ઑસ્ટીનેકોરસિસ (અવેક્યુલર નેક્રોસિસ) સમજાવાયેલ

બ્લડ સપ્લાયના અભાવથી અસ્થિ મરી જાય છે

ઑસ્ટીનેકોરસિસ એ એવી શરત છે જે અસ્થિમાં રક્ત પુરવઠાના કામચલાઉ અથવા સ્થાયી નુકશાનને પરિણામે વિકસે છે. હાડકાને રુધિર પુરવઠો અભાવ કારણ બને છે કે અસ્થિનો ભાગ મૃત્યુ પામે છે. તે મૃત્યુ પામે ત્યાં સુધી અસ્થિ તૂટી શકે છે, અને જો અસરગ્રસ્ત અસ્થિ સંયુક્ત નજીક છે, તો સંયુક્ત સપાટી તૂટી શકે છે.

ઓસ્ટીનેકોરસિસ કોઈ પણ અસ્થિને અસર કરી શકે છે પરંતુ સામાન્ય રીતે ઉર્વસ્થિ, ઉપલા હાથનું હાડકું, ઘૂંટણ, ખભા અને પગની ઘૂંટીઓના અંતને અસર કરે છે.

જડબાના ઓસ્ટિનોકોરસિસને દુર્લભ માનવામાં આવે છે અને તે બિસ્ફોસ્ફૉનેટના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલું છે. અસ્થિકોક્રોસિસ સાથે, એક હાડકાનો અસર થઈ શકે છે અથવા એક કરતાં વધુ, એક જ સમયે અથવા અલગ સમયે.

ઑસ્ટીનેકોરસિસને અસ્થિના નેક્રોસિસ, અસ્થાયી નેક્રોસિસ, અથવા અસ્થિના ઇસ્કેમિક નેક્રોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

ઓસ્ટીનેકોરસિસ કેવી રીતે પ્રચલિત છે?

અમેરિકન એકેડેમી ઓફ ઓર્થોપેડિક સર્જન્સ અંદાજ આપે છે કે 10,000 થી 20,000 લોકો દર વર્ષે ઓસ્ટિઓનોકોરસ ઉગે છે.

શું ઑસ્ટીનેકોરસિસનું કારણ શું છે?

ઘણી વાર, અસ્થિઅનુક્રિસિસનું કારણ બને તેવા અશક્ત રક્ત પુરવઠો નીચેના ઇજા (ઈજા) વિકસાવે છે. જો કે, બિન-આઘાતજનક કારણો પણ હોઈ શકે છે

જ્યારે અસ્થિભંગ, અવ્યવસ્થા, અથવા સંયુક્ત ઇજા નુકશાન આસપાસના રક્ત વાહિનીઓ, હાડકાં માટે રક્ત પરિભ્રમણ છિન્નભિન્ન જ્યારે આઘાતજનક osteonecrosis થાય છે. હિપ અસ્થિભંગ અને હિપ અવ્યવસ્થા એ આઘાતજનક અસ્થિકોર્સીસના સામાન્ય કારણો છે.

નોન-આઘાતજનક અસ્થિનોક્રોસિસ ઇજા અથવા ઇજા વિના વિકસે છે.

કેટલીક તબીબી પરિસ્થિતિઓ બિન-આઘાતજનક ઑસ્ટીયોનૉક્રોસિસ જેવી કે લ્યુપસ , ગાઉટ, વાસ્ક્યુટીટીસ , અસ્થિવા , કેન્સર, ડાયાબિટીસ, ગેઉચરની રોગ, ક્યુશિંગ્સ સિન્ડ્રોમ, યકૃત રોગ, સિકલ સેલ રોગ, પેન્કાટિટિસ, ગાંઠો, અને લોહીની ગંઠાઈ વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે. કિમોથેરાપી, હાઇ ડોઝ અથવા લાંબા ગાળાના કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનો ઉપયોગ, અંગ પ્રત્યારોપણ, કિરણોત્સર્ગ, ધૂમ્રપાન અને ક્રોનિક દારૂનો ઉપયોગ osteonecrosis માટે જોખમ પરિબળો માનવામાં આવે છે.

કેટલાક સ્ત્રોતો કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડનો ઉપયોગ ઓસ્ટિનેકોરસિસનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.

ઓસ્ટિયોનકોરસિસના 20% દર્દીઓ માટે, કારણ અજ્ઞાત છે અને શરતને ઇડિએપેથિક ઓસ્ટિઓનોકોસિસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.

