કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રાઈગ્લાયરસાઇડ્સ: તમારે શું જાણવાની જરૂર છે

તમે ચાલુ કરો છો તે દરેક જગ્યાએ, તમને તમારા કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર પર ધ્યાન આપવાનું સૂચવવામાં આવે છે, અને ઓછા પ્રમાણમાં, તમારા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડનું સ્તર. કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ લિપિડ અથવા ચરબીના બે સ્વરૂપો છે, જે તમારા લોહીના પ્રવાહમાં ફેલાતા હોય છે. તેઓ બન્ને જીવન માટે જરૂરી છે.

કોલેસ્ટ્રોલ તમારા કોશિકાઓના કી ભાગોના નિર્માણ અને જાળવણી માટે નિર્ણાયક છે, જેમ કે તમારા સેલ પટલ, અને ઘણા મહત્વપૂર્ણ હોર્મોન્સ બનાવવા માટે - એસ્ટ્રોજન, પ્રોજેસ્ટેરોન, વિટામિન ડી અને સ્ટેરોઇડ્સ સહિત.

ટ્રિગ્લિસરાઇડ્સ, જે ઉચ્ચ ઊર્જા ફેટી એસિડ્સની સાંકળો છે, તમારા પેશીઓને કાર્ય કરવા માટે ખૂબ જરૂરી ઊર્જા આપે છે. તેથી તમે આ પ્રકારના લિપિડ વગર ક્યાંય જીવી શકતા નથી.

પરંતુ જ્યારે કોલેસ્ટેરોલ અથવા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સનું લોહીનું સ્તર ખૂબ ઊંચું બને છે, ત્યારે હાર્ટ એટેક , સ્ટ્રોક અને પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર બિમારીના વિકાસનું જોખમ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધી જાય છે. અને આથી તમારે તમારા લિપિડ સ્તર વિશે ચિંતા કરવાની જરૂર છે.

ઝાંખી

કોલેસ્ટેરોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ માટેના બે સ્રોત છે- આહાર સ્રોતો અને "અંતઃસ્રાવસ્થા" સ્રોત (શરીરમાં નિર્માણ થયેલ છે). ડાયેટરી કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ મુખ્યત્વે માંસ અને ડેરી ઉત્પાદનો ખાવાથી આવે છે. આ ડાયેટરી લિપિડ્સ તમારા આંતરડાથી શોષાય છે અને પછી લોહીના પ્રવાહમાં તમારા યકૃતમાં પહોંચાડાય છે, જ્યાં તે પ્રોસેસ થાય છે.

યકૃતની મુખ્ય નોકરીઓ એ છે કે તે ખાતરી કરવા માટે છે કે તમારા શરીરના તમામ પેશીઓને કાર્ય કરવાની જરૂર છે તે તમામ કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ પ્રાપ્ત થાય છે.

સામાન્ય રીતે, ભોજન કર્યાના આશરે આઠ કલાક પછી, તમારા લીવરને લોહીના પ્રવાહથી આહાર કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ લાગે છે. જ્યારે આહાર લિપિડ્સ ઉપલબ્ધ ન હોય ત્યારે, તમારા યકૃત પોતે કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ ઉત્પન્ન કરે છે. હકીકતમાં, તમારા શરીરમાં આશરે 75% કોલેસ્ટ્રોલનું ઉત્પાદન યકૃત દ્વારા થાય છે.

તમારા યકૃત પછી કોલેસ્ટોરેલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સને વિશિષ્ટ પ્રોટીનની સાથે, લેફોપ્રોટીન્સ તરીકે ઓળખાતા નાના ગોળાકાર આકારના પેકેજોમાં મૂકે છે, જે પરિભ્રમણમાં મુક્ત થાય છે. કોલેસ્ટરોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સને લિપોપ્રોટીનમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે અને તમારા શરીરનાં કોશિકાઓને ત્યાં પહોંચાડે છે, જ્યાં પણ જરૂર હોય ત્યાં.

