જો તમે તમારા ફેફસાના કેન્સરના તબક્કાને આકૃતિ કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હો તો તમને કદાચ ખૂબ જ મૂંઝવણ લાગણી થઈ શકે છે. જ્યારે તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ "ટી.એન.એમ." વિશે વાત કરે છે અને આ તબક્કાઓ સાથે કેવી રીતે સંકળાયેલા છે ત્યારે તેનો શું અર્થ થાય છે? ચાલો આ દરેક પત્રોના અર્થ પર નજર કરીએ, કેન્સરને કેવી રીતે કામે લગાડે તે માટે ડૉકટરો આનો ઉપયોગ કરે છે, અને તે આખરે સારવારના સંદર્ભમાં શું થાય છે.
TNM સિસ્ટમ
ફેફસાના કેન્સર માટે TNM સ્ટેજીંગ, કોઈને સમજવા માટે મૂંઝવણભર્યો હોઇ શકે છે, ફક્ત એક વ્યક્તિને ફેફસાંના કેન્સર નિદાનના સમાચાર સાથે ફટકારવામાં આવે છે. ટી.એન.એમ. સ્ટેજ 2 અને સ્ટેજ 4 જેવા ફેફસાના કેન્સરના તબક્કાઓ સાથે સંરેખિત કેવી રીતે કરે છે?
ધ લેટર્સ મીન
TNM અક્ષરોમાંના દરેકને કેન્સરનું કદ અથવા ફેલાવો નીચે પ્રમાણે છે:
- ટી - ગાંઠના કદ માટે સ્ટેન્ડ્સ. ટ્યુમરનું કદ સેન્ટીમીટર (સે.મી.) માં સામાન્ય રીતે આપવામાં આવે છે. ઇંચમાં આને સમજવા માટે, 5 સે.મી. લગભગ 2 ઇંચ જેટલી છે.
- એન - એન લસિકા ગાંઠો માટે વપરાય છે અને કહે છે કે ગાંઠ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે, અને જો આમ હોય, તો તે ગાંઠોથી કેટલા દૂર છે.
- એમ - એમ મેટાસ્ટેસિસ માટે વપરાય છે, એટલે કે, શરીરના અન્ય ભાગોમાં ગાંઠનો ફેલાવો.
શા માટે સ્ટેજીંગ મહત્વપૂર્ણ છે
TNM સ્ટેજીંગ ડોકટરોને સમજે છે કે કેન્સર કેટલું વિસ્તૃત છે અને, તેથી, તે ચોક્કસ કેન્સર માટે શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો કયા છે? તે ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા વ્યક્તિ માટે સરેરાશ પ્રજોત્પાદન શું છે તે આગાહી કરવામાં મદદ પણ કરી શકે છે.
TNM સ્ટેજીંગ ફેફસાના કેન્સર પર હજારો લોકો પર વિશ્વવ્યાપી ડેટા પર આધારિત છે અને ફેફસાના કેન્સરની સારવારથી સારવાર અને પૂર્વસૂચનના પ્રતિસાદની તુલના કરે છે.
તેણે કહ્યું, ફેફસાંના કેન્સરનાં પ્રકાશનને અસર કરતા ઘણા પરિબળો છે કે જે સ્ટેજની બહાર જાય છે તે સમજવું ખૂબ મહત્વનું છે.
તમારી સામાન્ય આરોગ્ય, તમારા પ્રકારનાં ફેફસાના કેન્સરના ચોક્કસ પ્રકારના હોય છે, તમારા ગાંઠમાં તમે "લક્ષ્યક્ષમ" જનીન પરિવર્તનો ધરાવી શકો છો કે નહીં, અને તમારા લિંગ પણ તમારા માટે શ્રેષ્ઠ શું કરશે અને તમારા વ્યક્તિગત પૂર્વસૂચન શું હોઈ શકે તેની ભૂમિકા ભજવી શકે છે .
TNM સ્ટેજીંગ બ્રેકડાઉન
તમે જાણ કરશો કે તમારા TNM અક્ષરોમાં સંખ્યાઓ હશે જે તેમને અનુસરશે. ચાલો જોઈએ કે જુદા જુદા આંકડાઓ શું છે:
ટી - ગાંઠ માપ
- ટીએક્સ - ગાંઠનો આકાર અજાણ છે, કે કેન્સરના કોશિકાઓ માત્ર સ્ફુટમમાં જ જોવા મળે છે.
- ટી0 - એક પ્રાથમિક ગાંઠનો કોઈ પુરાવો નથી.
- ટીસ - કાર્સિનોમા ઇન સીટીઆમાં - ગાંઠ એ કોશિકાઓમાં જ એરવેન્સમાં અસ્તર હોય છે અને નજીકના પેશીઓમાં ફેલાતો નથી.
