હશીમોટો થાઇરોઇડાઈટીસને અસર કરતા પોષક પરિબળો

આયોડિન, સેલેનિયમ, આયર્ન, અને વિટામિન ડીની ભૂમિકા

હાશિમોટોની થાઇરોઈડિટિસ એ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય ઓટોઇમ્યુન રોગ છે અને થાઈરોઈડ ડિસઓર્ડર્સનું મુખ્ય કારણ છે. જ્યારે હાશિમટોની થાઇરોઈડાઇટિસના ચોક્કસ કારણો જાણીતા નથી, ત્યારે સંશોધકોએ એવું સ્થાપિત કર્યું છે કે હાશિઓમોટોના વિકાસમાં ફાળો આપતા ઘણાં કારણો છે:

• આનુવંશિક સંભાવનાઓ
• આનુવંશિકતા
• પર્યાવરણીય પરિબળો

• રોગપ્રતિકારક વિકૃતિઓ
• પોષણ પરિબળો

થાઇરોઇડ જર્નલમાં રિપોર્ટ કરનારા સંશોધકોએ ચોક્કસ પોષક પરિબળોની અસરો અને હાશિમટોના થાઇરોઈડાઇટિસ સાથેના તેમના સંબંધ પર જોયું. મૂલ્યાંકન પોષક તત્વો સમાવેશ થાય છે:

• આયોડિન
• સેલેનિયમ
• લોખંડ
• વિટામિન ડી

સંશોધકો પાસે રસપ્રદ તારણો છે કે જે હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ સારવારમાં પોષક પરીક્ષણ અને પુરવણીની ભૂમિકાને વિસ્તૃત કરી શકે છે.

આયોડિન

આયોડિન થાઇરોઇડ હોર્મોનનું મુખ્ય ઘટક છે. આયોડીન ઇનટેક મુખ્યત્વે આયોડિન-સમૃદ્ધ ખોરાકના ઇન્જેશન દ્વારા આવે છે, આયોડિન સમૃદ્ધ જમીનમાં ઉગાડવામાં આવતી પેદાશો, આયોજિત મીઠું , અને આયોડિન પૂરવણીઓ. લોહીના પ્રવાહમાં આયોડિન થાઇરોઇડ દ્વારા લેવામાં આવે છે, જ્યાં તેને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ ત્રિઓડોથોરાયિનિન (T3) અને થ્રેરોક્સિન (T4) રચવા માટે વપરાય છે.

આયોડિનના સ્તરો થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર્સ પર મોટી અસર કરે છે. ખાસ કરીને, આયોડિનની તીવ્ર ઉણપ વિસ્તૃત થાઇરોઇડ (ગોઇટર), હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ ટ્રિગર કરી શકે છે, અને સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, તેમના બાળકોમાં ક્રિટીનિઝમ અને માનસિક મંદીનું કારણ બની શકે છે.

હળવા આયોડિનની ઉણપ ઝેરી નોડ્યુલર ગોઇટર અને હાઈપરથાઇરોઇડિઝમનું કારણ બની શકે છે. આયોડિનના અતિશય સ્તર હળવા અથવા પેટાક્લિનિકલ હાયપોથાઇરોડિઝમ અને ઓટોઇમ્યુન હાશિમોટો રોગના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. આયોડિનનું ઊંચું પ્રમાણ હાશિમોટોના થાઇરોઈડાઇટિસના ઊંચા દરો સાથે સંકળાયેલું છે, તેમજ રોગની તીવ્રતામાં વધુ તીવ્રતા છે.

સંશોધકોએ ભલામણ કરી હતી:

હાશીમોટોની થાઇરોઈડિટિસના વધતા જોખમને ટાળવા માટે, એ શક્ય છે કે, જ્યાં સુધી શક્ય હોય ત્યાં, આયોડિન ઇન્ટેક આગ્રહણીય સ્તરોની પ્રમાણમાં સાંકડી રેન્જમાં આવે છે. વસ્તીના આધારે, તેને 100-200 એલજી / એલ પુખ્ત વયના લોકોમાં મધ્ય પેશિન આયોડિન સાંદ્રતા દ્વારા રજૂ કરવામાં આવશે. દેશમાં ખાદ્ય પુરવઠાની આયોડિનના કિલ્લેબંધીની રજૂઆત કરતા સત્તાવાળાઓ (દા.ત., સાર્વત્રિક મીઠું આયોડીકરણ) એ સુનિશ્ચિત કરવાની જરૂર છે કે આવા કિલ્લેબંધી ખૂબ સાવધાનીપૂર્વક રજૂ કરવામાં આવે છે