વધારાનું ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ - જે ઇંધણ માટે તરત જ જરૂરી નથી - તે પછીના ઉપયોગ માટે ચરબી કોશિકાઓમાં સંગ્રહિત થાય છે. એ જાણવું અગત્યનું છે કે આપણા શરીરમાં સંગ્રહિત ફેટી એસિડ્સમાંથી ઘણા આહાર કાર્બોઝ તરીકે ઉદ્ભવ્યા છે. કારણ કે ત્યાં કેટલી કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ છે તે આપણે આપણા શરીરમાં સંગ્રહિત કરી શકીએ છીએ, કોઈપણ "વધારાની" કાર્બનો જે આપણે ખાઈએ છીએ તેને ફેટી એસિડ્સમાં રૂપાંતરિત કરવામાં આવે છે, જે પછી ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ તરીકે પેક કરવામાં આવે છે અને ચરબી તરીકે સંગ્રહિત થાય છે. (આ સમજાવે છે કે ઓછી ચરબીવાળી આહારમાં પણ મેદસ્વીતા કેમ સહેલી છે.) સંગ્રહિત ફેટી એસિડ્સ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાંથી વિભાજીત થાય છે અને ઉપવાસના સમયગાળા દરમિયાન બળતણ તરીકે બળી જાય છે.

સારા અને ખરાબ કોલેસ્ટેરોલ

તમે વારંવાર સાંભળો છો કે ડોકટરો અને ડાયેટિસ્ટિસ કોલેસ્ટરોલના બે અલગ અલગ "પ્રકારો" વિશે વાત કરે છે - ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એલડીએલ) કોલેસ્ટેરોલ (કહેવાતા "ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ), અને ઉચ્ચ ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન (એચડીએલ) કોલેસ્ટરોલ (અથવા "સારું" કોલેસ્ટ્રોલ). કોલેસ્ટ્રોલ વિશે વાત કરવાની આ રીત અનુકૂળ લઘુલિપિ છે, પરંતુ કડક રીતે કહીએ તે ખરેખર સાચું નથી.

સખત રીતે બોલતા, કોઈપણ સારા કેમિસ્ટ તમને કહેશે, કોલેસ્ટેરોલ માત્ર કોલેસ્ટેરોલ છે. કોલેસ્ટરોલનું એક અણુ બીજા જેવું જ છે. તો શા માટે ડોકટરો સારા અને ખરાબ કોલેસ્ટેરોલ વિશે વાત કરે છે?

જવાબ લિપોપ્રોટીન સાથે આવશ્યક છે.

લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટેરોલ (અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ) લિપિડ છે, અને તેથી રક્ત જેવા પાણીના માધ્યમમાં વિસર્જન કરતા નથી. લિપિડને લોહીના પ્રવાહમાં એકસાથે ભેગા કર્યા વગર પરિવહન કરવા માટે, તેમને લેપોપ્રોટીન નામના નાના કણોમાં પેક કરવાની જરૂર છે. લિપોપ્રોટીન રક્તમાં દ્રાવ્ય હોય છે, અને લોહીના પ્રવાહમાં સરળતા સાથે કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સને ખસેડવામાં આવે છે.

વિવિધ લિપોપ્રોટીનની "વર્તણૂક" ચોક્કસ પ્રકારની પ્રોટીન (જેને એપોલિપોપ્રોટીન કહેવાય છે) દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે જે તેમની સપાટી પર દેખાય છે. લિપોપ્રોટીન ચયાપચય ખૂબ જટિલ છે, અને વૈજ્ઞાનિકો હજી પણ તમામ વિગતો બહાર કામ કરી રહ્યા છે. જો કે, મોટાભાગના ડોકટરો પોતાને બે મુખ્ય પ્રકારના લિપોપ્રોટીન સાથે સંબંધિત છે: એલડીએલ અને એચડીએલ

એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ - "બેડ" કોલેસ્ટરોલ. મોટાભાગના લોકોમાં એલડીએલ (LDL) કણોમાં લોહીમાં મોટાભાગના કોલેસ્ટ્રોલ પેક હોય છે. એલડીએલ (LDL) કોલેસ્ટ્રોલને ઘણી વાર "ખરાબ" કોલેસ્ટ્રોલ કહેવાય છે.

