કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) એક એવી સ્થિતિ છે જેમાં કોરોનરી ધમનીઓ (હૃદયની સ્નાયુમાં રુધિરનું પુરવઠો કરનારા વાસણો) ની દિવાલોમાં પ્લેક બનાવવામાં આવે છે . આ તકતીઓ ધીમે ધીમે ધમનીમાં અવરોધે છે, અથવા તેઓ અચાનક ભંગાણ કરી શકે છે, જે વધુ તીવ્ર અવરોધ ઊભી કરે છે. કારણ કે હૃદય સ્નાયુને ઓક્સિજન અને પોષક તત્ત્વોના સતત પુરવઠાની જરૂર રહેતી હોવાથી, કોરોનરી ધમનીની અવરોધ ઝડપથી ઝડપથી નોંધપાત્ર સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે.
સીએડી એથરોસ્ક્લેરોસિસના કારણે થાય છે . એથરોસ્ક્લેરોસિસ ધમનીઓના એક ક્રોનિક, પ્રગતિશીલ ડિસઓર્ડર છે જેમાં કોલેસ્ટરોલ, કેલ્શિયમ, અને અસામાન્ય કોષો (એટલે કે, તકતીઓ) ની થાપણો ધમનીની આંતરિક અસ્તર પર નિર્માણ કરે છે.
એથરોસ્ક્લેરોસિસની અસરો
આ તકતીઓ ધમનીની ધીમે ધીમે પરંતુ પ્રગતિશીલ સાંકડી થઈ શકે છે, અને પરિણામે ધમની દ્વારા રક્ત પ્રવાહ વધુ મુશ્કેલ બને છે. જ્યારે અવરોધ એટલા મોટા થઈ જાય છે ત્યારે, દર્દીને એન્જીનીયાનો અનુભવ થઈ શકે છે.
એન્જીના એ લક્ષણોનો ઉલ્લેખ કરે છે કે તમે કોઈ પણ સમયે હૃદયની સ્નાયુને કોરોનરી ધમનીઓ દ્વારા પૂરતી રક્ત પ્રવાહ મેળવી શકતા નથી. અંધાધૂંધી સામાન્ય રીતે છાતીમાં, ખભા, ગરદન અથવા હથિયારોમાં અથવા આસપાસ અસ્વસ્થતા (ઘણી વખત દબાણ જેવી પીડા) તરીકે અનુભવાય છે.
સ્થૂળ કંઠમાળ એ કંઠમાળ છે જે લગભગ અંદાજીત ફેશનમાં જોવા મળે છે, દાખલા તરીકે, વ્યાયામ સાથે અથવા મોટા ભોજન પછી. સ્થિર કંઠમાળનો સામાન્ય રીતે અર્થ થાય છે કે કોરોનરી ધમનીની આંશિક અવરોધ પેદા કરવા માટે એક તકતી ખૂબ મોટી બની છે.
જ્યારે સ્થિર કંઠમાળ સાથેની વ્યક્તિ આરામમાં હોય ત્યારે, અંશતઃ અવરોધિત ધમની હૃદય સ્નાયુની જરૂરિયાતોને પહોંચી વળવા સક્ષમ હોય છે. પરંતુ જ્યારે તે વ્યક્તિ કસરત કરે છે, (અથવા કોઈ અન્ય તણાવ છે જે હૃદયને સખત કામ કરે છે), અવરોધ હૃદયની સ્નાયુમાં રક્ત પ્રવાહમાં પૂરતું વધારો અટકાવે છે, અને એન્જીનામ થાય છે.
તેથી સ્થિર કંઠમાળનો સામાન્ય રીતે અર્થ થાય છે કે કોરોનરી ધમનીમાં નોંધપાત્ર તકતી છે જે આંશિક રીતે રક્તના પ્રવાહને અવરોધે છે.
તેમના કદમાં ધીમે ધીમે વધારો કરીને અંતરાયો ઊભી કરવા ઉપરાંત, તકતીઓ અચાનક ભંગાણના વિષય પણ છે, જે અત્યંત અચાનક અવરોધ પેદા કરી શકે છે. તકતીના વિઘટનને કારણે તબીબી સ્થિતિને એક્યુટ કોરોનરી સિન્ડ્રોમ (ACS) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. એસીએસ હંમેશા તબીબી કટોકટી છે .
અસ્થિર એનજિના એ એક પ્રકારનું એસીએસ છે. અસ્થિર એનજિના ત્યારે થાય છે જ્યારે એક તકતી આંશિક ભંગાણ થઇ જાય છે, જેના કારણે ધમનીમાં અવરોધ ઊભો થાય છે. સ્થિર કંઠમાળ વિપરીત, અસ્થિર એન્જીનામના લક્ષણો અચોક્કસ રીતે ઉદ્ભવે છે, (એટલે કે, તેઓ ખાસ કરીને શ્રમ અથવા તાણથી સંબંધિત નથી), અને ખાસ કરીને, બાકીના સમયે જોવા મળે છે. (અસ્થિર એન્જીનીયાનું બીજું નામ "બાકીના એન્જીનીયાનું છે.") અસ્થિર એન્જેિનાવાળા દર્દીઓને કોરોનરી ધમનીની કુલ અવરોધ ઊભી થવાનું જોખમ રહેલું છે, જેનાથી મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન થાય છે .
