પેટેલોફેમોરલ ઘૂંટણની પુરવણી કાર્યવાહી અને પરિણામો

Kneecap ના આંશિક ઘૂંટણની પુરવણી

એક ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી એ લોકો પર કરવામાં આવતી કાર્યવાહી છે, જેમણે ઘૂંટણની સંયુક્તની સરળ કોમલાસ્થિને અસ્તર કરી છે, અને સંયુક્તમાં ખુલ્લી અસ્થિ-અસ્થિની સપાટીઓ સાથે છોડી દીધી છે. આ તીવ્ર ઘૂંટણની સંધિવામાં જોવામાં આવે છે તેવી પ્રવૃત્તિઓમાં પીડા અને મુશ્કેલીમાં પરિણમે છે.

સદનસીબે, ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી, મેટલ અને પ્લાસ્ટિક સંયુક્ત સાથે પહેરવામાં આઉટ સંયુક્ત બદલે પ્રક્રિયા, પીડા રાહત અને કાર્ય સુધારવા પર ખૂબ જ સફળ છે.

જો કે ઘણાં ઘૂંટણની મર્યાદિત સંધિવા ધરાવતા ઘણા લોકો સમગ્ર સંયુક્તને બદલીને ચિંતિત છે. સંધિવા માત્ર ઘૂંટણની જોડના એક ભાગ સુધી મર્યાદિત હોય તેવા લોકો માટે એક બીજો વિકલ્પ છે, જેને આંશિક ઘૂંટણની ફેરબદલી કહેવામાં આવે છે.

આંશિક ઘૂંટણની પુરવણી

એક આંશિક ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ, જેને યુનિકામ્પેર્મેન્ટલ ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ પણ કહેવાય છે, તેનો અર્થ એ છે કે ઘૂંટણના ફક્ત સૌથી વધુ પહેરવાવાળા ભાગને બદલવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, ઘૂંટણની ત્રણ વિભાગોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે , અને તેથી આંશિક ઘૂંટણની ફેરબદલને બિનમૌખિક ઘૂંટણની ફેરબદલ તરીકે ઓળખાવાય છે કારણ કે તેઓ એક ડબ્બોને બદલે છે. ત્રણ ખંડ ઘૂંટણની આંતરિક બાજુ, ઘૂંટણની બાહ્ય બાજુ અને ઘૂંટણની નીચેનો ભાગ છે. મોટાભાગના આંશિક ઘૂંટણની ફેરબદલી આંતરિક (મેડિકલ) બાજુ અથવા ઘૂંટણની બાહ્ય (બાજુની) બાજુને બદલે છે. જો કે, ત્યાં ઘૂંટણની કપની નીચે કોમલાસ્થિને બદલવાની આંશિક ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ પ્રોપમેન્ટ પણ છે.

ઘૂંટણની પટ્ટી હેઠળનો ડબ્બો સામાન્ય રીતે પેટેલફોમેબલ કમ્પાર્ટમેન્ટ તરીકે ઓળખાય છે. ઘૂંટણની નરમ પડવાની એક બાજુ એક બાજુ છે, અને જાંઘ અસ્થિ (ઉર્વસ્થિ) ના અંત પર ખાંચ બીજી બાજુ છે. પેટનોફૉમૉરિયલ કમ્પાર્ટમેન્ટને બદલવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી પ્રત્યારોપણમાં માળની ખાંચની સમાપ્તિ પર ફિટ કરવામાં આવે છે, અને પ્લાસ્ટિકની ડિસ્ક કે જે kneecap ની અંડરસાઇડને જોડે છે

પેટેલોફેમોલર રિપ્લેસમેન્ટ સર્જરી એન્ડ રિકવરી

શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન પેટનોફૉમૉલેકલ ઘૂંટણની ફેરબદલ કરવા માટે, સર્જનને કૃત્રિમ સંયુક્ત સમાવવા માટે જાંઘના હાડકાના અંત પર ઘૂંટણની અને ખાંચની નીચેની બાજુએ સપાટી બનાવવી જોઈએ. રોપાયેલા સંયુક્ત સામાન્ય રીતે અસ્થિ સિમેન્ટ સાથેના સ્થાને રાખવામાં આવે છે, જે પ્રમાણભૂત કુલ ઘૂંટણની ફેરબદલી જેવું જ છે . શસ્ત્રક્રિયાનો સૌથી મહત્વનો ભાગ એ છે કે તેની ખાતરી કરવા માટે કે જે જાંઘના હાડકાના અંતમાં નિયોક્કીક સ્લાઈડ ઉપર અને નીચે સ્લાઇડમાં સામાન્ય રીતે હશે. જો આ કાળજીપૂર્વક સંબોધવામાં ન આવે, તો નવા સ્થાનાંતરિત આંશિક ઘૂંટણની ફેરબદલી ઝડપથી બહાર આવી શકે છે.

