ઍસોફગેઇલ કેન્સરનાં લક્ષણોમાં ગળી જવાની સમસ્યા, ખોરાક, હૃદયરોગ, વજનમાં ઘટાડો અને સતત ઉધરસને સમાપ્ત કરી શકાય છે. કેન્સર ફેલાવાને લીધે હાઈક્કસ, ન્યુમોનિયા, અથવા વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો અને ગળામાં કોલરબોનની ઉપર ઓછા સામાન્ય લક્ષણો આવી શકે છે. સંભવિત લક્ષણોની જાગૃતિ રાખવા મહત્વનું છે, કારણ કે ઘણા લોકો તેમને અનુભવે છે તે પહેલાં તેઓ સમસ્યા અનુભવે તે પહેલાં (વધુ નરમ ખોરાક લેતા કહે છે) તેમને સંબોધવા માટે કામ કરે છે.
વારંવાર લક્ષણો
આ રોગમાં ખૂબ શરૂઆતમાં, લોકો અન્નનળી કેન્સરનાં થોડા લક્ષણો ધરાવે છે. જ્યારે લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય છે, તેમાંના ઘણા અન્નનળીને સાંકળીને ગાંઠને કારણે છે, જેનાથી ખોરાકને પસાર થવામાં વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
મુશ્કેલી નિવારણ
ગળી મુશ્કેલી (ડિસ્ફિયા) એન્સોફગેઇલ કેન્સરનું સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે, જે 90 ટકાથી 95 ટકા લોકોમાં રોગ સાથે લક્ષણો હોય છે. જો અન્નનળી કેન્સરના કારણે સાંકડી થતી હોય, તો ખોરાકને પેટમાં જતા રહેવું મુશ્કેલ સમય હોઈ શકે છે. જો ખોરાક નીચે જાય તો, વ્યક્તિને એવું લાગે છે કે આમ કરવા માટે તે સામાન્ય કરતા વધારે સમય લે છે, "ખોરાકમાં અટવાઇ રહેલી ખોરાક" ની સનસનીખેજ ઊભી કરવી અથવા કોઈ વ્યક્તિને ગળુવા માટે આગેવાની લેવું. તે કહે છે, લક્ષણો અન્નનળી ઘણી વખત નોંધપાત્ર રીતે સંકુચિત પહેલાં લક્ષણો થાય છે.
સ્વરિત પડકારો સામાન્ય રીતે ઘન ખોરાક (ખાસ કરીને માંસ, બ્રેડ અને કાચા શાકભાજી) ના મોટા ટુકડાથી શરૂ થાય છે, પરંતુ પછી સેમિસેલીડ ખોરાક અને છેવટે પ્રવાહીને સમાવી શકે છે.
નિદાનના સમયે, ઘણા લોકો નોંધ કરે છે કે તેઓ અચેતનપણે તેમની ખોરાકને સંતુલિત કરવાનું શરૂ કરી દીધું છે, ખાદ્ય ચીજોને વધુ સંપૂર્ણપણે ચાવવા અને ખોરાકમાં ટાળવા માટે વધુ અવરોધ ઉભો છે.
દુઃખદાયક સ્વેલોંગ
લગભગ 20 ટકા લોકો માટે ગળી જવાથી પણ દુઃખદાયક બની શકે છે (ઓડિનોફેજિયા).
ખોરાક અથવા પ્રવાહી ગાંઠ સુધી પહોંચે છે અને પાસ કરી શકતા નથી ત્યારે ગળી ગયેલા કેટલાક ક્ષણોમાં પીડા અનુભવાય છે. પીડા પણ થઈ શકે છે જો કેન્સર અન્નનળીના અસ્તરમાં ખુલ્લા વ્રણનું કારણ બને છે, અથવા જો તે આસપાસના પેશીઓ પર આક્રમણ કરે છે પીઠમાં ખભાના બ્લેડ અથવા તે છાતીમાં છે તે વચ્ચેનો દુખાવો પણ ગળી જવાથી અનુભવાય છે.
ખોરાક અથવા ઉલ્ટીના રગર્ગિટિટેશન
જ્યારે અન્નનળી દ્વારા ખોરાક સરળતાથી પસાર થતો નથી, ત્યારે તે આખા અને બગડવામાં આવે છે. એસોફૅજલ કેન્સરથી લગભગ 40 ટકા લોકો આમાં જોવા મળે છે. ખોરાક અથવા લોહીમાં ઉલટી પણ થઇ શકે છે, ખાસ કરીને જો ગાંઠને લોહી વહેવું શરૂ થાય.
