જોખમો અને સારવારના વિચારોને સમજવું
ઓરેનિયા (અબ્રેસેપ્ટ) એ મધ્યમથી ગંભીર રાયમેટોઇડ સંધિવાના સારવાર માટે મંજૂર કરેલ જીવવિજ્ઞાનિક ડ્રગ છે . તેનો ઉપયોગ psoriatic સંધિવા અને મધ્યમથી તીવ્ર કિશોર આઇડિયોપેથિક સંધિવા માટે થાય છે .
ઓરેનિયા એ એનબીએચ (TNF) બ્લૉકર નથી જેમ કે એનબ્રેલ ( ઍટેનેરસેપ્ટ ) અથવા હ્યુમિરા ( ઍડલ્યુમામૅબ ) જેમાં એક ગૂઢ પ્રોટીન જેને ગાંઠ નેક્રોસિસ ફેક્ટર (ટીએનએફ) કહેવાય છે.
તેના બદલે, ઓરેનિયા ઓટોમેમુનેશન એસેટને ટ્રીગર કરે તેવા રાસાયણિક સિગ્નલોને અવરોધે છે.
સારવાર બે સ્વરૂપોમાં ઉપલબ્ધ છે:
- પ્રારંભિક લોડિંગ ડોઝ (પ્રથમ ડોઝ, બે અઠવાડિયામાં બીજો ડોઝ, અને પછી દર ચાર અઠવાડિયા પછી ડોઝ) દર ચાર અઠવાડિયામાં 30 મિનિટની ઇન્ટ્રાવેન્સ (IV) પ્રેરણામાં ઓરનીયા પહોંચાડી શકાય છે.
- ઓરનેસીઆ ચામડીની રચનામાં પણ ઉપલબ્ધ છે, જે લોકો કાં તો જાંઘ, પેટ અથવા ઉપલા હાથમાં એક શોટ આપી શકે છે. સારવાર વારંવાર એક અઠવાડિયા પછી એક ચામડીની શૉ દ્વારા અનુસરતા IV લોડીંગ ડોઝથી પ્રારંભ થાય છે. ઇન્જેકશન પછી સ્વયં સંચાલિત સાપ્તાહિક છે
જ્યારે ઓરેનિયા સંયુક્ત નુકસાનને ધીમું અને સંધિવાને લગતું દુખાવો ઘટાડવા સક્ષમ છે, તે સમજવું અગત્યનું છે કે દવા કેવી રીતે કાર્ય કરે છે, જ્યારે તે નિર્ધારિત થાય છે, અને શું, જો કોઈ હોય તો, જોખમો ઉપયોગથી સંકળાયેલા છે. અહીં પાંચ હકીકતો છે જે મદદ કરી શકે છે:
1. અન્ય સારવારો નિષ્ફળ થયા પછી ઓરેનિયાને સામાન્ય રીતે નિયુક્ત કરવામાં આવે છે
ઓરનેસીયા સામાન્ય રીતે મધ્યમથી ગંભીર રાયમેટોઇડ સંધિવા ધરાવતા લોકોમાં વપરાય છે, જેમણે એક અથવા વધુ રોગ-સુધારેલા એન્ટીહેયમેટિક દવાઓ ( DMARD ) જેવા કે મેથોટર્ૅક્સેટ અથવા અન્ય બાયોલોજિક્સ જેમ કે એનબ્રેલ અથવા હ્યુમિરાનો પ્રતિસાદ આપ્યો નથી.
અબેટેસેટનો ઉપયોગ એકલા અથવા ડીએમડીઆર્ડીસ સાથે થઈ શકે છે, જે તેને વધુ બળવાન બનાવે છે, પરંતુ અન્ય બાયોલોજિક દવાઓ સાથે નહીં. પ્રારંભિક સક્રિય રુમેટોઇડ સંધિવા ધરાવતી વ્યક્તિઓની પ્રથમ ઉપચાર ઉપચાર માટે ઓરેનિયાને ગણી શકાય.
2. ઓરેનિયા રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવીને કામ કરે છે
રોગપ્રતિકારક તંત્રને તેના પોતાના પેશીઓ પર હુમલો કરવાના પ્રયત્નોને અટકાવવા માટે, રુમટોઇડ સંધિધાનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી બાયોલોજિક દવાઓ, ખાસ કરીને સંયુક્ત
આવું કરવા માટે, દવાઓ પ્રતિરક્ષા પ્રતિભાવના પાસાને બંધ કરવાની જરૂર છે. આમ કરવાથી, તે શરીરને ચેપ લગાડે છે જે અન્યથા લડશે. આમાંના સૌથી સામાન્યમાં શ્વસન માર્ગ ચેપ (ન્યુમોનિયા સહિત), સેપ્ટિક સંધિવા, ચામડી અને નરમ પેશીના ચેપ, અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ.
