સ્લીપ એપનિયાના સારવાર માટે સતત હકારાત્મક એરવે દબાણ (સીપીએપી) સામાન્ય રીતે સૂચવવામાં આવે છે. ધ્યેય રાત્રે શ્વાસ સુધારવા માટે છે, પરંતુ જો CPAP સારી રીતે કામ કરી રહ્યું છે તો તમે કેવી રીતે જાણો છો? તમારી સારવારની અસરકારકતાને ટ્રેક કરવા માટે એપનિયા-હાયપ્પિનઆ ઇન્ડેક્સ (AHI) એક ઉપયોગી માપ હોઈ શકે છે.
ઊંઘ અભ્યાસ અથવા CPAP મશીન પર AHI વાંચનનો અર્થ શું છે?
એક ઇવેન્ટ માનવામાં આવે છે? જો AHI નંબર એલિવેટેડ હોય, તો તમે પૂછી શકો છો, "હું કેવી રીતે મારું CPAP મશીન એડજસ્ટ કરી શકું?"
શ્રેષ્ઠ થેરાપી માટે CPAP નો ઉપયોગ કરવાના ફાયદાને વધારવા અને કેવી રીતે દબાણ નક્કી કરવામાં આવે છે અને એડજસ્ટ થવું જોઇએ તે લક્ષ્યાંક જાણો.
એહીએ શું છે?
પ્રથમ, તે સમજવું અગત્યનું છે કે AHI વાચનનું અર્થ શું છે, બંને ઊંઘની અભ્યાસો અને CPAP મશીન પર.
આ માપ વારંવાર ઊંઘ અભ્યાસ અહેવાલના સંદર્ભમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. તે ઊંઘના કલાક દીઠ વખતની સંખ્યા છે કે જે તમારા ઉપલા વાયુપથ (ગળામાં જીભ અથવા નરમ તાળવું) આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે તૂટી જાય છે, જે સંક્ષિપ્ત ઉત્તેજના અથવા ઊંઘમાંથી જાગૃત થવા અથવા રક્ત ઑકિસજન સ્તરોમાં ડ્રોપ તરફ દોરી જાય છે. વાયુપથની આંશિક પતનને હાયપોનીઆ કહેવાય છે. છાતીમાં અને પેટમાં માપવામાં આવવા માટે શ્વાસ લેવાનો પ્રયત્ન હોવા છતાં, નાક અને મોં દ્વારા એરફ્લોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીને, એક એપનિયા ઇવેન્ટ કહેવામાં આવે છે.
એહીએ સ્લીપ એપનિયાની તીવ્રતાનો વર્ગીકરણ કરવા માટે વપરાય છે.
આ સમાન વર્ગીકરણનો ઉપયોગ મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે કે સીપીએપ મશીન કેટલી સારી રીતે કાર્ય કરી રહ્યું છે. નીચેના માર્ગદર્શનો પુખ્ત વયના લોકો માટે વપરાય છે:
- સામાન્ય : ઊંઘના કલાક દીઠ 5 શ્વાસ લેવાની ઘટનાઓ કરતાં ઓછા
- હળવા સ્લીપ એપનિયા : ઊંઘના કલાક દીઠ 5 થી 15 શ્વાસની ઘટનાઓ
- મધ્યમ સ્લીપ એપનિયા : ઊંઘના કલાક દીઠ 15 થી 30 શ્વાસની ઘટનાઓ
- ગંભીર સ્લીપ એપનિયા : ઊંઘના કલાક દીઠ 30 કરતાં વધુ શ્વાસની ઘટનાઓ
બાળકોની ઊંઘને સખત માપદંડ સાથે વિશ્લેષણ કરવામાં આવે છે અને ઊંઘની કલાક દીઠ એકથી વધુ ઇવેન્ટ ઊંઘની ચકાસણી પર અસામાન્ય ગણવામાં આવે છે.
થેરપી ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે ધ્યેય AHI શું છે?
