હાઈ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર તમારા સ્ટ્રોક રિસ્કમાં વધારો કરી શકે છે?
આ અન્ય પરિબળો જેમ કે હાઈ બ્લડ પ્રેશર, હાઇ કોલેસ્ટ્રોલ પણ તમારા સ્ટ્રોક રિસ્કમાં વધારો કરી શકે છે.
કોલેસ્ટેરોલ એક મીણ જેવું પદાર્થ છે જે થાપણોના નિર્માણમાં ફાળો આપે છે, જેને રુધિરવાહિનીઓમાં તકતીઓ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પ્લેક હૃદયની ધમનીમાં સંચય કરી શકે છે, જે હૃદયને ઓક્સિજન પૂરું પાડે છે અને કેરોટિન ધમનીમાં, જે મગજને ઓક્સિજન આપે છે.
હાઈ બ્લડ પ્રેશર , ડાયાબિટીસ , ધૂમ્રપાન અને સ્થૂળતા સાથે, પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે કોરોનરી હૃદય રોગ માટે જોખમી પરિબળ તરીકે ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર સારી રીતે સ્થાપિત થાય છે. આ અન્ય પરિબળોની જેમ, કોલેસ્ટ્રોલ પણ સ્ટ્રોક માટે ચિંતાનો વિષય છે.
જેમ હૃદયની ધમનીઓ એક સંકુચિત અને અવરોધિત થઈ જાય છે તેમ, સ્ટ્રોક અથવા "મગજનો હુમલો," ધમનીની અવરોધથી પરિણમે છે જે મગજને ઓક્સિજન પૂરો પાડે છે. જો કે, આ વિસ્તારમાં પ્રારંભિક સંશોધનમાં સ્ટ્રોકમાં કોલેસ્ટ્રોલની ભૂમિકા પર મિશ્ર તારણો મળ્યા છે.
કોલેસ્ટેરોલ અને સ્ટ્રોક - એક જટિલ સ્ટોરી
કોલેસ્ટ્રોલ અને સ્ટ્રોક વચ્ચેનું જોડાણ જટીલ છે કારણ કે તેમના સંબંધો સ્ટ્રોકના પ્રકાર અને કોલેસ્ટરોલના પ્રકારને આધારે અલગ અલગ હોય છે.
સ્ટ્રોકના બે મુખ્ય પ્રકાર છે. સૌથી સામાન્ય પ્રકારની સ્ટ્રોક, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક , રક્ત પ્રવાહના અવરોધને કારણે થાય છે. ઇક્કેમિક સ્ટ્રૉક માટે જોખમ પરિબળો, ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ સહિત, તે કોરોનરી હૃદય બિમારી જેવા જ છે.
સ્ટ્રોકનો અન્ય મુખ્ય પ્રકાર, હેમરહૅગિક સ્ટ્રોક , રક્ત વાહિનીના ભંગાણને કારણે થાય છે, જે મગજની અંદર રૂધિરસ્ત્રવણ કરે છે. જો કે, આ પ્રકારની સ્ટ્રોક માટે, એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલ વાસ્તવમાં સ્ટ્રોક રિસ્ક ઘટાડવા માટે કરે છે. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક માટે, બીજી તરફ એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર જોખમી પરિબળ છે - સૌથી મોટું નથી, કદાચ, પરંતુ ચોક્કસપણે જોખમ પરિબળ.
અન્ય નોંધપાત્ર ગૂંચવણ: બધા કોલેસ્ટ્રોલ એક જ નથી. વિવિધ પ્રકારનાં કોલેસ્ટ્રોલનું શરીર પર ખૂબ જ અલગ અસરો હોઈ શકે છે. એલડીએલ હૃદય અને મગજને નુકસાન પહોંચાડવા માટે તેના સંભવિત દ્રષ્ટિએ "ખરાબ કોલેસ્ટ્રોલ" છે અને ધમની તકતીના વિકાસ માટે મુખ્ય ફાળો આપે છે. એલસીડી કોલેસ્ટરોલનું સ્તર ડેસીલીટર દીઠ (મિલિગ્રામ / ડીએલ) 130 મિલીગ્રામ કરતા વધારે ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક માટે વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.