એલડીએલ કોલેસ્ટરોલના એલિવેટેડ સ્તરોને હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોકના વધેલા જોખમ સાથે ખૂબ ભારપૂર્વક સંકળાયેલા છે. તે ઘણા નિષ્ણાતો દ્વારા માનવામાં આવે છે કે જ્યારે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ખૂબ ઊંચું હોય છે, એલડીએલ લિપોપ્રોટીન રક્તવાહિનીઓના આવરણને વળગી રહે છે, જે એથરોસ્ક્લેરોસિસને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે. તેથી, એલિવેટેડ એલડીએલ કોલેસ્ટરોલ સ્તર હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક માટે એક મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે.

કોઈ પ્રશ્ન નથી કે એલિવેટેડ એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર હ્રદયરોગના જોખમમાં મજબૂત રીતે યોગદાન આપે છે, તાજેતરના વર્ષોમાં નિષ્ણાતોએ એ પ્રશ્ન શરૂ કર્યો છે કે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવું તે જરૂરી જોખમ ઘટાડે છે. ખાસ કરીને, સ્ટેટીન દવાઓ સાથે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડતી વખતે કાર્ડિયાક જોખમમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થાય છે, એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ઘટાડવાથી મોટાભાગની અન્ય પ્રકારની દવાઓ આવું કરવા માટે ચોક્કસપણે દર્શાવવામાં આવ્યું નથી. આ કારણે કેટલાક નિષ્ણાતોએ કોલેસ્ટેરોલની પૂર્વધારણા અંગે પ્રશ્નો પૂછ્યા છે , અને કોલેસ્ટોરેલની સારવારમાં શા માટે વર્તમાન માર્ગદર્શિકા એટલી મજબૂત છે કે તે સ્ટેટિન્સનો ઉપયોગ કરે છે.

"એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ - ગુડ" કોલેસ્ટરોલ. એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ સ્તરના ઉચ્ચ રક્ત સ્તર હૃદય રોગના નીચા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે, અને ઊલટું, નીચા એચડીએલ કોલેસ્ટેરૉલનું પ્રમાણ વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.આ કારણથી, એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલને સામાન્ય રીતે "સારા કહેવાય છે "કોલેસ્ટેરોલ.

એવું લાગે છે કે એચડીએલ લિપોપ્રોટીન રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને "ઝાટકો" કરે છે અને અધિક કોલેસ્ટ્રોલ દૂર કરે છે. તેથી એચડીએલમાં કોલેસ્ટેરોલ હાજર છે, મોટા પ્રમાણમાં, વધુ કોલેસ્ટ્રોલ કે જે કોશિકાઓ અને રક્તવાહિનીની દિવાલોથી દૂર કરવામાં આવ્યું છે અને ફરીથી રિસાયક્લિંગ માટે યકૃતમાં પરિવહન કરવામાં આવે છે. એચડીએલ કોલેસ્ટરોલનું ઊંચું સ્તર , કદાચ વધુ કોલેસ્ટ્રોલને દૂર કરવામાં આવી રહ્યું છે જ્યાંથી તે અન્યથા નુકસાન કરી શકે છે.

તાજેતરનાં વર્ષોમાં, એ ધારણા છે કે એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ હંમેશાં "સારું" છે , અને ખરેખર, હવે એવું જણાય છે કે "એચડીએલ = સારા કોલેસ્ટ્રોલ" કરતાં સત્ય થોડી વધારે જટિલ છે. દાખલા તરીકે, અત્યાર સુધી ઈંટ દિવાલમાં ચાલ્યા ગયા છે. કેટલીક દવાઓ જે એચડીએલના સ્તરને સફળતાપૂર્વક ઉભી કરે છે તે કાર્ડિયાક પરિણામોને સુધારવા માટે નિષ્ફળ રહી છે. આના જેવા પરિણામોથી નિષ્ણાતો એચડીએલ કોલેસ્ટેરોલ વિશેની તેમની વિચારસરણીમાં ફેરફાર કરવા દબાણ કરી રહ્યા છે.