અહીં ઉંમર દ્વારા આયોડિન આવશ્યકતાઓનો સારાંશ છે:

• જન્મ 10 થી 90 μg / એલ
• ઉંમર 11-17: 120-150 μg / એલ
• ઉંમર 15+: 150 μg / એલ
• ગર્ભાવસ્થા: 200-250 μg / L
• સ્તનપાન 200-290 μg / L

સેલેનિયમ

થાઇરોઇડ હોર્મોનનું ઉત્પાદન કરવા માટે ખનિજ સેલેનિયમ આવશ્યક છે. સેલેનિયમની ઉણપ થાઇરોઇડની સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલી છે, જેમાં હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ, સબક્લીનિકલ હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ, હાશીમોટોની થાઇરોઇટાઇટીસ, ગોઇટર, થાઇરોઇડ કેન્સર અને ગ્રેવ્ઝ રોગનો સમાવેશ થાય છે. સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે થાઇરોઇડની સ્થિતિ ઓછી સેલેનિયમવાળા વિસ્તારોમાં વધુ પ્રચલિત છે અને તે ઉચ્ચ સેલેનિયમના સ્તર હાશીમોટોની થાઇરોઈડાઇટીસ, હાયપોથાઇરોડાઇઝમ, સબક્લિનિકલ હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ અને ગોઇટરના ઘટાડાના જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે.

સેલેનિયમ પૂરક પણ હળવા થાઇરોઇડ આંખ રોગ સાથે ગ્રેવ્સ રોગના દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર સુધારો લાવવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.

સંશોધનોએ પણ બતાવ્યું છે કે જે સ્ત્રીઓ ગર્ભવતી છે અને જેમણે થાઇરોઇડ પેરોક્ઝીડેઝ એન્ટિબોડીઝ (ટી.પી.ઓ.એ.એબી) એલિવેટેડ કર્યા છે તેઓ સેલેનિયમની ખામીમાં હોય તો સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી થાઇરોઇડની સ્થિતિ વિકસાવવાની શક્યતા વધુ હોય છે. એલિવેટેડ ટી.પી.ઓ.એ.એબ સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સેલેનિયમના પ્રમાણમાં ઘટાડાની એન્ટીબોડી સ્તરોમાં પૂરવણી. એક અભ્યાસમાં, પોસ્ટપાર્ટમ પિરિયડ પછી, 44 ટકાથી વધુ ટી.પી.ઓ.એ.એબ-પોઝીટીવ સ્ત્રીઓ સેલેનિયમને સેલેનિયમ લેતા 27 ટકાથી વધુ મહિલાઓની સરખામણીમાં થાઇરોઇડિટિસ વિકસિત કરતી નથી.

સેલેનિયમનો ઇનટેક જમીનની સેલેનિયમ સામગ્રી, તેમજ સેલેનિયમના પ્રમાણમાં ખોરાક આધારિત ભૂગોળ સાથે બદલાય છે. સેલેનિયમનો મુખ્ય સ્રોત બ્રાઝિલનો અખરોટ છે, પરંતુ તેમની સેલેનિયમ સામગ્રી ચલ છે, તે પર્યાપ્ત સેલેનિયમ ઇનટેક તેની ખાતરી કરવા માટે એક અવિશ્વસનીય રસ્તો બનાવે છે. સેલેનિયમના અન્ય સારા સ્રોતોમાં અંગ માંસ, સીફૂડ, અનાજ અને અનાજનો સમાવેશ થાય છે.

