થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બિમારી ઘણી વખત હૃદયની સમસ્યા પેદા કરે છે. હકીકતમાં, થાઇરોઇડ રોગનું નિદાન અને સારવાર કરવાના સૌથી મહત્વપૂર્ણ કારણો પૈકીની એક તે હૃદયની સ્થિતિને રોકવા માટે છે જે તેનાથી પરિણમી શકે છે.
ઝાંખી
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ આદમના સફરજનની નીચે ગરદન પર સ્થિત એક નાની ગ્રંથી છે અને તે ઘણા મહત્વપૂર્ણ શારીરિક કાર્યોનું નિયમન માટે જવાબદાર છે.
થાઇરોઇડ હોર્મોનની માત્રા જમણી રકમ ઉત્પન્ન કરીને, થાઇરોઇડ તમારા શરીરની ચયાપચયનું નિયમન કરવામાં મદદ કરે છે - સૌથી મહત્ત્વની બાબત એ છે કે, તમારા શરીરમાં કેટલી ઓક્સિજન અને ઉર્જાનો ઉપયોગ થાય છે - સાથે સાથે તમારા પાચન કાર્ય, સ્નાયુ કાર્ય અને ચામડીની સ્વર.
હકીકતમાં, થાઇરોઇડનું હૃદય સહિતના શરીરમાં દરેક અંગ પર ઓછામાં ઓછો અમુક અસર થાય છે.
જે વ્યક્તિ લગભગ હ્રદયરોગનો કોઈ પ્રકારનો રોગ ધરાવે છે તેમાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની વિકૃતિઓ કાર્ડિયાક લક્ષણોને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અથવા નવા કારણ બની શકે છે, અને અન્ડરલાઇંગ કાર્ડિયાક પ્રોબ્લેમને વેગ આપી શકે છે. થાઇરોઇડ રોગ અન્યથા તંદુરસ્ત હૃદયથી લોકોમાં નવા હૃદયની સમસ્યાઓ પેદા કરી શકે છે.
થાઇરોઇડ રોગ હૃદય પર ખૂબ થાઇરોઇડ હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે ( હાઈપોથાઇરોડાઇઝમ તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ) અથવા ખૂબ થાઇરોઇડ હોર્મોન ( હાયપરથાઇરોઇડિઝમ ) નો ઉપયોગ કરે છે. થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર બંને પ્રકારના સામાન્ય છે અને બંને હૃદય પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે.
હાયપોથાઇરોડિસમ
સામાન્ય રક્તવાહિની કાર્ય માટે થાઇરોઇડ હોર્મોન ખૂબ મહત્વનું છે. જ્યારે થાઇરોઇડ હોર્મોન ન હોય ત્યારે હૃદય કે રક્તવાહિનીઓ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરી શકે નહીં.
હાયપોથાઇરોડિસમમાં, થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર ઘટી જાય છે, હૃદયની સ્નાયુ ઓછા બળપૂર્વક પંપ અને આખરે નબળી પડી જાય છે.
વધુમાં, હૃદયના સ્નાયુ દરેક હૃદયના ધબકારા પછી સંપૂર્ણપણે આરામ કરી શકતા નથી.
આરામ કરવાની આ નિષ્ફળતા ડાયાસ્ટોલિક ડિસફીન્ક્શન પેદા કરી શકે છે, જે સ્થિતિ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. હાયપોથાઇરોડિસમ પણ રક્ત વાહિનીઓને સ્થિર કરવા માટેનું કારણ બને છે, જે હાયપરટેન્શન પેદા કરી શકે છે.
હાઈપોથાઇરોડિઝમ સાથે કોઈની પણ સાથે કાર્ડિયાક લક્ષણો આવી શકે છે, પરંતુ તેઓ ખાસ કરીને એવા લોકોમાં સંભવ છે જે પહેલાથી જ અંતર્ગત હૃદય રોગ ધરાવે છે.
