પ્રોટીન-ઇન્ડ્યુસ્ડ એંટ્રોનોલાઇટ સિન્ડ્રોમ

ફૂડ પ્રોટીનથી પ્રેરિત એંટોકૉલિટિસ સિન્ડ્રોમ (FPIES) સામાન્ય રીતે શિશુઓ અને નાના બાળકોને અસર કરે છે અને ઉલટી અને લોહીવાળા ઝાડાનાં લક્ષણોનું કારણ બને છે જે ચોક્કસ ખોરાકના વપરાશ પછી નિર્જલીકરણ અને આઘાત તરફ દોરી જાય છે.

જ્યારે લક્ષણો તીવ્ર હોય છે, ત્યારે FPIES વજનમાં ઘટાડો અને યોગ્ય વૃદ્ધિના અભાવ તરફ દોરી શકે છે. FPIES સામાન્ય ખોરાકને લીધે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાથી થાય છે અને તે સાચું એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કારણે નથી.

FPIES ખોરાકની એલર્જી સાથે ભેળસેળ થઈ શકે છે કારણ કે ચોક્કસ ખોરાકના વપરાશ પછી પ્રતિક્રિયા થાય છે; જોકે, કારણ કે FPIES ધરાવતા મોટાભાગના બાળકો ટ્રિગર ખોરાક સામે એલર્જિક એન્ટિબોડીઝ બનાવતા નથી, એલર્જી પરીક્ષણો ઉપયોગી નથી.

FPIES લક્ષણો

FPIES ના લક્ષણો મોટે ભાગે ટ્રિગર ખોરાક ખાવના થોડા કલાકની અંદર થાય છે. પાંચ કલાકની અંદર કારકિર્દીના ખોરાકને ખાવાથી ત્રણ કલાકની અંદર ગંભીર ઉલટી થવાની શરૂઆતના એપિસોડ અને ઝાડા. બાળક ઝડપથી નિર્જલીકૃત થઈ જાય છે, તે લોહીનું દબાણ ઓછું કરી શકે છે અને સુસ્ત છે. બાળકને વારંવાર ઇમરજન્સી રૂમની સંભાળની જરૂર પડે છે, અને બાળકને સડોસીસનું નિદાન થવું સામાન્ય છે.

જ્યારે FPIES ખોરાકની એલર્જીની નકલ કરી શકે છે, ત્યારે લક્ષણોમાં ખાસ કરીને જઠરાંત્રિય લક્ષણોનો સમાવેશ થતો હોય છે, અન્ય અંગ સિસ્ટમ્સ અસ્પષ્ટ હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, ગંભીર ખોરાકની એલર્જી સામાન્ય રીતે ચામડીના ચામડા અને સોજોના લક્ષણોમાં પરિણમે છે અને ઉધરસ અથવા આઘાત જેવા શ્વસન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.

આ એલર્જીક લક્ષણો વધુ ઝડપથી થાય છે કે તે લક્ષણો FPIES માં જોવા મળે છે - મોટાભાગે કલાકોના બદલે ટ્રિગર ખોરાકને ખાવા માટેના થોડાક મિનિટમાં.

ફુડ્સ ધેટ કોઝ એફપીયલ્સ

એફપીઈઝના કારણે વિવિધ પ્રકારના ખાદ્ય પદાર્થો છે - મોટાભાગના અહેવાલમાં દૂધ અને સોયા આધારિત શિશુ સૂત્રોનો સમાવેશ થાય છે.

FPIES ધરાવતા ઘણા શિશુઓ દૂધ અને સોયા બંનેને પ્રતિક્રિયા આપશે. શિશુ પરિબળોની પ્રતિક્રિયાઓ સામાન્ય રીતે 1 વર્ષની ઉંમર પહેલાં થાય છે, ઘણી વખત સૂત્રની રજૂઆતના થોડા અઠવાડિયામાં.

ઘન ખોરાક, ખાસ કરીને ધાન્ય અનાજ, કઠોળ અને મરઘાં સાથે FPIES પણ જોવા મળે છે. અન્ય ખોરાકમાં FPIES નો સમાવેશ થાય છે જેમાં મીઠી અને સફેદ બટાટા, વિવિધ ફળો, માછલી અને શેલફિશનો સમાવેશ થાય છે. એફપીએલ (FPIES) પેદા કરવા માટે સૌથી સામાન્ય ઘન ખોરાક ચોખા અનાજ છે, જો કે અન્ય ઘણા ધાન્યના અનાજની પણ જાણ કરવામાં આવી છે. FPIES સાથેના એક અનાજ અનાજના બાળકોને અનાજની અન્ય અનાજ માટે FPIES વિકસાવવાની 50% તક હોય છે. ઇંડા માત્ર ભાગ્યે જ FPIES નું કારણ બને છે.

નવા પરિચયમાં ખોરાકમાં નવી શરૂઆત FPIES વિકસાવવા માટે તે 1 વર્ષની વય સુધીના બાળક માટે દુર્લભ છે; અપવાદ માછલી અને શેલફીશ માટે છે, જે જૂની બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ એફપીઈઝનું કારણ છે.