લક્ષણો

શરૂઆતમાં, osteonecrosis સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ નોંધપાત્ર લક્ષણો ન પણ હોઈ શકે. પરંતુ સ્થિતિ વધુ વણસતી હોવાથી, સાંધામાં દુખાવો ખાસ કરીને હાજર છે. શરૂઆતમાં, પીડા માત્ર વજન ધરાવતા હોય ત્યારે જ થઈ શકે છે, પરંતુ જેમ ઑસ્ટિયોનકોરસનું પ્રગતિ થાય છે, ત્યાં આરામ કર્યા પછી પણ પીડા હોઈ શકે છે સમય જતાં, પીડા ગતિની શ્રેણીને મર્યાદિત કરી શકે છે અને અક્ષમ થઈ શકે છે. સંયુક્ત કાર્યવાહીનું નુકશાન કેટલાક મહિનાના સમયગાળામાં વિકાસ કરી શકે છે. જ્યારે લક્ષણો સામાન્ય રીતે ધીમે ધીમે દેખાય છે, osteonecrosis થી અચાનક પીડા અનુભવી શકાય છે.

નિદાન

એક્સ-રે ખાસ કરીને પ્રથમ નિદાન પરીક્ષણનો ઓર્ડર થાય છે જ્યારે ઑસ્ટિયોનકોરસિસની શંકા હોય છે. જો કે, એક્સ-રે ઓસ્ટિઓનોકોરસિસના પ્રારંભિક તબક્કાઓ નહીં પસંદ કરશે. જો એક્સ-રે સામાન્ય દેખાય છે, તો એક્સ-રે પર હજી સુધી શોધી શકાય તેવા ઓસ્ટિનેકોરસિસના પ્રારંભિક તબક્કાના શોધવા માટે શ્રેષ્ઠ તક આપવા માટે એમઆરઆઈ સામાન્ય રીતે કરવામાં આવે છે.

તેમનો ઉપયોગ ઓસ્ટિનોકોરસિસ, સીટી સ્કેન, બોન સ્કેન અને બાયોપ્સીનું નિદાન કરવા માટે થઈ શકે છે, જોકે ભાગ્યે જ તેનો ઉપયોગ થાય છે.

સારવાર

સારવારનાં લક્ષ્યાંકોમાં અસરગ્રસ્ત સંયુક્તનો ઉપયોગ, વધુ સંયુક્ત નુકસાન અટકાવવા અને અસ્થિના અસ્તિત્વને પ્રોત્સાહન આપવાનો સમાવેશ થાય છે.

શ્રેષ્ઠ સારવારના વિકલ્પને પસંદ કરવા, તમારા ડૉક્ટર તમારી ઉંમર, ઓસ્ટિનેકોરસિસનું મંચ, હાડકાના નુકસાનની સાઇટ અને શું સમસ્યા શરૂ કરશે તે વિચારશે.

પીડાને દૂર કરવા માટે દવાઓ આપવામાં આવી શકે છે, અથવા જો તે કારણ (દા.ત. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ) હોવાનું માનવામાં આવે તો દવાઓ બંધ થઈ શકે છે. વજનમાં ઘટાડાનું વજન સામાન્ય રીતે હીલિંગ માટે જરૂરી છે અને પ્રવૃત્તિઓને મર્યાદિત કરીને અથવા પટ્ટી કે અન્ય ગતિશીલતાના સાધનોનો ઉપયોગ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. રેન્જ-ઓફ-મોશન કસરત સામાન્ય રીતે સારવાર યોજનાના ભાગ રૂપે શામેલ છે. વિદ્યુત ઉત્તેજનાનો ઉપયોગ અસ્થિ વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપવા માટે થાય છે. આખરે, જોકે, ઑસ્ટિયોનકોરસથી મોટાભાગના લોકો શસ્ત્રક્રિયાને ધીમી અથવા સ્થિતિની પ્રગતિને અટકાવવાની જરૂર પડશે.

જો ઓસ્ટિનેકોરસિસ અસ્થિનું પતન થયું ન હોય તો સર્જરી સૌથી અસરકારક છે. Osteonecrosis માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રક્રિયાઓમાં કોર ડિક્મ્પ્રેસન, ઓસ્ટીયોટોમિ , અસ્થિ કલમ અને કુલ સંયુક્ત રિપ્લેસમેન્ટનો સમાવેશ થાય છે .

_{સ્ત્રોતો:}

_{ઑસ્ટીનેકોરસિસ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ આર્થરાઇટિસ એન્ડ મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ એન્ડ સ્કિન ડિસીઝ (એનઆઇએએમએસ). જૂન 2009.}

_{ઑસ્ટીનેકોરસિસ બોન, સંયુક્ત અને સ્નાયુ વિકાર મર્ક મેન્યુઅલ માર્ચ 2008}