સારા કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો
એચડીએલ કોલેસ્ટરોલના ઉચ્ચ સ્તર, જેને "સારા" કોલેસ્ટેરોલ કહેવાય છે, તે કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) ના જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે. એવું લાગે છે કે એચડીએલ કણો રક્ત વાહિનીઓની દિવાલોને "ઝાટકો" કરે છે, વધારાનું કોલેસ્ટ્રોલ બહાર કાઢે છે જે અન્યથા સી.એ.એ. એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલ પછી યકૃતમાં લઇ જાય છે, જ્યાં તેને પિત્તમાં પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, અને આંતરડા અને શરીરના બહાર સ્ત્રાવ થાય છે.
તેથી, વર્તમાન સિદ્ધાંત ચાલે છે, જ્યારે આપણે વ્યક્તિના એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ સ્તરનું માપ કાઢીએ છીએ, ત્યારે આપણે માપન કરી રહ્યા છીએ કે કેવી રીતે તેની રુધિરવાહિનીઓ વધુ પડતા કોલેસ્ટ્રોલથી મુક્ત છે.
એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ સ્તરનો અર્થઘટન
40 એમજી / ડીએલ નીચેનું એચડીએલ સ્તર સીએડી (CAD) ના જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે, જે લોકોમાં કુલ કોલેસ્ટ્રોલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર સામાન્ય છે. 40 અને 60 એમજી / ડીએલ વચ્ચેના એચડીએલ સ્તરને "સામાન્ય" ગણવામાં આવે છે અને CAD ના એક માર્ગ અથવા અન્ય જોખમને ખૂબ જ અસર કરતા નથી. જો કે, 60 એમજી / ડીએલ કરતા વધારે એચડીએલ સ્તર ખરેખર હૃદય રોગના જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, અંધવિશ્વાસ આવી છે: એચડીએલના ઊંચા સ્તર, વધુ સારું.
જ્યારે આ માન્યતા હજુ પણ હંમેશા સાચી હોવાનું માનવામાં આવે છે, તાજેતરના વર્ષોમાં મલમ માં એક ફ્લાય મળી છે. ડ્રગ કંપનીઓએ એચડીએલ કોલેસ્ટેરોલના સ્તરમાં વધારો કરતી દવાઓ વિકસાવીને અબજો ડોલર ખર્ચ્યા છે. જો કે, તમામની નિરાશા માટે, આ દવાઓ કાર્ડિયાક જોખમને ઘટાડવામાં નિષ્ફળ રહી છે-હકીકત એ છે કે તેઓ એચડીએલના સ્તરને આગળ વધે છે.
આમાંની ઓછામાં ઓછી બે દવાઓનો વિકાસ અટકાવવામાં આવ્યો છે. (નીચે આમાં વધુ.) તેથી એચડીએલ (HLL) વાર્તા વધુ મૂળભુત આશા કરતા વૈજ્ઞાનિકો કરતાં વધુ જટિલ છે.
અમે અમારા HDL સ્તર કેવી રીતે વધારી શકીએ?
સદભાગ્યે, તે હજુ પણ સાચું છે કે જ્યારે એચડીએલના સ્તર "કુદરતી" (એટલે કે, દવાઓ લેવાથી નથી) વધી જાય છે, તો આ ઉચ્ચ HDL સ્તર ખરેખર રક્તવાહિની રોગના જોખમમાં સંકળાયેલા છે.
તેથી, આપણે કેવી રીતે અમારા એચડીએલ સ્તરને ફાયદાકારક રીતે વધારી શકીએ?
ઍરોબિક વ્યાયામ
ઘણા લોકો તેને સાંભળવા માંગતા નથી, પરંતુ નિયમિત એરોબિક કસરત (કોઈ પણ કવાયત, જેમ કે વૉકિંગ, જોગિંગ અથવા બાઇકની સવારી, જે એક સમયે 20 થી 30 મિનિટ માટે તમારા હૃદયનો દર વધારે કરે છે) એચડીએલ વધારવાનો સૌથી અસરકારક રસ્તો હોઈ શકે છે. સ્તરો તાજેતરના પુરાવા સૂચવે છે કે તીવ્રતાના બદલે કસરતનો સમયગાળો, એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ વધારવામાં વધુ મહત્વનો પરિબળ છે. પરંતુ કોઈપણ એરોબિક કસરત મદદ કરે છે.
વજન ગુમાવી
જાડાપણું પરિણામ માત્ર એટલું જ નહીં એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાં પણ ઘટાડેલી એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ જો તમે વધુ વજન ધરાવતા હો, તો તમારું વજન ઘટાડીને તમારા એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરવો જોઇએ. આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે જો તમારી વધારાની વજન તમારા પેટની વિસ્તારમાં સંગ્રહિત થાય; તમારી કમર-થી-હિપ રેશિયો ખાસ કરીને તે નક્કી કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે તમારે વજન નુકશાન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જોઈએ.