સંશોધકો તારણ કાઢ્યું:

માનવીય સ્વાસ્થ્યમાં અને ખાસ કરીને થાઇરોઇડમાં સેલેનિયમ દ્વારા ભજવવામાં આવેલી ભૂમિકાઓ આપવામાં આવે તેવું સેલેનિયમ ઇનટેક પર્યાપ્ત છે તેની ખાતરી કરવા માટે તે અર્થપૂર્ણ છે. સેલેનિયમ ઇનટેક / સ્થિતિ પર્યાપ્ત છે તેની ખાતરી કરવા માટે ક્લિનિક્સને ખાસ કરીને જાગ્રત રહેવાની જરૂર છે. મહિલાઓને થાઇરોઇડ ડિસઓર્ડર્સનું વધુ જોખમ છે અને આમ સેલેનિયમની વધારાની જરૂરિયાત હોય છે, ખાસ કરીને સગર્ભાવસ્થામાં. જો દર્દીના આહારમાં થોડા કે કોઈ સેલેનિયમ સમૃદ્ધ સ્રોત દેખાય છે, તો ઓછી માત્રા પૂરવણી (50-100 એમસીજી / દિવસ) સૂચવવામાં આવે છે. જો એચટી સાથેના દર્દીને લેવેથોરોક્સોન સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે, તો પણ એ જાણવાની જરૂર છે કે કેટલાંક અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે સેલેનિયમ તેમજ લેવેથોરોક્સોક્સને કારણે TPOAbs માં વધુ ઘટાડો થયો છે. તે ધ્યાનમાં રાખવું પણ મહત્વનું છે કે સેલેનિયમ આવશ્યક હોવા છતાં સેલેનિયમની વધુ પડતી ઇનટેક ઝેરી છે અને 200 લિટર / દિવસની સેલેનિયમની પૂરવણી, જે સામાન્ય રીતે તદ્દન સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે, ઝેરી અસરો સાથે સંકળાયેલા છે.

લોખંડ

થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન સહિત આયર્ન ઘણા ભૌતિક પ્રક્રિયાઓ માટે જરૂરી ખનિજ છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે નીચલા લોખંડનું સ્તર સબક્લીનિકલ હાઇપોથાઇરોડાઇઝમના વધેલા વ્યાપ સાથે અને T4 અને T3 ની નીચલા સ્તર સાથે સંકળાયેલું છે. કારણ કે હાશિમટોની થાઇરોઈડાઇટિસ એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે, દર્દીઓ અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા પરિસ્થિતિઓનો વધુ જોખમ ધરાવતા હોય છે, જેમાં સેલીક બીમારી અને ઑટોઇમ્યુન ગેસ્ટ્રિટિસનો સમાવેશ થાય છે, જે બંને લોહ શોષણમાં ઘટાડો કરી શકે છે.

હાઈપોથાઇરોડાઇઝમ સાથે સારવાર કરાયેલા દર્દીઓમાં નિમ્ન લોખંડનું સ્તર સતત લક્ષણો સાથે સંકળાયેલું છે, અને ઘણા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે લેવેથોરોક્સિન સારવારમાં લોહ પૂરવણી ઉમેરીને લક્ષણોને રાહતમાં વધુ અસરકારક રીતે મદદ કરી શકે છે.

સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું હતું કે જ્યારે લોખંડનું પ્રમાણ ઓછું હોય ત્યારે, "લોહનિષ્ઠાને પુનઃસ્થાપિત કરવાની તૈયારી હોવી જોઈએ અને થાઇરોઇડ કાર્ય પર આયર્નની ઉણપના નુકસાનકારક અસરોને રોકવા માટે મદદ મળશે."

વિટામિન ડી

વિટામિન ડી બંને વિટામિન અને હોર્મોન પુરોગામી છે. એક સ્વરૂપ, વિટામિન ડી 2, આહાર વપરાશમાંથી આવે છે, અને અન્ય સ્વરૂપ, વિટામિન ડી 3, સૂર્યપ્રકાશની સંસર્ગ પર આધારિત છે. જ્યારે વિટામિન ડી થાઇરોઇડ ગ્રંથિ પર સીધી અસર કરતું નથી, ત્યારે તે પ્રતિકારક કાર્યમાં ભૂમિકા ભજવતું નથી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા પ્રતિક્રિયાઓ સામે રક્ષણ માટે તેની ભૂમિકા હોવાનું માનવામાં આવે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ હાશિમોટોના થાઇરોઈડાઇટિસના દર અને ઊંચી જોખમ સાથે વિટામિન ડીના નીચલા સ્તરો વચ્ચે સહસંબંધ દર્શાવ્યો છે. એવા અભ્યાસો પણ છે જે બતાવે છે કે TSH ટીપાં અને T3 નું સ્તર વિટામિન ડીના સ્તરમાં વધારો કરે છે.

