એચ.આય.વી અને ધુમ્રપાન એ એક ભયંકર કાપે છે

અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ધૂમ્રપાન એચ.આય.વીથી પોતાને વધુ નુકસાનકારક છે

સિગારેટનું ધૂમ્રપાન એચ.આય.વીની સાથે લોકોનો સામનો કરવો સૌથી વધારે ભયાવહ અને હાનિકારક આરોગ્યની ચિંતાઓમાં રહે છે. સામાન્ય અમેરિકી વસતીની સરખામણીમાં, જ્યાં ધૂમ્રપાનની અસર તાજેતરના વર્ષોમાં ઘટીને લગભગ 21 ટકા થઈ ગઈ છે, જેમાંથી 42 ટકા જેટલા લોકો એચ.આય.વીના લોકો સાથે વર્તમાન ધૂમ્રપાન કરનારાઓ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તે અલાર્મિંગ આંકડાઓ છે અને તે એચઆઇવી-સંબંધિત સહ-રોગચાળા અને અકાળ મૃત્યુ બંનેમાં સીધી રીતે સંકળાયેલા છે.

એચ.આય.વી પૉઝીટીવ લોકો બમણો સ્મોક થવાની શક્યતા છે

એચ.આય.વીની વસ્તીમાં અપ્રમાણસર ઊંચા પ્રમાણમાં ધુમ્રપાનની ઊંચી દર સમજાવવા માટે થોડી સંશોધન ઉપલબ્ધ છે. કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે ઉચ્ચ સ્તરની અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેશન એ અગત્યનો ભાગ ભજવે છે અને તે ઘણી વખત એચ.આય.વીના દરરોજ તનાવ સાથે સામનો કરવા માટે નિકોટિન તરફ વળે છે.

પરંતુ તે અસ્પષ્ટ છે કે શું આ લાગણીશીલ મુદ્દાઓ તમાકુના ઉપયોગ માટે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળ છે, અથવા જો તેઓ ફક્ત એચ.આય.વીની સાથે રહેતા લોકો માટે સમાપ્તિના પ્રયત્નો ઓછા અસરકારક બનાવે છે.

ડેટા વિરોધાભાસી છે. યુ.એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ ઇન્ફેક્શન (સીડીસી) ના આંકડાકીય વિશ્લેષણ મુજબ, યુ.એસ.ના વર્તમાન એચ.આય.વી પૉઝીક ધુમ્રપાન કરનારાઓ નાની કરતાં વૃદ્ધ હોવાની ધારણા રાખે છે, 58 ટકા વયના 45 અને તેથી વધુ ઉંમરના, 40 ટકા 25 થી 44 વર્ષની ઉંમરના અને માત્ર બે ટકા 18 થી 24 વર્ષની વયે

આ નંબરો સૂચવે છે કે એચ.આય.વી સંકળાયેલું તણાવ તમાકુના ઉપયોગ માટે કારણભૂત પરિબળ નથી, જે નાના એચઆઈવી પોઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારાઓ તરીકે છે - જે 26 ટકા નવી ચેપ ધરાવે છે-તેમના એચઆઇવી-નેગેટીવ સમકક્ષો (બે ટકા વિરુદ્ધ 19 ટકા)

ઊલટાનું, આંકડાઓ યુ.એસ.માં એક સામાન્ય વલણને વળગી રહે છે, જેમાં જૂના ધૂમ્રપાન કરનારાઓ ધુમ્રપાન કરનારાઓની સરખામણીમાં નાના ધુમ્રપાન કરનારાઓ (66 ટકા વિરુદ્ધ 84 ટકા) કરતાં ઓછી છે.

