યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં અન્ય કોઈ વંશીય જૂથ કરતાં આફ્રિકન અમેરિકનોને ઉન્માદના ઊંચા જોખમનો સામનો કરવો પડે છે. નોંધ, અલ્ઝાઇમર એસોસિએશન જણાવે છે કે આફ્રિકન અમેરિકન ડિમેન્શિયા જોખમ નોન-લેટિનો ગોરાઓની લગભગ બમણું અને એશિયાઇ અમેરિકનો કરતા 65 ટકા વધુ છે. અન્ય સ્રોતો જણાવે છે કે આફ્રિકન અમેરિકનો માટેના જોખમ બિન-લેટિનો ગોરાઓ કરતાં ત્રણ ગણું વધારે છે.
કેટલાક સંશોધકો એ જાણવા માટે આ અસમાનતા જોઈ રહ્યા છે કે અલ્ઝાઇમર અને અન્ય પ્રકારનાં ડિમેન્શિયા માટેના આ જોખમમાં યોગદાન આપનારા પરિબળો શું કરી શકે છે.
ઓળખિત જોખમો
જ્યારે કોઇ પણ સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિ માટે જોખમમાં વંશીય અસમતુતા હોય છે, ત્યારે તે જાણવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે તે તફાવતો શા માટે હાજર છે. સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે આફ્રિકન અમેરિકનો માટે ઉન્માદના જોખમમાં વધારો કરવા માટે નીચેના પરિબળો શક્ય ફાળો છે:
કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝ
કાર્ડિવાસ્ક્યુલર રોગોને ઉન્માદના વધતા જોખમને મજબૂત રીતે જોડવામાં આવી છે, જેમાં અલ્ઝાઇમર અને વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા પણ સામેલ છે . કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને સ્ટ્રોક જેવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.
અન્ય વંશીય જૂથો કરતા આફ્રિકન અમેરિકનોમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર વધુ સામાન્ય છે, અને તે સરેરાશ જીવનમાં અગાઉનું પણ વિકાસ કરે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર સ્વતંત્રપણે ઉન્માદ થવાનું જોખમ વધારે છે.
અન્ય વંશીય જૂથો કરતાં પણ આફ્રિકન અમેરિકનો માટે સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે.
હકીકતમાં, નેશનલ સ્ટ્રોક એસોસિએશનનું અંદાજ છે કે બિન-લેટિનો ગોરા માટે આફ્રિકન અમેરિકનો માટે સ્ટ્રોક રિસ્ક બમણો ઊંચો છે. સ્ટ્રોકના સ્થાન અને ડિગ્રીના આધારે, વાસ્યુલર ડિમેન્શિયા પરિણામે વિકસી શકે છે.
- નાણાકીય અસુરક્ષા
નીચલા આવક સ્તર અને દેખીતો નાણાકીય મુશ્કેલીઓ નીચલા જ્ઞાનાત્મક કામગીરી સાથે સંબંધ ધરાવે છે.
ગરીબી અને દેખીતો નાણાકીય મુશ્કેલીઓમાં જોવા મળતા અભ્યાસમાં ભાગ લેનારાઓ આશરે 50 વર્ષના હતા. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું કે જ્ઞાનાત્મક મૂલ્યાંકન પરીક્ષણો પર 20 થી વધુ વર્ષોથી નિરંતર ગરીબી અનુભવી વ્યક્તિઓએ ઓછું કર્યું છે. આ અભ્યાસમાં સહભાગીઓ અત્યંત શિક્ષિત હતા, અને એવું સૂચન કર્યું હતું કે રિવર્સ બોરિસ હાજર ન હોવાનું સંભવ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, તેમના ઉચ્ચ શિક્ષણના સ્તરએ મોટેભાગે તક ઘટાડી દીધી છે કે જે ઓછું શિક્ષણ સ્તર અથવા નીચલા બુદ્ધિ દ્વારા ખરેખર ગરીબીને વિકસાવવાનું કારણ બને છે.
આફ્રિકન અમેરિકનો અન્ય વંશીય જૂથો કરતાં વધુ ગરીબી માટે જોખમ ધરાવે છે, યુ.એસ. સેન્સસ માહિતી દર્શાવે છે કે લગભગ એક ક્વાર્ટર આફ્રિકન અમેરિકનો ગરીબીમાં જીવે છે, જ્યારે બિન-લેટિનો ગોરાઓની 10 ટકા કરતા ઓછા લોકો ગરીબીમાં જીવે છે.
