સ્ટિરોઇડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિશે તમને શું જાણવાની જરૂર છે

લોંગ ટર્મ સ્ટિરોઇડનો ઉપયોગ હાડકાંને હટાવી શકે છે, સ્ટિરોઇડ-ઇન્ડ્યુસ્ડ ઑસ્ટિયોપોરોસિજિસ તરફ દોરી જાય છે

જો તમારી પાસે બળતરા બોવલ બિમારી (આઈબીડી) હોય , તો તમારા ડૉકટરએ સ્ટારેઇડ્સ સૂચવી હોઈ શકે છે જેમ કે ફ્લૅન -અપ દરમિયાન બળતરા ઘટાડવા માટે પ્રિડનિસોન . સ્ટેરોઇડ્સની સામાન્ય આડઅસરો નકામીથી કમજોર થઈ જાય છે, પરંતુ તેમાંના મોટાભાગના પદાર્થોને દૂર કરવામાં આવે છે જ્યારે ડોઝ નીચે ઉતરે છે અને બંધ થાય છે.

જો કે, સ્ટેરોઇડ્સ સંભવિત ગંભીર અને કાયમી અસરોના વિકાસમાં પણ યોગદાન આપી શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે ઊંચી માત્રામાં અથવા લાંબા સમય સુધી લેવામાં આવે છે.

આમાંની એક શરતો સ્ટેરોઇડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસ છે. તે જાણીતું છે કે સ્ટેરોઇડ્સ અસ્થિ નુકશાન માટે ફાળો આપી શકે છે. જેઓ સ્ટેરોઇડ્સ લે છે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિશે ડૉક્ટરને પૂછવું અને સામયિક પરીક્ષણ કરવું એ મહત્વની બાબતો છે જે કોઈ પણ હાડકાના નુકશાનને પ્રારંભમાં પકડવા માટે મદદ કરી શકે છે.

ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ શું છે?

ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ હાડકાંનું નબળું છે, જેના કારણે તેમને તેમની ઘનતા ગુમાવે છે અને બરડ બની જાય છે અને અસ્થિભંગને વધુ સંવેદનશીલ બને છે. તે મોટે ભાગે મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને એક રોગ તરીકે માનવામાં આવે છે, જે ભાગમાં સાચું છે પરંતુ તે કોઈ પણ ઉંમરના પુરૂષો કે સ્ત્રીઓને થવાનું જોખમ રહે છે. કેટલાક જોખમી કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• ઉંમર (65 ઉપર)
• કોકેશિયન અથવા એશિયન મૂળના થવાનું કારણ
• ઓસ્ટીયોપોરોસિસના કૌટુંબિક ઇતિહાસ
• પાતળા / નાનો બિલ્ડ (154 પાઉન્ડથી ઓછો)
• ગત અસ્થિભંગ
• ચોક્કસ દવાઓનો ઉપયોગ (સ્ટેરોઇડ્સ અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સહિત)
• પ્રારંભિક મેનોપોઝ
• અપૂરતી કેલ્શિયમનો ઇનટેક; અપૂરતી વિટામિન એટેક
• હાઇ-પ્રોટીન આહાર
• બેઠાડુ જીવનશૈલી

• ધૂમ્રપાન
• મદ્યપાન દુરૂપયોગ
• પેરેથ્યુઅરી રોગ

સ્ટિરોઇડ-પ્રેરિત ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼

જ્યારે સ્ટેરોઇડ્સ બળતરા ઘટાડે છે, તેઓ નવા અસ્થિનું નિર્માણ પણ ઘટાડે છે, જૂના હાડકાના ભંગાણમાં વધારો કરે છે અને શરીર દ્વારા ખોરાકમાંથી કેલ્શિયમનું શોષણ ઘટાડે છે. IBD ના કિસ્સામાં, ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું વિકાસ શરીર દ્વારા શોષાયેલી કેલ્શિયમની પહેલાથી ઓછી માત્રા દ્વારા જોડાય છે.