બીજી બાજુ, એચડીએલ એ "સારા કોલેસ્ટ્રોલ." 35 એમજી / ડીએલ કરતાં વધારે એચડીએલ સ્તરો યકૃત અને લોહીના પ્રવાહની બહાર અને વર્તમાન તકતીઓને સ્થિર કરવામાં સહાય કરીને ફેરી એલડીએલને મદદ કરીને ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક સામે રક્ષણ આપે છે. એચડીએલનું ઉચ્ચ સ્તર 80 એમજી / ડીએલ કરતાં એચડીએલ સ્તર દ્વારા આપવામાં આવેલ સૌથી વધુ લાભ સાથે રક્ષણ ઉમેરવાનું ચાલુ રાખે છે. બીજી તરફ, 35 એમજી / ડીએલની નીચે એચડીએલ સ્તર સ્ટ્રોક રિસ્કમાં ઉમેરાય છે.
કોલેસ્ટરોલ-નીચું દવાઓ ની ભૂમિકા
કોલેસ્ટેરોલ સ્તરને ઘટાડવા માટે વપરાતી દવાઓ - ખાસ કરીને, સ્ટેટેન્સ તરીકે ઓળખાતી દવાઓની વર્ગ - જો સ્ટ્રોક થવાનું જોખમ ઘટાડવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે અને સ્ટ્રોકની ગંભીરતાને ઘટાડી શકે છે, જો કોઈ ઉત્પન્ન થાય તો. એલડીએલ, સ્ટેટીન અને અન્ય કોલેસ્ટ્રોલ-નીચી દવાઓના સ્તરને ઘટાડીને, તકતીના નિર્માણને રોકવા અને બદલામાં, સ્ટ્રોક અને હૃદય રોગ અટકાવવામાં મદદ કરે છે.
વાસ્તવમાં, સામાન્ય કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરો ધરાવતા દર્દીઓમાં સ્ટ્રોક જોખમ ઘટાડવા માટે સ્ટેટિન પણ દર્શાવવામાં આવ્યા છે.
સ્ટેટીન પણ વર્તમાન તકતીઓ થાપણો સ્થિર કરવામાં મદદ કરે છે. સ્ટેટીન્સ ઓછા ફેટી અને વધુ તંતુમય બનાવવા તકતીઓ બનાવે છે, જે તેમને ભંગાણ માટે વધુ પ્રતિરોધક બનાવે છે. જ્યારે પ્લેકના વિઘટન થાય છે, ત્યારે પ્લેકના ટુકડા મફત તોડે છે અને લોહીના પ્રવાહમાં દૂર કરવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ મગજમાં ઓક્સિજન પૂરા પાડતા ધમનીઓમાં પ્રવેશી શકે છે. વધુમાં, ભંગાણવાળી તકતી મૂત્રાશય માટે લોહીને ટ્રિગર કરી શકે છે, જે અવરોધિત રક્ત પ્રવાહનું જોખમ વધારે છે. સ્ટેટીન્સ, જોકે, બળતરા ઘટાડે છે અને રચનાથી ગંઠાવાનું રોકવામાં મદદ કરે છે.
મોટા સંશોધન અભ્યાસોએ સ્ટેટિન્સના ઉપયોગ અને સ્ટ્રોક રિસ્ક ઘટાડા વચ્ચેના સ્પષ્ટ સંબંધોને દોર્યા છે. એક મેટા-વિશ્લેષણ (અભ્યાસ કે જેણે અન્ય અભ્યાસોના પરિણામોનું પુન: વિશ્લેષણ કર્યું છે) જાણવા મળ્યું છે કે સ્ટેટીનનો ઉપયોગ સ્ટ્રોક જોખમ 21 ટકા ઘટાડે છે અને એલડીએલ સ્તરોમાં દર 10 ટકા ઘટાડો સ્ટ્રોક રિસ્કમાં 15.6 ટકાનો ઘટાડો દર્શાવે છે.