તમારો ધ્યેય AHI શું હોવો જોઈએ? પ્રથમ, સમજવું કે આ માપમાં રાત્રે-થી-રાત્રિ ચલન હોઇ શકે છે. નોંધવામાં આવ્યું છે કે સ્લીપ એપિનિયા તમારી પીઠ પર વધુ ઊંઘ , વધુ આરઇએમ ઊંઘ ધરાવતી , અથવા સૂવાના સમયે વધુ દારૂ પીવાથી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે. તેથી, દૈનિક સંખ્યાને પીછો કરવા માટે તે ઉપયોગી નથી. ઊલટાનું, આ ભિન્નતા સરેરાશ 30 થી 90 દિવસની બહાર હોવી જોઈએ.
સામાન્ય રીતે, એએચઆઈને 5 કલાકથી ઓછા કલાકમાં રાખવામાં આવે છે, જે સામાન્ય શ્રેણીની અંદર છે. કેટલાક સ્લીપ વિશેષજ્ઞો એ 1 અથવા 2 ના એહાઇને લક્ષ્ય કરશે કે ઓછા ઇવેન્ટ્સ ઊંઘ માટે ઓછી વિક્ષેપકારક હશે. જો ઊંઘ અભ્યાસ પર આધારરેખા AHI ખૂબ ઊંચી હોય, જેમ કે કલાક દીઠ 100 ઇવેન્ટ્સ, પણ કલાક દીઠ 10 ઘટનાઓ નોંધપાત્ર સુધારો પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે
ઇવેન્ટના પ્રકાર અવરોધક, કેન્દ્રીય (હાંફાયેલા એપિસોડ રજૂ કરી શકે છે), અથવા અજાણ (લિકથી સંબંધિત) હોઈ શકે છે. આ પ્રકારની પાસે અનન્ય ઠરાવો છે. ઉદાહરણ તરીકે, CPAP દબાણને ચાલુ કરવાની જરૂર પડી શકે છે-અથવા નીચે- અથવા માસ્કને બદલી કરવાની જરૂર પડી શકે છે
તમારા માટે શ્રેષ્ઠ લક્ષ્ય તમારી પ્રારંભિક સ્થિતિની તીવ્રતા અને પ્રકૃતિ પર આધાર રાખે છે. સારવાર માટે તમારા અનુપાલન દ્વારા તે તંદુરસ્ત બની શકે તમારા માટે શ્રેષ્ઠ દબાણ સેટિંગ એ તમારા બોર્ડ-સર્ટિફાઇડ સ્લીપ વિશેષજ્ઞ દ્વારા શ્રેષ્ઠ એટેચ કરવામાં આવે છે જે સરેરાશ AHI ની સારવાર સાથે તમારા અનુભવના સંદર્ભમાં વપરાય છે.
સારવાર માટે સીપીએપ મશીનો કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
આધુનિક સી.પી.પી. અને બાયલવ્ઝ મશીનો તમારા વર્તમાન દબાણ સેટિંગ પર થનારી શ્વસનની સંખ્યાને ટ્રૅક કરવા સક્ષમ છે. આ દરેક ઇવેન્ટ રક્ત ઑકિસજન સ્તરમાં સંક્ષિપ્ત જાગૃતિ અથવા ક્ષણિક ડ્રોપ સાથે સહસંબંધ કરી શકે છે.
તમે માની શકો છો કે તમારા સી.પી.પી.નો ઉપયોગ આ સ્થિતિને સંપૂર્ણપણે અટકાવશે, પરંતુ આ આવશ્યક બાબત નથી. તે તમારી ઊંઘના નિષ્ણાત દ્વારા સેટ દબાણ પર, ભાગમાં, આધાર રાખે છે.
