કંડરામાં આંસુ અથવા ભંગાણ ઘણીવાર પીડાદાયક અને ભયાનક ઇજાઓ હોય છે. ખાસ કરીને મધ્યમ વયમાં બનતા, આ ઇજાઓ નાની અને વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ માટે પણ થઇ શકે છે. ભારે પદાર્થ પર ઉઠાવી અથવા ખેંચીને જ્યારે સૌથી સામાન્ય ઇજા થાય છે, ખાસ કરીને જ્યારે કંઈક સ્લિપ અથવા પતન શરૂ થાય છે મોટેભાગે, સ્નેપ અથવા પૉપને લાગ્યું અને સાંભળ્યું છે, અને ખભા અથવા કોણીની આસપાસ દુખાવો થાય છે, તેના આધારે દ્વિશિર કંડરાના ભાગનો ભાગ તૂટી જાય છે.
ફાટેલ દ્વિશિરના નિદાનનું નિદાન કરવું સામાન્ય રીતે સીધું છે, પરંતુ આ ઇજાઓને શ્રેષ્ઠ રીતે કેવી રીતે વાપરવું તેનો નિર્ણય વધુ જટિલ હોઇ શકે છે નક્કી કરવું કે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે, અથવા તો મદદરૂપ પણ વધુ જટિલ હોઇ શકે છે, અને આદર્શ સારવાર દરેક જ માટે હોઈ શકે નહિં.
દ્વિશિર કંડરા અને સ્નાયુ
દ્વિશિર કંડરા એ માળખું છે જે હાડકાંને દ્વિશિર સ્નાયુને જોડે છે. દ્વિશિરની સ્નાયુમાં કોણીના સંયુક્તને વળાંકવામાં મદદ કરે છે, પરંતુ તેમાં અન્ય કાર્યો પણ છે. તે શસ્ત્રસજ્જ શસ્ત્રાગાર તરીકે ઓળખાય છે તે ગતિમાં મહત્વપૂર્ણ છે. આ હથેળી તરફ ઉપર તરફ વળવાની ગતિ છે જેમ કે દ્વારખાનું ખોલવું અથવા સ્ક્રુડ્રાઇવર દેવાનું. ખભા સ્થિરતામાં તેના યોગદાનમાં દ્વિશિર કંડરા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.
ખભા સંયુક્ત પર બે સમીપસ્થ દ્વિશિર કંડરાના જોડાણો હોય છે, અને કોણી પર એક દૂરવર્તી દ્વિશિર કંડરા છે. તેનું દ્વિશિર કહેવાય છે ('દ્વિ,' જેનો અર્થ બે) એ છે કે સ્નાયુના બે મુખ્ય ભાગ છે.
સ્નાયુના પેટમાંના દરેક ભાગને તેના ખભા દ્વારા ટોચ પર પોતાના કંડરાના જોડાણ હોય છે, અને બે ભાગો કોણી પર એક કંડરાના જોડાણમાં સંયોજન થાય છે.
ખભા (ભાવાત્મક દ્વિશિર) દ્વારા રજ્જૂમાંના એકને દ્વિશિરના લાંબા વડા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને બીજાને દ્વિશિરના ટૂંકા વડા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
દ્વિશિરનું લાંબા મથાળું એ ભાગ છે જે સમીપસ્થ દ્વિશિરની ઈજામાં ઘાયલ થાય છે. દ્વિશિરના લાંબા માથા ખભા સંયુક્તની અંદર, ખભા સંયુક્ત સોકેટના કિનાર પર, બરાબર જોડાયેલું છે . સમીપસ્થ દ્વિશિરનો ટૂંકો વડા, કોરોક્સ પ્રક્રિયાને ખભાના આગળના અસ્થિમાં જોડે છે.
