શું મફત છે અને શું નથી
પોષણક્ષમ કેર ધારાને આભાર, યુ.એસ.માં સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓને વયસ્ક અને બાળકો બંને માટે કપાતપાત્ર , કોપેમેન્ટ, અથવા સિર્યુઆઇનો ચૂકવણી કરવાની જરૂર વગર નિવારક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ આવરી છે.
જો કે, નિવારક કાળજી તરીકે ગણવામાં શું ગૂંચવણમાં મૂકે હોઈ શકે છે. અહીં બાળકો માટે નિવારક સંભાળ સેવાઓની વય-આધારિત સૂચિ છે, જો તમારા બાળકના ડોક્ટર દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવે, તો તમારા બાળકની સ્વાસ્થ્ય વીમા દ્વારા ખર્ચ શેરિંગ મફતમાં ચૂકવણી કરવી જોઈએ.
પુખ્ત વયના લોકોની અલગ યાદી છે
ચિલ્ડ્રન્સ પ્રિવેન્ટિવ કેર કવચ-શેરિંગ વિના આવરી લેવામાં આવી છે
નવજાત બાળકો
- સુનાવણી સ્ક્રિનિંગ
- આંખોમાં ગોનોરીઆ નિવારણ દવા
- સિકલ સેલ અથવા હિમોગ્લોબિનોપાથી સ્ક્રીનીંગ
- હાયપોથાઇરોડિસમ સ્ક્રીનીંગ
- ફેનીલેકેટોનરીયા (પીકેયુ) સ્ક્રીનીંગ
ઉંમર 0-11 મહિના
- વર્તણૂંક આકારણી
- બ્લડ પ્રેશર સ્ક્રીનીંગ
- ઊંચાઈ, વજન, અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માપદંડ
- તબીબી ઇતિહાસ
- ઓરલ હેલ્થ રિસ્ક એસેસમેન્ટ
- ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ જો તમારા બાળકને ક્ષય રોગનું જોખમ રહેલું છે
- વિકાસલક્ષી સ્ક્રીનીંગ
- એનિમિયા માટે જોખમ હોય તો 6 મહિનાથી 12 મહિનાની ઉંમરના બાળકો માટે આયર્ન સપ્લીમેન્ટ્સ
ઉંમર 1-4 વર્ષ
- વર્તણૂંક આકારણી
- બ્લડ પ્રેશર સ્ક્રીનીંગ
- ઉંચાઈ, વજન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માપદંડ
- તબીબી ઇતિહાસ
- મૌખિક આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન
- એક ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ જો તમારા બાળકને ક્ષય રોગનું જોખમ રહેલું છે
- એક ડાયસ્લિપિડામિયા સ્ક્રીનીંગ જો તમારા બાળકને લિપિડ ડિસઓર્ડરનું જોખમ વધારે છે
- 18 મહિના અને 24 મહિનાની ઉંમરે ઓટિઝમ સ્ક્રીનીંગ
- 3 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકો માટે વિકાસલક્ષી સ્ક્રીનીંગ
ઉંમર 5-10 વર્ષ
- વર્તણૂંક આકારણી
- બ્લડ પ્રેશર સ્ક્રીનીંગ
- એક ડાયસ્લિપિડામિયા સ્ક્રીનીંગ જો તમારા બાળકને લિપિડ ડિસઓર્ડરનું જોખમ વધારે છે
- ઉંચાઈ, વજન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માપદંડ
- તબીબી ઇતિહાસ
- મૌખિક આરોગ્ય જોખમ મૂલ્યાંકન
- એક ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ જો તમારા બાળકને ક્ષય રોગનું જોખમ રહેલું છે
ઉંમર 11-14 વર્ષ
- વર્તણૂંક આકારણી
- બ્લડ પ્રેશર સ્ક્રીનીંગ
- એક ડાયસ્લિપિડામિયા સ્ક્રીનીંગ જો તમારા બાળકને લિપિડ ડિસઓર્ડરનું જોખમ વધારે છે
- ઉંચાઈ, વજન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માપદંડ
- તબીબી ઇતિહાસ
- એક ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ જો તમારા બાળકને ક્ષય રોગનું જોખમ રહેલું છે
ઉંમર 15-17 વર્ષ
- વર્તણૂંક આકારણી
- બ્લડ પ્રેશર સ્ક્રીનીંગ
- એક ડાયસ્લિપિડામિયા સ્ક્રીનીંગ જો તમારા બાળકને લિપિડ ડિસઓર્ડરનું જોખમ વધારે છે
- ઉંચાઈ, વજન અને બોડી માસ ઇન્ડેક્સ માપદંડ
- તબીબી ઇતિહાસ
- એક ટ્યુબરક્યુલિન પરીક્ષણ જો તમારા બાળકને ક્ષય રોગનું જોખમ રહેલું છે
કિશોરો
- મદ્યાર્ક અને ડ્રગનો ઉપયોગ મૂલ્યાંકન
- લૈંગિક રીતે સક્રિય માદાઓ માટે સર્વિકલ ડિસપ્લેસિયા સ્ક્રીનીંગ
- ડિપ્રેસન સ્ક્રીનીંગ
- એચ.આય.વી સ્ક્રીનીંગ જો વધતા જોખમ પર
- જાતીય રીતે સંક્રમિત ચેપ સ્ક્રીનીંગ અને નિવારણ પરામર્શ જો વધતા જોખમ પર
જન્મથી તમામ ઉંમરના 18 વર્ષ, અથવા વય-વિશિષ્ટ નથી
