વારસાગત સ્તન કેન્સર માં સર્વાઇવલ તફાવતો
ઘણા લોકો "આનુવંશિક" અથવા વારસાગત સ્તન કેન્સર વિશે ચિંતિત બન્યા છે. અમે જાણીએ છીએ કે બીઆરસીએ પરિવર્તન સ્તન કેન્સર થવાનું જોખમ વધારી શકે છે. પરંતુ સ્તન કેન્સર મેળવનારાઓ માટે, સ્તન કેન્સર વિકસાવનારાઓ સાથે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવામાં કેવી રીતે રહે છે પરંતુ આ જીન પરિવર્તનો નથી? અમારી પાસે હવે ઘણા અભ્યાસો છે કે જે આ પ્રશ્ના પર જોયાં છે.
ચોક્કસપણે, એ જાણવા માટે ભયાનક છે કે તમે આ પરિવર્તનમાંનું એક કરો છો. જો તમે બી.આર.સી.એ. પરિવર્તન કરો છો તો તેનો અર્થ એ કે ઘણા વધારાના પરીક્ષણો, હ્રદય વિખરાયેલા નિર્ણય નિર્માણ અને કેન્સરનું વિકાસ થવું જોઇએ તેટલું ગંભીર સારવાર. પરંતુ આ પરિવર્તન સાથે લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વના નવા સંશોધનો તમારા કેટલાક ભયને ઘટાડી શકે છે.
તેમ છતાં, આ અભ્યાસોને સંપૂર્ણ રીતે જોવા માટે જરૂરી છે. કેટલાક અભ્યાસોએ માત્ર યુવા મહિલાઓને જોયા છે અન્યોએ અસ્તિત્વના મૂલ્યાંકન વખતે અલગ અલગ સમયના અંતરાલો પર જોયું છે. અને અન્ય લોકોએ એમ પણ મૂલ્યાંકન કર્યું છે કે બી.આર.સી.એ. પરિવર્તનોવાળી મહિલાઓ માટે સર્જરી કરાવવી તે કઈ સારવારમાં વધારો કરી શકે છે.
ચાલો બીઆરસીએ પરિવર્તનની સમીક્ષા કરીને શરૂ કરીએ, શા માટે તે સ્તન કેન્સરના વિકાસમાં મહત્વપૂર્ણ છે, અને આ કેન્સર બિન-વંશપરંપરાગત સ્તન કેન્સરથી કેવી રીતે અલગ હોઈ શકે છે, અને તે પછી આપણે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાના દૃષ્ટિકોણથી શું શીખી લીધું છે તે વિશે વાત કરો.
બી.આર.સી.એ. મ્યુટેશન-બી.આર.સી.એ. જિન્સની વ્યાખ્યા અને કામગીરી
અમે જાણીએ છીએ કે કેન્સર સામાન્ય રીતે ડીએનએ જનીન પરિવર્તનો શ્રેણીબદ્ધ થાય છે.
આપણું જનીન એક બ્લુપ્રિંટ જેવા છે જે આપણા શરીરમાં બનાવેલા પ્રોટીન માટે ડિઝાઇન કરે છે. જનીનોને લગતા સૂચનોમાં ઉત્સેચકોમાંથી પ્રોટીન બનાવવાની દિશા નિર્દેશો છે જે અમારા ખોરાકને તોડી પાડે છે, જે પ્રોટીન કે જે આપણને કેન્સરથી મુક્ત રાખે છે.
શબ્દનું પરિવર્તન ડીએનએને નુકસાન કરે છે જે તેની રચનાને બદલે છે.
અમારું ડીએનએ 46 રંગસૂત્રો, 23 માતાઓ અને 23 અમારા પૂર્વજોથી બનેલું છે. જેન્સ, બદલામાં, રંગસૂત્રોના વિભાગો છે, જે ચોક્કસ પ્રોટીન બનાવવા માટેના દિશાઓ લઈ જાય છે. આ દિશા નિર્દેશો શબ્દોની સ્ટ્રિંગ (બેઝ જોડીઓ) ની જેમ બને છે જે કોડ તરીકે કાર્ય કરે છે.