કલ્પના કરો કે લાંબા ફ્લૉપી ટ્યુબને હવામાં ફૂંકવાથી તેને વધારીશ કરવાનો પ્રયાસ કરો. બહુ ઓછી હવા સાથે, નળી ખુલે નહીં અને તે તૂટી પડશે. તેવી જ રીતે, જો તમારા CPAP મશીન પર દબાણ ખૂબ ઓછું હોય તો, તમારા ઉપલા વાયુપથ હજુ પણ તૂટી શકે છે. આ ક્યાં તો સતત hypopnea અથવા એપનિયા ઇવેન્ટ્સ પરિણમી શકે છે તદુપરાંત, અપૂરતી સારવારને કારણે તમારા લક્ષણો ચાલુ થઈ શકે છે
તે પણ શક્ય છે કે અન્ય વેરિયેબલ્સ તમારા વાયુપથ ખોલવા માટે જરૂરી દબાણના દબાણને અસર કરશે. આ પરિબળો ઊંઘની સ્થિતિ (પીઠ પર ઊંઘે ત્યારે ખરાબ), સ્લીપ સ્ટેજ (આરઈએમ સ્લીપમાં વધુ ખરાબ), અનુનાસિક ભીડ અને દારૂ અથવા દવાઓનો ઉપયોગ કે જે સ્નાયુઓને છૂટછાટ તરીકે કાર્ય કરે છે તેનો સમાવેશ થાય છે.
કેવી રીતે CPAP મશીન ટ્રેક્સ શેષ સ્લીપ એપનિયા ઘટનાઓ
નવી મશીનો તમારા શેષ અસામાન્ય શ્વાસની ઘટનાઓને ટ્રૅક કરી શકે છે અને એક AHI પેદા કરી શકે છે. આ ઉપકરણ પર અથવા સંબંધિત ટ્રેકિંગ વેબ સાઇટ્સ અથવા એપ્લિકેશન્સ દ્વારા ઍક્સેસ કરી શકાય છે. આ કેવી રીતે પરિપૂર્ણ થાય છે?
ઠીક છે, ટૂંકા જવાબ એ છે કે આ પદ્ધતિઓ માલિકીની, ગોપનીય છે, અને જે કંપનીઓને ઉપકરણો બનાવે છે તેના દ્વારા જાહેર કરવામાં આવતી નથી. સરળ શબ્દોમાં, જો કે, ધ્યાનમાં લેવું કે મશીન સતત દબાણ પેદા કરે છે. તે વધારાના દબાણના તૂટક તૂટક વિસ્ફોટો પેદા કરી શકે છે. તે પછી આ વધારાના દબાણ માટે વાયુપથની અંદર પ્રતિકારને માપે છે.
જો નીચલા અને ઉચ્ચ દબાણ વચ્ચે કોઈ વિપરીત તફાવત નથી, તો તે સમજી શકાય છે કે વાયુમાર્ગ ખુલ્લો છે. જો કે, જો વાયુમાર્ગ હજુ પણ અંશતઃ (અથવા તો સંપૂર્ણ રીતે) તૂટી પડતા હોય, તો વધારાના દબાણમાં પ્રતિકાર થઇ શકે છે. "ઓટો" મશીનમાં, આ મશીનને તમારા એરવેને વધુ સારી રીતે ટેકો આપવા માટે નિયત શ્રેણીની અંદર દબાણને આગળ વધારવા માટે સંકેત આપશે.
યાદ રાખો કે આ માપ ઔપચારીક ઊંઘ અભ્યાસમાં જે થાય તે બરાબર નથી. માપ ઊંચી માસ્ક લીક દ્વારા સમાધાન કરી શકાય છે. જો તે કોઈ સારી સમજૂતી વગર એલિવેટેડ રહે છે, તો તમારી સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પુનરાવૃત્ત ઊંઘ અભ્યાસની જરૂર પડી શકે છે.