હાઇપોથાઇડાઇઝમ સાથે સંકળાયેલ સામાન્ય કાર્ડિયાક સમસ્યાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ડિસ્પેનીયા - હાયપોથાઇરોડિઝમમાં કાર્યક્ષમતા પર શ્વાસની શ્વાસ અને નબળી કસરત સહનશીલતા સામાન્ય રીતે હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં નબળાઇને કારણે છે. જે લોકો હૃદય રોગ પણ ધરાવે છે, તેમાં હૃદયની નિષ્ફળતા વધુ ખરાબ થવાની શક્યતા છે.
- ધીમા હૃદયનો દર ( બ્રેડીકાર્સીયા ) -હૃદય દર થાઇરોઇડ હોર્મોન દ્વારા મોડ્યુલેટ થાય છે. તેથી, હાઇપોથાઇરોડિઝમ સાથે, સામાન્ય રીતે ધબકારા સામાન્ય રીતે 10 થી 20 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ ધીમી હોય છે. ખાસ કરીને દર્દીઓ જેમને હૃદય રોગ પણ છે, તેમ છતાં, હાઇપોથાઇરોડિઝમ અકાળ બિટ્સ (જેમ કે પીવીસી ) માટે વલણને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને તે ધમની ફાઇબરિલેશનનું કારણ બની શકે છે.
- ડાયાસ્ટોલિક હાયપરટેન્શન- એક એવું લાગે છે કે, થાઇરોઇડ હોર્મોનની અછતથી ચયાપચયની ક્રિયાને ધીમો પડી જાય છે, હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ ધરાવતા લોકો લોહીનું દબાણ ઓછું અનુભવે છે. સામાન્ય રીતે, વિપરીત સાચું છે- ધમનીઓ હાયપોથાઇરોડિઝમમાં કડક હોય છે, જે ડાયાસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશરને વધારી દે છે.
- હ્રદયની નિષ્ફળતા અથવા હૃદયની નિષ્ફળતાના નવા હુમલાને વઢાવવું-હેપ્પોથાઇરોડિઝમ સારી રીતે નિયંત્રિત હૃદયની નિષ્ફળતા વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે અને પ્રમાણમાં હળવા અંતર્ગત હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં પ્રથમ વખત હૃદય રોગની નિષ્ફળતા પેદા કરી શકે છે.
- સોજો (સોજો) - હૃદયની નિષ્ફળતાના પરિણામે એડામા થઇ શકે છે વધુમાં, હાઇપોથાઇરોડિઝમ પોતે મેક્સીડેમા તરીકે ઓળખાતી એડમાની એક પ્રકાર પેદા કરી શકે છે, જે આંતરિક પ્રવાહી (શરીરના કોશિકાઓ માટે બાહ્ય પ્રવાહી) માં અસામાન્ય પ્રોટીન અને અન્ય અણુઓના સંચય દ્વારા પેદા થાય છે.
- કોરોનરી ધમનીની બિમારી (સીએડી) ના સંશય- જ્યારે થાઇરોઇડ હોર્મોનમાં ઘટાડો થતો હોય તો તે ખરેખર એન્જેિના (સીએડી સાથે સંકળાયેલ છાતીનો અગવડતા) કરી શકે છે, જે દર્દીઓમાં એન્જીનાઆ છે, એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ (ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ) અને સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીનમાં વધારો જોવા મળે છે. હાઇપોથાઇરોડિઝમ સાથે કોઈ અંતર્ગત CAD માં વેગ આવી શકે છે.
હાયપોથાઇરોડિસમ ઘણી વખત અત્યંત સૂક્ષ્મ સ્થિતિ છે . તે સામાન્ય રીતે ખૂબ ધીમે ધીમે શરૂ થાય છે, તેથી તેના લક્ષણો તમારા પર "ઝલક" કરી શકે છે. વળી, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં, હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ વારંવાર "પાઠ્યપુસ્તક" લક્ષણોના નક્ષત્ર વિના થાય છે જે ડૉકટરો સામાન્ય રીતે અપેક્ષા રાખે છે.