FPIES ને નિદાન કરે છે

FPIES એ અઠવાડિયાથી લઈને મહિના સુધી અજાણ્યા જવા માટે સામાન્ય છે, અને લક્ષણોને પેટના ફલૂ (વાયરલ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાટીસિસ), સેપ્સીસ અથવા તો ખોરાકની એલર્જીસ પર ઘણીવાર આક્ષેપ કરવામાં આવે છે. જો કે, એલર્જી પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે નકારાત્મક હોય છે, અને ક્લાસિકલ "હાઇપોલેઅર્જેનિકિક" ખોરાક જેમ કે ચોખા અને મરઘાં ઘણીવાર શક્ય કારણ તરીકે અવગણવામાં આવે છે

તેથી, FPIES નું નિદાન સામાન્ય રીતે ક્લિનિકલ ધોરણે કરવામાં આવે છે, કારણ કે નિદાનની ખાતરી કરવા માટે કોઈ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ ઉપલબ્ધ નથી, મૌખિક ખાદ્ય પડકારનો અભાવ, જે સામાન્ય રીતે જરૂરી નથી.

કેટલાક સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે ખોરાકને પેચ પરીક્ષણ નિદાનની ખાતરી કરવા માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે અને કદાચ બાળકને વંચિત કરવામાં આવે ત્યારે તે નક્કી કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

સારવાર

ટ્રીગર ખોરાકનો દૂર કરવાથી, અન્ય ખોરાકને સામાન્ય રીતે FPIES તરીકે ઓળખવામાં આવે છે તે દૂર કરવાથી, સારવારનો મુખ્ય આધાર છે. જો બાળક પાસે ગાયના દૂધ આધારિત શિશુ ફોર્મ્યુલાના કારણે FPIES હોય તો, સોય સૂત્ર પણ ટાળવા જોઈએ, જો કે તે સમયે બાળક 50% સમયના ખોરાકમાં બંને લક્ષણોનો અનુભવ કરશે. જો શક્ય હોય તો, વિશિષ્ટ સ્તનપાનની ભલામણ કરવામાં આવે છે અને તે સમસ્યાને ઉકેલવી જોઈએ.

જો શિશુ સૂત્રોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, તો વ્યાપક હાયડોલીઝ્ડ સૂત્રો (જેમ કે એલ્યુમિનિયમ અને ન્યુટ્રિમેજન, જેમાં દૂધ પ્રોટીન નાના નાના ટુકડાઓમાં તૂટી ગયેલ છે) એ FPIES સાથે શિશુઓ માટે પસંદગીના સૂત્રો છે.

અનાજ અનાજ, મરઘા અને કઠોળનો દૂર કરવાની ભલામણ પણ કરવામાં આવે છે. મોટા ભાગના ફળો અને શાકભાજી વારંવાર સમસ્યા નથી અને ખાસ કરીને FPIES ધરાવતા બાળકોમાં સહન કરે છે.

એકવાર લક્ષણો ઉત્પન્ન થયા પછી, લક્ષણોની તીવ્રતાને ધ્યાનમાં રાખીને કટોકટીના રૂમમાં સારવાર લેવાવી જોઈએ. FPIES લક્ષણોના તીવ્ર સારવાર માટે નસમાં પ્રવાહી અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની જરૂર પડે છે. ઇનજેક્ટેબલ એપિનેફ્રાઇન વારંવાર આપવામાં આવે છે, જોકે તે FPIES ના સારવાર માટે બહુ ઓછી લાભ ધરાવે છે.

શું ઉંમર FPIES ઉકેલો છે?

ખાસ કરીને, FPIES 3 વર્ષની વસુલી થાય છે, જેનો અર્થ થાય છે કે બાળક આ યુગ પછી ગુનેગાર ખોરાક સહન કરી શકે છે. જો કે, માતાપિતાએ તે નક્કી કરવાનો પ્રયાસ ન કરવો જોઈએ કે બાળક ઘરે ખોરાકને સહન કરી શકે છે કે કેમ. ઊલટાનું, એક એલર્જી તબીબી નિરીક્ષણ હેઠળ મૌખિક ખાદ્ય પડકારને પસંદ કરવાનું પસંદ કરી શકે છે, જેમ કે ડૉક્ટરની ઓફિસ અથવા હોસ્પિટલમાં. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે આ મૌખિક ખાદ્ય પડકારો એક નસમાં કેથેટર સાથે કરવામાં આવે છે, જેથી નસું પ્રવાહી અને કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સને જો જરૂરી હોય તો સંચાલિત કરી શકાય.

શિશુ સૂત્રો એલર્જી વિશે જાણો

_{સ્રોત:}

_{લિયોનાર્ડ એસએ, નોવાક-વેગર્ઝીન એ ફૂડ પ્રોટીન-ઇન્ડ્યુસ્ડ એન્ટરપ્રોનાઇટિસ સિન્ડ્રોમઃ એન એડિટ ઓન નેચરલ હિસ્ટ્રી એન્ડ રિવ્યુ ઓફ મેનેજમેન્ટ. એન એલર્જી અસ્થમા ઇમ્યુનોલ 2011; 107: 95-101}