સંશોધન મેનોપોઝ લક્ષણો પર નવા પ્રકાશનું શેડ્યૂલ
સદીઓથી, નિષ્ણાતોએ નોંધ્યું છે કે મેનોપોઝની પ્રક્રિયા દરમિયાન હોટ ફ્લશ્સ અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં સહ-ઉત્પન્ન થાય છે. જો કે, ડિપ્રેસિવ લક્ષણો, હોટ ફ્લૅશ અને મેનોપોઝ ભેગા મળીને બાંધવાનું મર્યાદિત સંશોધન થયું છે. વધુમાં, અભ્યાસના આ વિસ્તારના પાસાં વિવાદાસ્પદ રહે છે.
ડિપ્રેસિવ લક્ષણો અને મેનોપોઝ વચ્ચેના સંબંધ પર વધુ પ્રકાશ ફેંકવામાં આવ્યો છે , તેમજ ડિપ્રેસિવ લક્ષણો અને હોટ ફ્લૅશ વચ્ચેનો સંબંધ.
મેનોપોઝ સમજાવાયેલ
2010 ની વસ્તી ગણતરીના પરિણામોના આધારે, 151 મિલિયન અમેરિકન મહિલાઓની 41 મિલિયનની ઉંમર 55 અથવા તેથી વધુ હતી. આમાંની મોટાભાગની સ્ત્રીઓ ક્યાં તો મેનોપોઝનો અનુભવ કરતી હતી. વધુમાં, કારણ કે જીવનની અપેક્શાઓ 2015 ના અપવાદને ધ્યાનમાં રાખીને - છેલ્લા ઘણા વર્ષો દરમિયાન વધી છે - સ્ત્રીઓ મેનોપોઝ પછી તેમના જીવનનો એક તૃતીયાંશ હિસ્સો શરમાળ રહેવાની અપેક્ષા રાખી શકે છે.
રસપ્રદ વાત એ છે કે, જીવનની અપેક્ષાઓ વધતી હોવા છતાં સમય જતાં મેનોપોઝ શરૂ થઈ ગયો છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મેનોપોઝની સરેરાશ વય 51 છે.
મેનોપોઝ સાથેના મેટાબોલિક અને આંતરસ્ત્રાવીય બદલાવો સંબંધિત બાબતો દરેક પસાર વર્ષ સાથે વધુ સુસંગત બની ગયા છે. બીજા વિશ્વયુદ્ધ બાદ બાળકને જન્મ આપતી વખતે જન્મેલા મહિલા મેનોપોઝ અને અન્ય મધ્યમ વયની શરતો માટે સારવાર માંગે છે. વધુમાં, આમાંની મોટાભાગની મહિલા કર્મચારીઓમાં છે, જે સામાજિક સ્થિતિઓના અનન્ય સેટ માટે બનાવે છે.
ક્લેમ્મૅન્ટિક વૃદ્ધ પ્રક્રિયાનો તબક્કો છે, જે દરમિયાન એક સ્ત્રી પ્રજનનમાંથી બિનઅનુભવી સ્થિતિ સુધી પરિવર્તિત થાય છે. અહીં ક્લાઇમૅન્ટિકની ગતિ છે:
- પેરીમેનોપોઝ એ ક્લાઇમએક્ટીકનું મેનોપોઝલ સંક્રમણ છે, જે દરમિયાન એક મહિલા તેની અવધિને વધુ અનિયમિત બનવાની અપેક્ષા કરી શકે છે. Perimenopause દરમિયાન, મેનોપોઝની ફરિયાદો અથવા લક્ષણો મેનિફેસ્ટ થવાનું શરૂ કરી શકે છે, જેમ કે હોટ ફ્લશ્સ.
- મેનોપોઝ અંતિમ માસિક સમયગાળો ઉલ્લેખ કરે છે.
- પોસ્ટમોનોપૉઝ મેનોપોઝ પછી જીવનનો ઉલ્લેખ કરે છે.
અહીં ક્લિનમૅન્ટિક સાથે સંકળાયેલ કેટલીક ક્લિનિકલ શરતો છે:
નાઇટ સ્વેટ અને હોટ ફ્લશ્સ
મેનોપોઝ અનુભવ રાત્રે sweats અને ગરમ સામાચારો (પણ ગરમ ફ્લશ અથવા વાસોમોર લક્ષણો તરીકે ઓળખાય છે) દ્વારા સંક્રમણ મહિલા 60 અને 80 ટકા વચ્ચે. નાઇટ પરસેવો પરસેવો અને અચાનક ફ્લશિંગના કારણો છે. તે સ્ત્રીઓમાં હોટ ફ્લશનો અનુભવ થાય છે, 82 ટકા લોકોમાં હળવાશ પડતા હોય છે, જે એક વર્ષ કરતાં વધુ સમય માટે રહે છે, અને 25 થી 50 ટકા વચ્ચે 5 વર્ષથી વધુ સમય માટે તેનો અનુભવ થાય છે.
