રુમેટોઇડ સંધિવા દર્દીઓ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિશે શું જાણવાની જરૂર છે
રાયમટોઇડ સંધિવા દર્દીઓ ગ્રેટર ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ રિસ્ક ધરાવે છે
અભ્યાસોએ રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા વ્યક્તિઓમાં અસ્થિ નુકશાન અને અસ્થિભંગનું વધતું જોખમ શોધી કાઢ્યું છે. રાયમટોઇડ સંધિવાવાળા લોકો ઓસ્ટીયોપોરોસિસના ઘણા કારણોસર વધેલા જોખમ પર છે:
- ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ (કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ) દવાઓ જેમ કે પ્રિડિનિસન જેવી ઘણી વખત રુમેટોઇડ સંધિવાની સારવાર માટે સૂચવવામાં આવે છે તે નોંધપાત્ર હાડકાના નુકશાનને ટ્રિગર કરી શકે છે.
- રોગ દ્વારા થતા સંયુક્ત કાર્યમાં દુખાવો અને નુકશાન નિષ્ક્રિયતામાં પરિણમી શકે છે, ઓસ્ટિયોપોરોસિસ જોખમ વધારી શકે છે.
- અભ્યાસો પણ દર્શાવે છે કે રુમેટોઇડ સંધિવામાં અસ્થિ નુકશાન રોગના સીધા પરિણામ તરીકે થઇ શકે છે. અસરગ્રસ્ત સાંધાઓના નજીકના વિસ્તારોમાં અસ્થિ નુકશાનને સૌથી ઉચ્ચારવામાં આવે છે.
પણ ચિંતાનો વિષય એ છે કે સ્ત્રીઓ, ઓસ્ટિયોપોરોસિસના જોખમમાં વધારો કરનાર જૂથ, રયુમેટોઇડ સંધિવાથી પીડાતા પુરૂષો કરતાં બે થી ત્રણ ગણું વધુ શક્યતા છે.
રાયમાટોઇડ સંધિવા શું છે?
રાયમાટોઇડ આર્થરાઇટિસ (આરએ) એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છે, એક ડિસઓર્ડર જેમાં શરીર પોતાના તંદુરસ્ત કોશિકાઓ અને પેશીઓ પર હુમલો કરે છે. સંધિવા સંધિવામાં સાંધાની ફરતેના પટલમાં સોજો આવે છે અને ઉત્સેચકો છોડે છે જે આસપાસની કોમોડીયઝ અને અસ્થિને દૂર કરવા માટે કારણ આપે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, અન્ય પેશીઓ અને શરીર અંગો પણ અસર કરી શકે છે.
સંધિવાની સાથે વ્યક્તિઓ ઘણીવાર તેમના સાંધામાં પીડા, સોજો અને જડતા અનુભવે છે, ખાસ કરીને હાથ અને પગમાં તે.
અસરગ્રસ્ત સાંધાઓની લિમિટ ગતિ પણ થઇ શકે છે, જેમાં સૌથી વધુ મૂળભૂત રોજિંદા ક્રિયાઓ પૂર્ણ કરવાની ક્ષમતાને ઘટાડી શકાય છે. રાયમટોઇડ સંધિવાવાળા તેમાંથી એક ચતુર્થાંશ રાયમેટૉઇડ નોડ્યુલ્સ (મુશ્કેલીઓ) વિકસાવી શકે છે જે ત્વચાની નીચે ઉગે છે, જે સામાન્ય રીતે સાંધાઓના નજીક છે. અન્ય લક્ષણો જે રુમટોઇડ સંધિવા ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં થઇ શકે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
એનઆઇએએમએસ મુજબ, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અંદાજે 2.1 મિલિયન લોકો સંધિવા ધરાવે છે. આ રોગ તમામ વંશીય અને વંશીય જૂથોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ પુરૂષો જેટલો વધુ સ્ત્રીઓ તરીકે બેથી ત્રણ ગણી અસર કરે છે. વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં રુમેટોઇડ સંધિવા સામાન્ય રીતે જોવા મળે છે, જોકે આ રોગ સામાન્ય રીતે મધ્ય યુગમાં શરૂ થાય છે. બાળકો અને યુવાન વયસ્કો પણ અસર કરી શકે છે.
કિશોર રાઇમટોઇડ સંધિવા શું છે?
