વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ જે 30 સેકન્ડની અંદર પોતાની જાતે અટકે છે તે બિન-નિમ્ન નિમ્ન નિમ્નત્રિકીય ટિકાકાર્ડિઆ (એનએસવીટી) કહેવાય છે. વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ ઓછામાં ઓછા સંભવિત ખતરનાક કાર્ડિયાક એરિથમિયા હોવાથી , તે લાંબા સમય સુધી ચાલે છે તે વધુ ખરાબ થાય છે. તેથી એનએનએસવીટી વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ કરતાં ઘણું ઓછું જોખમકારક છે જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે. તેમ છતાં, તે મહત્વપૂર્ણ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, અને ચોક્કસપણે હૃદયસ્તંભતાનું સૂચન કરી શકે છે
ઝાંખી
એનએસવીટીની ઔપચારિક વ્યાખ્યા વેન્ટ્રિક્યુલર ટેકીકાર્ડીયાના એક ભાગ છે જે ઓછામાં ઓછા 120 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ હૃદયનો દર ધરાવે છે, ઓછામાં ઓછા ત્રણ ધબકારા માટે ટકી રહે છે અને 30 સેકન્ડથી ઓછી રહી શકે છે.
મોટેભાગે, એનએસવીટી ક્યાં તો કોઈ પણ લક્ષણોનું કારણ આપતું નથી અથવા તે કદાચ પાલ્પિટેશન્સનું કારણ બની શકે છે. પ્રસંગોપાત, જો કે, એનએસવીટી હળવાશથી , ચક્કર , અથવા વધુ ભાગ્યે જ, સમન્વય (ચેતનાના નુકશાન) પેદા કરી શકે છે.
એનએસવીટી સામાન્ય રીતે ભયજનક લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતું નથી, કારણ કે તે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) રેકોર્ડ કરતી વખતે અથવા કાર્ડિયાક મોનીટરીંગના અન્ય કોઈ સ્વરૂપ દરમિયાન, સામાન્ય રીતે તેને આકસ્મિક રીતે શોધી શકાય છે.
એનએસવીટી કેમ મહત્વપૂર્ણ છે?
એનએસવીટી મહત્વની છે તે ત્રણ કારણો છે. પ્રથમ, એનએસવીટી પોતે તોફાની લક્ષણો પેદા કરી શકે છે. બીજું, તે અગાઉ અજાણ્યા અંતર્ગત હૃદય રોગની હાજરીને સૂચવી શકે છે. છેલ્લે, એનએસવીટીની હાજરી ઇલેક્ટ્રીકલ અસ્થિરતાને દર્શાવે છે જે વધુ ખરાબ થવાની ધમકી આપી શકે છે, કદાચ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન જેવા વધુ ખતરનાક એરિથમિયાઝ તરફ દોરી જાય છે.
નિદાન
જો તમને એનએસવીટીનું નિદાન થયું હોય, તો તમારા ડૉક્ટર હૃદયના રોગની તપાસ માટે કાર્ડિયાક મૂલ્યાંકન કરવા માટે ખાસ કરીને મહત્વનું છે.
એન.એસ.વી.ટી. સાથે સંકળાયેલા હૃદયરોગના પ્રકારો હૃદયની ધમની બિમારી (સીએડી) અને ફેલાયેલી કાર્ડિયોમાયોપથીના હૃદયની નિષ્ફળતા એનએસવીટીને હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપેથી અને હાર્ટ વાલ્વ બિમારી (ખાસ કરીને ઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ અને મિટ્રલ રેગર્ગેટેશન ) થી જોવામાં આવે છે.
આમાંની મોટાભાગની પરિસ્થિતિઓને ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ સાથે નકારી શકાય છે, પરંતુ તણાવ થ્રેલિયમ પરીક્ષણ પણ ઉપયોગી હોઈ શકે છે જો તમારી પાસે CAD માટે જોખમ પરિબળો છે.
ક્યારેક, એનએસવીટી કાર્ડિયાક શરતો દ્વારા થતી હોય છે જે માળખાકીય હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલા નથી (એટલે કે, હૃદય રોગ જે હૃદયની શરીરરચનાને બદલતું નથી). આ શરતોમાં સૌથી સામાન્ય પુનરાવર્તિત મોનોમોર્ફિક વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિયા (આરએમવીટી) છે . આરએમવીટી એ એક અસામાન્ય જન્મજાત ડિસઓર્ડર છે જે હાર્ટની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમને સંલગ્ન છે, જે કોઈ માળખાકીય ફેરફારો પેદા કરે છે જે એકોકાર્ડિઓગ્રામ સાથે શોધી શકાય છે. એનએસવીટી પેદા કરતી આ પ્રકારની ગેરવ્યવસ્થાનું સામાન્ય રીતે નિદાન થાય છે જ્યારે ડૉકટર ઇસીજી (EGG) પર એરિથમિયાના લક્ષણોને જુએ છે.
સારવાર
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એનએસવીટી મુખ્યત્વે એક સૂચક તરીકે મહત્વપૂર્ણ છે જે અંતર્ગત હૃદય રોગ હાજર હોઇ શકે છે. જો હૃદય રોગ પછી શોધવામાં આવે છે, સારવાર કે જે તરફ દિશામાન હોવું જોઈએ જો કોઈ અંતર્ગત હૃદય બિમારી ન મળી હોય, તો સામાન્ય રીતે, એનએસવીટીમાં કાર્ડિયાક એરેપ્ટરના જોખમમાં વધારો થતો નથી, અને સખત તબીબી દૃષ્ટિબિંદુથી, તે ઘણી વાર એવું જ છે કે કોઈ સારવારની જરૂર નથી.