ધુમ્રપાન બંધ કરો
જો તમે ધૂમ્રપાન કરો છો, તો તમાકુ છોડીને એચડીએલ સ્તરોમાં વધારો થશે (આ એક માત્ર એવો ફાયદો છે જે હું ધુમ્રપાન કરનારાઓ પર બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ પર વિચાર કરી શકું છું - તે તેમને બીજું કંઈક કરવા માટે આપે છે જે તેમના એચડીએલને વધારશે.) સમાપ્તિ
ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ કાપો
ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ સંભવિતપણે તમારા ઘણા મનપસંદ તૈયાર ખોરાકમાં હાજર હોય છે- જે કંઈપણ પોષણ લેબલ "આંશિક હાઇડ્રોજનયુક્ત વનસ્પતિ તેલ" વાંચે છે - જેથી તેમને આહારમાંથી દૂર કરવું કોઈ તુચ્છ કાર્ય નથી.
પરંતુ ટ્રાન્સ ફેટી એસિડ્સ માત્ર એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલના સ્તરોમાં વધારો કરતા નથી, તેઓ એચડીએલ કોલેસ્ટોરેલનું સ્તર પણ ઘટાડે છે. તેમને તમારા આહારમાંથી દૂર કરવાથી લગભગ ચોક્કસપણે એચડીએલ સ્તરમાં માપી શકાય તેવો વધારો થશે.
દારૂ
અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશનની માફી સાથે, જે દારૂના લાભ વિશે દર્દીઓને કહેવા માટે ડોકટરોને નિરાશ કરે છે: દરરોજ એક કે બે પીણાં એચડીએલ સ્તરમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારો કરી શકે છે. દરરોજ એક અથવા બે પીણા કરતાં વધુ, એક ઉમેરવા માટે ઉતાવળ કરવી, હૃદયની નિષ્ફળતા સહિત નોંધપાત્ર આરોગ્ય સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે અને કમનસીબે, ત્યાં ઘણા લોકો છે કે જેઓ તેમના દારૂના સેવનને પ્રતિદિન એક કે બે પીણાં સુધી મર્યાદિત કરવાના અસમર્થ હોય છે.
અહીં દારૂ અને હૃદય પર વધુ છે.
તમારા ડાયેટ માં Monounsaturated ચરબી વધારો
કૅનોલા ઓઈલ, એવોકાડો ઓઇલ, અથવા ઓલિવ ઓઇલ અને પીનટ બટરમાં જોવા મળતા મોનોસંસરેરેટેડ ચરબીઓ કુલ કોલેસ્ટ્રોલને વધ્યા વગર એચડીએલ કોલેસ્ટરોલના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે.
તમારા ડાયેટ માટે દ્રાવ્ય ફાઇબર ઉમેરો
ઓટ, ફળો, શાકભાજી અને કઠોળમાં દ્રાવ્ય તંતુઓ જોવા મળે છે અને એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાં ઘટાડો અને એચડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાં વધારો થાય છે. શ્રેષ્ઠ પરિણામો માટે, ઓછામાં ઓછા બે પિરસવાનું એક દિવસનો ઉપયોગ થવો જોઈએ.
અન્ય ડાયેટરી એટલે એચડીએલનો વધારો
ક્રેનબૅરીનો રસ એચડીએલ સ્તર વધારવા માટે બતાવવામાં આવ્યો છે. ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ ધરાવતી માછલી અને અન્ય ખોરાક પણ એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે. પોસ્ટમેનિયોપૉઝલ સ્ત્રીઓમાં (પરંતુ દેખીતી રીતે, પુરૂષોમાં અથવા પૂર્વ-મેનોપોઝલ સ્ત્રીઓમાં) કેલ્શિયમ પૂરક એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે.
એક ઓછી ચરબી ડાયેટ વિશે શું?
પ્રમાણભૂત પુરાવા હવે દર્શાવે છે કે ઓછી ચરબીવાળી આહારમાં ઘણીવાર ઘટાડો થાય છે - એચ.ડી.એલ. આ પરિણામ ખાસ કરીને "પૂરતી ચરબીવાળો" નથી, પણ તેના બદલે, ઘણા બધા કાર્બોહાઈડ્રેટ્સનો વપરાશ થાય છે. અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજીએ શાંતિથી હૃદય રોગની રોકથામ માટે ઓછી ચરબીવાળી ખોરાકની ભલામણ કરવાનું બંધ કરી દીધું છે. ખરેખર, તે ઓછી કાર્બ આહાર છે - અને ઓછી ચરબીવાળી આહાર - જે ઉચ્ચ HDL સ્તર સાથે સંકળાયેલા છે.
ડ્રગ્સ વિશે શું?
