સરેરાશ અમેરિકન સ્વાસ્થ્ય સંભાળ રેશનિંગનો ભય હોવા છતાં, મોટાભાગના અમેરિકીઓ અજાણ છે કે વર્ષોથી યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં સ્વાસ્થ્ય સંભાળ રેશનિંગ શાંતિથી થઈ રહ્યું છે. આ કંઈક નવું નથી, પોષણક્ષમ કેર ધારા દ્વારા લાવવામાં આવ્યું છે. તે Obamacare પરિણામ નથી સમાજમૂલક દવા અથવા સાર્વત્રિક કવરેજને પસંદ કરવા માટે અમને યુક્તિ આપવા માટે કોઈ ઉદાર પ્લોટ નથી.
તેનાથી વિપરીત, મૂડીવાદ ધીમે ધીમે અને શાંતિથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સને આરોગ્ય સંભાળ રેશનિંગના માર્ગ નીચે દોરી ગયો છે.
અમેરિકામાં હેલ્થ કેર રેશનિંગને કેવી રીતે મૂડીવાદ પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું છે?
જેમ જેમ યુ.એસ.માં આરોગ્ય સંભાળના ખર્ચમાં વધારો થયો છે, કર્મચારીઓ અને તેમના પરિવારોને આરોગ્ય વીમો પૂરો પાડવાનો ખર્ચ યુ.એસ. વ્યવસાયોમાં વધુ પડતો બોજો બની ગયો છે. ફેડરલ સરકારે મેડિકેર ખર્ચમાં વધારો જોયો હોવાને કારણે આરોગ્ય સંભાળના ખર્ચમાં વધારો કરવાના ચિકિત્સાને લાગ્યું હતું.
વ્યવસાયો ઓછા ખર્ચાળ કર્મચારી આરોગ્ય વીમા વિકલ્પો માટે જોવામાં સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓએ સ્વાસ્થ્ય વીમાની જરૂરિયાતને ભરવા માટે શોધ કરી હતી, જેમાં ગુણવત્તાસભર સંભાળ આપતી વખતે તપાસમાં સ્વાસ્થ્ય કાળજી ખર્ચ રાખવામાં આવ્યા હતા. સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓએ ખર્ચ પર અંકુશ કરવા માટે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કર્યો છે, આરોગ્ય વીમા પ્રોડક્ટ્સની સંપૂર્ણ નવી શૈલી અને આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાની પદ્ધતિઓ જે સામૂહિક રીતે સંચાલિત સંભાળ તરીકે ઓળખાય છે તે બનાવે છે.
વિચાર એ હતો કે, પૂરી પાડવામાં આવેલ સંભાળની વ્યવસ્થા દ્વારા, વીમાદાતા કાળજી ખર્ચની વ્યવસ્થા પણ કરશે.
જો વીમા કંપની આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવાની કિંમતને જાળવી રાખી શકે, તો તે સ્પર્ધા કરતાં ઓછી કિંમત માટે તેના આરોગ્ય વીમા પ્રોડક્ટને વેચી શકે છે. વાજબી પ્રીમિયમ રેટ્સ પર ગુણવત્તાવાળા સ્વાસ્થ્ય વીમા કવચ પ્રદાન કરે તે વીમા કંપનીઓ
કન્ઝ્યુમર્સ (આ કિસ્સામાં, વ્યવસાયો, સરકાર અને વ્યક્તિગત નાગરિકો) વાજબી દરે ઉત્પાદન માગણી કરે છે
અમેરિકાના આરોગ્ય વીમા કંપનીઓએ નવીનતા અને સ્પર્ધા સાથે પ્રતિક્રિયા આપી તે ક્રિયામાં મૂડીવાદ છે પરંતુ, નવીન પદ્ધતિઓ આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ ચેકમાં ખર્ચ રાખવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી હતી, શાંતિથી યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સની આરોગ્ય સંભાળના મુખ્ય પ્રવાહમાં હેલ્થ કેર રેશનિંગ તકનીકો વણાવી રહી હતી.
કેવી રીતે હેલ્થ કેર રેશનિંગ તમારા પર અસર કરે છે
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના મોટાભાગના વીમાવાળા લોકો પાસે વ્યવસ્થાપિત આરોગ્ય સંભાળ યોજના છે જેમ કે એચએમઓ , ઇપીઓ અથવા પીપીઓ , તેથી મોટાભાગના લોકોએ કેટલાક સ્વરૂપનું રેશનિંગ અનુભવ્યું છે. યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં સ્વાસ્થ્ય સંભાળ રાખવી એ કહીને, "ના, તમને આ સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સેવા કરવાની પરવાનગી નથી" તરીકે નિખારવું નથી. તેના બદલે, યુ.એસ. આરોગ્ય સંભાળ રેશનિંગ વધુ ગૂઢ છે અને સામાન્ય રીતે બેમાંથી એક સ્વરૂપે રજૂ કરે છે:
- અમુક પ્રકારની આરોગ્ય સંભાળ અથવા સ્વાસ્થ્ય સંભાળ પ્રબંધકોની ઍક્સેસ મર્યાદિત કરી.