- તેમના જળ સ્ત્રોતમાં ફલોરાઇડ વિનાના બાળકો માટે ફલોરાઇડ પૂરવણીઓ
- હેમટોક્રીટ અથવા હીમોગ્લોબિન સ્ક્રીનીંગ
- એક્સપોઝરના જોખમમાં બાળકો માટે સ્ક્રીનીંગ દોરી જાય છે
- સ્થૂળતા સ્ક્રીનીંગ અને પરામર્શ
- વિઝન સ્ક્રીનીંગ
- વય અને વસ્તીના આધારે ભલામણ કરાયેલા ઇમ્યુનાઇઝેશન્સ
- ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ, પેર્ટસિસ
- હીમોફીલસ ઇન્ફ્લુઅન્ઝાઇ ટાઈપ બી
- હીપેટાઇટિસ એ
- હીપેટાઇટિસ બી
- હ્યુમન પપિલોમાવાયરસ
- નિષ્ક્રિય કરેલ પોલિયોવાઈરસ
- ઈન્ફલ્યુએન્ઝા
- મીઝલ્સ
- મેનિકોન્કોકલ
- ન્યુમોકોકલ
- રોટાવાયરસ
- વેરીસેલા
પ્રિવેન્ટિવ કેર તે મુક્ત નથી
જો તમારા બાળકની સંચાલિત સંભાળ સ્વાસ્થ્ય યોજના કે જે પ્રદાતા નેટવર્કનો ઉપયોગ કરે છે , તો તેને આઉટ-ઓફ-નેટવર્ક પ્રદાતાઓ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવેલ નિવારક સંભાળ માટે ખર્ચ શેરિંગ ચાર્જ કરવાની મંજૂરી છે. જો તમે તમારા બાળકની નિવારક સંભાળ માટે ચૂકવણી ન કરવા માંગતા હો, તો ઇન-નેટવર્ક પ્રદાતાનો ઉપયોગ કરો.
જો નિવારક સેવાની તમારા બાળકના ફિઝિશિયન દ્વારા ભલામણ કરવામાં આવતી નથી અને
- વર્તમાન યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસિસ ટાસ્ક ફોર્સ ભલામણોમાં, અથવા "એ" અથવા "બી" ને રેટ કર્યા છે
- હેલ્થ સ્રોતસ એન્ડ સર્વિસીસ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા આધારભૂત વ્યાપક માર્ગદર્શિકા, અથવા
- ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન ફોર સેન્ટર્સ ફોર ઇમ્યુનાઇઝેશન પ્રેક્ટિસિસ પર એડવાઇઝરી કમિટી દ્વારા ભલામણ કરાયેલ
પછી તે સામાન્ય રીતે ખર્ચ શેરિંગ વિના ઓફર કરવામાં આવશે નહીં.
જો તમારા બાળકનું સ્વાસ્થ્ય વીમો ગ્રાન્ડફેલર્ડ આરોગ્ય યોજના છે, તો તેને નિવારક સંભાળ માટે ખર્ચ શેરિંગ ચાર્જ કરવાની મંજૂરી છે. સ્વાસ્થ્ય યોજનાનું સાહિત્ય તમને જણાવશે કે જો સ્વાસ્થ્ય યોજનાને ગ્રાન્ડફાયલ્ડ છે વૈકલ્પિક રીતે, તમે તમારા બાળકના આરોગ્ય વીમા ઓળખ કાર્ડ પર ગ્રાહક સેવા નંબરને કૉલ કરી શકો છો અથવા તમારા કર્મચારી લાભ વિભાગને તપાસો જો તમારા બાળકનું આરોગ્ય કવરેજ તમારી નોકરી દ્વારા છે.
નિવારક કેર ખરેખર મુક્ત નથી
તેમ છતાં તમારા બાળકની સ્વાસ્થ્ય વીમોએ કપાતપાત્ર, કોપે અથવા સિર્યુયન્સ ચાર્જ વગર નિવારક આરોગ્ય સેવાઓ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે, તેનો અર્થ એ નથી કે તે સેવાઓ મફત છે. દર વર્ષે પ્રીમિયમ દર નક્કી કરે ત્યારે વીમાદાતા નિવારક સંભાળ સેવાઓનો ખર્ચ ધ્યાનમાં લે છે.
જો કે જ્યારે તમારું બાળક નિવારક સંભાળ મેળવે છે ત્યારે તમે ખર્ચ-શેરિંગ ચાર્જ ચૂકવતા નથી, તે સેવાઓનો ખર્ચ આરોગ્ય વીમાની કિંમતમાં લપેટી છે. આનો અર્થ એ કે, તમારા બાળકને આગ્રહણીય નિવારક સંભાળ મળે છે કે નહીં, તમે આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમના ખર્ચ દ્વારા કોઈપણ રીતે તેના માટે ચૂકવણી કરી રહ્યાં છો.
> સ્ત્રોતો:
> પોષણક્ષમ કેર ધારા અમલીકરણ પ્રશ્નો - સેટ 12, ગ્રાહક માહિતી અને વીમા દેખરેખ કેન્દ્ર, મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસિસ માટેનાં કેન્દ્રો
> પોષણક્ષમ કેર ધારા અમલીકરણ પ્રશ્નો - 18 સેટ કરો, ગ્રાહક માહિતી અને વીમા દેખરેખ કેન્દ્ર, મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસિસ માટેનાં કેન્દ્રો
> પોષણક્ષમ કેર ધારા અમલીકરણ (ભાગ XXVI), કર્મચારી લાભો સુરક્ષા વહીવટ, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના લેબર વિભાગ વિશે પ્રશ્નો.
> બાળકો માટે હેલ્થ સર્વિસીસ, હેલ્થકેર. Gov.