સ્ટિરોઇડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું નિદાન

ઑસ્ટિયોપોરોસિસને દ્વિ-ઊર્જા એક્સ-રે શોષિટેઓમેટ્રી (ડીએક્સએ) તરીકે ઓળખાતી કસોટીનું નિદાન થયું છે. DEXA નિયમિત એક્સ-રે કરતા વધુ સંવેદનશીલ હોય છે અને તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં અસ્થિ નુકશાન શોધી શકે છે. તે પીડારહિત છે અને પૂર્ણ થવા માટે લગભગ 10 મિનિટ લે છે.

ધ અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટૉલોજી એ સ્ટીરોઈડ સારવારની શરૂઆતમાં અને સમયાંતરે (કદાચ વાર્ષિક) DEXA પરીક્ષણની ભલામણ કરે છે જ્યારે ઉપચાર ચાલુ રહે છે.

ક્રોહન રોગના દર્દીઓ કરતાં ક્રોહન રોગ ધરાવતા લોકોમાં ઓસ્ટિયોપોરોસિસ વધુ સામાન્ય હોય છે, તેથી ક્રોહન રોગના દર્દીઓ માટે પ્રારંભિક અસ્થિ નુકશાનને પકડવા માટે બેઝલાઇન ડેક્સાને ભલામણ કરવામાં આવે છે.

DEXA માત્ર આંતરડાની ચાંદની સાથે દર્દીઓમાં આગ્રહણીય છે, જે લાંબા ગાળાની ઉપચાર તરીકે સ્ટેરોઇડ્સ સૂચવવામાં આવે છે.

સ્ટિરોઇડ-પ્રેરિત ઑસ્ટિયોપોરોસિજિને રોકવા

ઘટતા સ્ટેરોઇડ્સ પ્રારંભિક હાડકાના નુકશાનને રોકવા માટે, માત્ર થોડા સમય માટે સ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ સૌથી ઓછી અસરકારક માત્રામાં થવો જોઈએ. સ્ટિરોઇડની સારવાર ઘણી બળતરા સંજોગો માટે અત્યંત ઉપયોગી થઈ શકે છે, પરંતુ લાભો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ જેવા આડઅસરો માટે સંભવિત સામે વજનમાં લેવાય છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે બોલતા પહેલાં તમારી દવાને તમારી જાતે બદલી નાખો.

ધૂમ્રપાન બંધ કરો ધૂમ્રપાન સિગારેટ્સ ઘણા જીવનશૈલી પરિબળો સાથે સંકળાયેલ છે જે અસ્થિ નુકશાનમાં ફાળો આપે છે, જેમ કે ગરીબ આહાર અને વ્યાયામની અછત.

ધુમ્રપાન કરતી સ્ત્રીઓ જે મહિલાઓ ધુમ્રપાન કરતી નથી તેના કરતા પહેલાં એસ્ટ્રોજન ઓછું અને મેનોપોઝનું ઉત્પાદન કરી શકે છે. વધુમાં, ધુમ્રપાન કરનારાઓને અસ્થિભંગમાંથી મટાડવામાં વધારે સમય લાગી શકે છે, અને તમાકુનો ઉપયોગ અસ્થિ ઘનતા ઘટાડવા દેખાય છે.

કસરત. વેધન-બેરિંગ કસરત , જેમ કે પ્રતિકાર કસરત, હાડકાના જથ્થાને વધારવામાં મદદરૂપ છે. વ્યાયામ અસ્થિ સમૂહની રચના અને કેલ્શિયમની જાળવણીને પ્રોત્સાહન આપે છે.

સ્ટિરોઇડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું સારવાર

પૂરવણીઓ કારણ કે કેલ્શિયમ નાની આંતરડામાં શોષી લે છે, મેલાબસોર્પશન મુખ્યત્વે ક્રોહનના રોગ ધરાવતા લોકોમાં થાય છે જેમને નાની આંતરડાના માં બળતરા હોય છે. અલ્સેરેરેટિવ કોલેટીસ ધરાવતા લોકો, જે મોટી આંતરડાનામાં મેનીફેસ્ટ કરે છે, તેમાં વધુ સારી કેલ્શિયમ શોષણ હોઈ શકે છે.

