આઇ.બી.એસ. અને આઈ.બી.ડી. (IBD) એ જ પેશન્ટમાં અસુરક્ષા છે
ઘણીવાર મૂંઝવણને લગતું બાવલ સિન્ડ્રોમ (આઈબીએસ) અને બળતરા આંતરડા રોગ (IBD) છે : પાચનતંત્રની બે સામાન્ય શરતો. આઈબીએસ અને આઇબીડી બંનેમાં ઝાડા , પેટનું ફૂલવું અને પીડાનાં લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, પરંતુ તે મોટા ભાગે તેમની સામ્યતાની હદ છે. મોટાભાગના અન્ય રીતોમાં, આ શરતો એકબીજાથી સંપૂર્ણપણે અલગ છે અને તે અત્યંત અલગ પદ્ધતિઓ સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે.
તેમ છતાં, તેમના સમાન નામો અને તેમના સૌથી વધુ ચર્ચાવાળા લક્ષણોના ઓવરલેપને લીધે, કેટલાક લોકો આઇબીએસ અને આઈબીડી (IBD) નું ખોટી રીતે ઉપયોગ કરે છે.
આઇબીએસ અને આઈબીડી અલગ અલગ પરિસ્થિતિઓ છે, પરંતુ શું બંને પરિસ્થિતિઓ એક જ સમયે શક્ય છે? એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે કેટલાક લોકોને પ્રથમ આઈબીએસ હોવાનું નિદાન થયું છે, તે પછી તેમને આઈબીડી (IBD) હોવાનું નિદાન થયું હતું (ક્રોહન રોગ માટે અલ્સેટરેટિવ કોલેટીસ કરતાં આ વાત સાચી છે). દર્દી અને તેમના પાલક કેવી રીતે આઈબીએસ દ્વારા થતા હોય અથવા તો આઈબીડીના કારણે થાય છે તે સમજવા માટે કેવી રીતે શરૂ થાય?
IBD ની નિદાન પહેલાં આઇબીએસ?
આ વિષયમાં સંશોધનની અછત છે, અને તે વિચાર કે બંને પરિસ્થિતિઓ એક જ વ્યક્તિમાં થઇ શકે છે તે હજુ પણ અંશે ચર્ચા હેઠળ છે અને વ્યાપક સ્વીકૃતિથી દૂર છે. એક મેટા-વિશ્લેષણ જણાવે છે કે આઇબીડી (IBD) સાથેના કેટલાક લોકો પાચન લક્ષણો ધરાવે છે જ્યારે આઇબીડી (IBD) પોતે માફીમાં મળી આવે છે. આ અભ્યાસમાં દર્દીઓને તેમની પાચન તંત્રમાં લાંબા સમય સુધી બળતરા ન હતો કે જે IBD લક્ષણોને સમજાવી શકે.
શા માટે તે દર્દીઓ ઝાડા અને તાકીદનો અનુભવ કરતા હતા? લેખકો એ નિષ્કર્ષ પર આવ્યા હતા કે જે દર્દીઓ આઇબીએસ સાથે સુસંગત લક્ષણોનો અનુભવ ચાલુ રાખે છે તે સારવારથી લાભ લઇ શકે છે જે બંને પરિસ્થિતિઓ ધ્યાનમાં લે છે. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે જે દર્દીઓ સક્રિય ક્રોહન રોગ ધરાવતા હતા તેઓ આઇબીએસ-ટાઈપના લક્ષણોનો અનુભવ કરતા હતા.
સક્રિય આઈબીડી (IBD) હોવાના કારણે વધુ પ્રચલિત આઇબીએસ (ISB) પ્રકારના લક્ષણો સાથે પણ સંકળાયેલા હતા.
મેનિટોબામાં થયેલા અન્ય એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે આઈબીડી (IBD) હોવાનું નિદાન થયું તે પહેલાં, દર્દીઓમાં આઈબીએસ જેવા લક્ષણો 3 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયથી જોવા મળ્યા હોત. લેખકોનો અંદાજ છે કે તેમના અભ્યાસમાં 396 આઇબીડી દર્દીઓમાંથી 14% જેટલા દર્દીઓ આઇબીએસ (IBS) ને "શક્ય અથવા સંભવિત" હતા. જે દર્દીઓ આઇબીએસ (IBS) પાસે આઇબીડી (IBD) નું નિદાન થતાં પહેલાં લાંબા સમય સુધી પાચન લક્ષણો હોય છે. લેખકોએ નિષ્કર્ષ કાઢ્યો હતો કે IBD ધરાવતા દર્દીઓમાં આઈબીએસનો દર સામાન્ય લોકોમાં આઈબીએસના દર જેટલો હોઈ શકે છે.
આઈબીએસ, અથવા બળતરા?
આઇબીડીના દર્દીઓમાં આઇબીએસના લક્ષણો અંગેના અન્ય સિદ્ધાંત એ છે કે "ગુપ્ત" બળતરા હોઇ શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, આઇબીડી (IBD) એ નીચા સ્તરે બળતરા પણ કરી શકે છે જે લાક્ષણિક આકારણી પદ્ધતિઓ દ્વારા લેવામાં આવી શકતા નથી, જેમ કે ક્રોહન રોગ પ્રવૃત્તિ સૂચકાંક સંશોધકોએ શોધ્યું છે કે આ દર્દીઓને કેલ્પ્રોટેકિટિનનું માપી શકાય તેવા સ્તર છે, પ્રોટીન જે આઈબીડી (IBD) દ્વારા થાય છે તે બળતરાના પ્રકાર સાથે સંકળાયેલું છે. બળતરા નીચું સ્તર હજુ પણ ચોક્કસ લક્ષણો પેદા કરી શકે છે, જેમ કે આઈબીએસની નકલ કરે છે.