હાઇ કોલેસ્ટરોલના કારણો

એલિવેટેડ એલડીએલ (LDL) કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર અનેક પરિબળોને કારણે થઈ શકે છે, જેમ કે પારિવારિક હાયપરકોલેસ્ટરોલેમિઆ જેવી આનુવંશિકતા શરતો. વધુ સામાન્ય રીતે એલિવેટેડ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર ગરીબ આહાર, મેદસ્વીતા, બેઠાડુ જીવનશૈલી, ઉંમર, ધૂમ્રપાન અને લિંગ (પૂર્વ-મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓને પુરુષો કરતા ઓછું કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર હોય છે) સાથે સંબંધિત છે.

ડાયાબિટીસ , હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ , યકૃત રોગ અને ક્રોનિક કિડનીની નિષ્ફળતા સહિત કેટલીક તબીબી સ્થિતિઓ, કોલેસ્ટ્રોલના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે. કેટલીક દવાઓ, ખાસ કરીને સ્ટેરોઇડ્સ અને પ્રોજેસ્ટેરોન, તે જ કરી શકે છે.

ટ્રાઈગ્લાયરસાઇડ્સ અને કાર્ડિયાક રિસ્ક

ઘણા ક્લિનિકલ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હાઇ ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ રક્ત સ્તર ધરાવતા - હાઇપરટ્રિગ્લિસરાઇડિઆ નામની સ્થિતિ - એ નોંધપાત્ર એલિવેટેડ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે. જ્યારે આ સંગઠન સામાન્ય રીતે નિષ્ણાતો દ્વારા સ્વીકારવામાં આવે છે, તે હજી સુધી સંમત થયું નથી કે એલિવેટેડ ટ્રાઇગ્લિસરાઇડનું સ્તર એથરોસ્ક્લેરોસિસનું સીધું કારણ છે, કારણ કે એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું માનવામાં આવે છે. કોઈ સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત "ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ પૂર્વધારણા" નથી.

હજી પણ, એવો કોઈ પ્રશ્ન નથી કે હાયપરટ્રિગ્લિસરામિડિયા એલિવેટેડ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલા છે. વધુમાં, ટ્રાઇગ્લીસેરાઇડના ઊંચા સ્તરો કાર્ડિયાક રિસ્ક વધારવા માટે જાણીતા અન્ય કેટલીક શરતોની અગ્રણી વિશેષતા છે. આમાં સ્થૂળતા, બેઠાડુ જીવનશૈલી, ધૂમ્રપાન, હાઇપોથાઇરોડિઝમ - અને ખાસ કરીને મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનો સમાવેશ થાય છે.

આ બાદનું સંબંધ ખાસ કરીને મહત્વનું છે. મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસનું નિદાન કરતા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર એકંદર ચયાપચયની પ્રોફાઇલ બનાવે છે જે હ્રદયરોગના જોખમને વધારી શકે છે. આ પ્રતિકૂળ મેટાબોલિક રૂપરેખામાં હાઇપરટ્રિગ્લિસરામિડિયા, એલિવેટેડ સીઆરપી સ્તર , એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ સ્તર, અને એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલના નીચા સ્તરનો સમાવેશ થાય છે. (હકીકતમાં, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ અને એચડીએલ કોલેસ્ટેરોલના સ્તરો વચ્ચેના "જુઓ-જોયેલી" સંબંધો હોય છે - એક કરતાં વધારે, નીચલા અન્ય.) ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યેના પ્રતિકાર ધરાવતા લોકો પણ હાયપરટેન્શન અને મેદસ્વીતા ધરાવે છે. હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોકનું તેમનું એકંદર જોખમ ખૂબ જ ઊંચું છે.