ન સમજાયેલા વજન નુકશાન
બિનજરૂરી વજન નુકશાન એસોફગેઇલ કેન્સરનું એક સામાન્ય લક્ષણ છે, નિદાનના સમયે અડધા લોકો હાજર છે. અજાણતા વજન નુકશાન 6 થી 12 મહિનાના સમયગાળામાં શરીરના વજનના 5 ટકા અથવા વધુ નુકસાન તરીકે વ્યાખ્યાયિત થયેલ છે. દાખલા તરીકે, ખોરાક અથવા કસરત કરવાની આદતોમાં ફેરફાર કર્યા વિના, છ મહિનાની મુદતમાં એક પાઉન્ડની પાઉન્ડ 7.5 પાઉન્ડ ગુમાવશે. ગ્રોઇંગ મુશ્કેલીઓ અને ગાંઠના ચયાપચયની ક્રિયાને કારણે પોષણના અભાવને લીધે વજન ઘટાડાનું કારણ બની શકે છે.
હાર્ટબર્ન, ચેસ્ટ પેઇન, અને અપચો
સ્તનપાન ( બર્નબૉર્ન ) પાછળ બર્નિંગ અથવા પીડાની સનસનાટી સામાન્ય છે, અને મોટાભાગે (ઓછામાં ઓછા પ્રારંભમાં) મોટા ભોજન પછી શરૂ થાય છે.
આ એક પડકારરૂપ લક્ષણ હોઈ શકે છે કારણ કે હૃદયરોગ એસીડ રીફ્લક્સ (ગેસ્ટ્રોએસોફેગેબલ રીફ્લક્સ રોગ, જીઈઆરડી) નું લક્ષણ છે, એસોફગેઇલ કેન્સર માટે એક સામાન્ય જોખમ પરિબળ છે . જેઓને એસિડ રીફ્લક્સ હોય છે, હૃદયની લક્ષણોની ગુણવત્તા અથવા તીવ્રતામાં ફેરફાર કેન્સરની હાજરીને સંકેત આપી શકે છે.
બર્નિંગ સાથે, કેટલાક લોકો છાતીનું દબાણ અનુભવે છે અને તેઓના હૃદયરોગનો હુમલો થવાનો ડર છે. કારણ કે સ્ત્રીઓમાં હ્રદયરોગ અસ્પષ્ટ લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે, જેમ કે તે ચર્ચા કરે છે, જેમ કે બર્નિંગના લક્ષણો અને છાતીમાં દબાણ હંમેશા ફિઝિશિયન દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
સ્થાયી ઉધરસ
આશરે 20 ટકા લોકોમાં અસ્થાયી કેન્સર નિદાન થાય છે.
એક ઉધરસ ઘણીવાર શુષ્ક અને હેરાન કરે છે અને તે દિવસે કોઇપણ સમયે થઈ શકે છે. ખાવું ખાવાથી (ઘણી વખત એસોફેજલ કેન્સરની સમસ્યાઓમાંની એક સાથે સંકળાયેલી હોય છે) અથવા ખાવાથી કોઈ સંબંધ ન હોઈ શકે તે પછી વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
ઘસારો
ઘૃણાસ્પદતા , અવાજની ખોટ, અથવા તમારા ગળાને સાફ કરવાની જરૂરિયાતની સનસનાટીમાં વારંવાર રોગનો પ્રારંભિક લક્ષણ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે કોઈ તાજેતરના ઉપલા શ્વસન ચેપ જેવા ચોક્કસ કારણ ન હોય તો. ઘૂંટણની ઘણીવાર થાય છે જ્યારે ગાંઠમાં ચેતાને આવરી લેવામાં આવે છે જેને વારંવાર લેરીનેજેલ ચેતા કહેવાય છે.
વધારાનું લાળ
અન્નનળી દ્વારા ખોરાક પસાર કરવામાં સહાય કરવા, શરીર વધુ લાળ બનાવે છે. જેમ જેમ ગળી જાય તે વધુ મુશ્કેલ બની જાય છે, શરીર વધુ લાળને વળતર આપે છે.
બ્લેક સ્ટૂલ
અન્નનળીમાંથી રક્તસ્રાવને કારણે થોભો, બ્લેક માટી , જે મેલેના તરીકે ઓળખાય છે, તે થઇ શકે છે. અન્નનળીમાંથી લોહી અને ઉપલા પાચનતંત્ર પેટના એસિડના સંપર્કમાં આવવાથી કાળા કરે છે.
