સીઓપીડી માટે પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ

પૉલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટ (પીએફટી) ઘણા સીઓપીડી દર્દીઓને ગૂંચવણમાં મૂકે છે. અને તમારા ડૉક્ટર દ્વારા પરિણામોનું અર્થઘટન કેવી રીતે થઈ શકે છે તે સમજવું પણ વધુ ગૂંચવણભર્યું હોઇ શકે છે.

તેમ છતાં, તમારા નંબરોને જાણ્યા પછી જેમ તેઓ પલ્મોનરી ફંક્શન પરીક્ષણો પર લાગુ પડે છે તે જ મહત્વપૂર્ણ છે, જો તમને હૃદય રોગ હોય તો તમારા બ્લડ પ્રેશરને જાણવું. સારવારની પ્રતિક્રિયા કેટલી સારી છે તે નક્કી કરતી વખતે તમારા પરીક્ષણોના પરિણામથી તમે સરખામણી કરવાની પદ્ધતિ આપશો નહીં, પરંતુ તેઓ તમને જણાવશે કે તમારી રોગમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે, તે જ રહે છે, અથવા પ્રગતિ.

ઝાંખી

સીઓપીડીના નિદાનમાં , ફેફસાના કાર્યની તપાસ કરવા અને ફેફસાના નુકસાનની ડિગ્રી નક્કી કરવા માટે પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે. દર્દીના ઇતિહાસ અને શારીરિક, ફેફસાના ઈમેજિંગ અભ્યાસો ( છાતીનું એક્સ-રે અને સીટી સ્કેન ), અને પીએફટી (PFTs) ઉપરાંત શ્વસન તંદુરસ્તીનાં મૂલ્યાંકનમાં વિવેચનાત્મક રીતે મહત્વપૂર્ણ છે.

પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે:

• અવરોધક અને / અથવા પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગોની હાજરી માટે સ્ક્રીનીંગ
• શસ્ત્રક્રિયા પછી શ્વસન સંબંધી ગૂંચવણોના જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં દર્દીની સ્થિતિ નક્કી કરવી
• ફેફસાના રોગની પ્રગતિ અને સારવારની અસરકારકતાની આકારણી

સીઓપીડીના નિદાનમાં ત્રણ પ્રકારના પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટનો ઉપયોગ થાય છે:

1. સ્પાયરોમેટ્રી
2. પ્રસરણ અભ્યાસ
3. બોડી પ્લથિઝમૉગ્રાફી

સ્પાયરોમેટ્રી પરીક્ષણ

સી.ઓ.પી.ડી. ફેફસામાં હવાને ધીમી ગતિએ ઉઠાવી દે છે અને તંદુરસ્ત ફેફસાં સાથેની વ્યક્તિની તુલનામાં નાની માત્રામાં. ફેફસામાં હવાની માત્રામાં શારીરિક અવરોધ (જેમ કે શેવાળના ઉત્પાદનમાં ) અથવા વાયુપથની સાંધામાં લાંબી બળતરાના લીધે થતાં કારણે સહેલાઇથી exhaled નથી.

એવી જગ્યા છે જ્યાં સ્પિરૉમેટ્રી આવે છે

તમામ પલ્મોનરી ફંક્શન ટેસ્ટમાં સ્પાઇરોમેટ્રી સૌથી સામાન્ય છે. તે એક હેન્ડ-હેલ્ડ ડિવાઇસ સાથે કરવામાં આવે છે જેને એક સ્પિરૉમિટર કહેવાય છે અને સરળતાથી એવા અનુભવી ટેકનિશિયન દ્વારા મદદ કરનારા દર્દીઓ દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

એક શ્વસન સમસ્યા નિદાન કરવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે સામાન્ય રીતે ક્લિનિસિનેશની પ્રથમ પસંદગી છે.

તે સામાન્ય રીતે સીઓપીડીના ગ્રેડ (તબક્કા) ને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે પણ વપરાય છે .

એક અનુકૂળ, અવિનાશી કાર્યવાહી, તમારા ડૉક્ટરની ઓફિસની ગોપનીયતા અથવા મોટાભાગનાં દવાખાનું અથવા આઉટપેશન્ટ સુવિધાઓ પરીક્ષણ માટે દર્દીની જરૂર છે, બધા હવાને હાંકી કાઢવામાં આવ્યા પછી, ઊંડે શ્વાસમાં લેવા.

