તમારા ફેફસાના કાર્યને ન્યૂનતમ તરીકે શ્વાસ પડકારી છે
અંતિમ તબક્કામાં ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) એ રોગના અંતિમ તબક્કામાં હોવાનો ઉલ્લેખ કરે છે. આનો મતલબ એ થાય છે કે વ્યક્તિને વિશ્રામી હોય છે અને ફેફસાના ચેપ અને શ્વાસોચ્છવાસની નિષ્ફળતા માટે તે ઊંચી જોખમ હોય ત્યારે પણ શ્વાસની સગવડ હોય છે. ઘણાં લોકો એ "અંતિમ તબક્કામાં" શબ્દનો નિકટવર્તી મૃત્યુ અથવા ગંભીર અપંગતા સાથે સાંકળે છે જે મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
પરંતુ આ હંમેશા કેસ નથી.
વ્યાખ્યા
વ્યાખ્યા પ્રમાણે, "અંતિમ તબક્કામાં" પ્રગતિશીલ રોગના અંતમાં "છેલ્લા તબક્કા" નો ઉલ્લેખ કરે છે. કેટલાક લોકો માને છે કે આ શબ્દ દર્દીને લાગુ પડે છે જ્યારે આરોગ્ય સંભાળ પ્રબંધકોને લાગે છે કે તેઓએ દર્દી માટે તબીબી સારવાર કરી હોય તે બધું કર્યું છે. પરંતુ સામાન્ય રીતે હંમેશા એવું હોય છે કે આરોગ્ય સંભાળ પ્રબંધકો તેમના દર્દીઓ માટે લાંબી અવરોધક પલ્મોનરી રોગ ( સીઓપીડી ) કરી શકે છે. તેનો અર્થ એ કે ફક્ત સંભાળના લક્ષ્યાંકો બદલાયા છે, આરામ કરવા માટે રોગની સારવારથી.
ઓબ્સ્ટેસ્ટીવ લંગ રોગ (ગોલ્ડ) માટે ગ્લોબલ ઇનિશિયેટિવ મુજબ , સીઓપીડીના ચાર તબક્કા છે :
- સ્ટેજ આઇ: હળવા સી.ઓ.પી.ડી. ફેફસાના કાર્યમાં ઘટાડો થવાનું શરૂ થઈ રહ્યું છે પરંતુ તમે તેને જોઇ શકતા નથી.
- સ્ટેજ II: મધ્યમ સીઓપીડી પ્રયત્નો પર વિકાસશીલ શ્વાસની તકલીફ સાથે લક્ષણોની પ્રગતિ.
- સ્ટેજ III: ગંભીર સી.ઓ.પી.ડી. શ્વાસની તકલીફ વધુ ખરાબ બને છે અને સી.ઓ.પી.ડી.
- સ્ટેજ IV: ખૂબ ગંભીર સી.ઓ.પી.ડી. જીવનની ગુણવત્તા ગંભીરતાપૂર્વક નબળી છે. સી.ઓ.પી.ડી.ની તીવ્રતા જીવનની જોખમી બની શકે છે.
દરેક તબક્કાને એફઇવી 1 ( સ્પેસિમેટ્રી મેઝરમેન્ટ) મુજબ વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે ( બળતરાના ઉત્સર્જન પછી હવાના પ્રમાણમાં પ્રથમ બીજામાં શ્વાસ લેવામાં આવે છે). અંતિમ તબક્કામાં સી.ઓ.પી.ડી એ સ્ટેજ IV અથવા ખૂબ ગંભીર સી.ઓ.પી.ડી. છે.
જ્યારે આ તબક્કામાં કેટલાક ગંભીરપણે બીમાર છે, ત્યાં કેટલાક નથી જે નથી. જે જૂથમાં તમે આવો છો તે ઘણા પરિબળો સાથે સંકળાયેલા છે જે તમારા ધુમ્રપાન ઇતિહાસ, સિસ્પેની (શ્વાસની તકલીફ), માવજત સ્તર, અને પોષણની સ્થિતિ સહિત સી.ઓ.પી.ડી. આયુમાનને પ્રભાવિત કરે છે .
સ્ટેજ IV માં કેટલાક લોકો હજુ પણ થોડા મર્યાદાઓ સાથે પ્રમાણમાં સારી રીતે કાર્ય કરવા માટે સક્ષમ છે. બીજી તરફ, આ તબક્કે ઘણા લોકો પણ છે જે ખૂબ જ બીમાર છે.
સારવાર
જોકે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ વિકલ્પ હોઈ શકે છે (ઉદાહરણ તરીકે, બુલ્ટોમામી, ફેફસાના વોલ્યુમ ઘટાડવાની શસ્ત્રક્રિયા અથવા ફેફસાના પ્રત્યારોપણ), તે માત્ર થોડી સંખ્યામાં સીઓપીડી દર્દીઓને ફાયદો થવાની શક્યતા છે.