વિરલ લક્ષણો
એસોફગેઇલ કેન્સરનાં કેટલાક અસામાન્ય, પરંતુ મહત્વપૂર્ણ લક્ષણો પણ છે. આમાંથી કેટલાક ટ્યુમર પર નજીકના પેશીઓમાં આક્રમણ અથવા શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં ફેલાવાને કારણે થાય છે.
હાઈકસ્ક
જ્યારે એસોફગેઅલ ગાંઠ ફારીક નર્વ અથવા પડદાની પર આક્રમણ કરે ત્યારે હાઈકઅપ્સ આવી શકે છે. આ માળખાઓના ખંજવાળ આ પડદાના પુનરાવર્તનોને કારણે થાય છે.
હાંફ ચઢવી
લોકો છાતીમાં અથવા મહાપ્રાણમાં અને પછીના ન્યુમોનિયામાં ગાંઠના સ્થાનિક ફેલાવાને કારણે શ્વાસની તકલીફોનો અનુભવ કરી શકે છે.
વિસ્તૃત લસિકા ગાંઠો
સોજોથી લસિકા ગાંઠો કોલરબોન (સુપ્રેક્લાવિક્યુલર ગાંઠો) અથવા ગરદન (સર્વિકલ લસિકા ગાંઠો) ની ઉપરના વિસ્તારમાં જ થઇ શકે છે.
બોન્સ બોલ હેત
કેન્સરને હાડકા (અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસ) ના ફેલાવાથી હાડકાં પર માયા અને પીડા થઈ શકે છે. ક્યારેક, નબળા અસ્થિના વિસ્તારમાંથી અસ્થિભંગ થઈ શકે છે. હાડકાંમાં ફેલાવાથી રક્ત ( હાઇપરકલ્સમિયા ) માં એલિવેટેડ કેલ્શિયમનું સ્તર પણ સર્જાય છે જે સ્નાયુ ખેંચાણ, નબળાઇ, અને મૂંઝવણ તરફ દોરી શકે છે.
પીઠનો દુખાવો
ફેફસામાં ( મધ્યસ્થિતિન ) અથવા હૃદયની અંતર ( પેરિકાર્ડિયમ ) ની વચ્ચેના પટ્ટા વચ્ચે ગાંઠના આક્રમણને કારણે અદ્યતન એસોફેજલ કેન્સરમાં પીઠનો દુખાવો એકદમ સામાન્ય છે.
ગૂંચવણો
એસોફેજલ કેન્સર સાથે ઘણી ગૂંચવણો આવી શકે છે આમાંની કેટલીક સ્થાનિક સંડોવણીને કારણે થાય છે, જેમ કે અન્નનળીના સાંકડા અને / અથવા ધોવાણ. ગાંઠના ફેલાવાને લીધે અન્ય લોકો ઉદ્દભવી શકે છે, અને હજુ સુધી અન્ય લોકો સંકુચિત અન્નનળી સાથે પૂરતા પોષણ મેળવવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે. સંભવિત ગૂંચવણોમાં સમાવેશ થાય છે:
એસોફાગીલ અવરોધ
અન્નનળીના અવરોધ ખૂબ જ સામાન્ય છે અને ઘણી વાર નિદાનમાં પરિણમેલા લક્ષણો તરફ દોરી જાય છે. આ રોગ સાથે ઘણા લોકો માટે, એસોફાગીયલ સ્ટંટનું પ્લેસમેન્ટ જરૂરી છે જેથી ખાવાનું શક્ય છે. પરંપરાગત કઠોર પ્લાસ્ટિકની નળીઓ (અથવા વૈકલ્પિક તરીકે, અન્નનળી ફેલાયેલી હોય તેવા સમયગાળા પ્રક્રિયાઓ) ઘણી બધી જટિલતાઓને પરિણમે છે, જેમ કે વેરો. નવી તકનીકો, જેમ કે સ્વ-વિસ્તૃત મેટલ splints અને anti-reflux ઉપકરણો, આ સામાન્ય સમસ્યા માટે વધુ સારું ઉકેલ ઓફર કરે છે.
ટ્રૅચેયોસોફેજલ ફિસ્ટુલા
એક ભગ્ન (અસામાન્ય માર્ગ) અન્નનળી અને શ્વાસનળી , ગાંઠ આક્રમણ અને બળતરાના કારણે, મોઢા અને ફેફસાના બ્રોન્ચિ વચ્ચેની નળી વચ્ચે રચાય છે. જ્યારે આવું થાય છે, અન્નનળીમાંથી સમાવિષ્ટો સીધો જ શ્વાસનળીમાં અને પછી ફેફસાંમાં પસાર થઈ શકે છે. જ્યારે હાજર હોય, ત્યારે ટ્રૅચેયોસોફેજલ ફિસ્ટ્યૂલા સામાન્ય રીતે ગળી અને ન્યુમોનિયા સાથે ઉધરસનું કારણ બને છે. સારવાર અન્નનળી અને / અથવા શ્વાસનળીમાં સ્ટેન્ટ્સને સમાવી શકે છે. નવી તકનીકો, જેમ કે બ્રોન્ચીની અંદર છત્ર આકારના વાલ્વ મૂકવાની, તેને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે.