આ દાવપેચ પછી ઝડપી ઉત્સર્જન દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે જેથી તમામ હવા ફેફસાંથી થાકેલી હોય. સ્પાઇરોમીટરીના પરીક્ષણ પરિણામો અલગ અલગ હોય છે પરંતુ પ્રમાણિત, તંદુરસ્ત વસ્તી (નીચે જુઓ) ની આગાહી મૂલ્યો પર આધારિત છે.

જાણવા માટે પરિભાષા

સ્પાયરોમેટ્રી પરીક્ષણો ફરજિયાત શ્વાસની કાર્યવાહી દરમિયાન ફેફસાંનાં વોલ્યુમોમાં ફેરફારનો દર દર્શાવે છે. તે માપ નીચેની પરિભાષાનો ઉપયોગ કરીને વ્યક્ત કરવામાં આવે છે:

• મહત્વની ક્ષમતા (વીસી) - સંપૂર્ણ ઇન્હેલેશન પછી તમારા ફેફસામાંથી બળજબરીથી હવા બહાર કાઢવામાં આવી શકે છે.
• ફરજિયાત વાઇટલ કૅપેસિટી (એફવીસી) - શક્ય તેટલી ઊંડો શ્વાસ લીધા બાદ હવાના જથ્થાને બળજબરીથી ફેફસામાંથી ઉઠાવવામાં આવે છે.
• એક સેકંડ (એફઇવી 1) માં સખ્ત એક્સ્પેટરી વોલ્યુમ- બળતરાના જથ્થાને બળજબરીથી ફેફસાંમાંથી બળજબરીથી સસ્પેન્શનના પહેલા બીજા ભાગમાં ઉઠાવવામાં આવે છે.
• એફઇવી 1 / એફવીસી રેશિયો - એફઇવી 1% અથવા% એફઇવી 1 તરીકે પણ વ્યક્ત કરાય છે, તે એફઇવી 1 થી એફવીવીનો રેશિયો આપે છે. આ ક્લિનિસિયનને કહે છે કે ફરજિયાત ઉત્સર્જનના પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન ફેફસાંમાંથી હવાના કુલ પ્રમાણની ટકાવારી શું છે.

• પીક એક્સપિરીટરી ફ્લો રેટ (પીઇએફઆર) - જો સારવાર સીએપીડી જેવી એરવે રોગોમાં સુધારો કરવા માટે અસરકારક છે તો.
• ફરજિયાત એક્સપિરીટરી ફ્લો (એફઈએફ) - ફેફસાંમાંથી કેટલી હવા ઉશ્કેરે છે તે એક માપ. તે મોટા એરવે અવરોધનું સૂચક છે.
• એફઇએફ25% - આ મૂલ્ય હવાના જથ્થાને પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જેને બળતરાથી કુલ ફરજિયાત આવશ્યક ક્ષમતાની ચકાસણીના પ્રથમ 25 ટકામાં ફેફસાંમાંથી ઉઠાવવામાં આવે છે.
• એફઇએફ50% -આ માપનને ફરજિયાત આવશ્યક ક્ષમતા પરીક્ષણના પ્રથમ છ મહિના (50 ટકા) દરમિયાન ફેફસામાંથી હાંકી કાઢવામાં આવેલી કુલ હવાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. જ્યારે ક્લિનિસિને એક અવરોધક રોગની શંકા પડે ત્યારે તે ઉપયોગી છે. એક અવરોધ સાથેના દર્દીમાં, હવાના જથ્થાને ઉત્તેજિત કરવામાં આવશે તે તંદુરસ્ત ફેફસાંના કોઈની કરતાં ઓછું હશે.

• એફઇએફ 25% -75% -આ માપ બળજબરીથી અસરગ્રસ્ત મહત્વની ક્ષમતાના મધ્યમ અર્ધ દરમિયાન ફેફસાંમાંથી બહાર નીકળેલા કુલ હવાના પ્રતિનિધિ છે. ઘણા ક્લિનિક્સ આ મૂલ્યનો સંદર્ભ આપે છે કારણ કે તે એક અવરોધક ફેફસાના રોગનું સૂચક છે.
• મહત્તમ સ્વયંસેવી વેન્ટિલેશન (એમવીવી )- 12 સેકન્ડમાં દર્દીને શ્વાસમાં લેવા અને શક્ય તેટલી ઝડપથી અને સંપૂર્ણ રીતે કાઢવાથી મૂલ્ય નક્કી કરવામાં આવે છે. પરિણામો શ્વાસ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સ્નાયુઓની સ્થિતિ, ફેફસાં કેવી રીતે સખત હોય છે, અને જ્યારે શ્વાસ લેતી વખતે વાયુનલિકાઓમાં કોઇ પ્રતિકાર હોય છે તે પ્રતિબિંબ પાડે છે. આ કસોટી સર્જનોને કહે છે કે દર્દીના ફેફસાં શસ્ત્રક્રિયા પહેલા કેવી છે. જો દર્દીઓ આ પરીક્ષણ પર નબળા દેખાવ દર્શાવતા હોય, તો તે ડૉક્ટરને સૂચવે છે કે શસ્ત્રક્રિયા પછી શ્વાસોચ્છ્વાસની ગૂંચવણો આવી શકે છે.