જો ભૂમિકા ભજવવા માટે હોર્મોન્સની કલ્પના કરવામાં આવે છે, મેનોપોઝ અને હોટ ફ્લૅશને જોડવા માટેની પદ્ધતિ હજુ સ્પષ્ટ કરી નથી. ખાસ કરીને, સ્ત્રીઓ જે ઉચ્ચ એફએસએચનું સ્તર અને નીચું એસ્ટ્રાડીઓલનું સ્તર ધરાવે છે તેમને હોટ સામાચારો અનુભવવાની વધુ સંભાવના છે. વધુમાં, જે લોકો ધુમ્રપાન કરે છે અથવા ઉચ્ચ BMI હોય છે તેઓ પણ હોટ ફ્લૅશનો અનુભવ થવાના જોખમમાં હોય છે. રસપ્રદ રીતે, સંશોધન સૂચવે છે કે કાળી મહિલાઓને સફેદ સ્ત્રીઓ કરતા વધુ ગરમ સામાચારોનો અનુભવ થાય છે; જ્યારે જાપાનીઝ અને ચાઇનીઝ સ્ત્રીઓ સફેદ સ્ત્રીઓ કરતા ઓછી ગરમ સામાચારોની જાણ કરે છે.
ઑસ્ટિયોપોરોસિજ઼
ઑસ્ટિયોપોરોસિસ એક કંકાલ સ્થિતિ છે જેમાં હાડકાના જથ્થામાં ઘટાડો થાય છે, અને હાડકાં વધુ નાજુક અને અસ્થિભંગ થવાની શક્યતા છે.
મેનોપોઝના સંદર્ભમાં, હાડકાંના સ્તરોમાં થતા નુકશાનને હોર્મોનના સ્તરમાં ફેરફાર કરવા માટે ગૌણ છે. કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ ઓસ્ટીયોપોરોસિસને અટકાવવા અને સારવાર માટે કરી શકાય છે, જેમાં બિસ્ફોસ્ફૉનેટ, કેલ્સિટોનિન અને રાલોક્સિફેનનો સમાવેશ થાય છે. દવાઓ ઉપરાંત, કેલ્શિયમ સપ્લીમેન્ટ્સ, વિટામિન ડી પૂરવણીઓ, ધૂમ્રપાન છોડવું, અને વજન ઉપાડવાની કવાયત બધી મદદ કરી શકે છે.
યોનિમાર્ગનું અણબનાવ
યોનિમાર્ગ એ્રોફિમને યોની દિવાલોના પાતળા, બળતરા, અને સૂકવણીનો ઉલ્લેખ કરે છે. યોનિમાર્ગ દુઃખાવાનો, બર્નિંગ, ડિસ્ચાર્જ, પેશાબની ફરિયાદો, અને સેક્સ દરમિયાન દુખાવો થઇ શકે છે. શરૂઆતમાં, રુધિરકેશિકાઓના નામના નાના રુધિરવાહિનીઓના ભંગાણને કારણે યોની દિવાલ દેખાય છે.
કેશિક નુકસાનમાં વધારો થવાથી, યોનિમાર્ગ દિવાલ આખરે સરળ, ચળકતી અને નિસ્તેજ બની ગઇ. યોનિમાર્ગના એરોટ્રોફી એસ્ટ્રોજનના સ્તરોમાં ઘટાડા માટે સેકન્ડરી થાય છે. યોનિમાર્ગનું કૃશતા લુબ્રિકન્ટ્સ અથવા ટોપિકલ એસ્ટ્રોજન સાથે વ્યવહાર કરી શકાય છે, જે ક્રીમ, રિંગ્સ અથવા ગોળીઓના સ્વરૂપમાં ચામડી પર લાગુ થાય છે.
જાતીય કાર્ય
ઘટાડો કામવાસના , હોર્મોન ફેરફારો અને સોશિયૉકલ્ચરલ માન્યતાઓને લીધે સેક્સ્યુઅલ કાર્યવાહી ઉપરોક્ત બની શકે છે. યોની એટ્રોફી દ્વારા જાતીય પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો છે. હોર્મોન થેરેપીના ઘટાડા લૈંગિક કાર્યવાહી માટે સંભવિત સારવાર તરીકે શોધવામાં આવી રહી છે.