જો જનીનમાં પત્રો (પાયા) ભેળવવામાં આવે તો, દિશાઓ અચોક્કસ હોઈ શકે છે અને આમ અસામાન્ય પ્રોટિન માટે એક નકશા હોઈ શકે છે. ક્યારેક પાયા ઉમેરાય છે (ઉમેરાઓ), ક્યારેક તે કાઢી નાખવામાં આવે છે (પરિવર્તન કાઢી નાંખવાનું) અને કેટલીક વખત તેમને ફરીથી ગોઠવવામાં આવે છે. (ત્યાં પણ અન્ય ફેરફારો પણ થઈ શકે છે) પરિવર્તન ક્યાં પુખ્તાવસ્થા દરમિયાન વારસાગત અથવા હસ્તગત કર્યા પછી શું થાય છે, ચોક્કસ જનીન કાર્ય પર આધાર રાખે છે.
બીઆરસીએ (BRECA) જનીનો ગાંઠો સપ્રેસનર જનીન છે . તેઓ પ્રોટીન માટે કોડ કે જેમ કે સ્તન કેન્સર અને અંડાશયનાં કેન્સર જેવા ગાંઠોની વૃદ્ધિને દબાવી દે છે. વિશેષરૂપે, પ્રોટીન માટે બીઆરસીએ (JDR) જિન્સ કોડ કે જે અમારા કોશિકાઓમાં ડીએનએ (DNA) ને નુકસાન પહોંચાડવા માટે જવાબદાર છે (તેઓ ડબલ-ફ્રેન્ડેડ ડીએનએમાં બ્રેક્સની મરામત કરે છે).
અમારા દરેક કોષમાં બે બીઆરસીએ (Junk) જનીનો, અમારી માતા પાસેથી એક નકલ અને અમારા પિતા પાસેથી એક નકલ છે. બીઆરસીએ (BRECA) જનીનો ઓટોસૉમલ રીસેસીવ છે, જેનો અર્થ થાય છે કે જીન મ્યુટેશનને વિકસાવવા માટેના કેન્સર માટે જનીનની બંને નકલોનું પરિવર્તન કરવું જોઈએ.
મોટાભાગના લોકો ફક્ત એક જ પરિવર્તનીય જનીન ધરાવતા હોય છે (આ બીઆરસીએ 1/2 તરીકે લખાયેલું છે), બીઆરસીએ પરિવર્તન કર્યા પછી કેન્સર માટે જોખમ રહે છે (કેન્સર માટે આનુવંશિક પૂર્વધારણા હોય છે) પરંતુ તેનો અર્થ એ નથી કે તમે કેન્સર વિકસાવશો. કેન્સર શરૂ કરવા માટે જનીનની અન્ય નકલને પરિવર્તનીય કરવાની જરૂર પડશે. આ બીજા પરિવર્તન સામાન્ય રીતે (પર્યાવરણ, જીવનશૈલી પસંદગીઓ, અથવા કોશિકાઓના સામાન્ય ચયાપચયને કારણે ડીએનએ નુકસાનથી) મેળવવામાં આવે છે.
જ્યારે આપણે આ વિવિધ પ્રકારના પરિવર્તન વિશે વાત કરીએ ત્યારે તે ઘણું જ ગૂંચવણભર્યું હોઇ શકે છે, જોકે તે સમજાવે છે કે બીઆરસીએ પરિવર્તનવાળા દરેક વ્યક્તિ કેન્સર કેમ વિકસાવશે નહીં.
બે પરિવર્તન જે બી.આર.સી.એ. + ના મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર તરફ દોરી જાય છે અને સ્તન કેન્સરના વિકાસમાં જીવાણુ રેખામાં પરિવર્તન અને હસ્તાંતરિત પરિવર્તનનો સમાવેશ થાય છે.
- જંતુનાશક રેખા અથવા વારસાગત પરિવર્તન (આમાં બીઆરસીએ પરિવર્તન શામેલ છે જેમકે અહીં ચર્ચા કરાઈ છે) માતા અથવા પિતા પાસેથી ગર્ભધારણ સમયે બાળકને પસાર થાય છે.