પરિણામોનો અર્થઘટન

સ્પાઇરોમીટ્રીએ ડોક્ટરોને અવરોધક અને પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગોની હાજરી ઓળખવામાં મદદ કરે છે. કોઈપણ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટની જેમ, તમારા ડૉક્ટર એ શ્રેષ્ઠ વ્યક્તિ છે જેની સાથે તમારે તમારા સ્પ્રિરમટ્રી પરીક્ષણ પરિણામોની ચર્ચા કરવી જોઈએ અને ફક્ત એક જ છે જે તમને ચોક્કસ નિદાન આપી શકે છે.

અર્થઘટન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઘણી પદ્ધતિઓ છે- જે તમારા ડૉક્ટરનો ઉપયોગ કરે છે તે પસંદગીની બાબત છે. કોઈપણ સ્પ્રીરીટ્રી પરીક્ષણમાં ખરેખર મહત્વનું શું છે કે તે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે અને તે પરીક્ષણને પ્રશિક્ષિત ક્લિનિસિઅન દ્વારા ચોક્કસ અને વ્યવસ્થિત રીતે અર્થઘટન કરવામાં આવે છે.

નીચેના ફક્ત તમારા ડૉક્ટર દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા ટેસ્ટ અર્થઘટનની એક પદ્ધતિ છે. (તે માત્ર માહિતીના હેતુઓ માટે જ છે અને તમારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા પાસેથી સાદા તબીબી સલાહને બદલવી જોઈએ નહીં.)

• પગલું 1: તમારા એફવીસીને જુઓ કે તે સામાન્ય છે કે નહીં.
• પગલું 2: તે સામાન્ય છે કે નહીં તે જોવા માટે તમારા FEV1 ને જુઓ.
• પગલું 3: જો તમારી બંને FVC અને FEV1 સામાન્ય હોય, તો તમારી પાસે સામાન્ય પરીક્ષણ છે અને તમે આ પગલાને બંધ કરી શકો છો.
• પગલું 4: જો તમારી FVC અને / અથવા તમારા FEV1 નીચુ હોય, તો તમારી પાસે ફેફસાની બિમારી હોઇ શકે છે અને આનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વધુ પરીક્ષણોની જરૂર છે.
• પગલું 5: જો પગલું 4 એ સંભવિત ફેફસાના રોગની ભલામણ કરે, તો તમારા FEV1 / FVC માટે આગાહી કરાયેલ% પર જુઓ. જો તે 69 ટકા કે ઓછું હોય, તો એક અવરોધક રોગ શંકાસ્પદ હોવું જોઈએ. જો તે 85 ટકા કે તેથી વધુ હોય, તો પ્રતિબંધિત ફેફસાના રોગ શંકાસ્પદ હોવા જોઈએ.

વારંવાર, લોકો સ્પ્રીરમટ્રીથી પસાર થાય છે અને પછી પ્રશ્ન સચોટ છે કે જો પરિણામો સાચી છે. ખરેખર, એવા કેટલાક પરિબળો છે જે તમારા સ્પ્રીરમેટ્રી પરિણામોને ઓછો-સાનુકૂળ રીતે પ્રભાવિત કરી શકે છે

સીઓપીડીની ગંભીરતા નક્કી કરવી

સીઓપીડીની તીવ્રતા નક્કી કરવા માટે ડોકટરો સ્પ્રીરેટીમીનો પણ ઉપયોગ કરે છે. પસંદ કરવા માટે ઘણી સિસ્ટમો હોવા છતાં, નીચેના ટેબલ ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ લંગ ડિસીઝ (GOLD) માટે ગ્લોબલ ઇનિશિયેટિવ દ્વારા ભલામણ કરાયેલ પદ્ધતિ છે.