તેનાથી વિપરીત, લૈંગિક ધૂમ્રપાન ધૂમ્રપાન દરોમાં થોડો ભાગ ભજવે હકીકતમાં, સંખ્યાઓ ઘણા વિષુવવૃત્તીય છે, જેમ કે ઘણા હેટેરોસેક્સ્યુઅલ (51 ટકા) ધૂમ્રપાન કરનાર (51 ટકા) ગે, લેસ્બિયન્સ અથવા બાયસેક્સ્યુઅલ (49 ટકા) તરીકે - હકીકત એ છે કે પુરૂષો (MSM) સાથે પુરૂષો (MSM) ત્રણ વખત હેટેરોસેક્સ્યુઅલની સરખામણીએ વધારે છે

તેનો અર્થ એ કે એચઆઇવી પોઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારા લોકોની ટકાવારી હકીકતમાં હેટેરોસેક્સ્યુઅલ છે. અમેરિકન લંગ એસોસિએશનના 2010 ની એક અહેવાલમાં જણાવાયું છે કે સામાન્ય વસતીમાં કિશોરો, લેસ્બિયન્સ અને બાયસેક્સ્યુઅલ વચ્ચેના ધૂમ્રપાનના દર હેટેરોસેક્સ્યુઅલના લગભગ બમણો છે.

ધુમ્રપાનથી એચ.આય. વી સાથે લોકો કેવી રીતે અસર કરે છે

એચઆઇવી સંક્રમિત લોકોના એચઆઇવી-સંબંધિત બીમારી કરતાં વિકસિત વિશ્વમાં એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોના નિદાન પર ધુમ્રપાનની ઘણી વધારે અસર પડે છે. આ કોપનહેગન યુનિવર્સિટી હોસ્પીટલના 2013 ના એક અભ્યાસના આધારે છે, જે દર્શાવે છે કે ધુમ્રપાન, અને પોતાનામાં, 12.3 વર્ષથી એચ.આય.વી ધરાવતા લોકોમાં અપેક્ષિત આયુષ્ય ઘટાડે છે.

વધુમાં, એચ.આય.વી પૉઝીટીવ લોકો કરતા એચ.આય.વી પૉઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારાઓ કરતા મૃત્યુદરનું જોખમ (શું એચઆઇવી-સંબંધિત અને બિન-એચઆઇવી સંબંધિત) પાંચ ગણું વધારે જોવા મળ્યું છે, જેમણે ક્યારેય ધુમ્રપાન કર્યું નથી.

એચઆઇવી-ચોક્કસ ધુમ્રપાન જોખમો પૈકી:

• એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં તીવ્ર હૃદય બિમારી (એસીએસ) સાથે સંકળાયેલ ધુમ્રપાન સૌથી મોટું જોખમ પરિબળ છે. બાર્સિલોના યુનિવર્સિટીમાંથી સંશોધન મુજબ, એચ.આય.વી પૉઝીટીવ પુખ્ત લોકોમાં એસીએસને ધૂમ્રપાન કરતો યોગદાન ડાયાબિટીસ અથવા હાયપરટેન્શનના યોગદાન કરતા વધારે હતો અને એચઆઇવી-નેગેટિવ પુખ્ત વયના (54 ટકા વિરુદ્ધ 54 ટકા) . એન્ટીરેટ્રોવાયરલ્સ અથવા વ્યક્તિના સીડી 4 ગણતરી / વાયરલ લોડનો ઉપયોગ એચ.આય.વી પૉઝીકશિયાઇ ધુમ્રપાન કરનારાઓએ એસીએસ વિકસાવ્યા છે કે નહીં તે અંગે થોડું ઓછું અસર થવાની શક્યતા છે.

• ફેફસાના કેન્સરના વિકાસમાં ધુમ્રપાન સૌથી મોટું જોખમ પરિબળ માનવામાં આવે છે. હકીકતમાં એચ.આય.વી પૉઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાના કેન્સરના જોખમમાં 14 ગણો વધારો છે, જે વ્યક્તિની સીડી 4 ગણતરી અથવા એચઆઇવી સંબંધિત ફેફસાના રોગના ઇતિહાસથી સ્વતંત્ર છે. સ્વિસ એચઆઈવી કોહોર્ટ અભ્યાસ પરથી સંશોધન સૂચવે છે કે એચઆઇવી પોઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારાઓ માટે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાની દર ગરીબ છે, જે ફેફસાની દુર્ઘટનામાં પરિણમે છે, નિદાન પછી બે વર્ષ પછી માત્ર 14 ટકા જ જીવંત છે. તેણે કહ્યું, ભૂતપૂર્વ ધુમ્રપાન કરનારાઓને વર્તમાન ધુમ્રપાન કરનારાઓ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછું જોખમ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં ધુમ્રપાનની સમાપ્તિના મહત્વ પર પ્રકાશ પાડતા.
• ધુમ્રપાન પછી ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ (સીઓપીડી) અને કમ્યુનિટી-હસ્તગત બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયાનું જોખમ વધારે છે. એચઆઇવી સાથેના વર્તમાન ધુમ્રપાન કરનારાઓ પાસે માત્ર બિન-ધુમ્રપાન સમકક્ષો કરતાં વધુ શ્વસન લક્ષણો નથી, તેઓ મૃત્યુના જોખમમાં બે ગણો વધારો કરે છે. અન્ય અભ્યાસોએ ધૂમ્રપાન અને એસોફેજલ કેન્ડિડાયાસીસ વચ્ચેનો સંબંધ દર્શાવ્યો છે.