કેટલાક લોકો માટે, જેમ જેમ તેમની રોગની તીવ્રતા વધે છે તેમ, સારવારનું ધ્યાન સી.ઓ.પી.ડી લક્ષણોને રાહત આપવા માટે ઉપશામક સંભાળ પૂરી પાડવા માટે જીવનને લંબાવવાનું શરૂ કરે છે.
તે સાથે, જો તમને અંતિમ-તબક્કાની સી.ઓ.પી.ડી. ના નિદાનનો સામનો કરવો પડે છે, તો તમારા ડૉક્ટર નીચેની સારવાર આપી શકે છે:
- બ્રોન્કોડાયલેટર્સ : ટૂંકા અભિનય અને લાંબા અભિનયવાળા બ્રોન્કોડાયલેટર્સ બંને ભલામણ કરવામાં આવે છે જો નિયમિત પ્રવૃત્તિ દરમિયાન શ્વાસની તકલીફ માત્ર એકલા ટૂંકા અભિનયના બ્રોકોડિલેટર દ્વારા રાહતમાં નથી.
- ઓપિએટ્સ: મોર્ફિન, ખાસ કરીને, શ્વાસની તીવ્રતામાં નોંધપાત્ર સુધારો કરી શકે છે. જો કે, કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તેના પર ગંભીર આડઅસર હોઇ શકે છે અને તે માત્ર એક પસંદ કરેલ સંખ્યાબંધ દર્દીઓને લાભ આપે છે.
- શ્વાસમાં લેવાયેલા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ: દર્દીઓ માટે અનુમાનિત મૂલ્યના 50 ટકા કરતાં ઓછી FEV1 અને પુનરાવર્તિત સીઓપીડીની ઉત્કૃષ્ટતાના ઇતિહાસ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે.
- પૂરક ઑકિસજન: ઓક્સિજન પ્રવૃત્તિને લીધે શ્વાસ લે છે અને નીચા રક્ત ઑકિસજનના સ્તરો ધરાવતા દર્દીઓમાં કસરત સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે.
- બિનઅનુભવી હકારાત્મક દબાણ વેન્ટિલેશન (એનઆઇપીપીવી): અવિનયી વેન્ટિલેશન કાર્બન ડાયોક્સાઇડની રીટેન્શનને ઘટાડી શકે છે અને કેટલાક દર્દીઓમાં શ્વાસની સગવડ સુધારી શકે છે, પરંતુ તે નિયમિતપણે આગ્રહણીય નથી.
- પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ: આ રોગના તમામ તબક્કે સી.ઓ.પી.ડી. દર્દીઓને ફાયદો થયો છે.
- પોષક પરામર્શ: આનું સૂચન કરવામાં આવે છે કારણ કે ક્રોપિંગ એ અંતિમ તબક્કામાં સી.ઓ.પી.ડી. માં સામાન્ય મુશ્કેલી છે અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે છે.
- મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક સમર્થન: આ સારવારનો એક અગત્યનો ભાગ છે કારણ કે ઘણા દર્દીઓ તેમના ડોકટરો સાથે અંતના મુદ્દા અંગે ચર્ચા કરતા નથી.
- પૂરક ચિકિત્સા: શ્વાસની સગવડ જેવા લક્ષણોને હળવું કરવા માટે લાઇવ ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટ્સ, સીડી અથવા રેડિયો સાથે રિલેક્સેશન અને વિઝ્યુલાઇઝેશન તકનીકો, રોગનિવારક મસાજ અને સંગીત ઉપચાર.
અંતે લાઇફ મુદ્દાઓ
જો તમે માનો છો કે સીઓપીડીને કારણે કોઈ પ્રિય વ્યક્તિનું મૃત્યુ થઈ રહ્યું છે, તો તેમના જીવનનો અંત લાવવાનો સમય છે જોકે, ક્રોનિક અવરોધક ફેફસાના રોગના કમજોર સ્વભાવને કારણે આ અતિ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
બાબતોને જટિલ બનાવવા માટે, સંશોધન દર્શાવે છે કે સીઓપીડીની ગંભીર અપંગતા અને અકાળ મૃત્યુ સાથેના સંબંધ હોવા છતાં સી.ઓ.પી.ડી.ડી દર્દીઓ હજુ પણ અપૂરતી અંતિમ જીવન સંભાળ મેળવી રહ્યા છે. આ કારણોસર, તમે અને તમારું કુટુંબ આ સમય દરમિયાન તમને માર્ગદર્શન આપવા માટે હોસ્પાઇસની મદદ માટે વિચારણા કરવાનું વિચારી શકો છો.