- સોમેટિક અથવા હસ્તાંતરિત પરિવર્તનો (પરિવર્તન કે જે પર્યાવરણ, જીવનશૈલી પરિબળો, અથવા કોશિકાઓમાં સામાન્ય ચયાપચયની ક્રિયાઓ સંબંધિત ડીએનએ નુકસાનના પરિણામ સ્વરૂપે થાય છે) કોઈ વ્યક્તિના જીવન દરમિયાન કોઈપણ સમયે થાય છે.
(કેન્સર સંબંધિત જનીન ઓન્કોજિન્સ તરીકે ઓળખાતી હોય છે જે સ્વતઃસામગ્રી પ્રભાવશાળી ફેશનમાં વારસામાં મળી આવે છે, જેથી કેન્સરની વૃદ્ધિને ચલાવવા માટે પરિવર્તિત જનીનની માત્ર એક નકલ જરૂરી છે, પરંતુ આ આ લેખના અવકાશથી બહાર છે).
બીઆરસીએ મ્યુટેશન સમજવું
બીઆરસીએ પરિવર્તનના જોખમને વિશે વાત કરતી વખતે, એ નિર્દેશિત કરવાનું અગત્યનું છે કે અમે ડીએનએને એક ચોક્કસ ફેરફાર વિશે વાત નથી કરતા. તેના બદલે ત્યાં સેંકડો જુદી જુદી રીતો છે જેમાં બીઆરસીએ (BRCA) જનીનનું પરિવર્તન થઇ શકે છે. ઉપર નોંધ્યા પ્રમાણે, આ જનીનોમાં વધારાની આધાર (અક્ષર), ગુમ થયેલ આધાર હોઈ શકે છે અથવા પાયા અમુક રીતે ફરીથી ગોઠવી શકાય છે.
બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2 મટેશન્સ વચ્ચે કેન્સરના જોખમમાં કેટલાક તફાવતો છે, તેમજ જનીનમાં હાજર ચોક્કસ પ્રકારનું પરિવર્તન પણ છે. BRCA પરિવર્તન વગર સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરનો એકંદર જોખમ લગભગ 12 ટકા છે. BRCA1 નું પરિવર્તન ધરાવતા લોકો માટે, સરેરાશ જોખમ 55 થી 65 ટકા છે (અને 87 ટકા જેટલું ઊંચું હોઈ શકે છે). BRCA2 ના પરિવર્તનવાળા લોકો માટે લગભગ 45 ટકા સ્ત્રીઓ 70 વર્ષની ઉંમરથી સ્તન કેન્સરનું વિકાસ કરશે.
અંડાશયના કેન્સર સામાન્ય રીતે આશરે 1.3 ટકા સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે. બીઆરસીએ 1 મ્યુટેશન સાથેના લોકો માટે, 39 ટકા લોકો અંડાશયના કેન્સર વિકસિત થવાની ધારણા રાખે છે, જ્યારે બીઆરસીએ 2ના પરિવર્તનવાળા 11 થી 17 ટકા લોકો રોગનો વિકાસ કરશે.
બી.આર.સી.એ. પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલ અન્ય કેન્સર પણ છે, જેમ કે પ્રોસ્ટેટ કેન્સર, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર અને ફેફસાના કેન્સર .
BRCA મ્યુટેશન સાથે મહિલાઓમાં સ્તન કેન્સરમાં તફાવતો
બીઆરસીએ પરિવર્તન ધરાવતા સ્ત્રીઓ અને જેઓ આ પરિવર્તનો ધરાવતા નથી તેવા સ્તન કેન્સરના કેટલાક તફાવતો છે. આ તફાવતો પૈકીના કેટલાક અસ્તિત્વમાં તફાવતો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.
સ્તન કેન્સરનું વિકાસ કરતી નાની સ્ત્રીઓમાં બીઆરસીએ પરિવર્તન વધુ સામાન્ય છે. 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકો માટે, એવું માનવામાં આવે છે કે 10 ટકા કેન્સર ઉપર બીઆરસીએ પોઝિટિવ હોવા સાથે સંકળાયેલા છે. તેનાથી વિપરીત, રોગની સાથે વૃદ્ધ મહિલાઓમાં આ સંખ્યા 5 ટકા જેટલી નજીક છે.
