સીપેપ પ્રેશર સેટિંગ સાથે સ્લીપ એપનિયા સેવેરિટી સહસંબંધ કરે છે?

એનાટોમી, સ્લીપ પોઝિશન, અને સ્લીપ સ્ટેજ્સ બધા અસર પ્રેશર નીડસ

જો તમને તમારા અવરોધક સ્લીપ એપનિયા માટે સતત હકારાત્મક એરવે પ્રેશર (સીપીએપી) ઉપચાર સૂચવવામાં આવ્યો હોય, તો તમે આશ્ચર્ય પામી શકો છો: AHI દ્વારા માપવામાં આવેલા સ્લીપ એપનિયાની તીવ્રતા અસરકારક સારવાર માટે જરૂરી CPAP દબાણ સાથે સંબંધ ધરાવે છે? નિશ્ચિત CPAP સેટિંગ સ્લીપ એપિનિયાના અન્ડરલાઇંગ ડિગ્રીથી સંબંધિત છે (અને કેવી રીતે) અને એનાટોમી, સ્લીપ પોઝિશન અને સ્લીપ સ્ટેજ સહિત તમારા શ્રેષ્ઠ સારવારને નક્કી કરવા માટે અન્ય પરિબળો શામેલ હોઈ શકે છે તે શીખો.

કેવી રીતે સ્લીપ એપનિયા ઊગ્રતા પ્રેશર સંબંધિત છે

એવું માનવું જ સ્વાભાવિક છે કે નિર્દિષ્ટ CPAP દબાણ સેટિંગ અને અવરોધક સ્લીપ એપિનિની ડિગ્રી જેમાં સારવાર કરવામાં આવે છે તે વચ્ચે સંબંધ હશે. જો તમને બ્લડ પ્રેશર માટે દવાની જરૂર હોય, તો વધુ પ્રમાણમાં ડોઝની અસરકારક અસર પડશે, અધિકાર? ઠીક છે, કમનસીબે, સ્લીપ એપનિયાના સારવાર વખતે સંબંધ તદ્દન સીધો નથી.

ઓબ્સ્ટેસ્ટીવ સ્લીપ એપનિયા (ઓએસએ) ને રાતોરાત ઊંઘ અભ્યાસ અથવા હોમ સ્લીપ એપિનિયા ટેસ્ટનું નિદાન થયું છે જે નિંદાની કલાક દીઠ સંખ્યાને આકારણી કરે છે કે ઉપલા અવકાશમાં તૂટી જાય છે, પરિણામે રક્ત ઑકિસજનના સ્તરોમાં ઘટાડો અથવા ઊંઘમાંથી જાગૃત થાય છે. જો એરવેને સંપૂર્ણ રીતે તૂટી જાય તો તેને એપનિયા કહેવામાં આવે છે અને જો તે આંશિક રૂપે પડી ભાંગે તો તેને હાયપોનીઆ કહેવાય છે. ઊંઘના કલાક દીઠ આ ઘટનાઓની કુલ સંખ્યા એ એપ્નીઆ-હાયપોનીઆ ઇન્ડેક્સ (AHI) છે .

એએઆઇ (AHI) એ સ્લીપ એપનિયાના ઊગ્રતાના સામાન્ય વર્ગીકરણની પરવાનગી આપે છે.

જો કલાક દીઠ 5 ઇવેન્ટ્સ ઓછા હોય, તો તે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. જો કલાક દીઠ 5 થી 15 ઘટનાઓ રેકોર્ડ થાય, તો તે હળવા ઓએસએ છે. જો 15 કરતાં વધુ પરંતુ 30 કરતા ઓછા ઘટનાઓ જોવામાં આવે છે, તે મધ્યમ OSA ગણવામાં આવે છે. છેલ્લે, જો 30 થી વધુ ઇવેન્ટ્સને ઊંઘના કલાક દીઠ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, તો આ ગંભીર OSA તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.