કિશોર સંધિવા (JRA) સોળ વર્ષની અથવા નાની ઉંમરના બાળકોમાં જોવા મળે છે. ગંભીર કિશોર સંધિવાથી જન્મેલા બાળકો ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ (કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ) દવાઓ માટેના ઉમેદવારો હોઈ શકે છે, જેનો ઉપયોગ બાળકો તેમજ હાડકાના નુકશાન સાથે સંકળાયેલી છે. કિશોર સંધિવાથી બાળકોમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિ પડકારરૂપ બની શકે છે કારણ કે તે પીડા પેદા કરી શકે છે. બાળકના ચિકિત્સક દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવતી શારીરિક પ્રવૃત્તિઓનો સમાવેશ કરીને, કેલ્શિયમ અને વિટામિન ડીમાં સમૃદ્ધ ખોરાક ખાસ કરીને આ બાળકો માટે સૌથી વધુ અશક્ય હાડકાનો જથ્થો ઑપ્ટિમાઇઝ કરવામાં મદદ કરે છે અને ભવિષ્યમાં અસ્થિભંગનું જોખમ ઘટાડે છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ શું છે?
ઑસ્ટિયોપોરોસિજિસ એક એવી શરત છે કે જેમાં હાડકા ઓછી ગાઢ બને છે અને ફ્રેક્ચર થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
ઓસ્ટીયોપોરોસિસના અસ્થિભંગને નોંધપાત્ર પીડા અને અપંગતામાં પરિણમી શકે છે. અંદાજે 44 મિલિયન અમેરિકનો માટે તે મુખ્ય આરોગ્ય ખતરો છે, જેમાંથી 80% સ્ત્રીઓ છે. ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ રિસ્ક ફેક્ટર્સ
ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પાતળાપણું અથવા નાની ફ્રેમ
- રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ
- સ્ત્રીઓ માટે, પોસ્ટમેનોપૌશિયલ છે, પ્રારંભિક મેનોપોઝ હોય છે, અથવા માસિક અવયવો (એમેનોરેરિઆ) ન હોય
- માસિક સમયગાળાની અસામાન્ય ગેરહાજરી
- ચોક્કસ દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ (જેમ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ)
- ઓછી કેલ્શિયમ ઇનટેક
- શારીરિક નિષ્ક્રિયતા
- ધૂમ્રપાન
- અતિશય દારૂનું સેવન
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼ એ એક શાંત રોગ છે જે ઘણી વાર રોકી શકાય છે.
જોકે, અજાણ્યા જોવામાં આવે તો, તે અસ્થિભંગ થતાં સુધી ઘણા વર્ષો સુધી લક્ષણો વિના પ્રગતિ કરી શકે છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ મેનેજમેન્ટ સ્ટ્રેટેજીસ
રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા લોકોમાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ અને સારવાર માટેની વ્યૂહરચનાઓ એ લોકો માટે વ્યૂહરચનાઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી કે જેઓ રોગ ધરાવતા નથી.
પોષણ
તંદુરસ્ત હાડકાં માટે કેલ્શિયમ અને વિટામીન ડીથી સમૃદ્ધ ખોરાક મહત્વપૂર્ણ છે. કેલ્શિયમના સારા સ્રોતમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો
- ઘેરા લીલા પાંદડાવાળા શાકભાજી
- કેલ્શિયમ ફોર્ટિફાઇડ ખોરાક અને પીણાં
કેલ્શિયમ સપ્લીમેન્ટ્સ દરેક દિવસની કેલ્શિયમ જરૂરિયાત પૂરી થાય છે તેની ખાતરી કરવામાં પણ મદદ કરી શકે છે.
વિટામિન ડી
કેલ્શિયમ શોષણ અને અસ્થિ આરોગ્યમાં વિટામિન ડી મહત્વની ભૂમિકા ભજવે છે. સૂર્યપ્રકાશના સંપર્કમાં આવવાથી તેને ત્વચામાં સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ઘણા લોકો કુદરતી રીતે પૂરતી વિટામિન ડી મેળવવા માટે સક્ષમ હોય છે, જૂની વ્યક્તિઓ આ વિટામીનમાં ભાગ્યે જ ખામી ધરાવે છે, ભાગમાં, બહાર ખર્ચવામાં મર્યાદિત સમય સુધી. પૂરતી દૈનિક લેવાની ખાતરી કરવા માટે આવા વ્યક્તિઓને વિટામિન ડી પૂરકોની જરૂર પડી શકે છે.