મુશ્કેલ સ્લીપિંગ
30 થી 60 ટકા વચ્ચે મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓ અનુભવ ઊંઘની વિક્ષેપ ખાસ કરીને, આ સ્ત્રીઓને ઊંઘવામાં અને ઊંઘવામાં મુશ્કેલી પડે છે. જોકે ઊંઘની વિક્ષેપમાં વય ભૂમિકા ભજવે છે, હોર્મોનલ ફેરફાર, ગરમ સામાચારો, તાણ અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો પણ ઊંઘમાં મુશ્કેલીથી જોડાયેલા છે.
મેમરી લોસ
રિસર્ચ સૂચવે છે કે મિડફેમ સ્ત્રીઓમાં 62 ટકા મેનોપોઝ સંક્રમણ દરમિયાન મેમરીની મુશ્કેલીઓનો અનુભવ કરે છે. આ મેમરીની મુશ્કેલીઓમાં સંખ્યાઓ અને શબ્દો અને ભૂલભ્રંશાની યાદ તાજી કરવામાં આવી છે. આ મેમરીની સમસ્યાઓમાં ભૂમિકા ભજવવા માટે એસ્ટ્રોજનની ઘટેલી અસર છે.
ડિપ્રેસિવ લક્ષણો અને નેચરલ મેનોપોઝ
મેનોપોઝ ડિપ્રેસન માટે જોખમ પરિબળ તરીકે કાર્ય કરે છે તે વિવાદાસ્પદ છે. મોટા ભાગના મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓ ગંભીર ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનો અનુભવ કરતા નથી. મેનોપોઝની પ્રક્રિયા દરમિયાન, મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓના 20 થી 30 ટકા વચ્ચે પ્રથમ વખત ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન અથવા ડિપ્રેશનના રિકરન્ટ એપિસોડ્સનો અનુભવ થાય છે. ડિપ્રેશનનું જોખમ પેરીમનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપૉઝ દરમિયાન કરતા વધારે હોય છે તેના કરતા તે ક્લાઇમૅન્ટિક છે.
ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- થાક
- ઉદાસી
- દોષ
- ભૂખ ના નુકશાન
- ઊંઘની ખોટ
- એકાગ્રતા સાથે મુશ્કેલી
- આંદોલન
- રુચિની ખોટ
- આત્મહત્યાના વિચારો
જામા મનોચિકિત્સામાં પ્રકાશિત થયેલા 2014 ના એક અભ્યાસમાં, ફ્રીમેન અને સહકાર્યકરોએ મેડોનોપૉઝ (એટલે કે, અંતિમ માસિક સમયગાળાની) આસપાસના 14 વર્ષના ગાળા દરમિયાન ડિપ્રેસિવ લક્ષણો માટે 203 મધ્યમ વયની સ્ત્રીઓની તપાસ કરી હતી. આ સ્ત્રીઓ પ્રિમેનુપૌશિયલ હતા અને મેનોપોઝ સુધી પહોંચી હતી. તેઓ હોર્મોન સ્તરોમાં ફેરફારોને જોતાં પોસ્ટમેનોપૉજના ડિપ્રેસન તેમજ ડિપ્રેશનના અગાઉના ઇતિહાસમાં આગાહી કરનાર તરીકે જોવામાં આવ્યું હતું.
અહીં કેટલાક સંશોધકોના તારણો છે:
- ડિપ્રેશનના ઇતિહાસવાળા સ્ત્રીઓમાં, ડિપ્રેસિવના અનુભવ વિના, ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનો અનુભવ મેનોપોઝ પછી 8 ગણું વધારે અને સ્ત્રીઓ કરતાં 13 ગણી વધારે છે.
- મેનોપોઝના સંબંધમાં, મેનોપોઝ પહેલાંનાં વર્ષોમાં ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનું જોખમ વધુ પડતું હતું અને મેનોપોઝ પછીનાં વર્ષોમાં તે ઓછું હતું. ખાસ કરીને, મેનોપોઝ પછીના 10 વર્ષ પહેલાંના ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનું જોખમ દર વર્ષે 15 ટકા ઘટ્યું હતું.
- સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝની આસપાસ ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનો અનુભવ થયો હતો, ડિપ્રેસિવ લક્ષણો પોસ્ટમેનોપૉઝ દરમિયાન ઘટ્યા હતા અને બીજા વર્ષમાં પોસ્ટમેનિયોપૉઝ દરમિયાન સૌથી નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો.
- સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશનનો કોઈ અગાઉના ઇતિહાસ ન હતો, મેનોપોઝ પછી ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનું જોખમ 2 અથવા વધુ વર્ષ ઓછું હતું.
- ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં ઘટાડાને હોર્મોનલ ફેરફારોનું પ્રતિબિંબ પાડે છે.
સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, આ અભ્યાસના કેટલાક સૂચિત અસરો અહીં આપેલ છે:
ડિપ્રેસિવ લક્ષણોની ક્લિનિસિયન સમીક્ષા જરૂરી છે જ્યારે લક્ષણોમાં નબળું હોય છે અને અન્ય મુખ્ય વિકૃતિઓ, જેમ કે કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર બિમારી, મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસ પર ડિપ્રેસનની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, સારવાર માટે જરૂરી છે. ડિપ્રેસનના ઇતિહાસ સાથેના મહિલાને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ અથવા ક્રોનિક ડિસઓર્ડર માટે યોગ્ય મનોરોગ ચિકિત્સાથી લાભ થઈ શકે છે. જોકે, ડિપ્રેસનના કોઈ ઇતિહાસવાળા સ્ત્રીઓને બીજા પોસ્ટમેનિયોપૉસલ વર્ષ પછી ડિપ્રેસિવ લક્ષણોનો ઓછો જોખમ રહેલો હોઈ શકે છે અને શોર્ટ ટર્મ હોર્મોન થેરાપી અથવા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે ટૂંકા ગાળાના ઉપચારથી ફાયદો થાય છે કે જેઓ મેનોપોઝલ લક્ષણો માટે અસરકારકતા દર્શાવે છે.
હોટ સામાચારો અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો
મોટાભાગના અભ્યાસો કે જેમણે હોટ ફ્લશ્સ અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો વચ્ચેની કડીનું મૂલ્યાંકન કર્યું છે તે કેટલીક રીતે અપૂર્ણ છે.
પ્રથમ, ટેસ્ટ માન્યતા શંકાસ્પદ રહી છે, સંશોધકોએ હોટ ફ્લૅશ્સનું પરીક્ષણ કરવા માટે યોગ્ય પગલાંનો ઉપયોગ કરતા નથી. બીજું, પરીક્ષકોએ ખરેખર કંટાળાજનક ગરમ સામાચારોને બદલે હૉટ ફલશ્સના કોઈ પણ સ્તર પર જોયું છે. તેવી જ રીતે, સંશોધકોએ તબીબી રીતે સંબંધિત ડિપ્રેસિવ લક્ષણોની તપાસ કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવી છે. ત્રીજું, હોટ ફ્લશ્સ અને મેનોપોઝ વચ્ચેની કડીનું પરીક્ષણ કરતા અભ્યાસોની સંખ્યા ઓછી રહી છે, અને તમારે ખરેખર લોકોની સાચી પ્રતિનિધિત્વની યોગ્યતામાં પુષ્કળ લોકોના નમૂનાની જરૂર છે જે તમે પરીક્ષણ કરી રહ્યાં છો.
જર્નલ ઓફ વિમેન્સ હેલ્થમાં પ્રકાશિત માર્ચ 2017 ના અભ્યાસમાં, 40 અને 65 ની વચ્ચે 2,020 ઓસ્ટ્રેલિયન મહિલાનું વિશ્લેષણ કરીને આ ખામીઓ ઉભી કરી હતી. સંશોધકોએ હોટ ફ્લૅશ્સ, મધ્યમથી ગંભીર ડિપ્રેશન, સિગારેટ માટે સહભાગીઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માન્ય અને પ્રતિનિધિ પ્રશ્નોનો ઉપયોગ કર્યો હતો. ઉપયોગ, દારૂનો ઉપયોગ, અને માનસિક દવાઓ
વય, રોજગાર અને BMI સહિતના વિવિધ ચલો માટે એડજસ્ટ કર્યા પછી, સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે જ્યારે કોઈ હળવા ગરમ હૂંફાળાવાળા સ્ત્રીઓ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, મધ્યમથી તીવ્ર હોટ ફ્લૅશમાં રહેલી સ્ત્રીઓને મધ્યમથી તીવ્ર ડિપ્રેસિવ લક્ષણોની શક્યતા વધુ હોય છે.