તમે વિચારી શકો છો કે તીવ્ર ઓએસએએ તેને સારવાર માટે ઉચ્ચ CPAP દબાણ સેટિંગની જરૂર છે. વાસ્તવિકતામાં, આ હંમેશા કિસ્સો હોતો નથી કારણકે જરૂરી સેટિંગને નક્કી કરવામાં ઘણા બધા પરિબળો છે. લાક્ષણિક રીતે, સારવાર ઓછી સેટિંગથી શરૂ થાય છે અને ધીમે ધીમે બધા સ્ફુના અને હાપ્પોનીયા ઘટનાઓ તેમજ નસકોરાંને ઉકેલવા માટે ધીમે ધીમે વધે છે. સીપીએપ મશીનો પર સૌથી નીચો સેટિંગ પાણીના દબાણના 4 થી 5 સેન્ટીમીટર જેટલી હોઇ શકે છે (H20 અથવા CWP નું સે.મી. તરીકે સંક્ષિપ્ત છે). મોટાભાગના લોકોને આ નીચો સેટિંગ કરતા વધુ દબાણની જરૂર છે. મહત્તમ સેટિંગ મશીનના પ્રકાર સાથે બદલાય છે, પરંતુ તે 25 કે 30 CWP જેટલી ઊંચી હોઈ શકે છે.

સ્લીપ એપનિયાનું ઉકેલો ઉકેલે તે માટે જરૂરી CPAP પ્રેશર નક્કી કરવું

જો સીપીએપ સેટિંગ ઊંઘની પ્રયોગશાળામાં રાતોરાત ટાઇટટ્રેશન અભ્યાસના ભાગ રૂપે નક્કી થાય છે, તો પોલિઝોમૉગ્રાફી ટેક્નોલૉજિસ્ટ શ્વાસ લેવાની પદ્ધતિનું નિરીક્ષણ કરશે અને ઊંઘે ત્યારે સેટિંગને વ્યવસ્થિત કરશે. આ અન્ય રૂમમાંથી દૂરથી કરવામાં આવે છે, જેથી વિક્ષેપ ઉદ્ભવતા નથી. ધ્યેય સ્લીપ એપિનિયા અને નસકોરાંને દૂર કરવા અને ઊંડા ઊંઘને ​​અવલોકન કરવાનો છે, જેમાં ઝડપી આંખની ચળવળ (આરઈએમ) ઊંઘનો સમાવેશ થાય છે. આ સેટિંગ ઑપ્ટિમાઇઝ થવી જોઈએ જ્યારે સ્લિપીંગ સ્લિપીન (તમારી પીઠ પર), જ્યારે સ્લીપ એપનિયા ઘણી વાર વધુ ખરાબ થાય છે.

કેટલાક લોકો સ્વ એડજસ્ટિંગ CPAP મશીન સાથે ઘરે મોકલવામાં આવે છે, જેને ક્યારેક ઓટોકૅપએપ અથવા APAP કહેવાય છે.

આ દ્રશ્યમાં, નિર્ધારિત ચિકિત્સક દબાણની શ્રેણીને પરવાનગી આપે છે, અને મશીન ઓછી શરૂ કરશે અને માપેલા વાયુપથ પ્રતિકારના પ્રતિક્રિયામાં જરૂરી હોય તે પ્રમાણે ઉપરથી સંતુલિત થશે (જીભના આધાર જેવા સોફ્ટ પેશીઓ અથવા ગળામાં સોફ્ટ તાળવું ). પ્રતિકાર માટે મૂલ્યાંકન કરવા માટે અને વિસ્તરણ દ્વારા, સીપીએપી ઉપલા શ્વસનને તૂટી રહ્યું છે કે કેમ તે અંગે વધારાના હવાના દબાણના અરસપરસ કઠોળ પહોંચાડે છે. જો વાયુપ્રાપ્તિ વર્તમાન CPAP સેટિંગ પર ખુલ્લી છે, તે જાળવવામાં આવે છે.

જરૂરી CPAP દબાણ ઊંઘ શ્વસનતંત્રની તીવ્રતા સાથે સીધા સંબંધ નથી.

હળવા ઓએસએના કેટલાક લોકોએ ઉચ્ચ દબાણની જરૂર પડે છે અને ગંભીર OSA ધરાવતા કેટલાક લોકોને પ્રમાણમાં નમ્ર દબાણની જરૂર છે. એવું કહેવામાં આવ્યું છે, વધુ ગંભીર ઊંઘ શ્વસન ગેરવ્યવસ્થાના લોકો વધુ વારંવાર CPAP, અથવા તો બાયલ ઉપચાર પર ઉચ્ચ દબાણ જરૂર છે. આ ખાસ કરીને મેદસ્વીતા અથવા અનુનાસિક અવરોધના સેટિંગમાં સાચું છે. બાળકોને તેમના વાયુનલિકાઓના નાના કદ હોવા છતાં, પુખ્ત વયના લોકોના સમાન દબાણની જરૂર પડી શકે છે.