- ડાયાબિટીસ
ડાયાબિટીસનું જોખમ, જે અલ્ઝાઇમરની રોગો માટે વધેલા જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, અન્ય વંશીય જૂથો કરતા આફ્રિકન અમેરિકનોમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. બે રોગો વચ્ચેના સંબંધને કારણે અલ્ઝાઇમરની બિમારીને " ટાઇપ 3 ડાયાબિટીસ " નામ આપવામાં આવ્યું છે.
- લોઅર એજ્યુકેશન સ્તર
શિક્ષણના નીચલા સ્તરે ઉન્માદના વિકાસ માટે એક નોંધપાત્ર જોખમ રહેલું છે, જ્યારે ઉચ્ચ શિક્ષણના સ્તરને ઉન્માદના જોખમને ઘટાડવા માટે માનવામાં આવે છે, જેમાં સંજ્ઞાનાત્મક અનામતમાં વધારો થાય છે.
અત્યારે, અફ્રીક અમેરિકનો, નોન-લેટિનો ગોરા કરતા સરેરાશ કરતા ઓછી સ્તરની શિક્ષણ ધરાવે છે. જ્યારે આપણા દેશના ઇતિહાસની સમીક્ષા કરવામાં આવે છે, ત્યારે નોંધવામાં આવે છે કે અમારી વ્યવસ્થાએ ઘણા આફ્રિકન અમેરિકનોને એવી જ શૈક્ષણિક સિસ્ટમોની ઍક્સેસથી અટકાવી દીધી છે કે જે અન્ય લોકોએ ભાગ લીધો હતો. તાજેતરમાં 1960 ના દાયકામાં, સ્કૂલનું શિક્ષણ આફ્રિકન અમેરિકનો માટે અલગ હતું, અને સ્કૂલનું ભંડોળ સફેદ સ્કૂલો કરતાં ઓછું હતું. આ સમયગાળા પહેલા, સમાન શૈક્ષણિક તકો સુધીનો વપરાશ પણ ઓછો હતો. પ્રણાલીગત રીતે, અમારા દેશે શિક્ષણની સમાન વપરાશને અટકાવી દીધી છે, સંભવિત એકંદરે નીચા શૈક્ષણિક સ્તર પર ફાળો આપ્યો છે, જે ઉન્માદના જોખમને વધતા સાથે સંકળાયેલા છે.
- લાઇફટાઇમ સ્ટ્રેસિંગ અનુભવોનો ખુલાસો
2017 અલ્ઝાઇમર એસોસિયેશન ઇન્ટરનેશનલ કોન્ફરન્સમાં રજૂ કરાયેલ એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે આફ્રિકન અમેરિકનો માટે તણાવપૂર્ણ જીવનના અનુભવો પાછળથી જીવનમાં જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવ સાથે સંકળાયેલા હતા. આ અભ્યાસમાં, તણાવપૂર્ણ જીવનના અનુભવોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- જોબમાંથી બરતરફ થઈ રહ્યો છે
- કાનૂની અને ન્યાય વ્યવસ્થા સમસ્યાઓ
- નાણાકીય સુરક્ષાનો અભાવ
- અન્ય લોકો સાથે વિરોધાભાસ
- ભાવનાત્મક અને શારીરિક ઇજા
- આરોગ્ય સમસ્યાઓ
- લડાઇ અનુભવી
- ડ્રગ અથવા આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ કરનાર માતાપિતા રાખવાથી
- બાળકનું મૃત્યુ
સંશોધકોએ નોંધ્યું હતું કે શિક્ષણનું સ્તર, એપોઈઓઈટી 4 જીનની સ્થિતિ (એક જનીન જે લોકોને ઉન્માદના વધુ જોખમમાં મૂકે છે) અને સરેરાશ વય લગભગ અભ્યાસના સહભાગીઓની વંશમાં સમાન હતા, અને તેથી તે પરિણામોના પ્રભાવને પ્રભાવિત કરવામાં પરિબળો નહોતા. અભ્યાસ
સરેરાશ, બિન-લેટિનો ગોરાઓની તુલનામાં, અભ્યાસમાં આફ્રિકન અમેરિકનોએ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન લગભગ 60 ટકા વધુ તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓનો અનુભવ કર્યો હતો. મેમરી અને સમસ્યા હલ કરનારા પરીક્ષણો પર ગરીબ દેખાવ દ્વારા પુરાવા તરીકે આ ઘટનાઓ પાછળથી જીવનમાં ઘટાડો જ્ઞાનાત્મક કામગીરી સાથે સંકળાયેલો હતો. આફ્રિકન અમેરિકનો માટે, દરેક તણાવયુક્ત જીવનનો અનુભવ ચાર વર્ષની જ્ઞાનાત્મક વૃદ્ધત્વ જેવું જ હતું.
એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ અભ્યાસે ચોક્કસ ઉન્માદ નિદાનની વચ્ચે સંબંધ બનાવ્યું ન હતું પરંતુ તેના બદલે જ્ઞાનાત્મક પ્રભાવ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું, જે હળવા જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અને ઉન્માદ માટેનો પુરાવો, અને / અથવા જોખમ હોઇ શકે છે.
- ઉચ્ચ શિશુ મૃત્યુ દર સાથે રાજ્યમાં જન્મ
2017 માં અલ્ઝાઇમર એસોસિએશન ઇન્ટરનેશનલ કોન્ફરન્સમાં રજૂ થયેલા એક અભ્યાસમાં વ્યક્તિના જન્મસ્થળનું મહત્વ દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સંશોધકોએ 1928 માં વિવિધ રાજ્યોના શિશુ મૃત્યુદરના અભ્યાસનો અભ્યાસ કર્યો હતો. તબીબી રેકોર્ડ સાથે આ દરોને ક્રોસ-રેફરન્સ કર્યા બાદ, જાણવા મળ્યું છે કે આફ્રિકન અમેરિકનોને ઉચ્ચ શિશુ મૃત્યુ દર ધરાવતા રાજ્યોમાં જન્મ્યા હતા, જે આફ્રિકન અમેરિકનોની સરખામણીએ 40 ટકા વધારે ઉન્માદ વિકસાવવાની શક્યતા હતી શિશુ મૃત્યુદર જણાવે છે. નીચલા શિશુ મૃત્યુદરના રાજ્યોમાં જન્મેલા ગોરાઓની તુલનામાં તેઓ ડિમેન્શિયાના વિકાસમાં 80 ટકા વધુ હતા. ઉચ્ચ શિશુ મૃત્યુદરમાં જન્મેલા ગોરાઓએ ઉન્માદના વધતા જોખમનું નિદર્શન કર્યું નથી, જે સૂચવે છે કે તેઓ કોઈક રીતે મૃત્યુદરના જોખમો અથવા અસરોના "ઇમ્યુન" હતા.
જ્યારે એક અભ્યાસ આ સહસંબંધને મજબૂત બનાવતો નથી, સંશોધકોએ નોંધ્યું હતું કે ડાયાબિટીસ, સ્ટ્રોક, વજન, શિક્ષણ સ્તર, અને હાઈ બ્લડ પ્રેશરને ધ્યાનમાં લીધા પછી પણ વધેલા જોખમ અસ્તિત્વમાં છે. તેઓ માને છે કે પ્રારંભિક જીવનમાં ગંભીર પરિસ્થિતિઓ જીવનમાં પાછળથી ડિમેન્શિયા જોખમમાં વધારો કરી શકે છે.
- તણાવ
બહુવિધ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ક્રોનિક તણાવના સંપર્કમાં જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના જોખમમાં વધારો થઈ શકે છે. રિસર્ચમાં જાણવા મળ્યું છે કે આફ્રિકન અમેરિકનો બિન-લેટિનો ગોરા કરતા માનસિક તનાવના 20 ટકા વધુ શક્યતા છે. વધુમાં, આફ્રિકન અમેરિકનો ગરીબીમાં જીવતા હોય તેવા લોકો ગરીબીમાં રહેતા નથી, જેમ કે માનસિક તકલીફનો અનુભવ કરતા ત્રણ ગણો હોય છે, અને તેથી તાણ અને સંભવતઃ જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના જોખમમાં વધારો થાય છે.