• ધુમ્રપાન અને માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચપીવી) ચેપ વચ્ચે સ્ત્રીઓ અને એચ.આય.વી બંને લોકો વચ્ચે મજબૂત જોડાણ છે. ધુમ્રપાન કરનારા એચ.આય.વી પૉઝીટીવ સ્ત્રીઓ એચ.આય.વી પૉઝીટીવ સ્ત્રીઓ, જે ધુમ્રપાન કરતા નથી, તેના કરતા એચ.પી.વી ચેપના જોખમથી બેથી ત્રણ ગણું જોખમ ધરાવે તેવી જ રીતે, એચ.આય.વી પૉઝીટીવ પુરુષોમાં ધૂમ્રપાન પૂર્વવર્તી એચપીવી (એચ.પી.વી.) જખમના વિકાસ માટે વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલું હતું. રિકરન્ટ એચપીવી ચેપ સીધું સ્ત્રીઓમાં સર્વાઇકલ કેન્સર અને પુરૂષોમાં ગુદા કેન્સરનું જોખમ વધે છે. સંખ્યાબંધ અભ્યાસો સૂચવે છે કે ધૂમ્રપાન વ્યક્તિની પ્રતિરક્ષા, સિસ્ટમિક અને મ્યુકોસલ બંને પર પ્રતિકૂળ અસરો ધરાવે છે (બાદમાં રક્ષણાત્મક લૅન્જરહાઉસ કોશિકાઓ જે ગરદન અને ગુદાને લગતી રેખાઓનો સમાવેશ કરે છે). 350 કોશિકા / એમએલ હેઠળની સીડી 4 ગણતરીઓ પણ સહયોગી ફાળો આપે છે.
• સિગરેટ ધુમ્રપાન ડિલિવરી દરમિયાન એચ.આય.વીથી પ્રસારિત થવાના મહિલાના જોખમને વધારી શકે છે, અકાળ પટ્ટામાં થતા તૂટવાથી માતાઓ જે તેમના ગર્ભાવસ્થાના પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન ધુમ્રપાન કરતા હતા તે વધુ વારંવાર થતા હતા. બધાએ જણાવ્યું હતું કે, વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશનનું જોખમ એચ.આય. વી સાથે બિન-ધુમ્રપાન કરનારા મહિલાઓની ત્રણ ગણા જેટલું ઊંચું હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું.
• ધૂમ્રપાન અસ્થિ ઘનતા નુકશાન (દા.ત. ઓસ્ટીઓપેનિયા, ઑસ્ટિયોપોરોસિસ) નું વધતા જોખમ સાથે પણ સંકળાયેલું છે, અને એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં ફ્રેક્ચર માટે એક સ્વતંત્ર જોખમ પરિબળ ગણવામાં આવે છે. મોટી ઉંમરના અને સફેદ જાતિ પણ ઘટના ફ્રેક્ચરની આગાહી કરે છે.

છોડી દેવાના લાભો

છોડવાના લાંબી અને ટૂંકા ગાળાના ફાયદા બંને નિર્વિવાદ અને સ્પષ્ટ છે. ધુમ્રપાન અંતર્ગત એચઆઇવી ધરાવતા લોકોમાં રક્તવાહિની રોગના જોખમને ધીમે ધીમે ઘટાડે છે, એક અભ્યાસમાં ત્રણ વર્ષ પછી લગભગ 65 ટકાના જોખમમાં ઘટાડો દર્શાવે છે. (ફ્રાન્સમાં એક્વિટેઈન કોહર્ટ સ્ટડીઝમાંથી સંશોધન સૂચવે છે કે સમાપ્તિ એ ફક્ત એક માત્ર કારણ હોઈ શકે છે જે લિપિડ-નીચી દવાઓ અથવા એન્ટીરેટ્રોવાયરલ થેરાપી કરતાં પણ એચઆઇવી-મોટાં લોકોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રિસ્કમાં સુધારો સાથે સંકળાયેલ છે.)