એરોટોસોફેજલ ફિસ્ટુલા
એક અસામાન્ય, પરંતુ જીવલેણ સ્થિતિ આવી શકે છે જ્યારે અન્નનળી અને એરોટા વચ્ચે ભગારી રચના થાય છે, રક્ત વાહિની કે જે હૃદયથી શરીરના બાકીના ભાગમાં રક્ત કરે છે. જ્યારે આ ઉત્પન્ન થાય છે, સામાન્ય રીતે રોગના અંતમાં અંતમાં, મધ્ય-છાતી વિસ્તારમાં મોં અને પીડાથી તેજસ્વી લાલ રક્તસ્રાવ સાથે લક્ષણો ઘણીવાર નાટકીય હોય છે. તાત્કાલિક નિદાન કરવામાં આવે ત્યારે, તાત્કાલિક સર્જરી ક્યારેક ભગંદરનું નિવારણ કરી શકે છે.
મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા
ખાવું અથવા ભગંદર પર ચોકીંગ એ ફેફસાંમાં અન્નનળી અને પેટની સામગ્રીના શ્વાસમાં પરિણમે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે તે મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા તરફ દોરી શકે છે, જે એવી શરત છે કે જેને સામાન્ય રીતે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની અને નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડે છે.
હેમરેજ (રક્તસ્ત્રાવ)
અન્નનળીના અલ્સરેશન અને / અથવા છિદ્ર અથવા સ્ટેન્ટ પ્લેસમેન્ટની ગૂંચવણને કારણે મુખ્ય રક્તસ્રાવ પણ થઈ શકે છે. વિકલ્પો પરિસ્થિતિ પર આધાર રાખે છે પરંતુ તેમાં કાકરા (રક્તસ્ત્રાવ રક્ત વાહિનીઓ બર્નિંગ) શામેલ હોઈ શકે છે.
કુપોષણ
અન્નનળી કેન્સરની એક અત્યંત સામાન્ય ગૂંચવણ ખોરાકને ખાવવાની અને ગળી જવાને કારણે કુપોષણને કારણે થાય છે. પોષણ પૂરું પાડવા માટે તેને નાક અથવા પેટ દ્વારા મૂકવામાં આવે છે, ખોરાકની નળીની જરૂર પડી શકે છે.
ડૉક્ટરને ક્યારે જુઓ
ઉપર જણાવેલ કોઈપણ લક્ષણો હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જોવું અગત્યનું છે. આમાંના મોટાભાગનાં લક્ષણો માટે ઘણા સંભવિત કારણો છે, જ્યારે જવાબો શોધી કાઢવું એ મહત્વનું છે કે જેથી કોઈ પણ કારણને યોગ્ય સારવાર શરૂ કરી શકાય નહીં. લક્ષણો તમારા શરીરની સંભવિત સમસ્યાઓ માટે તમને ચેતવવાનો માર્ગ છે. તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો, અને જો તમને જવાબો મળતા નથી, તો ફરીથી પૂછો. આપના પોતાના વકીલ બનવું એ મોટી ફરક કરી શકે છે-ક્યારેક જીવન અને મૃત્યુના તફાવત-તમને જરૂરી કાળજી અને યોગ્યતા મેળવવામાં.
> સ્ત્રોતો:
> ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન સોસાયટી Esophageal Cancer: ચિહ્નો અને લક્ષણો 12/2016 અપડેટ હસ્તાક્ષર
> બસ્ટ, આર., ક્રોસે, સી., હૈટ, ડબ્લ્યુ. એટ અલ. હોલેન્ડ-ફ્રી કેન્સર મેડિસીન. વિલે બ્લેકવેલ, 2017
> ઝોઉ, સી., હુ, વાય., ક્ઝીઓ, વાય., અને ડબ્લ્યુ. યીન. ટ્રેચેયોઝફેજલ ફિસ્ટ્યૂલાના વર્તમાન સારવાર. શ્વાસોચ્છવાસના રોગોમાં ઉપચારાત્મક એડવાન્સિસ . 2017. 11 (4): 173-180