બીઆરસીએ પરિવર્તનવાળા સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સરના કિસ્સામાં કેન્સર ઉચ્ચ ટ્યુમર ગ્રેડ સાથે હોય છે. ટ્યુમર ગ્રેડ એ ગાંઠની આક્રમકતાનું માપ છે.
બીઆરસીએ પરિવર્તન (ખાસ કરીને બીઆરસીએ 1 મ્યુટેશન) ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર અથવા પ્રોજેસ્ટેરોન રીસેપ્ટર પોઝિટિવ હોવાની સંભાવના ઓછી છે. તેઓ HER2 પોઝિટિવ હોવાની સંભાવના ઓછી છે. હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ , એ જ પ્રમાણે HER2, સ્તન કેન્સરના કોશિકાઓની સપાટી પર રીસેપ્ટર્સ છે કે જેમાં એસ્ટ્રોજન અથવા વૃદ્ધિ પરિબળો કેન્સરનો અભ્યાસક્રમ ચલાવવા માટે બાંધે છે.
અન્ય શબ્દોમાં, બીઆરસીએ પરિવર્તનવાળા મહિલાઓમાં " ટ્રીપલ નેગેટીવ " સ્તન કેન્સર વધુ સામાન્ય છે. સામાન્ય રીતે, ત્રણ નકારાત્મક સ્તન કેન્સર સારવાર માટે વધુ પડકારરૂપ છે, કારણ કે ન તો હોર્મોનલ ઉપચાર અથવા તેના લક્ષ્યાંક એજન્ટો અસરકારક રહેશે.
સકારાત્મક નોંધ પર, બીઆરસીએ પરિવર્તનવાળા સ્ત્રીઓમાં સ્તન કેન્સર, આ પરિવર્તન વગરની કિરણોની સરખામણીમાં કિમોચિકિત્સા (શસ્ત્રક્રિયા પહેલા આપવામાં આવેલા કેમોથેરાપી) ને વધુ સારી રીતે પ્રતિસાદ આપે છે.
બી.આર.સી.એ. મ્યુટેશન વિ. નોન-બીઆરસીએ ફેમિલીઅલ સ્તન કેન્સર (બીઆરસીએએક્સ)
તે વારંવાર બીઆરસીએ પરિવર્તનો અને વારસાગત સ્તન કેન્સર વિશે વાત કરવા માટે ગૂંચવણમાં છે. બીઆરસીએ પરિવર્તન આનુવંશિક સ્તન કેન્સરનું કારણ છે પરંતુ તમામ વારસાગત સ્તન કેન્સર બીઆરસીએ પરિવર્તનોને કારણે નથી. એકંદરે, બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તનમાં વારસાગત સ્તન કેન્સરના 20 થી 25 ટકા અને 5 થી 10 ટકા સ્તન કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે.
વંશપરંપરાગત સ્તન કેન્સર જે બીઆરસીએ પરિવર્તન સાથે સંબંધિત નથી તે બિન-બીઆરસીએ પારિવારિક સ્તન કેન્સર અથવા બીઆરસીએએક્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સ્તન કેન્સર સાથે સંકળાયેલ જીન મ્યુટેશન એટીએમ સીડીએચ 1, ચેક 2, પીએલબી 2, પીટીકેએન, એસટીકે 11, અને ટી.પી. 53 માં સમાવેશ થાય છે. શોધની શક્યતા ઘણી વધારે છે, પરંતુ સંશોધન હજુ પણ પ્રારંભિક તબક્કામાં છે.
બીઆરસીએ પરિવર્તન સાથે અને વગર સર્વાઇવલ (2018 અભ્યાસ)
બીઆરસીએ પરિવર્તન સાથે અસ્તિત્વ વિશે વાત કરતી વખતે નોંધવું મહત્વનું છે કે અમે આંકડાઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છીએ. "એવરેજ" બીઆરસીએ (BC) પરિવર્તન સાથેના "એવરેજ" વ્યક્તિ કેવી રીતે કરી શકે છે અને તેના પરિણામ વિશે અમને માહિતી છે. પરંતુ આ પરિવર્તનમાં ઘણા ચોક્કસ ફેરફારો હોવાથી, લોકો તેમના કેન્સરનું સંચાલન કરવા માટે અલગ અલગ રીતે પસંદ કરે છે, આંકડા વ્યક્તિગત લોકોના પરિણામોની આગાહી કરતા નથી. લોકો આંકડા નથી
લેન્સેટ ઓન્કોલોજીમાં પ્રકાશિત થયેલા 2018 ના અભ્યાસમાં જે લોકો છૂટાછવાયા સ્તન કેન્સર ધરાવે છે તેમના સંબંધિત બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તનવાળા લોકોમાં સ્તન કેન્સરનું અસ્તિત્વ સરખાવવા માટેનો સૌથી મોટો અભ્યાસ છે. બી.આર.સી.એ. પરિવર્તનો સંબંધિત સ્તન કેન્સર સાથેના અસ્તિત્વ પર.