તમારા પરીક્ષણ પરિણામોને સામાન્ય, અનુમાનિત મૂલ્યોના કોષ્ટકો સાથે સરખાવવામાં આવે છે જે વ્યુગ્રાફિક ચલો જેવા કે વય, જાતિ, શરીરનું કદ અને વંશીયતાને માનકીકરણની પદ્ધતિ તરીકે ઉપયોગ કરે છે. ટકા આગાહી, શબ્દ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, ક્લિનિક્સ તંદુરસ્ત ફેફસાં સાથે લોકો પાસેથી મેળવેલ પરિણામો સાથે તમારા પરીક્ષણ પરિણામો સરખામણી માટે એક સાધન આપે છે.

સી.ઓ.પી.ડી. ગંભીરતા માટે ગોલ્ડ સ્પિરોમેટ્રિક માપદંડ
આઇ હળવા સી.ઓ.પી.ડી.	* એફઇવી 1 / એફવીસી <0.7 * FEV1> / = 80% અનુમાનિત	આ તબક્કે દર્દી કદાચ અજાણ છે કે ફેફસાના કાર્યમાં ઘટાડો થવાનું શરૂ થઈ રહ્યું છે
II. મધ્યમ સીઓપીડી	* એફઇવી 1 / એફવીસી <0.7 * 50%	આ તબક્કે પ્રગતિ દરમિયાન લક્ષણો, શ્વાસની તકલીફ, શ્રમ પર વિકાસ.
III. ગંભીર સી.ઓ.પી.ડી.	* એફઇવી 1 / એફવીસી <0.7 * 30%	આ તબક્કે શ્વાસની તીવ્રતા વધુ ખરાબ બની જાય છે અને સી.ઓ.પી.ડી.
IV. ખૂબ જ ગંભીર સી.ઓ.પી.ડી.	* એફઇવી 1 / એફવીસી <0.7 * એફઇવી 1 <30% અનુમાનિત અથવા એફઇવી 1 <50% ક્રોનિક શ્વસન નિષ્ફળતા સાથે આગાહી	આ તબક્કે જીવનની ગુણવત્તા ગંભીરતાપૂર્વક નબળી છે. સી.ઓ.પી.ડી.ની તીવ્રતા જીવનની જોખમી બની શકે છે.

સ્પ્રોરોમેટ્રી પરીક્ષણ પરિણામો સામાન્ય રીતે બ્રોન્કોએડિલેટરનું સંચાલન કરતા પહેલાં અને તે પછી બમણું માપવામાં આવે છે. અમેરિકન થોરાસિક સોસાયટીના જણાવ્યા મુજબ, જો ત્રણ સ્પ્રીરમેટ્રી માપનમાંથી બેમાંથી ત્રણમાંથી બે સ્પ્રીરમીટરી માપન માં પોસ્ટ-બ્રોન્કોડીલેટર FEV1 માં આધારરેખામાંથી ઓછામાં ઓછો 12 ટકા અને 200-મિલિલીટર સુધારો હોય, તો તમે બ્રોન્કોડાઇલેટરને નોંધપાત્ર રીતે પ્રતિસાદ આપતા હોવાનું કહેવાય છે. તમારે સારવાર પ્રત્યે કેટલી સારી રીતે પ્રતિસાદ આપવો તે સાથે આ સંબંધમાં રહેવું જોઈએ - એક મહત્વનું પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળ.

અન્ય ટેસ્ટ

સ્પ્રીરોમેટ્રીની સાથે, ફેફસાની બિમારીના નિદાનમાં બે અન્ય પલ્મોનરી ફંક્શન પરીક્ષણો મહત્વપૂર્ણ છે:

1. પ્રસરણ અભ્યાસો- આ PFT તમને જણાવે છે કે ઑક્સિજન કે જે તમે તમારા લોહીના પ્રવાહમાં ખસે છે.
2. બોડી ફેલિસમેનોફીગ્રાફી- એક કસોટી જે નક્કી કરે છે કે તમારા ફેફસાંમાં જ્યારે તમે ઊંડો શ્વાસ લો છો અને તમારા ફેફસાંમાં કેટલી હવા છોડી દે છે ત્યારે તમે જેટલું કરી શકો છો તે પછી તમારા ફેફસાંમાં કેટલી હવા હાજર છે.

> સ્ત્રોતો:

_{ઉત્તરી એરિઝોના યુનિવર્સિટી પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણ}

_{નિદાન, વ્યવસ્થાપન, અને સી.ઓ.પી.ડી.ની પ્રિવેન્શન, ગ્લોબલ ઇનિશિયેટિવ ફોર ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ લંગ ડિસીઝ (ગોલ્ડ) માટે ગ્લોબલ સ્ટ્રેટેજી. 2010}