- વ્યર્થ ઉપયોગ, ખર્ચાળ કાળજી અથવા સંભાળ કે જે તબીબીરૂપે જરૂરી નથી તે સ્વાર્થ માટે સ્વાસ્થ્ય સંભાળમાં અવરોધો વધારે છે.
કેટલાંક પ્રકારના કાળજી અથવા પ્રબંધકોની ઍક્સેસને મર્યાદિત કરીને અમેરિકામાં આરોગ્ય સંભાળનું વિતરણ કરવામાં આવ્યું છે તેના ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પૂર્વ-અધિકૃતતાની જરૂરિયાતો આ કિસ્સામાં, તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમાદાતા આરોગ્ય સંભાળ માટે ચૂકવણી કરવાનો ઇનકાર કરશે જો તમને સંભાળ મેળવવામાં પહેલાં આરોગ્ય વીમા કંપનીની પરવાનગી ન મળી હોય. આ તકનીક પીપીઓમાં સામાન્ય છે.
- નિષ્ણાતને જોતા પહેલા તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝીશિયન પાસેથી રેફરલની જરૂર છે. આ કિસ્સામાં, તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની નિષ્ણાત માટે બિલ ચૂકવવાનો ઇન્કાર કરશે જો તમારા પીસીપીએ તમને નિષ્ણાતને નો સંદર્ભ ન આપ્યો હોય આ HMO માં સામાન્ય છે
- ડ્રગ ફોર્મ્યૂલારીઝ સૌથી વધુ વ્યવસ્થાપિત આરોગ્ય સંભાળ યોજના ચોક્કસ દવાઓની સૂચિમાં કવરેજને પ્રતિબંધિત કરે છે. જો તમારા ચિકિત્સક એવી ડ્રગની ભલામણ કરે છે જે તમારા સ્વાસ્થ્ય યોજનાના ડ્રગ સિધ્ધાંત પર નથી , તો તમારું સ્વાસ્થ્ય યોજના તેના માટે ચૂકવણી નહીં કરે.
- જો તમે તમારી સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની તમારી સંભાળ માટે ચુકવણી કરવા માંગતા હો તો પ્રતિબંધિત પ્રદાતા નેટવર્ક્સ તમને તમારા સ્વાસ્થ્ય કાળજી માટે માત્ર -નેટવર્ક પ્રદાતાઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. આ એચએમઓ અને ઇપીઓમાં સામાન્ય છે.
- અંગ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેની રાહ યાદી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આરોગ્ય વીમા કંપનીઓ તમામ સ્વાસ્થ્ય સંભાળના સ્ત્રોતનો સ્રોત નથી. ઉદાહરણ તરીકે, દાનમાં અંગો એક કિંમતી અને મર્યાદિત ચીજ છે; કોઈ વ્યક્તિને જરૂર હોય તે વ્યક્તિને અંગની તક મેળવવા માટે રાહ યાદીમાં મેળવી શકો છો. અંગો રેશન છે
કાળજી રાખતા અવરોધોને વધારીને યુએસમાં કેવી રીતે આરોગ્ય સંભાળની રચના કરવામાં આવે છે તેના ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- કિંમત વહેંચણી વધતા કપાતપાત્ર , સિક્કાઅરન્સ રેટ્સ અને કોપેયમેન્ટની જરૂરિયાતો બધા આરોગ્ય સંભાળ ગ્રાહકો માટે કાળજી રાખવી મુશ્કેલ બનાવે છે કારણ કે ગ્રાહકે પહેલા નાણાં સાથે આવવું જોઈએ. માસિક પ્રીમિયમ ગ્રાહકો આરોગ્ય વીમો ખરીદવા માટે ચૂકવણી કરતાં વધુ ખર્ચ-શેરિંગ આવશ્યકતાઓ છે. કાળજી મેળવવા માટે દર એક વ્યક્તિએ ચૂકવણી કરવી પડશે કે તે કાળજી પરવડી શકતા નથી. તેવી જ રીતે, ખર્ચ શેરિંગના દરેક ડોલર લોકોની સંખ્યામાં ઘટાડો કરે છે, જે તે વિશેષ આરોગ્ય સંભાળ સેવાને ઍક્સેસ કરશે.
- હેલ્થ કેર અને હેલ્થ કેર માટે ચાર્જિંગ એ કદાચ હેલ્થ કેર રેશનિંગનું સૌથી મૂળભૂત ઉદાહરણ છે. અસરકારક રીતે, સ્વાસ્થ્ય સંભાળ અને સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે ચાર્જિંગ એ સ્વાસ્થ્ય સંભાળના રેશનિંગના સર્વોચ્ચ છે કે જેના પર કોઈ વ્યક્તિએ ચૂકવણી કરી શકે છે. જે તે માટે ચૂકવણી કરી શકે છે તે કાળજી લે છે; જેઓ ચૂકવણી કરી શકતા નથી, તેમને સંભાળ નહીં મળે. તે આર્થિક રેશનિંગ છે
નોંધ કરો કે પોષણક્ષમ કેર ધારાના આરોગ્ય વીમા સબસીડીનો હેતુ તેમના માટે નાણાકીય સહાય આપીને આ છેલ્લા સ્વરૂપમાં ઘટાડો કરે છે કે જેઓ પોતાના પર સ્વાસ્થ્ય વીમા ખરીદવા પરવડી શકે તેમ નથી.