નિદાન પછી એક, પાંચ અને 10 વર્ષનાં મૂલ્યાંકન સાથે 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓનું જૂથ 10 વર્ષ માટે અનુસરવામાં આવ્યું હતું. 10 વર્ષ પછી, બીઆરસીએ પોઝિટિવ અને બીઆરસીએ નેગેટિવ લોકો માટેના અસ્તિત્વ દર સમાન હતા. હકીકતમાં, પ્રથમ થોડાક વર્ષોમાં, બીઆરસીએ પરિવર્તન અને ત્રણ નકારાત્મક સ્તન કેન્સર ધરાવનારાઓએ જે લોકો ત્રિકાશાનું નકારાત્મક રોગ છૂટાછેડા કરતા હતા તેના કરતાં કંઈક વધુ સારું પરિણામ આવ્યું હતું. જે લોકો બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તન ધરાવતા હતા તેઓ ડબલ મેસ્ટ્ટોક્ટોમી ધરાવતા હતા, પરંતુ તેમાં કોઈ તફાવત નહોતો કે જેઓને મેસ્ટાટોમી અથવા કિરણોત્સર્ગ સાથે લુમ્પેક્ટોમી હોય.
મર્યાદાઓ અને અન્ય બીઆરસીએ સર્વાઇવલ સ્ટડીઝ સાથે તુલના
ઉપર દર્શાવેલ 2018 અભ્યાસ પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યું હતું પરંતુ બીઆરસીએ (BCM) દ્વારા પરિવર્તીત સ્તન કેન્સર સાથે અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે કેટલીક મહત્વની મર્યાદાઓ હતી.
ઉંમરઃ અભ્યાસ 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં જ જોવા મળે છે, અને સ્તન કેન્સર અને વૃદ્ધ મહિલાઓ સાથે રોગ સાથે યુવાન સ્ત્રીઓ વચ્ચે કેટલાક મહત્વપૂર્ણ તફાવત છે. વૃદ્ધ સ્ત્રીઓની તુલના કરવામાં આવી હોય તો અમને આ ખબર નથી કે આ પરિણામો એકસરખા હશે.
અભ્યાસનો સમયગાળો: 2018 ના અભ્યાસમાં એક સમસ્યા એ છે કે તે ફક્ત 10 વર્ષ સુધી મહિલાઓને અનુસરે છે. જે મહિલાઓ બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તનો ધરાવે છે તેઓ તેમના બીજા સ્તનમાં બીજા સ્તન કેન્સર વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે, જે 10 વર્ષના અભ્યાસના સમયગાળા પછી તફાવત કરી શકે છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર (તબક્કા 1 અને 2) અને 20 વર્ષથી બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2ના પરિવર્તનો ધરાવતા સ્ત્રીઓનું લાંબા સમય સુધી અભ્યાસ કરનારાઓએ દ્વિપક્ષીય માસ્તેટોમી (બિન-કેન્સરગ્રસ્ત સ્તનને દૂર કરવા) ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં વધારો થયો હતો. હકીકતમાં, બેવડા mastectomy ધરાવતા હોવાના કારણે પ્રારંભિક નિદાન બાદ 10 થી 20 વર્ષોની વચ્ચે આ સ્ત્રીઓ માટે મૃત્યુનું જોખમ અડધું હતું.