કોઈપણ પ્રકારની આંશિક ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ પછી, પેટોલૉફૉમૉલેબલ રિપ્લેસમેન્ટ સહિત પુનઃપ્રાપ્તિ, કુલ ઘૂંટણની ફેરબદલી કરતા સામાન્ય રીતે વધુ ઝડપી હોય છે . દર્દી શસ્ત્રક્રિયા બાદ તરત જ તેમના ઘૂંટણને વાળવા માટે વ્યાયામ શરૂ કરે છે . જ્યારે ઘૂંટણની પર સંપૂર્ણ વજન મૂકી શકાય છે, crutches અથવા વોકર સામાન્ય રીતે પ્રથમ થોડા અઠવાડિયા માટે આધાર માટે વપરાય છે.

પેટલોફેમોરલ રિપ્લેસમેન્ટના પરિણામો

તે જાણવું મુશ્કેલ છે કે પેટલોફૉર્મલ રિપ્લેસમેન્ટ કેટલો સમય ચાલશે છેલ્લા એક દાયકામાં રોપવું ડિઝાઇન નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ ગયા છે, આશા છે કે વધુ સારી રીતે પ્રત્યારોપણથી વધુ સારા પરિણામ આવશે કમનસીબે, લાંબા ગાળાની માહિતી નથી, અને અમે ખરેખર ટૂંકા ફોલો અપ સાથે છોડી છે

અમે જાણીએ છીએ કે મોટાભાગનાં અભ્યાસ કરવામાં આવ્યાં છે, 80-90% દર્દીઓ પેહલોફેમોરલ રિપ્લેસમેન્ટ પછી પ્રથમ દાયકામાં સારો પરિણામો મેળવશે, પરંતુ તે સમજી શકતા નથી તે કરતાં લાંબા સમય સુધી તે રાખશે કે નહીં.

અમે એ પણ જાણીએ છીએ કે પેટોલૉફૉમૉલેબલ રિપ્લેસમેન્ટ એકદમ સારી રીતે કામ કરશે નહીં, તે ઇમ્પ્લાન્ટની સમસ્યાને કારણે નથી, પરંતુ બાકીના ઘૂંટણની સંયુક્તમાં સમસ્યા છે - જે ભાગને બદલવામાં આવ્યો ન હતો. આશરે 25% દર્દીઓને આખરે ઘૂંટણના અન્ય ખંડમાં સંધિધમાં બગડીને પરિણામે કુલ ઘૂંટણની ફેરબદલી માટે આંશિક patellofemoral રિપ્લેસમેન્ટ બદલવાની જરૂર છે.

એટલા માટે દર્દીઓ જે patellofemoral ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ શ્રેષ્ઠ પરિણામો હોય છે તે દર્દીઓ જેઓ તેમના kneecap સાથે ચોક્કસ સમસ્યા હોય છે, જેમ કે અગાઉના ઢાંકણી ફ્રેક્ચર અથવા patellar ટ્રેકિંગ સાથે સમસ્યાઓ. આ સ્થિતિઓને કારણે ઘૂંટણની કપાત હેઠળ કોમલાસ્થિનું પ્રારંભિક વસ્ત્રો પરિણમે છે. બીજી તરફ, દર્દીઓ જેમણે ઘૂંટણની સંધિવાને સામાન્ય બનાવ્યું હોય, તે કોઈ વિશિષ્ટ kneecap સમસ્યાને પરિણામે નથી, આખરે સંપૂર્ણ ઘૂંટણની ફેરબદલીની જરૂર પડે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{લોનેર જે.એચ. "પેટલોફેમોરલ આર્થ્રોપ્લાસ્ટી" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી ઓગસ્ટ 2007; 15: 495-506}