પ્રશ્ન:
મારા ડૉક્ટર મારા હૃદય માટે દરરોજ માછલીના તેલના કેપ્સ્યુલ્સ લેવા માટે ઘણાં વર્ષોથી મને કહી રહ્યાં છે. ગયા અઠવાડિયે જ્યારે મેં તેને મારી વાર્ષિક તપાસ માટે જોયો, તેમણે મને કહ્યું કે, તેમને લેવાનું બંધ કરવું, કારણ કે કેટલાક નવા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તેઓ ખરેખર કોઈ સારા નથી કરતા. અહિયાં શું થઇ રહ્યું છે? શું માછલીનું તેલ હૃદય માટે સારું છે કે નહીં? અને ડોક્ટરો તેમના મનમાં કેમ નથી કરી શકતા?
જવાબ:
તમે અહીં જે જોઈ રહ્યા છો તે તબીબી પ્રગતિનું અંતઃકરણ છે.
વિવિધ તબીબી અભ્યાસો - તેમની રચનાઓના આધારે, તેઓ કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે અને તેનું વિશ્લેષણ કરે છે, કયા પ્રકારનાં દર્દીઓ તેઓ નોંધણી કરે છે, અને અન્ય કેટલાક પરિબળો - ઘણીવાર અલગ પરિણામો પેદા કરશે, પછી ભલે તેઓ સમાન પ્રશ્નનો અભ્યાસ કરતા હોય. તે સામાન્ય રીતે તબીબી વિજ્ઞાન માટે વિસંગતતાને ઉકેલવા માટે ઘણા વર્ષો લાગી શકે છે અને અંતે પહોંચે છે જેને "સત્ય" કહેવામાં આવે છે. તે સમય સુધી પહોંચી શકાય ત્યાં સુધી, તમને તબીબી સમુદાયમાંથી મિશ્ર સંદેશા મળે છે - અથવા તે જ ડૉક્ટર પાસેથી પણ (તમારા પોતાના કિસ્સામાં).
આ માછલીઓ અને હૃદયના પ્રશ્ન સાથે શું થઈ રહ્યું છે તે છે.
માછલીનું તેલ શું છે?
વર્ષો પહેલાં વૈજ્ઞાનિકોએ નોંધ્યું હતું કે જે લોકોએ સખતપણે ઘણા માછલીઓ ખાધાં છે - જેમ કે એસ્કિમોસ - હૃદય રોગનો ખૂબ જ ઓછો ભાર છે. ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ ( બહુઅસંતૃપ્ત ફેટી એસિડ્સ અથવા પ્યુએફએનો એક પ્રકાર), માછલી, ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ ઈપીએ અને ડીએચએ
પછીના અભ્યાસો EPA અને DHA ને કેટલાક લાભદાયી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર અસરો સાથે સંકળાયેલા છે.
- ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ વિશે વધુ વાંચો.
ડાયેટરી ઇપીએ અને ડીએચીએ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડના સ્તરમાં ઘટાડો કરે છે, એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો ("સારા" કોલેસ્ટ્રોલ) સ્તર, ઘટાડો બ્લડ પ્રેશર, ઘટાડો બળતરા, અને ખતરનાક કાર્ડિયાક એરિથમિયાસનું જોખમ ઘટાડે છે.
કેટલાક અગાઉના અભ્યાસોએ એવું પણ સૂચવ્યું હતું કે માછલીના આહાર વપરાશમાં એથરોસ્ક્લેરોસિસ અને કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) ની પ્રગતિમાં ઘટાડો, અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુનું જોખમ ઘટાડવું અને કાર્ડિયાક મૃત્યુદરનું ઓછું જોખમ રહેલું છે.
10 વર્ષ કે તેથી વધુ સમયગાળામાં પ્રકાશિત થયેલા આવા અભ્યાસોએ મોટાભાગનાં નિષ્ણાતોને ખાતરી આપી કે માછલીના તેલનો ઉપયોગ કરવો, ક્યાં તો ખોરાકમાં અથવા પૂરક માધ્યમથી, તે ખૂબ જ સારો વિચાર હતો.
માછલી બબલ બબલિંગ
તાજેતરમાં, વિશાળ રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ માછલીના તેલ સાથે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર મોર્ટાલિટીમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે. સૌથી વધુ નિરાશાજનક 2013 માં પ્રકાશિત લાંબા-અપેક્ષિત જોખમ અને નિવારણ સ્ટડી હતી. આ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે લોકોમાં પ્લેસબો પ્રાપ્ત કરતા લોકોની સરખામણીમાં માછલીનું તેલ મેળવનારા લોકોમાં કાર્ડિયાક મૃત્યુમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી.