તે સમયગાળામાં મોટાભાગના મૃત્યુઓ એવા લોકોમાં હતા કે જેમણે બીજા સ્તન કેન્સરને તેમના અન્ય (કોન્ટ્રેલરેલ) સ્તનમાં વિકસાવ્યા હતા. પ્રથમ સ્તન કેન્સર અને બીજા (બિનસંબંધિત) સ્તન કેન્સરના વિકાસ વચ્ચેનો સરેરાશ સમય 5.7 વર્ષ હતો. આ અભ્યાસમાં એવું માનવામાં આવે છે કે શ્રેષ્ઠ ઉપચારના વિકલ્પોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે લાંબા ગાળાની અભ્યાસોની જરૂર પડી શકે છે
શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર: શસ્ત્રક્રિયાનો પ્રકાર, બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તન સાથે એક મહિલા પસાર થાય છે, જે ઉપરના લાંબા અભ્યાસમાં નોંધાયું છે, તે એક તફાવત કરી શકે છે. 2018 ના અભ્યાસમાં, લુમ્પેક્ટૉમી ધરાવતા લોકો અથવા માસ્તેટૉમી અથવા ડબલ મેસ્ટક્ટોમી ધરાવતા લોકો વચ્ચે અસ્તિત્વમાં કોઈ તફાવત નહોતો. જો આ મહિલાઓને 10 વર્ષથી વધુ અનુસરવામાં આવે તો આ અલગ અલગ હોઈ શકે છે. આમાંથી ઘણી સ્ત્રીઓને ઘણા દાયકાઓ સુધી રહેવાની અપેક્ષા છે, આ નોંધવું અગત્યનું છે
અન્ય સારવારો તેમજ અસ્તિત્વ ટકાવી શકે છે. 2013 ના એક અભ્યાસમાં એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે 10 વર્ષમાં બીઆરસીએ પોઝિટિવ અને બીઆરસીએ નેગેટીવ સ્ત્રીઓ વચ્ચેનું અસ્તિત્વ સમાન હતું. તે અભ્યાસ શોધી કાઢે છે, જોકે, બીઆરસીએ 1 મ્યુટેશન અને પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, અંડકોશ અને ફેલોપિયન ટ્યુબ (ઓફોરેક્ટોમી) દૂર કરવાથી જીવન ટકાવી રાખવામાં આવ્યું છે. અન્ય અભ્યાસોએ ઓફોરેક્ટોમી સાથે અસ્તિત્વમાં આ સુધારો નોંધ્યો છે.
મ્યુટેશન પરીક્ષણ: જેમ પહેલાં નોંધ્યું છે તેમ, જીન મ્યુટેશન પરીક્ષણ હજુ પણ તેના બાળપણમાં છે. અભ્યાસમાં ખોટા પરિણામો આવી શકે છે કારણ કે પરીક્ષણની વિવિધ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ થતો હતો.
અન્ય જોખમી પરિબળો : એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે લોકોએ બીઆરસીએ પરિવર્તન ધરાવતા સ્તન કેન્સરના અસ્તિત્વ દર ખરેખર ઊંચા હતા પરંતુ કેટલાક અપવાદ હતા. એશકેનાઝી યહુદી વારસો અને મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર ધરાવતા લોકો બીસીસીસી પોઝીટીવ જો નીચા જીવન ટકાવી દર ધરાવતા હતા.
પ્રિવાઈવર્સ: 2018 નો અભ્યાસ સ્તન કેન્સર સિવાયના સંદર્ભમાં દર્શાવવામાં આવ્યો છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ અભ્યાસનો ઉદ્દેશ સ્ત્રીઓને પહેલાથી જ સ્તન કેન્સર અને બીઆરસીએ (BCM) પરિવર્તનમાં જીવંત રહેવા માટે જુઓ. આ અભ્યાસમાં "બચાવનાર," બીઆરસીએ પરિવર્તનવાળા મહિલાઓને વર્ણવવા માટે વપરાતો શબ્દ નથી જે જોખમ હેઠળ છે પરંતુ હજી સુધી સ્તન કેન્સર નથી.