આવશ્યક CPAP દબાણ સેટિંગ કયા પરિબળો નક્કી કરે છે? ઉપલા વાયુપથની રચના અને વાયુપથ અવરોધની પ્રકૃતિની સૌથી મોટી ભૂમિકા છે. જો સ્લીપ એપિનિયા એલર્જી અથવા ડિવિએટેડ સેપ્ટમ , ભાંગી નરમ તાળવું અથવા વાયુપથમાં પાછાં પડેલા જીભને લીધે અવરોધિત નાકને કારણે થાય છે, તો આ પેશીઓને માર્ગમાંથી બહાર લાવવા માટે અલગ અલગ પ્રકારના હવા જરૂરી છે.

વધુમાં, વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હોવાને કારણે વસ્તુઓમાં વધારો થઈ શકે છે. હકીકતમાં, જ્યારે લોકો તેમના શરીરના વજનના આશરે 10% જેટલો ગુમાવે છે, ત્યારે તેમને નીચે ફેરવીને સીપેપ સેટિંગ્સને વ્યવસ્થિત કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

મદ્યાર્ક, દવાઓ જે એરવે સ્નાયુઓ (જેમ કે બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ ) આરામ કરે છે અને તમારી પીઠ પર ઊંઘે છે તે તમારા દબાણની જરૂરિયાતોને સંક્ષિપ્તમાં ઉમેરી શકે છે

છેલ્લે, સવારે ઊંઘ માટે REM ઊંઘ સ્નાયુઓ આરામ અને ઊંઘ શ્વસન ગેરવ્યવસ્થા તેમજ વધારો કરી શકે છે.

યોગ્ય સેટિંગ શેષ AHI ની સમીક્ષા પર આધાર રાખે છે

એના પરિણામ રૂપે, ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ, તમારા ડિપ્રેશન સ્લીપ એપિનિયાને સારવાર માટે તમારે કયા CPAP દબાણની જરૂર પડી શકે છે તે અનુમાન કરવું સરળ નથી. તમારી સ્લીપ પૉઝીશન અને સ્લીપ સ્ટેજના આધારે રાત દરમિયાન તે કંઈક અંશે બદલાઇ શકે છે. જો દબાણ ખૂબ ઓછું હોય, તો તમારી ઊંઘ શ્વસનુ યોગ્ય રીતે નિયંત્રિત નહીં થાય. જો તે ખૂબ ઊંચી હોય, તો તમને માસ્ક લીક અથવા એર ગળી જેવી આડઅસર થઈ શકે છે.

ઊંઘ નિષ્ણાત દ્વારા યોગ્ય રીતે સેટ કરેલ મશીનમાં તેની સાથે શ્રેષ્ઠ અનુભવ અને સૌથી વધુ ફાયદા માટે તે મહત્વનું છે. આધુનિક ઉપકરણો શેની AHI પર માહિતી પૂરી પાડી શકે છે અને આ દબાણ ગોઠવણોને માર્ગદર્શન આપવા માટે મદદ કરી શકે છે. આ AutoCPAP મશીનનો ઉપયોગ કરવો તે ઇચ્છનીય છે કે જે આ અન્ય ચલો સાથે સંતુલિત કરવા સક્ષમ છે.

એક શબ્દ પ્રતિ

જો તમારી પાસે લક્ષણો રહે છે, તો તમારા બોર્ડની પ્રમાણિત ઊંઘની વૈદકીય ચિકિત્સક દ્વારા તમારી સ્થિતિને યોગ્ય રીતે ચકાસવામાં આવે છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમારા મશીનની દબાણ સેટિંગ્સ દ્વારા સારવાર કરવામાં આવે છે. તમારી જાતને સેટિંગ્સ બદલી નાખો કારણ કે તમે કદાચ તમે જે મુશ્કેલીઓ અનુભવી રહ્યા છો તેમાં ફાળો આપનારા ચલોને સમજી શકતા નથી.

_{સ્રોત:}

_{ક્રાઇગર, એમએચ એટ અલ "સિદ્ધાંતો અને સ્લીપ મેડિસિનની પ્રથા." એલ્સવીયર , 6 ઠ્ઠી આવૃત્તિ, 2017}