AHI કે જે મશીનની ગણતરી કરે છે તે પછી પાલન ડેટા કાર્ડ પર રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે. તમારા સાધનસામગ્રી પ્રદાતા અથવા ચિકિત્સક આને ડાઉનલોડ કરી શકે છે અને તમારી સારવારને દિશાનિર્દેશ માટે અહેવાલ બનાવી શકે છે. તે ઉપકરણની સ્ક્રીન અથવા વપરાશકર્તા ઇન્ટરફેસ પર સવારે પ્રદર્શિત થઈ શકે છે. આ માહિતીને મેઘ સાથે પણ શેર કરી શકાય છે અને તમને સંબંધિત ઉપચાર સાથે તમારા ઉપચારની અસરકારકતા વિશેની માહિતી પ્રદાન કરી શકાય છે.
પ્રેશરની જરૂરિયાતોને કેવી રીતે નક્કી કરવી અને CPAP ને વ્યવસ્થિત કરવું
ઉપર નોંધ્યા મુજબ, એહાઇ વાંચનનો અર્થઘટન કરતી વખતે ધ્યાનમાં લેવા માટે ઘણા બધા ચલો છે. ઉપકરણના દબાણને ઉપર અથવા નીચે તરફ ફેરવીને તેને ઉકેલાઈ શકતું નથી.
પરિવર્તનની જરૂરી રકમ પણ જટીલ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઊંઘના અભ્યાસમાં ઉચ્ચ AHI ધરાવનાર વ્યક્તિ શરતને ઉકેલવા માટે ઉચ્ચ CPAP દબાણની જરૂર નથી. એનાટોમી અને અન્ય પરિબળોની ભૂમિકા હોઇ શકે છે જો ઉપકરણ ખૂબ ઊંચું થઈ જાય, તો તે સેન્ટ્રલ સ્લીપ એપનિયાને થવાનું કારણ બની શકે છે. જો સેટિંગ્સ ખૂબ ઓછી હોય તો, તે સ્થિતિને ઉકેલવા માટે તે યોગ્ય રીતે કામ કરી શકશે નહીં.
જો AHI એલિવેટેડ રહે છે, તો તે આકારણી માટે તમારા બોર્ડ-સર્ટિફાઇડ સ્લીપ વિશેષજ્ઞ પર પાછા જવાનો સમય છે. આ પ્રદાતા તમારા બેઝલાઇન ઊંઘ અભ્યાસ, એનાટોમી, દવાઓ, આરોગ્ય સ્થિતિમાં ફેરફાર અને અન્ય પરિબળોના સંદર્ભમાં AHI નું અર્થઘટન કરી શકે છે. આ CPAP મશીનની સેટિંગ્સને વ્યવસ્થિત કરવા માટે આ વ્યક્તિ હોવી જોઈએ. જો કે સેટિંગ્સ કોઈપણ દ્વારા બદલી શકાય છે, ફક્ત તમારા પ્રદાતા જાણકાર નિર્ણય કરી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
જો તમારી પાસે તમારા CPAP તમારા કાર્ય માટે કામ કરી રહ્યા છે કે નહીં તે અંગે પ્રશ્નો હોય, તો તમારા ચિકિત્સા અને તમારા ઉપચારને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા માટે ઉપલબ્ધ વિકલ્પો વિશે ચર્ચા કરવા તમારા પ્રબંધકનો સંપર્ક કરો. ક્લિનિકમાં નિયમિત ફોલો-અપ એ સુનિશ્ચિત કરશે કે તમારી સારવાર સફળ છે.
> સ્ત્રોતો:
> "સામાન્ય AHI વ્યાખ્યાઓ." FAQ, ફિલિપ્સ રેસ્પિરોનિક્સ ડ્રીમમાપર
> ક્રાઇગર, એમએચ એટ અલ "સિદ્ધાંતો અને સ્લીપ મેડિસિનની પ્રથા." નિષ્ણાતસંસ્થા , 6 ઠ્ઠી આવૃત્તિ 2017
> "મારા અપ્નિયા-હાયપ્પિનિયા ઇન્ડેક્સ ( એહાઇ ) શા માટે બદલાય છે?" ResMed