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન , અથવા હાર્ટ એટેક એસીએસનું વધુ ભયાનક સ્વરૂપ છે. અહીં, ભંગાણવાળી તકતી કોરોનરી ધમનીની કુલ (અથવા નજીકની કુલ) અવરોધે છે, જેથી તે ધમની દ્વારા આપવામાં આવેલી હૃદયની સ્નાયુ મૃત્યુ પામે છે. હાર્ટ એટેક, એટલે હૃદયની સ્નાયુનું મૃત્યુ.
મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ગંભીરતા એ મુખ્યત્વે કેટલી હૃદયની સ્નાયુનું મૃત્યુ થાય છે તેના પર આધાર રાખે છે. હૃદયરોગના એક નાના ભાગનો એક નાનો ભાગ મૃત્યુ પામે છે જેમાં એક નાનો હાર્ટ એટેક છે. મોટા હૃદયરોગનો હુમલો એ છે કે જેમાં હૃદય સ્નાયુનું એક મોટું ભાગ મૃત્યુ પામે છે.
જો કોઈ દર્દીને હૃદયરોગના હુમલાની શરૂઆતના થોડા કલાકોમાં તબીબી સારવાર મળે છે, તો હૃદયરોગના હુમલાનું કદ " ગંઠાઇ જવાને કાબૂમાં રાખવાની દવાઓ ", અથવા તાત્કાલિક એન્જીયોપ્લાસ્ટી (અને મોટે ભાગે, સ્ટંટિંગ ) અવરોધિત ધમની ખોલવા માટે
હાર્ટ એટેક હયાત થયા પછી , દર્દી હજુ પણ જોખમ હેઠળ છે. હૃદયના હુમલાઓ વધુ શક્ય છે જો કોરોનરી ધમનીમાં વધુ તકતી હાજર હોય.
ઉપરાંત, હૃદયના સ્નાયુમાં જે નુકસાન થયું છે તેના આધારે, દર્દી હૃદયની નિષ્ફળતા વિકસાવી શકે છે. વળી, ક્ષતિગ્રસ્ત હૃદય સ્નાયુ હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં સ્થાયી અસ્થિરતા પેદા કરી શકે છે, જે અચાનક કાર્ડિયાક એરેપરેશન તરફ દોરી શકે છે. તેથી હાર્ટ એટેક પછી, આ તમામ જોખમોનો કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન કરવાની જરૂર છે, અને આ જોખમોને દરેકને શક્ય તેટલા મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડવા માટે પગલાં લેવાની જરૂર છે. હાર્ટ એટેક હયાત થયા પછી જોખમ ઘટાડવા અંગેની વધુ માહિતી અહીં છે.
પ્રિવેન્શન એ શ્રેષ્ઠ દવા છે
અલબત્ત, કોરોનરી ધમની બિમારી સાથે વ્યવહાર કરવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ, તેને અટકાવવાનો છે. અમારા બધાને આપણે સીએડીના જોખમના પરિબળોને ઘટાડવા માટે જે કરવું જોઈએ તે બધું કરવું જોઈએ.
જે લોકો પાસે પહેલેથી જ CAD છે, આ જ જોખમ પરિબળોને ઘટાડે છે, રોગની પ્રગતિને ધીમો કરવા માટે વધુ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે. વધુમાં, સી.એ.ડી.ની સારવાર માટે ડ્રગ થેરાપી , સર્જીકલ થેરાપી , અને એન્જીયોપ્લાસ્ટી અને સ્ટેન્ટિંગ સહિતના ઘણા રસ્તા ઉપલબ્ધ છે. સીએડીની સારવારને હંમેશા વ્યક્તિગત કરવાની જરૂર છે, અને ડૉકટર અને દર્દી બન્ને દ્વારા બધા ઉપાયોના સાવચેત વિચારણા પર શ્રેષ્ઠ ઉપચાર આધાર રાખે છે.
> સ્ત્રોતો
> મેકગવર્ન, પીજી, પંકો, જેએસ, શાહર, ઇ, એટ અલ. તીવ્ર કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝમાં તાજેતરના પ્રવાહો - મૃત્યુ, માનસિકતા, તબીબી સંભાળ અને રિસ્ક ફેક્ટર્સ. મિનેસોટા હાર્ટ સર્વે તપાસકર્તાઓ એન ઇંગ્લિશ જે મેડ 1996; 334: 884
> રોઝામંડ, ડબ્લ્યુડી, ચમ્બલેસ, લે, ફોલ્સમ, એઆર, એટ અલ. 1987 થી 1994 સુધી કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝના કારણે મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનની ઘટનાઓ અને મોર્ટાલિટીમાં પ્રવાહો. એન ઈંગ્લ જે મેડ 1998; 339: 861