વિટામિન ડીમાં ઉણપ સમગ્ર વિશ્વમાં સામાન્ય છે. વિટામિન ડી અને હાશીમોટો રોગ વચ્ચેની કડીનું મૂલ્યાંકન કરનારા અભ્યાસોમાં, વિટામિન ડીની ઉણપને <50 એનએમએલ / એલ કરતાં ઓછી વિટામિન ડી -25 સ્તર તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.

સંશોધકોએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો છે કે જ્યારે સંશોધન એ દર્શાવતું નથી કે વિટામિન ડીની ઉણપ હાશિમટોના થાઇરોઈડાઇટિસનું કારણ છે, "તે સુનિશ્ચિત થશે કે દર્દીઓ વિટામિન ડીની ઉણપથી વધારે પડતો ટાળો."

એક શબ્દ પ્રતિ

છેવટે, સંશોધકોએ તારણ કાઢ્યું છે કે:

• ક્રોનિક, આયોડિનના અતિશય સ્તરના લાંબા ગાળાના સંપર્કથી હાશીમોટોની થાઇરોઈડાઇટિસને ટ્રિગર કરી શકાય છે.
• થાઇરોઇડ કાર્ય માટે પૂરતા સેલેનિયમ આવશ્યક છે અને સેલેનિયમ પુરવણી થાઇરોઇડ પેરોક્ઝીડેઝ એન્ટિબોડીઝ (ટીપીઓએબી) ઘટાડી શકે છે, અને બંને હાઇપોથાઇરોડિઝમ અને પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઈડાઇટિસ સુધારી શકે છે.
• આયર્નની ઉણપ થાઇરોઇડ હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઘટાડશે.
• હાશિમટોની થાઇરોઈડાઇટિસ ધરાવતા લોકો વારંવાર લોહમાં ઊણપ ધરાવે છે કારણ કે આમાંના ઘણા દર્દીઓમાં ઓટોઇમ્યુન ગેસ્ટ્રાઈટસ પણ છે, જે લોહ શોષણમાં દખલ કરે છે.
• સામાન્ય થાઇરોઇડ કાર્ય ધરાવતા લોકોની સરખામણીમાં હાશિમોટોના થાઇરોઈડાઇટિસના દર્દીઓમાં વિટામિન ડીના નીચા સ્તરે જોવા મળે છે.
• પ્રેક્ટિશનરોએ તેમના હાશિમોટોનાં દર્દીઓમાં આયર્ન સ્તરની તપાસ કરવી જોઈએ, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓ જે માસિક સ્રાવ કરે છે અને કોઈપણ ખામીઓને સુધારવા માટે.
• પ્રેક્ટિશનરોએ તેમના હાશિમોટોનાં દર્દીઓમાં વિટામિન ડીનું સ્તર તપાસવું જોઇએ અને કોઈપણ ખામીઓને સુધારવા
• સેલેનિયમનું મૂલ્યાંકન, ખાસ કરીને જ્યાં આયોડિનની ઉણપ અથવા વધુ પડતા વિસ્તારોમાં હોય છે, અને સેલેનિયમનું સ્તર ઓછું હોય અથવા દર્દી ભૌગોલિક રીતે ઓછા સેલેનિયમના ઇન્ટેકવાળા વિસ્તારમાં સ્થિત હોય, દર્દીઓએ 50 થી 100 એમસીજી / સેલેનિયમના દિવસે પુરવણી કરવી જોઈએ. .

હાશિમોટોની થાઇરોઇટાઇટીસ માટેના તમારી સારવારના ભાગરૂપે, અમે આ પોષક તત્ત્વોની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા વિશે શું આપેલ છે તે આપેલ છે, તમે આયોડિન, સેલેનિયમ, આયર્ન, અને વિટામિન ડીનાં તમારા સ્તરોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તમારા વ્યવસાયી સાથે કામ કરવા માગી શકો છો અને કોઈપણ ખામીઓને સુધારી શકો છો.

> સોર્સ:

> શિકિયન એચ, અને રાયમેન એમ. "મલ્ટીપલ પોષણ ફેક્ટર્સ એન્ડ ધ રિસ્ક ઓફ હાશિમોટો થાઇરોઇડાઈટિસ." થાઇરોઇડ વોલ્યુમ 27, 5 નંબર, 2017, DOI: 10.1089 / તમારી રોજગાર 06.0635