વિશિષ્ટ ફિસ્ટિક્સના અભ્યાસોએ પણ વધુ પ્રભાવી પરિણામો બતાવ્યા છે. કેટલાક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જ્યારે સ્ટૅટિન સ્ટ્રોક રિસ્કમાં સામાન્ય ઘટાડાની તક આપે છે, ત્યારે મોટાભાગના લાભો એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓને પહેલાં સ્ટ્રોક ન હતી. જો સ્ટેટિસ્ટ્સ ઓછામાં ઓછા એક સ્ટ્રોક અથવા મીની-સ્ટ્રોક ધરાવતા હોય તેવા લોકોને ફાયદો આપે છે, તેમ છતાં અસર નબળી છે.
અન્ય કોલેસ્ટેરોલ-નીચી દવાઓ સ્ટેટિનો રેકોર્ડ સાથે મેળ ખાતી નથી. જો કે, કેટલાક નાના અભ્યાસોએ ખાસ કરીને એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધારવામાં મદદ કરીને, રક્ષણાત્મક અસરો દર્શાવી છે. ઉદાહરણ તરીકે, લોપીડ (જિમ્ફિબ્રોઝેલ) ના એક અભ્યાસમાં જણાવાયું છે કે લોપીડના ઉપયોગથી સ્ટ્રોકના જોખમમાં 31 ટકાનો ઘટાડો થયો છે - એચડીએલના પ્રારંભિક સ્તરો ધરાવતા દર્દીઓમાં સૌથી વધુ ફાયદા થાય છે.
સ્ટ્રોક રિસ્ક ઘટાડવા માટે કોલેસ્ટરોલ માર્ગદર્શિકા
વર્તમાન માર્ગદર્શિકા, સ્ટ્રોકના જોખમને ઘટાડવા અને કોરોનરી હૃદય બિમારીના જોખમને ઘટાડવા માટે સમાન કોલેસ્ટ્રોલ લક્ષ્યોને નિર્ધારિત કરે છે. આ દિશાનિર્દેશો સામાન્ય રીતે ભલામણ કરે છે કે હાલના હૃદયરોગ વિના લોકો ધુમ્રપાન કરતા નથી અને અન્ય કોઈ હૃદય રોગના જોખમી પરિબળો (જેમ કે ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, મેદસ્વીતા, હૃદય રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ) પાસે 240 એમજી કરતાં ઓછી કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર હોવું જોઈએ / ડીએલ, 40 એમજી / ડીએલ નીચે એલડીએલ અને 40 એમજી / ડીએલ ઉપર HDL સાથે.
જો કે હૃદયરોગ અને સ્ટ્રોક સામે વધુ સારી રીતે રક્ષણ કરવા માટે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો ધરાવતા લોકોને સલાહ આપવામાં આવે છે કે તે વધુ સારું કોલેસ્ટ્રોલ સ્તરનું લક્ષ્યાંક છે. આ વ્યક્તિઓએ કુલ કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર 200 એમજી / ડીએલ નીચે રાખવું જોઈએ, એલડીએલ નીચે 100 એમજી / ડીએલ અને 60 એમજી / ડીએલ ઉપર એચડીએલ
> સ્ત્રોતો:
> નવી બીબી, સેગલ ઝેડ "સ્ટ્રોકમાં કોલેસ્ટરોલ અને સ્ટેટીનની ભૂમિકા." કર્ટર કાર્ડિયોલ રેપ .2009 જાન્યુ; 11 (1): 4-11.
> તાંકા ટી, ઓકમારા ટી > .. > "બ્લડ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર અને સમુદાય-આધારિત અથવા વર્કીટ સમૂહ અભ્યાસમાં સ્ટ્રોકનું જોખમ: છેલ્લા 20 વર્ષોમાં જાપાનના કોહર્ટ અભ્યાસોની સમીક્ષા." કેઓ જે મેડ. 2012; 61 (3): 79-88
> 2013 પુખ્ત વયના લોકોમાં એથરોસ્ક્લેરોટિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક ઘટાડવા માટે બ્લડ કોલેસ્ટરોલના સારવાર પર ACC / AHA માર્ગદર્શિકા. પ્રસાર 2014; 129: એસ 1-એસ 45 પ્રિન્ટ પહેલાં ઑનલાઇન પ્રકાશિત નવેમ્બર 12, 2013, doi: 10.1161 / 01.cir.0000437738.63853.7a