લક્ષણ વ્યવસ્થાપન જીવન સંભાળના અંતના સૌથી મહત્વપૂર્ણ પાસાઓ પૈકી એક છે, કારણ કે સી.ઓપીડી લક્ષણો અવારનવાર છેલ્લા દિવસોમાં વધુ ખરાબ થાય છે-સૌથી વધુ નોંધનીય રીતે, ડિસેની અને ખાંસી , પીડા, ચિંતા અને ડિપ્રેશન, મૂંઝવણ, મંદાગ્નિ અને કેચકૅક્સ .
એકંદરે, વ્યક્તિના જીવનનો અંત દર્દી અને પરિવાર બન્ને માટે ઊંડા પ્રતિબિંબનો સમય હોઈ શકે છે. તે મહાન ઉદાસીનો સમય પણ હોઈ શકે છે. યાદ રાખો કે તમારા પ્રિય વ્યક્તિના હાથને હોલ્ડ કરવા અને હાજર હોવા જેવા સરળ હાવભાવથી પુષ્કળ આરામ મળે છે.
અંત-સ્ટેજ સી.ઓ.પી.ડી.
જો રોગ હજી આગળ વધતો નથી, તો ત્યાં ઘણા જીવનશૈલી પરિવર્તનો છે જે વ્યક્તિ શ્રેષ્ઠ આરોગ્ય જાળવવા માટે જીવનશૈલીનો સમાવેશ કરી શકે છે.
- ધુમ્રપાન છોડો: સીઓપીડીને રોકવા અને તેનો ઉપચાર કરવા માટે ધૂમ્રપાન કરવાનું સમાપન એક સૌથી મહત્વપૂર્ણ, ખર્ચ-અસરકારક રીત છે. જો તમારો ધ્યેય વધુ સારું લાગે, રોગની પ્રગતિ ધીમી હોય અને લાંબા સમય સુધી જીવે, તો તમારે એકવાર અને બધા માટે સિગારેટને ગુડબાય કહેવું જોઈએ.
- કસરત: ધુમ્રપાન છોડી દેવા ઉપરાંત, જો તમે સી.ઓ.પી.ડી.ના નિદાન બાદ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાના છો, તો તમારા જીવન પર સૌથી વધુ અસર થશે, દૈનિક કસરત કાર્યક્રમ પર વિચાર કરો.
- સ્વસ્થ રહો: સીઓપીડી નિદાન પછી તમારી સફર શરૂ કરવા માટે સારા પોષણનો પાયો હોવો જોઈએ, અથવા જો તમને વર્ષો સુધી નિદાન કરવામાં આવ્યું હોય અને તમને સારું લાગે તે માટે હકારાત્મક જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવા માગે છે. તે કોઈપણ રોગ વ્યવસ્થાપન કાર્યક્રમનો એક આવશ્યક ભાગ છે અને તે લોકોને સીઓપીડી સાથે આવશ્યક ઊર્જા આપે છે જે તેમને શ્વાસ અને ચેપ લગાડે છે.
- પોઝીટીવ રહો: કોઈએ એક વખત કહ્યું હતું કે જીવન 10 ટકા છે જે તમને થાય છે અને તમે તેના વિશે 90 ટકા શું કરો છો. એક લાંબી માંદગી નિદાનની વચ્ચે હકારાત્મક રહેવાનું મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે અશક્ય નથી. તે તમારી જીવનશૈલીમાં ફિટ થશે તેવી કેટલીક નવી તકનીક પદ્ધતિઓ વિકસાવવા વિશે છે
એક શબ્દ પ્રતિ
અંતિમ તબક્કાના સી.ઓ.પી.ડી. ને સમજવું અને તમારી જાતને સ્વયંને અરીસામાં લાંબી, સખત નજરથી શરૂ કરવાથી અને પોતાને એક ચોક્કસ પ્રશ્ન પૂછવાનું શરૂ કરવાથી તમે શું કરી શકો છો: "શું હું તે વર્થ છું?" જે વ્યકિત તમને પાછા જુએ છે તે આસ્થાપૂર્વક પાછા સ્મિત કરશે અને જવાબ આપશે, "હા."
સ્ત્રોતો:
> એમ્બ્રોસિનો એન, ગેહર્ડી એમ, કાર્પેન એન. એન્ડ-સ્ટેજ ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ. ન્યુમોનોલ એલર્જોલ પોલ. 2009; 77 (2): 173-9
> વેસ્ટો જ, હર્ડ એસએસ, ઓગસ્ટી એજી, એટ અલ. ડાયગ્નોસિસ, મેનેજમેન્ટ, અને ક્રોનિક ઑબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ ઓફ પ્રિવેન્શન માટે ગ્લોબલ સ્ટ્રેટેજી. અમેરિકન જર્નલ ઑફ રેસ્પિરેટરી એન્ડ ક્રિટિકલ કેર મેડિસિન . 2013; 187 (4): 347-365 doi: 10.1164 / આરસીસીએમ.201204-0596 પી.