ACL સર્જરી અને અસ્થિબંધન રિકન્સ્ટ્રક્શનના જોખમો

ACL આંસુ એક સામાન્ય ઘૂંટણની ઇજા છે જે ઘણીવાર ફાટી ના અસ્થિબંધનને પુનર્નિર્માણ માટે દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર પડે છે. કેટલાક દર્દીઓ ACL પુનર્નિર્માણ સર્જરી કરાવવાના નિર્ણય સાથે સંઘર્ષ કરે છે કારણ કે સર્જરીના શક્ય જોખમો છે. ACL શસ્ત્રક્રિયાની કેટલીક સામાન્ય ગૂંચવણો વિશે જાણો અને તમે શ્રેષ્ઠ શક્ય પરિણામ કેવી રીતે સુનિશ્ચિત કરી શકો છો.

અગ્રવર્તી ઘૂંટણની પીડા

એસીએલ (ACL) સર્જરીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ ઘૂંટણની આસપાસ પીડા છે

આ ગૂંચવણ એવા દર્દીઓમાં સર્વોચ્ચ છે જે પેટનીલ કંડરાના કલમ સાથે શસ્ત્રક્રિયા કરાવે છે, કારણ કે આ દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાના ભાગરૂપે ઘૂંટણની નળીમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. આ દર્દીઓ પેટેલર ફ્રેક્ચર અને પેટેલર કંડરાના આંસુ સહિત ગૂંચવણો પણ મેળવી શકે છે, જોકે આ ખૂબ જ અસામાન્ય છે. જો કે, બધા દર્દીઓ, હેમસ્ટ્રિંગ grafts અથવા દાતા grafts ધરાવતા તે પણ, અગ્રવર્તી ઘૂંટણની પીડા લક્ષણો હોઈ શકે છે.

લાક્ષણિક અગ્રવર્તી ઘૂંટણની પીડા સંયુક્ત બદલાયેલી મિકેનિક્સનું પરિણામ હોવાનું માનવામાં આવે છે, અને ઘણી વખત વ્યાપક શારીરિક ઉપચાર સાથે દૂર કરી શકાય છે. પોસ્ટ-ઓપરેટીવ રિબન પ્રોટોકોલનું પાલન એથ્લેટ્સ માટે મહત્વનું છે કે જેથી તેમના ઘૂંટણની મિકેનિક્સમાં સુધારો થાય.

ACL સર્જરી પછી ચેપ

ચેપ એક દુર્લભ જટિલતા છે, પરંતુ જ્યારે તે થાય ત્યારે ગંભીર બની શકે છે. જ્યારે ચેપ ઘૂંટણની સંયુક્ત અંદર છે, ત્યાં ACL કલમ ચેપ લાગ્યો વિશે ચિંતા છે. તમારું શરીર લાંચ પર અસરકારક ચેપ લગાવી શકે નહીં, અને ક્યારેક ચેપને દૂર કરવા માટે કલમને દૂર કરવાની જરૂર છે.

ચેપ ટાળવા માટેનાં પગલાં લેવાથી શસ્ત્રક્રિયા પહેલા અને પછી બંને સર્જનને લગતી સૂચનાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઘણા સર્જન્સ શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલા એન્ટિબેક્ટેરિયલ સાબુ સાથે ઘૂંટણની સફાઈ કરવાની ભલામણ કરે છે, અને પછી શસ્ત્રક્રિયા બાદ કોઈ ચોક્કસ પાટો સૂચનોને અનુસરવાનું મહત્વનું છે. જો તમને તાવ, ઠંડી, ઘૂંટણની સોજો અથવા પીડા સહિત ચેપના સંકેતો હોય, તો તમારા સર્જનને શક્ય તેટલી વહેલી તકે જાણ કરો.

એસીએલ ગ્રાફ્ટના ફરીથી ભંગાણ

ACL કલમના ભંગાણનો પુનરાવર્તન પણ અસામાન્ય છે, પરંતુ તે થાય છે. જ્યારે પણ ભ્રષ્ટાચારનું ફરીથી ભંગાણ થાય છે, ત્યારે તમારા સર્જનને કાળજીપૂર્વક પ્રથમ સર્જરીની તકનીકી નિષ્ફળતા માટે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. ACL ના પુનઃ-અશ્રુ તરફ દોરી શકે તેવા સંભવિત સમસ્યાઓમાં કલમની પેટા આકારની સ્થિતિ, ભ્રષ્ટાચાર પર અયોગ્ય તણાવ, અથવા કલમના ફિક્સેશનની નિષ્ફળતા શામેલ છે.