એક શબ્દ પ્રતિ
ઘણા લોકોએ પૂછ્યું છે કે બી.આર.સી.એ. (BCM) પરિવર્તનવાળા લોકો પાસે બિન-વંશપરંપરાગત સ્તન કેન્સર ધરાવતા લોકોના અસ્તિત્વમાં તફાવત છે. 2018 ના અભ્યાસમાં કેટલીક રીતોથી વિશ્વાસ છે, પરંતુ બીસીઆરસીએ પોઝિટિવ સ્તન કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે સૌથી વધુ અસરકારક ઉપચાર વિકલ્પો નક્કી કરવા સાથે સાથે તફાવતો અસ્તિત્વ ધરાવે છે કે નહીં તે જાણવા માટે મૂલ્યાંકનની લાંબી અવધિ જરૂરી છે. અલબત્ત, ઉપચારના ઘણા બધા પરિબળો છે કે જે સારવારમાં જોતાં મૂલ્યાંકન થવું જોઈએ.
આ અભ્યાસોને જોતાં, તે સ્પષ્ટ છે કે આપણે વારસાગત સ્તન કેન્સર વિશે વધુ જાણવા માટે છે. હકીકતમાં, અમે હજુ પણ બિન- BRCA સંબંધિત જનીન પરિવર્તન અને સ્તન કેન્સર જોખમ વિશે થોડું જાણતા નથી.
જો તમને સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું છે, તો તમારા કેન્સરને સંશોધન કરવા માટે સમય આપો દવા ઝડપથી બદલાતી રહે તે માટે દરેક વ્યક્તિ માટે કેન્સરની સંભાળમાં પોતાના વકીલ હોવું જરૂરી છે . દરેક સ્ત્રી અલગ છે અને એક મહિલા માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર બીજા માટે સમાન ન હોઈ શકે. તે દરેક સ્ત્રી માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જે તેની સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ છે અને પોતાની ઇચ્છાઓનું સન્માન કરવા માટે સારવાર પસંદ કરવા માટે રોગની તપાસ કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
> બેરેટા, ઝેડ., મોકેલીન, એસ, ગોલ્ડિન, ઇ., ઓલોપેડ, ઓ., અને ડી. હુઓ. સ્તન કેન્સર પ્રોગ્નોસિસ પર બીઆરસીએ જીર્મલાઇન મ્યુટેશનના અસર: એક પદ્ધતિસરની રીવ્યુ અને મેટા-એનાલિસિસ. દવા (બાલ્ટીમોર) 2016. 95 (40): e4975
> કોપ્સન, ઇ., મિશમેન, ટી., ટેપર, ડબ્લ્યુ. એટ અલ. જીમેલાઇન બીઆરસીએ (BRCA) પરિવર્તન અને યંગ-ઑન્સેટ બ્રેસ્ટ કેન્સર (પીઓએસએચ) માં પરિણામ: સંભવિત સહસ્ત્ર અભ્યાસ. લેન્સેટ ઓન્કોલોજી પ્રકાશિત 11 જાન્યુઆરી 2018
> મેટકાફ, કે., ગર્સમેન, એસ., ઘદીરિયન, પી. એટ અલ. બીઆરસીએ 1 અને બીઆરસીએ 2 મ્યુટેશનના કેરિયર્સમાં સ્તન કેન્સર પછી પ્રતિટ્રાયલ મેસ્ટેક્ટમોમી એન્ડ સર્વાઇવલ: રિસ્ટોસ્પેટીવ એનાલિસિસ. BMJ . 2014. 348: 226
> મેટકાફ, કે., લિન્ચ, એચ., ફોલેક્સ, ડબલ્યુ. એટ અલ. BRCA1 અને BRCA2 પરિવહન કેરિયર્સમાં સ્તન કેન્સર પછી સર્વાઇવલ પર ઓફોરેક્ટોમીટીના અસર. જામા ઓન્કોલોજી 2015. 1 (3): 306-13
> ટેમ્પલટન, એ., ગોન્ઝાલીઝ, એલ., વેરા-બાંદિલો, એફ. એટ અલ. હોર્મોનલ રિસેપ્ટર સ્થિતિ, બીઆરસીએ 1/2 ગર્મલાઇન મ્યુટેશન સાથે દર્દીમાં ઉંમર અને સર્વાઇવલ વચ્ચેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયા: એક પદ્ધતિસરની રીવ્યુ અને મેટા-રીગ્રેસન. પ્લોસ વન . 2016. 11 (5): e0154789.