- વંચિત નેબરહુડમાં રહેવું
ગરીબી સ્તર, રોજગારી દર, રહેઠાણ અને શિક્ષણના સ્તરને ધ્યાનમાં લઈને એક અભ્યાસમાં પડોશીને "વંચિત" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે વંચિત પડોશી વિસ્તારોમાં રહેલા સહભાગીઓની પરીક્ષણોમાં ઝડપી સ્ક્રીઓનો સમાવેશ થતો હતો, જે તાત્કાલિક મેમરી, જ્ઞાનાત્મક ગતિ અને લવચિકતા, કામ કરવાની યાદશક્તિ અને મૌખિક શિક્ષણને પરિણમે છે, સંશોધકોએ પણ એવા લોકોની કરોડરજ્જુમાં અલ્ઝાઈમરનું માર્કરનું ઊંચું સ્તર શોધી કાઢ્યું હતું આ નીચલા સામાજિક આર્થિક પડોશીઓમાંથી. જ્યારે સંશોધન વાસ્તવમાં અલગ પડોશી વિસ્તારોમાં અલ્ઝાઈમરની ઘટના માટે પરીક્ષણ કરતું ન હતું, ત્યારે ઓછા જ્ઞાનાત્મક સ્કોર્સ અને અલ્ઝાઇમર બાયોમાકર્સની હાજરી ઉન્માદના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલી રહી છે.
આફ્રિકન અમેરિકન કેરગિવર્સ અને ડિમેન્શિયા
અન્ય વંશીય લઘુમતીઓ જેમ કે લેટિનો તરીકે કેસ છે, ઘણા આફ્રિકન અમેરિકનોને ઉન્માદ સાથે સંભાળ લેવામાં આવે છે. ઘણીવાર એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે આફ્રિકન અમેરિકન પરિવારના સભ્યો વયના વયના અને બીમાર થવાની કાળજી રાખે છે. જ્યારે આ ભૂમિકાને સામાન્ય અપેક્ષા તરીકે જોવામાં આવે છે અને બોજો નહીં હોય, ત્યારે તે વ્યક્તિ અને તેમના પાલક માટે હજુ પણ નોંધપાત્ર પરિણામ છે.
આફ્રિકન અમેરિકનો કદાચ મદદ માટે પૂછે છે, નિદાનની શોધ કરી શકે છે અથવા સમુદાય સંસાધનો સાથે જોડાઈ શકે છે. આ માટેના કારણનો એક ભાગ કનેક્શનની અછત અથવા હેલ્થકેર પ્રદાતાઓ અને / અથવા સમુદાય સહાય સંસ્થાઓમાં સ્થાપિત ટ્રસ્ટ સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. વધુમાં, ઘણા લોકો સ્વાસ્થ્યસંભાળની સેવાઓનો અભાવ ધરાવે છે, આ કિસ્સામાં રોગપ્રક્રિયામાં પછીથી નિદાન થતું નથી.
ભલામણો
કેટલીક સંસ્થાઓએ ઉન્માદ સાથે રહેતા તેમજ આફ્રિકન અમેરિકનોને સારી રીતે સેવા આપવા માટેના ઇરાદાપૂર્વકના અભિગમને કહેવામાં આવે છે, તેમ જ તેમના પરિવારના સભ્યો. તેઓ નીચેના સહિતની કેટલીક વ્યૂહરચના સૂચવે છે:
- અલ્ઝાઈમર રોગ વિશે સાંસ્કૃતિક રીતે સંબંધિત સંચાર પૂરો પાડો પ્રવર્તમાન સ્રોતોને વિતરિત કરો તેમજ નવા, સાંસ્કૃતિક સક્ષમ સામગ્રી વિકસિત કરો, જે આફ્રિકન અમેરિકનોને સંબંધિત ચોક્કસ જોખમોનું લક્ષ્ય રાખે છે, મગજની તંદુરસ્તી જાળવવા માટે ઉન્માદના પ્રારંભિક ચેતવણી ચિહ્નો અને નિવારણ વ્યૂહરચનાઓ.
- સ્ત્રોતો વિશે વ્યક્તિગત, ઇન-હોમ સંચારની ઓફર કરો પાલક સહાય અને પ્રશિક્ષણ પ્રદાન કરવા માટે તેમના ઘરોમાં પરિવારો સુધી પહોંચો, તે જાણવા માટે કે વ્યક્તિઓ અને કુટુંબો મદદરૂપ થશે અને સેવાઓને ઍક્સેસ કરવા વિશે શિક્ષણ આપશે.