ઉપરાંત, હાઇપોથાઇરોડિસમ ઘણી ડોકટરોની ખ્યાલ કરતાં વધુ વારંવાર છે. તેથી જો તમને હાઇપોથાઇરોડિઝમના સૂચક લક્ષણો હોય અને તમારા ડૉક્ટર પાસે તેમના માટે તૈયાર અથવા સમજી શકાય તેવું ખુલાસો ન હોય (ખાસ કરીને જો તમારી પાસે પહેલાથી કોઇ પ્રકારનો હૃદય રોગ હોય), તો તમારે તમારા ડૉક્ટરને થાઇરોઇડ હોર્મોનનું સ્તર માપવા માટે પૂછવું જોઈએ.
હાયપોથાઇરોડિસમ થાઇરોઇડ હોર્મોન દવા સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે. હાઇપોથાઇરોડિસમના પર્યાપ્ત સારવાર એ થોડું મુશ્કેલ અને વિવાદાસ્પદ છે.
હાઇપરથાઇરોડિઝમ
હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ થાઇરોઇડ હોર્મોનની વધુ પડતી પ્રક્રિયાનું કારણ છે. જ્યારે ખૂબ થાઇરોઇડ હોર્મોન હોય છે, હૃદયની સ્નાયુ ઘોડાની જેમ "ચાબૂક મારી" હોય છે અને, હૃદય રોગ ધરાવતા વ્યક્તિ માટે તે થાકેલા ઘોડોને ચાબુક મારવા જેવું છે
અધિક થાઇરોઇડ હોર્મોન હૃદયના સ્નાયુનું સંકોચન કરવાની શક્તિ વધારે છે અને હૃદય દ્વારા ઓક્સિજનની માંગમાં વધારો કરે છે. તે હૃદયના ધબકારા વધે છે. પરિણામે, હૃદયના કામમાં મોટા પ્રમાણમાં વધારો થાય છે.
હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે કોઈની પણ સાથે કાર્ડિયાક લક્ષણો આવી શકે છે, પરંતુ અંતર્ગત હૃદય રોગ ધરાવતા લોકોમાં ખાસ કરીને ખતરનાક બની શકે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ફાસ્ટ હાર્ટ રેટ ( ટિકાકાર્ડિઆ ) અને પાલ્પિટેશન્સ- ઓકલ્ટ (એટલે કે, અનિવાર્ય છે) હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ એ હ્રદયરોગનો વધુ એક આરામનો સામાન્ય કારણ છે અને હળવા શ્રમ સાથે. હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ અયોગ્ય સાઇનસ ટિકાકાર્ડિઆનું નિદાન કરવા પહેલાં લોહીના પરીક્ષણો સાથે હંમેશા નકારવામાં આવે છે. અન્ડરલાઇંગ હ્રદયરોગ ધરાવતા દર્દીઓ, હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ પણ પીવીસી, વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા અને ખાસ કરીને અલ્ટિલેઅલ ફિબ્રિલેશન જેવા અન્ય એરિથમિયાઝના યજમાન પેદા કરી શકે છે. ખરેખર, કોઈ અચોક્કસ અંતર્ગત કારણ વગર અસ્થિર ફેબ્રીલેશન ધરાવતી કોઈ પણ વ્યક્તિમાં હાયપરથાઇરોઇડિઝમનું નિદાન કરવું અગત્યનું છે.
- સિસ્ટેલોકિક હાયપરટેન્શન- સખત કાર્ડિયાક સંકોચન સિસ્ટેલોક બ્લડ પ્રેશર (કાર્ડિયાક સંકોચન દરમિયાન રક્ત વાહિનીઓના દબાણ હેઠળ) વધે છે.
- હળવા શ્રમ સાથે ડિસस्पનેઆ - હાયપરથાઇરોડિસમ સાથે સંકળાયેલ હાડપિંજાની સ્નાયુની નબળાઇ અથવા હ્રદયની નિષ્ફળતાના વધુ ખરાબ થવાના કારણે શ્વાસની તીવ્રતા હોઈ શકે છે.
- હૃદયની નિષ્ફળતા - હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ પોતે હૃદયની નિષ્ફળતા પેદા કરી શકે છે, પરંતુ માત્ર પ્રમાણમાં ભાગ્યે જ બીજી બાજુ, જો પૂર્વ અસ્તિત્વમાં છે તે હૃદય રોગ હાજર છે, હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ સાથે હૃદયની નિષ્ફળતા વધુ ખરાબ છે અને સારવાર માટે અત્યંત મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.