કસરત
સ્નાયુની જેમ, અસ્થિ પેશીઓ જીવે છે જે મજબૂત બનીને વ્યાયામ આપે છે. તમારા હાડકાં માટે શ્રેષ્ઠ કસરત વજન-આધારિત કસરત છે જે તમને ગુરુત્વાકર્ષણ સામે કામ કરવા માટે દબાણ કરે છે. કેટલાક ઉદાહરણોમાં શામેલ છે:
- વૉકિંગ
- દાદર ચડતા
- નૃત્ય
રુમેટોઇડ સંધિવાવાળા લોકો માટે વ્યાયામ કરવું પડકારરૂપ હોઈ શકે છે અને જ્યારે રોગ સક્રિય હોય ત્યારે આરામ સાથે સંતુલિત થવાની જરૂર છે.
નિયમિત સંધિવા-મૈત્રીપૂર્ણ કસરતો જેમ કે વૉકિંગથી અસ્થિ નુકશાનને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે અને, સંતુલન અને સુગમતા વધારવાથી, અસ્થિ ઘટી અને તોડવાની શક્યતા ઘટાડી શકે છે. સંયુક્ત ગતિશીલતા જાળવવા માટે વ્યાયામ પણ મહત્વનું છે
સ્વસ્થ જીવનશૈલી
ધુમ્રપાન હાડકાં તેમજ હૃદય અને ફેફસાં માટે ખરાબ છે. જે સ્ત્રીઓ ધૂમ્રપાન કરે છે તે અગાઉ મેનોપોઝમાંથી પસાર થવાનું વલણ ધરાવે છે, અગાઉ અસ્થિ નુકશાન સર્જતું હતું. વધુમાં, ધુમ્રપાન કરનારાઓ તેમના ખોરાકમાં ઓછા કેલ્શિયમ ગ્રહણ કરી શકે છે. આલ્કોહોલ પણ હાડકાના આરોગ્યને નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. જેઓ ભારે પીવે છે તેઓ અસ્થિ નુકશાન અને અસ્થિભંગના પ્રમાણમાં હોય છે, કારણ કે ગરીબ પોષક તત્વો અને ઘટી પડવાના જોખમો બંને.
બોન ડેન્સિટી ટેસ્ટ
અસ્થિ ખનિજ ઘનતા (બીએમડી) તરીકે ઓળખાતા વિશિષ્ટ પરીક્ષણો શરીરની વિવિધ સાઇટ્સમાં અસ્થિની ઘનતાના માપનો પરિક્ષણ કરે છે. અસ્થિભંગ થાય તે પહેલાં આ પરીક્ષણો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ શોધી કાઢે છે અને ભાવિમાં ફ્રેક્ચર થવાની શક્યતાઓની આગાહી કરે છે. રાયમટોઇડ સંધિવાના દર્દીઓ, ખાસ કરીને બે મહિના કે તેથી વધુ સમયથી કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ (ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ) ઉપચાર મેળવનારા, તેમના ડૉક્ટરો સાથે વાતચીત કરવી જોઈએ કે શું તેઓ હાડકાની ઘનતા પરીક્ષણ માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ દવાઓ
રુમેટોઇડ સંધિવાની જેમ, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ માટે કોઈ ઇલાજ નથી. જો કે, ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ અને સારવાર માટે દવાઓ ઉપલબ્ધ છે. પોસ્ટ-મેનોપોઝલ મહિલાઓમાં ઓસ્ટીયોપોરોસિસની રોકથામ અને / અથવા સારવાર માટે ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા કેટલીક દવાઓ અને દવા વિકલ્પો મંજૂર કરવામાં આવે છે જેમાં આનો સમાવેશ થાય છે:
- ફોસોમેક્સ (એલંડ્રોનેટ)
- ઍટેનેલ (રેઝિટોનેટ)
- બોનોવા (આઈબેન્ડ્રોનેટ)
- ડીડ્રૉનલ (એટિડ્રોનેટ)
- ઇવિસ્ટા (રાલોક્સિફેને)
- માયાકાલિન (કેલ્સિટોનિન)
- ફોર્ટી (ટેરીપાર્ટાઈડ)
- એસ્ટ્રોજન / હોર્મોન ઉપચાર
પુરૂષોના ઉપયોગ માટે એલએન્ડ્રોનેટને પણ મંજૂર કરવામાં આવે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ (ગ્લુકોકોર્ટિઓસાઇડ) દવાઓ જેવા કે પ્રિડનિસોન, એલેંડ્રોનેટ (સારવાર માટે) અને રિઝ્રેસેનેટે (રોકથામ અને સારવાર માટે) ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રેરિત ઑસ્ટિયોપોરોસિસ માટે સંધિવા સંધિવા દર્દીઓ માટે માન્ય છે.
સ્રોત:
રાઇમટોઇડ સંધિવાવાળા લોકો ઓસ્ટીયોપોરોસિસ વિશે શું જાણવાની જરૂર છે એનઆઇએચ. એપ્રિલ 2005