એચડીએલ કોલેસ્ટરોલના સ્તરને વધારવા માટે ડ્રગ થેરાપી અત્યાર સુધી, નિરાશા થઈ છે. જ્યારે થોડા વર્ષો પહેલા એચડીએલના સ્તરમાં વધારો થશે તેવી દવાઓનો ઉત્સાહ ઊંચો હતો, ત્યારે તાજેતરના ઇવેન્ટ્સએ નોંધપાત્ર રીતે ઉત્સાહને ઘટાડ્યો છે.
સ્ટેટીન , એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલને ઘટાડવામાં અત્યંત સફળ સાબિત થયેલી દવાઓનો વર્ગ, સામાન્ય રીતે એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરવા માટે ખૂબ અસરકારક નથી.
વર્ષો સુધી, નિઆસિન એ એચડીએલના સ્તરને વધારવા માટે દવા ઉપચારનો મુખ્ય આધાર હતો. નિઆસિન બી વિટામિન્સમાંથી એક છે. એચડીએલના સ્તરમાં વધારો કરવા માટે જરૂરી નિઆસિનની માત્રા એટલી ઊંચી છે, જો કે, આ હેતુ માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવા તરીકે તેને વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.
નિઆસિન લેવાની અસુવિધા સિવાય, તાજેતરના બે અત્યંત અપેક્ષિત ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સે સૂચવ્યું છે કે નિકોસિન સાથેના એચડીએલના સ્તરમાં વધારો હૃદયરોગના પરિણામોમાં કોઇ સુધારો દર્શાવવા માટે નિષ્ફળ રહ્યો છે. વધુમાં, નિઆસિન સાથેની સારવાર સ્ટ્રોકના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલી હતી અને ડાયાબિટીક જટિલતાઓને વધારી હતી. આ બિંદુએ, મોટાભાગના ડોકટરો એચડીએલ (NHL) સ્તરોના ઉછેરના ઉદ્દેશ્ય માટે નિઆસિન ઉપચાર સૂચવવા માટે ખૂબ જ અનિચ્છા છે.
કદાચ સૌથી વધુ નિરાશાજનક, નવી દવાઓ (કહેવાતી સીઈટીપી-ઇનબીસ્ટર), જે ઘણી ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓએ ઉત્સાહપૂર્વક એચડીએલના સ્તરો વધારવા માટે ઘણાં વર્ષોથી વિકાસ કરી રહ્યા છે, તે એક મહાન નિરાશા બની છે. જ્યારે આ દવાઓ વાસ્તવમાં એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કરે છે, ત્યારે તેઓ કાર્ડિયાક જોખમમાં સુધારો કરવાની ક્ષમતા દર્શાવતા નથી - અને તેનાથી વિપરિત, અભ્યાસો આમાંની કેટલીક દવાઓ સાથે કાર્ડિયાક જોખમમાં વધુ ખરાબ થવાની શક્યતા દર્શાવે છે. તે આજે અસ્પષ્ટ છે કે શું કોઇ પણ સીઇટીપી-ઇનિબિટર ક્યારેય બજારમાં પહોંચશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
એચડીએલ કોલેસ્ટરોલનું ઉચ્ચ સ્તર સામાન્ય રીતે નીચલા કાર્ડિયાક જોખમ સાથે સંકળાયેલું હોય છે. જ્યારે એચડીએલના સ્તરમાં વધારો કરવાના ઔષધીય અભિગમો અત્યાર સુધી નિરાશામાં છે, ત્યાં ઘણી જીવનશૈલી પસંદગીઓ છે જે આપણે બધા કરી શકીએ છીએ જે સામાન્ય રીતે આપણા હૃદયના જોખમને ઘટાડે છે, અને ખાસ કરીને અમારા એચડીએલના સ્તરો
> સ્ત્રોતો:
> એઆઈએમ-હાઇ ઇન્વેસ્ટિગેટર નિમ્ન એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ સ્તર ધરાવતા દર્દીઓમાં નિઆસીન સઘન સ્ટેટીન થેરપી મેળવી રહ્યા છે. > એન ઈંગ્લ જે મેડ > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> નિકોલસ એસજે, બ્રેવર એચબી, કસ્તેલીન જેજે, એટ અલ. સીઇટીપી અવરોધક ઇવેકટ્રાપિબની અસરો મૉનથેરાપી અથવા એચડીએલ અને એલડીએલ કોલેસ્ટેરોલ પર સ્ટેટીન સાથે જોડાણમાં સંચાલિત: એક નિદર્શિત અંકુશિત ટ્રાયલ. > જામા > 2011; 306: 2099
> સ્ટોન એનજે, રોબિન્સન જે.જી., લિક્ટનસ્ટીન એએચ, એટ અલ 2013 એડ્સ / એએચએ ગાઇડલાઈન ઓફ બ્લડ કોલેસ્ટરોલની સારવાર માટે એડર્ટસ્લેરૉરોટિક કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રિસ્ક ઘટાડવા માટે એડલ્ટ્સ: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર ટાસ્ક ફોર્સ. > પરિભ્રમણ > 2014; 129: એસ 1