- એન્જેનારીને બગાડવું - સીએડીવાળા દર્દીઓને હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ સાથેના લક્ષણોમાં વધુ ખરાબ થવાનો અનુભવ થાય છે. આમાં એન્જીનાઆમાં વધારો અથવા હાર્ટ એટેકનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
હાઇપોથાઇરોડિઝમની જેમ, ક્લાસિક પાઠ્યપુસ્તક લક્ષણો ઉત્પન્ન કર્યા વિના હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ હાજર હોઈ શકે છે તેથી જે વ્યક્તિ આ કાર્ડિયાક લક્ષણોમાંના કોઈપણ હોય છે જેને અન્યથા સહેલાઇથી સમજાવી શકાતું નથી તેમ થાઇરોઇડ કાર્યને માપવામાં આવવું જોઈએ
હાઈપરથાઇરોઇડિઝમના ઉપચાર માટેનો "શ્રેષ્ઠ" માર્ગ વિવાદાસ્પદ છે. યુ.એસ.માં, મોટાભાગના ડોકટરો કિરણોત્સર્ગી આયોડીન સાથે અતિસક્રિય થાઇરોઇડ ગ્રંથિને ablating માટે પસંદ કરે છે. તેઓ પછી દર્દી થાઇરોઇડ હોર્મોનની ગોળીઓ આપે છે કારણ કે થાઇરોઇડ ગ્રંથ હવે કાર્યરત નથી. જો કે, કેટલીકવાર ભૂલ હોઈ શકે છે કારણ કે ક્યારેક ક્યારેક વધારે પડતું થાઇરોઇડ હાશીમોટોના રોગનો ક્ષણિક તબક્કો છે, જેમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિને બાદ કરતા બિનજરૂરી છે.
જ્યારે થાઇરોઇડ ગ્રંથી (જેમ કે યુ.એસ.માં તાપોઝોલ અથવા પીટીયુ) આંશિક રૂપે દબાવીને દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે ત્યારે ડોકટરો માટે લાંબા ગાળાના વ્યવસ્થાપન મુદ્દાને અંશે વધુ બનાવે છે, ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે તે આખરે સુખી દર્દીઓ તરફ દોરી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
થાઇરોઇડ રોગ શરીરની અનેક અવયવોની સામાન્ય કામગીરીને અવરોધે છે. થાઇરોઇડ રોગ દ્વારા થતી સૌથી ગંભીર સમસ્યાઓ પૈકી હૃદયને અસર કરતી સમસ્યા છે. હકીકતમાં, થાઇરોઇડ રોગ હૃદયની સ્થિતિનું એક સામાન્ય કારણ છે. કોઈપણ વ્યક્તિ જે હ્રદયરોગના લક્ષણોને લગભગ કોઈ પ્રકારનું વિકસાવે છે તે સુનિશ્ચિત થવું જોઈએ કે તેમના ડૉક્ટર તેમના થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણો તપાસે છે અને કોઈપણ થાઈરોઈડની સ્થિતિ જે પર્યાપ્ત સારવાર કરવામાં આવે છે
> સ્ત્રોતો
> ક્લેઈન આઈ, ઓઝામા કે. થાઇરોઇડ હોર્મોન અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ. એન ઈંગ્લ જે મેડ 2001 ફેબ્રુઆરી 15; 344 (7): 501-9
> જોન્કાલાસ જે, બિયાનકો એસી, બૉઅર એજે, એટ અલ. હાયપોથાઇરોડિસમની સારવાર માટે માર્ગદર્શિકા: થાઇરોઇડ હોર્મોન પુરવણી પર અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સ દ્વારા તૈયાર. થાઇરોઇડ 2014; 24: 1670
> રોસ ડીએસ, બર્ચ એચબી, કૂપર ડીએસ, એટ અલ. 2016 હાઈપરથાઇરોડિઝમના નિદાન અને સંચાલન અને થિરોટોક્સીસિસના અન્ય કારણો માટે અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન માર્ગદર્શિકા. થાઇરોઇડ 2016; 26: 1343