હેલ્થકેર રેશનિંગ ખરાબ, ગુડ, અથવા એક અવિરત ઇવિલ છે?
જો કે અમે યુ.એસ.માં આરોગ્ય સંભાળનો વર્ષોથી ઉપયોગ કર્યો છે, તેમ છતાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હેલ્થ કેર રેશનિંગનો વિચાર હજુ વાંધાજનક છે. સારાહ પાલિને આ ભાવનામાં ટેપ કર્યું ત્યારે તેમણે એવો દાવો કર્યો હતો કે પોષણક્ષમ કેર એક્ટ "ડેથ પેનલ્સ" બનાવશે જે નક્કી કરશે કે કોણ કાળજી લેશે અને કાળજી વગર મૃત્યુ પામે છે.
તે સરસ હશે જો વિશ્વ પાસે અમર્યાદિત સ્ત્રોતો હશે અને દરેકને તેઓ જે જોઈએ તે બધું મેળવી શકે છે જો કે, તે વિશ્વ નથી કે જેમાં આપણે જીવીએ છીએ. ખડતલ હકીકત એ છે કે આરોગ્ય સંભાળ એક કોમોડિટી છે; પૈસા કોમોડિટી છે.
ડૉક્ટર્સ અને નર્સો તેમનાં બીલ ચૂકવવા માટે, તેમના પરિવારોને ટેકો આપવા માટે નાણાં કમાવવા માટેના માર્ગ તરીકે આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડે છે. ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ દવાઓ બનાવતી હોય છે, જે તે નફો પર વેચી શકે છે. જો કંપની નફો કરતી નથી તો તે વ્યવસાયમાંથી બહાર આવશે અને આગામી વર્ષમાં કોઈ પણ દવા લેવા માટે નહીં હોય.
ઘણા લોકો માને છે કે સ્વાસ્થ્ય કાળજી મૂડીવાદને અપવાદ હોવા જોઈએ, તે દરેકને આપવામાં આવેલ મૂળભૂત માનવ અધિકાર હોવા જોઈએ કારણ કે લોકો આરોગ્ય સંભાળ વગર જીવી શકતા નથી. જો કે, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં ઘણાં બધાં લોકો વગર આર્થિક રીતે રેશનિંગ કરી શકતા નથી.
લોકો ખોરાક વિના જીવી શકતા નથી, છતાં આપણે કરિયાણાની દુકાનમાં ખોરાક માટે ચૂકવણી કરવી પડશે. ફૂડ સ્ટેમ્પ પરના લોકો કાળજીપૂર્વક ભંડોળના ભંડોળને કાળજીપૂર્વક રચે છે જેથી તેઓ ખોરાક ન ચલાવી રહ્યા હોય લોકો તત્વોથી આશ્રય વિના જીવી શકતા નથી, તેમ છતાં આપણે ગૃહ અને કપડાં માટે ચૂકવણી કરવી પડશે. ચૂકવણી ન કરી શકે તે લોકો ભોગ બને છે.
શું આરોગ્ય સંભાળ ખરાબ છે? કેટલીક રીતે, હા. લોકો જ્યારે સંભાળ લેતા હોય ત્યારે તેઓ પરવડી શકે તેમ નથી અથવા જ્યારે તેઓ આરોગ્ય સંભાળ વગર જાય ત્યારે પીડાતા હોય છે
શું સ્વાસ્થ્ય સંભાળ સારી છે? કેટલીક રીતે, હા. રેશનિંગ કેર અમને વધુ મર્યાદિત સ્ત્રોતોને વધુ કુશળતાઓથી પસંદ કરવા, વિકલ્પોમાં પસંદગી કરવા અને પસંદ કરવા અને માત્ર તે જ કાળજી લેવી કરવાનો પ્રયાસ કરે છે જે ખરેખર જરૂરી છે.
આખરે, આરોગ્ય સંભાળ રેશનિંગ એક અનિવાર્ય દુષ્ટ છે. અમારા પૂર્વજો ચિકન સાથે નગર ડૉક્ટર ચૂકવણી થી અમે તેની સાથે રહેતા કરવામાં આવી છે. જ્યારે અમે અમારા એમઆરઆઈ સ્કેનને અમારા સ્વાસ્થ્ય યોજના દ્વારા પૂર્વ-અધિકૃત કરાવવાની હોય ત્યારે હવે અમે તેની સાથે રહીએ છીએ. અમે સમય અને નાણાં મર્યાદિત સ્રોતો સુધી ભવિષ્યમાં તેના સાથે રહીશું.