જો કે, સંખ્યાબંધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ઓરેનિયા ગંભીર ચેપ અને હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવાના જોખમથી સંકળાયેલા છે, જ્યારે એન્ફ્રેલ, રિત્યુક્સન (રિતૂક્સમબ) અને એક્ટેમ્રા (ટોસીઝ્યુમાબ) ની સરખામણીમાં.
3. Orencia પર લોકો ક્ષય રોગના વધતા જોખમ પર છે
ચિંતાનો વિષય ક્ષય રોગ (ટીબી) નું જોખમ છે, મુખ્યત્વે ચેપગ્રસ્ત લોકોમાં ટીબીની સક્રિયતા . સંશોધન સૂચવે છે કે ઓરેનિયાના સંપર્કમાં રહેલા વ્યક્તિઓ જેમ કે પુનઃ સક્રિયકરણના જોખમમાં ચાર ગણો વધારો કરે છે.
સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં, લોકો ટીબી માટે સ્ક્રીનીંગ થવો જોઈએ. કોઈપણ જીવવિજ્ઞાનિક દવાનો ઉપયોગ કરી શકાય તે પહેલાં સક્રિય ટીબી ચેપ સાથેના લોકો સફળતાપૂર્વક સારવારમાં લેવાવી જોઈએ.
4. Orencia પર લોકો સારવાર પર જીવંત રસીઓ ટાળવા માટે જરૂર છે
જીવીત એટીન્યુએટેડ રસીઓ એ જીવંત, નબળા વાયરસ ધરાવતા હોય છે (નિષ્ક્રિયકૃત રસીના વિરોધમાં જે "હત્યા" વાઈરસનો ઉપયોગ કરે છે).
કારણ કે ઓરેનિયા વ્યક્તિની રોગપ્રતિકારક શક્તિને નબળી પાડે છે, ત્યાં એક એવી તક છે કે જીવંત રસ્સી રોગને રોકવા માટેનું કારણ બની શકે છે.
જેમ કે, ઓરેનિયાના લોકો સારવારની શરૂઆત પહેલાં અને સારવાર પૂર્ણ થયાના ત્રણ મહિના સુધી જીવંત રસીને ટાળવા સલાહ આપે છે. આમાં શામેલ છે:
- અનુનાસિક ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સ્પ્રે ( ફ્લુમિસ્ટ )
- શિંગલ્સ રસી
- વેરીસેલા (ચિકનપોક્સ) રસી
- રુધિર-મગજ-રુબેલા (એમએમઆર) રસી
- રોટાવાયરસ રસી
- યલો તાવ રસી
- ટાઇફોઇડ
5. સીઓપીડી ધરાવતા લોકોમાં સાવધાની સાથે ઓરેનિયાનો ઉપયોગ કરવો જોઇએ
ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ ( સીઓપીડી ) ધરાવતા લોકોએ સીઓપીડીની તીવ્રતાના ઊંચા દરનો અનુભવ કર્યો, જ્યારે ઓરેનિયામાં સતત સખત, શ્વાસની તકલીફ, અને ઘૂંટણિયું સહિતનો સમાવેશ થાય છે.
આ કારણોસર, ઓરેનિયાનો ઉપયોગ સી.ઓ.પી.ડી. સાથેના લોકોમાં સાવધાનીથી થવો જોઈએ, શક્ય પરિણામો સામેના લાભોનું વજન. વધુમાં, સીઓપીડી ધરાવતા વ્યક્તિઓની મોનીટર કરવા માટે શ્વસન લક્ષણો વધુ ખરાબ થવામાં વધુ ધ્યાન આપવું જોઈએ. આવા કિસ્સામાં, સારવાર બંધ કરવાની જરૂર પડી શકે છે
> સ્ત્રોતો:
> ડી કૈસર, એફ. "રાયમૂટોઇડ આર્થરાઇટિસઃ ધ ઇન્ફેક્શન પર્સ્પેક્ટિવ." રુઅમટોલ રિવ . 2011; 7 (1): 77-87 DOI: 10.2174 / 157339711794474620
> યૂન, એફ .; ઝી, એફ .; ડેલ્ઝેલ, ઇ. એટ અલ. "રુમેટોઇડ સંધિવામાં બાયોલોજીક એજન્ટ્સ સાથે સંકળાયેલ હોસ્પિટલમાં લેવાતી ચેપનો તુલનાત્મક જોખમ મેડિકેરમાં નોંધાયેલ દર્દીઓ." સંધિવા અને રાઇમટોલોજી 2015; 68: 56-66 DOI: 10.1002 / કલા .39399