ACL grafts ખૂબ મજબૂત છે. વાસ્તવમાં, ઓટોગ્રાફ્ટ પેશીઓ (પેટેલર કંડરા અથવા હેમસ્ટ્રરી કંડરામાંથી ટિસ્યુ) તમારા પોતાના ACL કરતાં વધુ મજબૂત છે. આ ગ્રૂટ્સની નિષ્ફળતા ઘણીવાર આમાંની એક સમસ્યાનું પરિણામ છે. ઓલૉગ્રાફ્ટ પેશીઓ (દાતા પેશીઓ), બીજી તરફ, મજબૂત નથી, અને આ પ્રકારનાં કલમ સાથે ફરી ઉઠાવવાની દર વધુ હોય છે. એટલા માટે ઊંચી માંગ એથ્લેટ્સ વારંવાર પોતાના પેશીઓને પસંદ કરે છે, તેમ છતાં પુનર્વસન વધુ મુશ્કેલ હોઈ શકે છે

જડતા ( આર્થ્રોફિબોસિસ )

એસીએલ (ACL) શસ્ત્રક્રિયા બાદ સખ્તાઈ વારંવાર મળી આવે છે. સદભાગ્યે, જડતાવાળા મોટાભાગના દર્દીઓ આ ગૂંચવણને આક્રમક પુનર્વસન સાથે સંબોધિત કરી શકે છે. કઠોરતાના મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં સુધારણા સાથે સંબોધવામાં આવી શકે છે, એક અપવાદને સાયક્લોપ્સના જખમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. એક સાયક્લોપ્સના જખમ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઘૂંટણના આગળના ભાગમાં ડાઘ પેશીઓનો બોલ આવે છે, જે ACL શસ્ત્રક્રિયા પછી સંપૂર્ણપણે ઘૂંટણની સીધી સુલઝાવવાની અસમર્થતા ધરાવે છે.

આ ડાઘ પેશીઓને સાફ કરવા માટે આર્થ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા ઘણીવાર સાયક્લોપ્સ જખમવાળા દર્દીઓ માટે જરૂરી છે.

તીવ્રતા ટાળવા માટેનું સૌથી નિર્ણાયક પગલું છે એસીએલ સર્જરી પછી ઘૂંટણિયું ઝડપથી આગળ વધવું. ભૂતકાળમાં, ડોકટરોએ સીપીએમ મશીનો તરીકે ઓળખાતા ઘૂંટણને વાળવા માટે વિશિષ્ટ મશીનોનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જો કે આ લાંબા ગાળાના સુધારણા તરફ દોરી જતાં નથી. ઘણા સર્જનો પ્રારંભિક સુધારણા સાથે વધુ આક્રમક બની રહ્યા છે, અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ કૌંસ ટાળવા માટે, ઘૂંટણમાં ઝડપથી આગળ વધવા માટે.

સ્ત્રોતો:

ગેટલમેન એમએચ અને ફ્રીડમેન એમજે "પુનરાવર્તન અગ્રવર્તી ક્રૂસાકાર અસ્થિબંધન પુનર્નિર્માણ સર્જરી" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી મે 1999 વોલ્યુમ 7 નં. 3 189-198.

સ્કુલ્ઝ એપી, એટ અલ. "અગ્રવર્તી ક્રૂસાકાર બંધની સર્જરી પછી ઘૂંટણની સેપ્ટિક સંધિવા: એક તબક્કે-અનુકૂળ સારવારના નિયમન" હું છું. જે. સ્પોર્ટ્સ મેડ., જુલાઈ 2007; 35: 1064 - 1069

Magit ડી, એટ અલ "આર્થ્રોફિબોસિસ ઓફ ધ ઘૂંટણ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જન નવેમ્બર 2007; 15: 682-694