અવારનવાર, અંતર્ગત હૃદય રોગ હૃદય અતિથિઆહસથી અચાનક મૃત્યુ માટે એક નોંધપાત્ર જોખમ રહે છે.
આ ખાસ કરીને CAD અને હૃદયની નિષ્ફળતા માટે સાચું છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, હૃદયસ્તંભતા માટેના જોખમને એનએનએસવીટીની હાજરી અથવા ગેરહાજરીની તુલનામાં ડાબી વેન્ટ્રીક્યુલર ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક કરતાં વધુ સંબંધિત છે. તે જોખમ ઘટાડવા માટે, જ્યારે ઇજેક્શન અપૂર્ણાંક નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, એક implantable પ્રતિતંતુવિકમ્પક ખૂબ ભારપૂર્વક માનવામાં જોઇએ.
હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા લોકોમાં, એનએસવીટીની હાજરી એ અચાનક મૃત્યુનું ઊંચું મૂલ્યાંકન દર્શાવે છે. તેથી એન.એસ.વી.ટી ધરાવતી આ વ્યક્તિઓમાં એક પ્રોટોબ્રિલેટરની દિશામાં કાર્ડિયોલોજિસ્ટને દુર્બળ બનાવશે, ખાસ કરીને જો પરિવારમાં હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથીથી અચાનક મૃત્યુનો ઇતિહાસ હોય.
NSVT રાખવાથી વાલ્વ્યુલર હૃદયની બિમારીના પ્રોગ્નોસિસમાં ફેરફાર થતો નથી, જેમાં મિત્તલ વાલ્વ પ્રોલાગેસનો સમાવેશ થાય છે, અને આ શરતોમાં સારવાર નિર્ણયો કરવા માટે એક પરિબળ ન હોવું જોઈએ.
એન.એસ.વી.ટી અને ઘણાં માળખાકીય હૃદયરોગ ધરાવતા યંગ લોકોને RMVT માટે મૂલ્યાંકન કરવા માટે એક કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજિસ્ટ (એક હ્રદય તાલ નિષ્ણાત), અને અન્ય જન્મજાત પરિસ્થિતિઓમાં ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ કે જે આ એરેમિથિયા પેદા કરી શકે છે. આ પ્રકારના એરિથમિયસને એબ્લેશન થેરાપી સાથે વારંવાર સારવાર કરી શકાય છે.
દવા
જો તે દવા અને ઉપચારથી એનએસવીટી દૂર કરવા માટે સરળ અને / અથવા સલામત હતા, તો તે મુશ્કેલ પ્રશ્ન નથી. કમનસીબે, એનએએસવીટીની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લઇ શકાય તેવી ઍટ્રિઅરિથિક દવાઓ ઘણી વખત ખૂબ જ અસરકારક નથી અને ઘણાં ખરાબ બીમારીઓનું ઉત્પાદન કરે છે.
જો દવા ઉપચારનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો મોટા ભાગના ડોકટરો બીટા બ્લૉકર અને પછી કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકરનો ઉપયોગ કરીને શરૂ કરશે, કારણ કે આ દવાઓ ક્યારેક ક્યારેક લક્ષણો ઘટાડી શકે છે અને પ્રમાણમાં સલામત છે. જો કે, જો પ્રત્યક્ષ વિરોધી દવાઓ ગણવામાં આવે છે, તો તેનો ઉપયોગ લગભગ હ્રદયની ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીસ્ટ દ્વારા નિર્દેશિત થવો જોઈએ.
નીચે લીટી એ છે કે એનએસવીટીનું મહત્વ એનએસવીટી પોતે જ નથી હોતું. તેની જગ્યાએ, એ હકીકત વિશે ઘણી વખત છે કે એનએસવીટી અંતર્ગત કાર્ડિયાક સમસ્યાને ચાવીરૂપ હોઈ શકે છે જેને મૂલ્યાંકન કરવાની અને સારવાર કરવાની જરૂર છે.
> સ્ત્રોતો:
> મરીન જેઈ, શેટ્ટી વી, ચાઉ જીવી, એટ અલ. > અસાધારણ સ્વયંસેવકોમાં વ્યાયામ પ્રેરિત નગણ્ય વેન્ટ્રિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆનું પ્રચલિત અને પ્રજ્ઞાત્મક મહત્વ :> BLSA (બાલ્ટીમોર લોન્ગીટ્યુડિનલ સ્ટડી ઓફ એજીંગ). જે અમ કોલ કાર્ડોલ 2013; 62: 595
> ઝીપ્સ, ડીપી, કેમ્મ, એજે, બોર્ગગ્રે, એમ, એટ અલ. > એસીસી / એએએ / ઇસીસી 2006 વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયસ સાથે દર્દીઓનું સંચાલન માટે માર્ગદર્શિકા અને અચાનક કાર્ડિયાક ડેથ-એક્ઝિક્યુટિવ સમરીનું નિવારણ અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ અને પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ માટે કાર્ડિયોલોજી કમિટી ફોર કાર્ડિયોલોજી કમિટી વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયાઝ અને અચાનક કાર્ડિયાક ડેથની પ્રિવેન્શન સાથે દર્દીઓના વ્યવસ્થાપન માટે માર્ગદર્શિકા વિકસાવવા માટે લેખન સમિતિ] >. જે એમ કોલ કાર્ડિઓલ 2006; 48: 1064