વધુમાં, મધ્યમથી તીવ્ર ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માનસિક દવાઓ, ધૂમ્રપાન અને બિન્ની પીણું લેવાની શક્યતા વધારે છે.
આ અભ્યાસની મુખ્ય તાકાત એ હતી કે તે સંપૂર્ણ રીતે ઑસ્ટ્રેલિયન સમુદાયનું પ્રતિનિધિત્વ કરનાર પ્રતિભાગીઓનું મૂલ્યાંકન કરે છે. વિશિષ્ટ રીતે, આ અભ્યાસમાં સહભાગીઓ 2011 ની ઑસ્ટ્રેલિયન વસ્તી ગણતરીમાં આકારણી કરનારા લોકોને સમાન હતા જેમને વંશીયતા, શિક્ષણ, ભાગીદારની સ્થિતિ અને રોજગારના સંદર્ભમાં. આ અભ્યાસની એક સંભવિત મર્યાદા એ છે કે તે સ્વ-રિપોર્ટ કરેલ પગલાં (પ્રશ્નાવલિ) નો ઉપયોગ કરે છે
સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, આ અભ્યાસના કેટલાક સૂચિ છે:
મધ્યમ-તીવ્ર વી.એમ.એસ. (ગરમ સામાચારો) અને મધ્યમ-તીવ્ર ડિપ્રેસિવ લક્ષણો વચ્ચેની સંડોવણી દર્શાવતા, આ અભ્યાસમાં વી.એમ.એસ. અને ડિપ્રેશન વચ્ચે વહેંચાયેલ ઇટીઓલોજીની કલ્પનાને વધુ વજન ઉમેરે છે. વીએમએસમાં સુધારો કરવા ઉપરાંત, એસ્ટ્રોજન ઉપચાર પ્રારંભિક મેનોપોઝમાં મૂડને સુધારી શકે છે.
બીજા શબ્દોમાં, તેમના અભ્યાસના પરિણામો પર આધારિત, સંશોધકો એવું માને છે કે હોટ ફ્લશ્સ અને ડિપ્રેશન બંનેના કારણો સમાન હોઈ શકે છે, અને તે હોર્મોન ઉપચાર પ્રારંભિક મેનોપોઝનો અનુભવ ધરાવતા ડિપ્રેસિવ લક્ષણોને ઉત્પન્ન કરી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> બ્રોમ્બેર્જર, જેટી, એટ અલ. મેનોપોઝલ ટ્રાન્ઝિશન દરમિયાન ડિપ્રેસિવ લક્ષણો. જે અસરગ્રસ્ત ડિર્ડ 2007; 103 (1-3): 267-272
> ફ્રીમેન, ઇડબ્લ્યુ, એટ અલ નેચરલ મેનોપોઝ આસપાસ ડિપ્રેસિવ લક્ષણો અનુગામી પેટર્ન. જામા મનોચિકિત્સા 2014; 71 (1); 36-43
> કરવેનન-ગુટિરેઝ સી, હાર્લો એસડી મેનોપોઝ અને મિડિયમ લાઇફ હેલ્થ ચેન્જ માં: હલ્ટર જે.બી., ઓઉસ્લેન્ડર જેજી, સ્ટ્રેડસ્કી એસ, હાઈ કેપી, અસ્થાના એસ, સુપિયનો એમએ, રિચી સી. ઇડીએસ હોઝર્ડની વૃદ્ધ દવા અને ગેરોન્ટોલોજી, 7 ડી ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ;
> માનસન જેઈ, બાસુક એસએસ મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનૂપૌસલ હોર્મોન થેરપી. આમાં: કેસ્પર ડી, ફૌસી એ, હોશેર એસ, લોન્ગો ડી, જેમસન જે, લોસેલ્ઝો જે એડ્સ. હેરિસનની આંતરિક સિદ્ધાંતો, 1 9 ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2014.
> નેથન એલ. પ્રકરણ 59. મેનોપોઝ અને પોસ્ટમેનોપૉઝ. ઇન: ડેચેની એએચ, નેથન એલ, લાઉફેર એન, રોમન એ.એસ. ઇડીએસ વર્તમાન નિદાન અને સારવાર: પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન, 11 ન્યૂ યોર્ક, એનવાય: મેકગ્રો-હિલ; 2013
> વોર્સલી, આર, એટ અલ જર્નલ ઓફ વિમેન્સ હેલ્થ. માર્ચ 6, 2017. પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