આઇબીએસ આઇબીડી દર્દીઓમાં સારવાર લેવી જોઈએ?
IBD સાથેના દર્દીઓમાં આઈબીએસ પણ હોઈ શકે છે કે નહીં તે અંગે સારા સંશોધનની અભાવ હોય તેમ, આઈબીએસના સંભવિત નિદાન સાથેના દર્દીઓની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે પણ ઓછી સમજ છે.
પ્રત્યેક દર્દી માટે તેમના ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ દ્વારા સારવારની જરૂર પડશે. એવી કેટલીક અટકળો છે કે ટ્રાઇસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ , જે આઇબીએસને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લઇ શકે છે, તે આઈ.બી.એસ. લક્ષણો અને આઈબીડી (IBD) ધરાવતા દર્દીઓમાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.
આઈબીડી સાથેના દર્દીઓમાં આઈબીએસની શક્યતા અંગે હજુ પણ વધુ અસ્પષ્ટતા છે, અને ભવિષ્યમાં નિદાન અને સારવારને કેવી રીતે અસર કરે છે તે હજુ પણ છે. આ અભ્યાસક્રમ હજુ પણ ચાર્ટર્ડ કરવામાં આવી રહ્યો છે, અને કેટલાક લોકોમાં આઇબીડી અને આઇબીએસ જેવા લક્ષણોનું ઓવરલેપ ઉતરણ કરવા માટે સંશોધન કરાયું છે. જ્યાં સુધી ચિત્ર સ્પષ્ટ ન હોય ત્યાં સુધી બન્ને પાચન સ્થિતિઓ પર માહિતીનો શ્રેષ્ઠ સ્ત્રોત - એકલા અથવા કોન્સર્ટમાં - તમારા ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ છે
સ્ત્રોતો:
બરેટ્ટ એસ.એમ., લીડ્સ જેએસ, રોબિન્સન કે, એટ અલ. "પ્રોડ્રોમલ બાવલ સિન્ડ્રોમ અમાન્યતા ક્રોહન રોગ અને સિલીયક રોગ સાથે દર્દીઓમાં નિદાનમાં વિલંબ માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે, પરંતુ અલ્સેટ્રેટીવ કોલિટિસ નહીં." ડિગ ડિસિ . 2011 નવે; 56 (11): 3270-5 doi: 10.1007 / s10620-011-1783-વાય. 17 માર્ચ 2014.
બર્ગમેન ટી, ક્લેરા આઈ, ગ્રેફ એલ, એટ અલ. "ધ મેનિટોબો ઇન્ફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ કોહર્ટ અભ્યાસ: નિદાન પહેલાં લાંબી લક્ષણો - બગડતી બાવલ સિન્ડ્રોમ કેટલી છે? " ક્લિન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ હીપેટોલ 2006 મે, 4 (5): 614-620 17 માર્ચ 2014.
હેલપીન એસજે, ફોર્ડ એસી "ઇનફ્લેમેટરી બોવેલ ડિસીઝ ઇન સિરીટ બાયલ સિન્ડ્રોમ માટે સેમિલાઈઝિંગ સભાના માપદંડની પ્રચલિતતા: પદ્ધતિસરની રીવ્યુ અને મેટા-એનાલિસિસ 401." આમેર જે . ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ . 2012: 107; 1474-1482 doi: 10.1038 / ajg.2012.260 17 માર્ચ 2014.
કેઓહેન જે, ઓ'મોહની સી, ઓ'મોહની એલ, એટ અલ "બળતરા બોવલ રોગવાળા દર્દીઓમાં બાવલ સિન્ડ્રોમ-પ્રકારનાં લક્ષણો: ગુપ્ત બળતરાના પ્રત્યક્ષ સંડોવણી અથવા પ્રતિબિંબ? " એમ જે ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ . 2010 ઓગસ્ટ; 105 (8): 1788, 1789-94; ક્વિઝ 1795. doi: 10.1038 / ajg.2010.156. 17 માર્ચ 2014.
ક્વિગલી ઇએમ, બર્નસ્ટેઇન સી.એન. "બળતરા આંતરડા રોગ" માં "બાવલના લક્ષણો": નિદાનની અનિશ્ચિતતા રોગવિજ્ઞાનની વાસ્તવિકતાને પૂર્ણ કરે છે. "અ.જે. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલ .2012 ઑક્ટો, 107 (10): 1483-5. Doi: 10.1038 / ajg.2012.263. 17 માર્ચ 2014.
સિડોરા એમજે, સિડોરા બીસી, ફેડોરાક આરએન. "ફિક્લ કેલ્રોપ્રટેકિનનું પ્રમાણ વધારવા માટે બિંદુ-ઓફ- કેર ડેસ્ક ટોપ ડિવાઇસની માન્યતા અને બાવલ સિંડ્રોમથી બળતરા આંતરડા રોગને જુદાં પાડે છે." જે ક્રોહન કોલીટીસ 2012 માર્ચ; 6 (2): 207-14 doi: 10.1016 / j.crohns.2011.08.008. 17 માર્ચ 2014.