પ્રારંભિક અસ્થિ નુકશાનના ઉપચાર અથવા રોકવા માટે 1500 મિલિગ્રામ પ્રતિ દિવસની રકમની કેલ્શિયમ પૂરવણીઓ ભલામણ કરી શકે છે. તમારા ડૉક્ટરને તમને સલાહ આપવાની જરૂર છે કે તમારે શું કરવું, જો કોઈ હોય, તો તમારા માટે યોગ્ય છે.

તે જાણવું અગત્યનું છે કે કેલ્શિયમ એકલા કામ કરતું નથી - શરીર દ્વારા શોષણ થવા માટે વિટામિન ડીની જરૂર છે વિટામિન ડીને સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે જ્યારે ચામડી સૂર્યપ્રકાશની બહાર આવે છે, પરંતુ મોટા ભાગના લોકો પૂરતી વિટામિન ડીને કેલ્શિયમની જેમ બનાવવા માટે પૂરતો સમય બહાર નથી કરતા, ક્રોહન રોગના કારણે નાના આંતરડાના સક્રિય બળતરા ધરાવતા લોકો દ્વારા વિટામિન ડી નબળી રીતે શોષણ થાય છે. પ્રારંભિક અસ્થિ નુકશાન સામે લડવા માટે 400 આઈયુના વિટામિન ડી સાથે દૈનિક પૂરક ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે; ફરીથી, તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો કે જે તમારા માટે સલાહ આપી છે.

બીસ્ફોૉસ્ફોનેટ્સ: ફોસમેક્સ (એલ્નેડ્રોનેટ), ઍટેનેલ (રેઝિટોનેટ), ડીડ્રૉનલ (એઇટ્રોડોનેટ), બોનોવા (આઈબેન્ડ્રોનેટ), અને રિક્લેસ્ટ (ઝોલેડ્રોનિક એસીક) એ બિસ્ફોસ્ફૉનેટ છે જે અસ્થિ વિરામના મદદ માટે અને અસ્થિ સમૂહને જાળવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ દવાઓ ખરેખર કરોડ અને હિપમાં અસ્થિની ઘનતામાં વધારો કરી શકે છે.

Bisphosphonates હાલમાં પુરૂષો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ સારવાર માટે એફડીએ-મંજૂર છે કે દવાઓ માત્ર વર્ગ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડી સાથે આપવામાં આવે છે.

ફોટ્ટેઓ (ટેરીપાર્ટાઈડ) ફોર્ટો એ પેરાથીયરોઇડ હોર્મોન છે જે સ્ટીરોઈડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસને સારવાર માટે માન્ય છે; તેનો ઉપયોગ 2 વર્ષ સુધી થઈ શકે છે. જે લોકોને કેન્સર માટે વિકિરણની સારવાર મળી હોય તે આ દવા માટે સારા ઉમેદવારો નથી. દરરોજ ઈન્ફેક્શન દ્વારા ફોટ્ટેઓ સંચાલિત થાય છે.

કેલ્કિટોનિન (કેલસીમર, સિબાક્લિસિન, મિયાલેસીન). કેલ્કિટોનિન ધીમા અસ્થિ નુકશાનમાં મદદ કરે છે અને સ્પાઇનમાં ફ્રેક્ચર અટકાવે છે પરંતુ હિપમાં નહીં. આ દવાને અનુનાસિક સ્પ્રે તરીકે સંચાલિત કરવામાં આવે છે અને અનુનાસિક ફકરાઓમાં બળતરા થઈ શકે છે. તે સ્ટીરોઈડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસના સારવાર માટે અસરકારક નથી, તેથી કેલ્શિટિનિનનો ઉપયોગ ફક્ત એવા દર્દીઓમાં જ થાય છે કે જે બિસ્ફોસ્ફૉનેટ સાથે ઉપચાર માટે અસહિષ્ણુ નથી લઈ શકે અથવા

_{સ્ત્રોતો:}

_{અમીન એસ. "ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ-પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસ." અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટૉલોજી 2010.}

_{રોઝન એચ.એન. "ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રેરિત ઓસ્ટીયોપોરોસિસની નિવારણ અને સારવાર." અપ ટુ ડેટ મે 2010}