તેવી જ રીતે, ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ એચઆઇવી પોઝીટીવ ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં લગભગ 50 ટકા જેટલું ઘટાડી શકાય છે, જેમણે એક કે તેથી વધુ વર્ષ માટે છોડી દીધું છે. તુલનાત્મક પરિણામો સી.ઓ.પી.ડી., બેક્ટેરિયલ ન્યુમોનિયા અને અન્ય ચેપી અને બિન ચેપી શ્વસન સ્થિતિના દર્દીઓમાં જોવા મળે છે.

તે તનાવવું એટલું જ મહત્વનું છે કે જ્યારે તે છોડી દેવામાં આવે ત્યારે વધુ સારી રીતે વહેલા કરતાં વધુ સારી હોય છે, ખાસ કરીને સમાધાન પ્રતિકારક સિસ્ટમો માટે. યુનિવર્સિટી ઓફ ટેક્સાસમાં એન્ડરસન કેન્સર સેન્ટરમાંથી સંશોધન દર્શાવે છે કે ધૂમ્રપાનની સમાપ્તિ એચ.આય.વી સંબંધિત લક્ષણોના બોજને ત્રણ મહિના જેટલું ઓછું ઘટાડી શકે છે અને તે લક્ષણો ધુમ્રપાનના વધારા વગર સમય ગાળો ચાલુ રાખી શકે છે.

વધુમાં, ધૂમ્રપાન ત્યાગ સ્વતંત્ર રીતે એન્ટિરેટ્રોવાયરલ થેરાપી પરના લોકો માટે સુધારેલ પાલન સાથે સંકળાયેલા છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{મોડોડો, આર .; ફ્રેઝીયર, ઇ .; માટસન, સી .; એટ અલ "એચ.આય.વી દ્વારા સિગારેટનું ધુમ્રપાન કરનારા પુખ્ત વ્યક્તિ: તબીબી દેખરેખ યોજના, યુ.એસ., 2009." રેટ્રોવાયરસ અને તકવાદી ચેપ પરની 20 મી કોન્ફરન્સ (CROI 2013). એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયા; માર્ચ 3-6, 2013: એબ્સ્ટ્રેક્ટ 775}

_{હેલેબર્ગ એમ .; અફઝલ, એસ .; ક્રોનબોર્ગ, જી .; એટ અલ "એચ.આય.વી -1 સંક્રમિત વ્યક્તિઓમાં ધૂમ્રપાનને કારણે મૃત્યુદર: રાષ્ટ્રવ્યાપી વસ્તી-આધારિત સમૂહનો અભ્યાસ." ક્લિનિકલ ચેપી રોગો માર્ચ 2013; 56 (5): 723-734}

_{ક્લિફોર્ડ જી .; લિઝ, એમ .; ફ્રાન્સેસ્કી, એસ .; એટ અલ "સ્વિસ એચઆઇવી સમૂહના અભ્યાસમાં ફેફસાના કેન્સર: ધૂમ્રપાન, ઇમ્યુનોડિફિસિઅન્સ અને પલ્મોનરી ચેપની ભૂમિકા." બ્રિટિશ જર્નલ ઓફ કેન્સર જાન્યુઆરી 12, 2012; 106 (3): 447-452}

_{ક્રથર્સ, કે .; ગ્રિફિથ, ટી .; મેકગિનિસ, કે .; એટ અલ "સિગારેટનું મૃત્યુદર, જીવનની ગુણવત્તા, અને એચ.આય.વી પૉઝીટીવ અનુભવીઓ વચ્ચે કોમોર્બિડ બીમારી પર અસર." જર્નલ ઓફ જનરલ ઇન્ટર્નલ મેડિસિન. ડિસેમ્બર 2005; 20 (12): 1142-1145}