- સમુદાય અને ચર્ચ સંબંધો બનાવો ઘણા આફ્રિકન અમેરિકનો તેમના વિશ્વાસ અને સમુદાયો માટે મજબૂત જોડાણ ધરાવે છે. સ્થાનિક આફ્રિકન અમેરિકન સંસ્થાઓ અને ચર્ચો સાથે સંબંધો અને સંચાર ચેનલોનું નિર્માણ આ સંબંધો સંભવિતપણે ઉપલબ્ધ સ્રોતોના ઉપયોગને આ જાગરૂકતા અને આ સેવાઓના વૃદ્ધિ માટેના માનમાં વધારો કરશે.
- સેવાઓ આપવાની દ્વારા કેરગીવર થાકને રોકવા માટે કામ. કારણ કે આફ્રિકન અમેરિકનો સપોર્ટ અને સવલત સંભાળનો ઉપયોગ કરે તેવી શક્યતા ઓછી હોઇ શકે છે, કેરગીવર થ્રેઆઉટનું જોખમ નોંધપાત્ર છે. ઘરમાં રહેલા કોઈ એકને રહેવા અને કેરગિવર ઓવરલોડની તક ઘટાડવા માટે રાહત કાળજી અને પુખ્ત દિવસ સંભાળ પ્રોગ્રામ્સ વિશે શિક્ષણની ઑફર કરો.
એક શબ્દ પ્રતિ
આફ્રિકન અમેરિકન સમુદાયોમાં ઉન્માદના અસમર્થ પ્રચલિત નોંધપાત્ર છે અને, હેલ્થકેર વ્યાવસાયિકો, મિત્રો અને પડોશીઓ તરીકે, તે ક્રિયાને આવશ્યક બનાવે છે અમે આ મુદ્દાને સમજવા શરૂ કરી રહ્યા છીએ, પરંતુ તે જ્ઞાનને અન્ય લોકો સાથે વહેંચતા જાગૃતિ વિકસાવવી એ શક્તિશાળી અને એકદમ સરળ પ્રથમ પગલું છે જે અમે પ્રતિભાવમાં લઈ શકીએ છીએ.
> સ્ત્રોતો:
> અલ્ઝાઇમરનું એસોસિએશન આફ્રિકન અમેરિકનો અને અલ્ઝાઈમર http://www.alz.org/africanamerican/
> અલ્ઝાઇમર્સ એસોસિયેશન ઇન્ટરનેશનલ કોન્ફરન્સ 2017. ચાર અભ્યાસો ઉન્માદ જોખમ અને ઘટનાઓમાં વંશીય અસમતુલા પ્રકાશિત કરે છે. https://www.alz.org/aaic/releases_2017/AAIC17-Sun-briefing-racial-disparities.asp
> અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન આફ્રિકન-અમેરિકનો અને હાર્ટ ડિસીઝ, સ્ટ્રોક જુલાઈ 2015. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/more/MyHeartandStrokeNews/African-Americans-and-Heart-Disease_UCM_444863_Article.jsp#.WAGRJSiGPIU
> બાર્ન્સ એલએલ, બેનેટ ડી.એ. આફ્રિકન અમેરિકન્સમાં અલ્ઝાઈમર રોગ: જોખમના પરિબળો અને ભવિષ્ય માટે પડકારો. આરોગ્ય બાબતો (પ્રોજેક્ટ આશા) . 2014; 33 (4): 580-586 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4084964/
> મેઇડા એર, ગ્લીમર એમએમ, ક્યૂસેનબેરી સીપી, વ્હીટ્મેર આરએ. 14 વર્ષથી છ વંશીય અને વંશીય જૂથો વચ્ચે ઉન્માદની ઘટનાઓમાં અસમાનતાઓ. અલ્ઝાઇમર અને ડિમેન્શિયાઃ ધ જર્નલ ઑફ ધ અલ્ઝાઇમર એસોસિએશન . 2016; 12 (3): 216-224 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969071/
> માનસિક આરોગ્ય અમેરિકા બ્લેક એન્ડ આફ્રિકન અમેરિકન સમુદાયો અને માનસિક આરોગ્ય. http://www.mentalhealthamerica.net/african-american-mental-health
> સેન્સસ યુ.એસ. બ્યુરો, "યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આવક અને ગરીબી: 2016. https://www.census.gov/content/dam/Census/library/publications/2016/demo/p60-256.pdf