દ્વિશિર કંડરા ભંગાણ
એક દ્વિશિર કંડરા ભંગાણ અસ્થિમાં દ્વિશિરના કંડરાના જોડાણને કારણે થતી ઇજાઓ છે, જે હાડકામાંથી કંડરાને અલગ કરવા માટેનું કારણ છે. એક સામાન્ય દ્વિશિર કંડરાને હાડકાથી મજબૂત રીતે જોડવામાં આવે છે. જ્યારે દ્વિશિર કંડરાના વિઘટન થાય છે, ત્યારે આ કંડરા અલગ છે. એક દ્વિશિર કંડરા ભંગાણ પછી, સ્નાયુ અસ્થિ પર ખેંચી શકતા નથી, અને અમુક હલનચલન નબળી અને દુઃખદાયક હોઇ શકે છે.
દ્વિશિરના બે પ્રકારનાં કંડરાના વિઘ્નો છે:
- સમીપવર્તી દ્વિશિર કંડરા ભંગાણ
એક સમીપમાં દ્વિશિર દાંડો ભંગાણ ખભા સંયુક્ત પર દ્વિશિર કંડરા એક ઈજા છે. આ ઈજાના પ્રકારમાં દ્વિશિરની કંડરાના ઇજાના સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે. તે 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં સૌથી સામાન્ય છે અને ઘણીવાર ન્યૂનતમ લક્ષણોનું કારણ બને છે. ઉપર જણાવ્યા મુજબ, સમીપસ્થ દ્વિશિરની કંડરાના ઇજાઓ લગભગ બિશપ્સ કંડરાના લાંબા માથા સુધી થાય છે. દ્વિશિરના ટૂંકા માથાની ઈન્જરીઝ અનિવાર્યપણે અનિર્ધારિત છે.
- ડિસ્ટલ બિશપ્સ કંડરાના ભંગાણ
કોણીની સંયુક્તની આસપાસ દૂરવર્તી દ્વિશિર કંડરા ઘાયલ થયા છે. આ સામાન્ય રીતે ઈજા હોય છે જે મધ્યમ-વૃદ્ધ પુરુષોમાં ભારે પ્રશિક્ષણ અથવા રમત સાથે થાય છે. દૂરના દ્વિશિર ભંગાણ સાથેના ઘણા દર્દીઓ ફાટેલ કંડરાને સુધારવા માટે સર્જરી કરશે.
સારવાર વિકલ્પો
દ્વિશિરની કંડરાને રિપેર કરવાની છે તે નક્કી કરવાથી દર્દીની ઉંમર, દર્દીની પ્રવૃત્તિ સ્તર સહિત અનેક પરિબળો પર આધાર રાખે છે, જે ઈજાનું સંચાલન કરે છે (પ્રબળ અથવા બિન-પ્રભાવી), અને ભવિષ્ય માટે અપેક્ષાઓ. ચોક્કસપણે, નાના, વધુ સક્રિય, પ્રબળ અંતરાયોની ઇજાઓ સામાન્ય રીતે સમારકામ કરવામાં આવે છે.
જો કે, બિન-સર્જીકલ સારવારના પરિણામ ઘણા લોકોને લાગે તેટલું ખરાબ નથી. ઘણી વાર સ્નાયુના આકારની કેટલીક ખોડ હોય છે, પરંતુ સામાન્ય રીતે, ઘણા લોકોની અપેક્ષા કરતાં તાકાતનો અભાવ ઘણો ઓછો હોય છે. નોનસર્જિકલ સારવાર ઘણી વાર એક વિકલ્પ છે. તમારે તમારા વિકલાંગ સર્જન સાથે આ ઉપચાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરવી જોઈએ જે તમારી પરિસ્થિતિ માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ નક્કી કરવામાં તમારી મદદ કરી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
> સટન કેએમ, ડોડ્સ એસડી, અહમદ સીએસ, સેઠી પીએમ. "દૂરના દ્વિશિર ભંગાણના સર્જિકલ સારવાર" જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જરી. 2010 માર્ચ; 18 (3): 139-48
સાલ્વો જે. "બિશપ્સ ટેનન ભંગાણ" અપડેટ: ઑગસ્ટ 22, 2012.