આ વધુ તાજેતરના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં, માછલીના તેલ અથવા પ્લાસિબો ઉપરાંત, નોંધાયેલા દર્દીઓને તેમના હૃદયના જોખમ ઘટાડવા અને તેમના CAD (જેમ કે સ્ટેટિન્સ , એસ્પિરિન , બીટા બ્લૉકર , અને એસીઈ ઇન્હિબિટર્સ ) નો ઉપચાર કરવા માટે ખૂબ જ આક્રમક તબીબી ઉપચાર મેળવવામાં આવ્યા હતા. એવું હોઈ શકે કે માછલીના તેલના ફાયદા એવા લોકોમાં સ્પષ્ટ નથી જે અન્યથા આક્રમક તબીબી ઉપચાર હેઠળ છે.
બીજી બાજુ, માછલીના તેલ સાથે રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ્સના તાજેતરના મેટા-વિશ્લેષણમાં હજુ પણ માછલીનું તેલ લેતા દર્દીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મૃત્યુમાં એકંદરે ઓછો ઘટાડો દર્શાવે છે.
પ્રશ્ન, અન્ય શબ્દોમાં, હજુ પણ અસ્થિર છે.
તેથી અમે માછલીના તેલ સાથે ક્યાંથી ઊભા છીએ?
ખૂબ જ ઓછા સમયે, માછલીના તેલ પૂરવણીઓ લેવી તે સ્લેમ ડંક નથી, તે થોડા વર્ષો પહેલા જ હતું.
તેમ છતાં, ત્યાં નોંધપાત્ર પુરાવા છે કે માછલીનું તેલ લાભ થઈ શકે છે ઘણાં રેન્ડમાઇઝ્ડ ક્લિનિકલ ટ્રાયલોએ દર્શાવ્યું છે કે માછલીનું તેલ ઘણા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો (જેમ કે એચડીએલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ, બ્લડ પ્રેશર) સુધારે છે. અને તાજેતરના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના નકારાત્મક પરિણામો હોવા છતાં, ઓછામાં ઓછા કેટલાક પુરાવા છે કે સમગ્ર કાર્ડિયાક મૃત્યુદરમાં સુધારો થઈ શકે છે.
આને એ હકીકતમાં ઉમેરો કે માછલી માછલી (ખર્ચના સિવાયના) ને લઈને ખૂબ જ ઓછું, જો કોઈ હોય તો, અને તમને એકંદરે જોખમ / લાભ ગણતરી મળે છે જે અનુકૂળ રહે છે.
બોટમ લાઇન
જ્યારે તે લાંબા સમય સુધી ડોકટરોને તેમના દર્દીઓને માછલીના તેલનો ઉપયોગ કરવાની અરજ કરી શકે તેમ નથી, તો તે ડોક્ટરોને રોકવા માટે કહેવું જરૂરી નથી.
કોઈપણ જે રુધિરાભિસૃત રોગની જોખમ ઘટાડવા વાજબી છે તે કરવા માટે રસ ધરાવતી વ્યક્તિએ હજી પણ દર અઠવાડિયે તૈલી માછલી ખાવાનું અથવા માછલીનું પૂરવઠન પ્રતિ દિવસ 1 ગ્રામ લેવાનું નક્કી કરવું જોઈએ. આમ કરવાની જોખમ નકામું છે, અને નોંધપાત્ર લાભની ઓછામાં ઓછી વાજબી તક છે.
સ્ત્રોતો
ક્રોહૌઉટ ડી, ફેસ્કેન્સ ઇજે, બાઉલ્સ સીએચ. વયસ્ક વસ્તીમાં કોરોનરી હૃદય રોગના મૃત્યુના પ્રમાણમાં માછલીની નાની માત્રાની રક્ષણાત્મક અસર. ઇન્ટ જે એપિડેમોલ 1995; 24: 340
હુ એફબી, બ્રોનર એલ, વિલ્લેટ ડબલ્યુસી, એટ અલ. સ્ત્રીઓમાં માછલી અને ઓમેગા -3 ફેટી એસિડનું પ્રમાણ અને કોરોનરી હૃદય બિમારીનું જોખમ. જામા 2002; 287: 1815
રિસ્ક એન્ડ પ્રીવેન્શન સ્ટડી કોલાબોરેટીવ ગ્રૂપ, રોંકોગ્લિઓની એમસી, ટોમ્બસી એમ, એટ અલ. ઘણા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર જોખમ પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓમાં n-3 ફેટી એસિડ એન ઈંગ્લ જે મેડ 2013; 368: 1800
રિઝોસ ઇસી, એનટઝાની ઇઇ, બિકા ઇ, એટ અલ. ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ પુરવણી અને મુખ્ય રક્તવાહિની રોગની ઘટનાઓના જોખમ વચ્ચેના જોડાણ: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ. જામા 2012; 308: 1024