જોખમના પરિબળોની ઘણી બધી જોગવાઈ છે જે સામાન્ય રીતે ઊંચા ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડના સ્તરો સાથે જોવામાં આવે છે, તે સમજી શકાય છે કે સંશોધકો હાયપરટ્રિગ્લિસરામિડિયા દ્વારા પોતે કેટલી ઉન્નત જોખમને સીધેસીધું ઉઠાવે છે તે જાણવા માટે અત્યાર સુધી અસમર્થ રહ્યા છે.

પરીક્ષણ

20 વર્ષની ઉંમરે શરૂ થતાં, દર પાંચ વર્ષે કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ માટે પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. અને જો તમારું લિપિડનું પ્રમાણ એલિવેટેડ થવામાં જોવા મળે તો, પુનરાવર્તન પરીક્ષણ દર વર્ષે થવું જોઈએ.

- કોલેસ્ટેરોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ માટે પરીક્ષણ વિશે વાંચો

જ્યારે સારવાર શોધવી

નક્કી કરવું કે શું તમારે ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ અથવા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડના ઉચ્ચ સ્તર માટે સારવાર કરવી જોઈએ, પછી ભલે તે સારવારમાં ડ્રગ થેરાપીનો સમાવેશ થવો જોઈએ, અને કઈ દવાઓનો ઉપયોગ થવો જોઈએ તે હંમેશાં સીધી સીધું નથી. હજી પણ, જો તમારા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ એલિવેટેડ હોય, તો તમારા લિપિડ સ્તરોને ધ્યાનમાં રાખીને યોગ્ય સારવાર હૃદયરોગનો હુમલો થવાની તકો ઘટાડી શકે છે અથવા અકાળે મૃત્યુ પામે છે. તેથી જ્યારે કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સની સારવાર કરવામાં આવે છે, ત્યારે તે યોગ્ય વિચારવું મહત્વનું છે.

તમે ક્યારે અને કેવી રીતે લોહીના લિપિડ્સ માટે સારવાર પસંદ કરવી જોઈએ તે વર્તમાન વિચાર વિશે વાંચી શકો છો.

એક શબ્દ પ્રતિ

એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સના એલિવેટેડ સ્તરો કાર્ડિયોએવાસ્ક્યુલર રોગોના ઊંચા જોખમ સાથે મજબૂતપણે સંકળાયેલા છે. જ્યારે એલિવેટેડ કોલેસ્ટરોલ સ્તર અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડનું સ્તર પોતાને સીધું હૃદય રોગ પેદા કરે છે તેના પર કેટલાક વિવાદ રહે છે, આ અંગે કોઈ વિવાદ નથી: જો તમારા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ એલિવેટેડ હોય તો તમારે તેને ઘટાડવાની જરૂર છે; અને આગળ, તમારા અસામાન્ય લિપિડ સ્તરને ઘટાડવા માટેના પગલાંઓ તમારા કાર્ડિયાક રિસ્કને ઘટાડશે. તેથી, નિષ્ણાતો એવી પદ્ધતિઓ વિશે દલીલ કરે છે કે જેના દ્વારા કોલેસ્ટ્રોલ અને ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલા છે. તમારે તમારા પોતાના, વ્યક્તિગત જોખમને ઘટાડવા સાબિત કરેલા પગલાં લેવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.

> સ્ત્રોતો:

> ફોર્ડ, એએસ, લિ, સી, ઝાઓ, જી, એટ અલ. હાઈપરટ્રિગ્લિસરામિડિયા અને તેની ફાર્માકોલોજિક ટ્રીટમેન્ટ યુ.એસ. એડલ્ટ્સ પૈકી. આર્ક ઇન્ટર્ન મેડ -2009; 169: 572

> સ્ટોન એનજે, રોબિન્સન જે, લિક્ટનસ્ટીન એએચ, એટ અલ 2013 એડ્સ / એએચએ ગાઇડલાઈન ઓફ બ્લડ કોલેસ્ટરોલના સારવારમાં એડ્થર્સ્ક્લેરટિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક ઘટાડવા માટે એડલ્ટ્સ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશનનો અહેવાલ. જે અમ કોલ કાર્ડોલ 2013