- ટી 1 - 3 સે.મી. (1 ½ ઇંચ) થી ઓછી કે સમાન ટ્યૂમર્સ
- T1a - 2 સે.મી. કરતા ઓછું અથવા બરાબર
- T1b - 2 સે.મી. કરતાં વધારે પરંતુ 3 સે.મી. થી ઓછી અથવા તેના બરાબર
- ટી 2 - ગાંઠ 3 સે.મી. કરતાં પણ વધારે છે પરંતુ 7 સે.મી. કરતાં ઓછી છે. ટી 2 ગાંઠો વાયુપેટનો ભાગ અવરોધે છે, પરંતુ ન્યુમોનિયામાં પરિણમી નથી અથવા ફેફસાંનું પતન થયું છે ( એઇલેક્ટાસિસ ). તેઓ ફેફસાંની આસપાસ અસ્તર સુધી ફેલાઈ શકે છે. તેઓ મુખ્ય બ્રોન્ચુસની નજીક પણ હોઇ શકે છે પરંતુ તે વિસ્તારમાંથી ઓછામાં ઓછા 2 સેમી (આશરે ઇંચ) દૂર હોય છે જેમાં બ્રોન્કસ દરેક ફેફસામાં જાય છે.
- ટી 2 ટી - 3 સે.મી. કરતાં વધારે પરંતુ 5 સેન્ટિમીટર કરતા ઓછી અથવા બરાબર
- ટી 2 બી - 5 સે.મી. કરતાં વધારે પરંતુ 7 સેન્ટિમીટર કરતાં ઓછી અથવા બરાબર
- ટી 3 - 7 સે.મી. કરતાં અથવા 7 સે.મી. કરતા પણ વધુની ટ્યૂમર, પરંતુ તે જ લોબમાં એક અલગ નોડ્યુલ સાથે. ટી 3 ટ્યુમર્સમાં ગાંઠોનો સમાવેશ થાય છે જે 7 સેન્ટીમીટરથી ઓછી હોય છે પરંતુ ફેફસાની ચામડી , છાતી દીવાલ, પડદાની , મુખ્ય શ્વાસનળી, અથવા વિસ્તારના 2 સે.મી.માં આવેલા છે જ્યાં ફેફસાની મુસાફરી કરવાનું વિભાજન કરે છે. . એક ગાંઠને T3 તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જો તે 7 સેથી ઓછી હોય પરંતુ તે ન્યુમોનિયા સાથે સંકળાયેલું હોય અથવા સમગ્ર ફેફસાના પતન થાય.
- ટી 4 - કોઇપણ કદનું ગાંઠ, પરંતુ શરીરની એક જ બાજુ પર એક અલગ લોબમાં અન્ય ગાંઠ સાથે, અથવા ગાંઠ જે હૃદય જેવા છાતીમાં માળખાં પર આક્રમણ કરે છે, હૃદય નજીકના મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓ, શ્વાસનળી , પુનરાવર્તિત લેરીન્ગ્ઝાલ નર્વ (શ્વાસનળીની નજીક એક નર્વ), મધ્યસ્થિતિ (ફેફસાં વચ્ચેની જગ્યા), અન્નનળી , અથવા તે વિસ્તાર જ્યાં મુખ્ય બ્રોન્કાસ બે ફેફસાંની મુસાફરી કરે છે.
એન - લસિકા ગાંઠોની સામેલગીરી
- N0 - કોઈ ગાંઠો સામેલ નથી.
- N1 - ગાંઠ શરીરની એક જ બાજુના નજીકના નોડમાં ફેલાયેલી છે.
- N2 - ગાંઠ દૂર ગાંઠો સુધી ફેલાયેલા છે પરંતુ છાતીની સમાન બાજુ પર છે.
- N3 - મૂળ ટ્યુમરમાંથી છાતીની બીજી બાજુ લ્યુમ્ફ ગાંઠો સુધી ફેલાય છે, અથવા કોલરબોન અથવા ગળાના સ્નાયુઓની નજીક ગાંઠોમાં ફેલાયેલી છે.
એમ - મેટાસ્ટેસિસ (સ્પ્રેડ) અન્ય ક્ષેત્રોમાં
- એમ 0 - ગાંઠ દૂરના પ્રદેશોમાં ફેલાઈ ગયો નથી.
- એમ 1
- એમ -1 એ - ગાંઠ ફેફસાંના ફેફસાંમાં ફેલાઇ ગયો છે, ફેફસાના અસ્તર ( જીવલેણ ફાંટોનું પ્રસરણ ) અથવા ફૂલો પર નોડ્યુલ્સ રચ્યું છે.
- એમ -1 બી (B1B) - મગજ અથવા હાડકા જેવા શરીરના દૂરના ભાગોમાં ગાંઠ ફેલાયેલો છે.
લંગ કેન્સર સ્ટેજિસ અને ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગની તુલના
મોટાભાગના લોકો ફેફસાના કેન્સરનાં તબક્કાઓ કરતાં વધુ પરિચિત છે, જે TNM સ્ટેજીંગ સાથે છે. અહીં ફેફસાના કેન્સરના તબક્કા અને TNM સ્ટેજીંગની સરખામણી છે:
- TisN0M0
- સ્ટેજ 1 એ લંગ કેન્સર
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- સ્ટેજ 1 બી લંગ કેન્સર
- T2aN0M0
- સ્ટેજ 2 એ લંગ કેન્સર
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- સ્ટેજ 2 બી લંગ કેન્સર
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- સ્ટેજ 3 એ લંગ કેન્સર
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- ટી 2 એન 2 એમ 0
- T3N2M0
- સ્ટેજ 3 બી લંગ કેન્સર
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- કોઈપણ ટી, કોઈપણ એન, એમ 1 એ
- કોઈપણ ટી, કોઈપણ એન, એમ 1 બી
લંગ કેન્સરથી નવા નિદાન
જો તમને માત્ર ફેફસાનું કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમે કદાચ ડરી ગયેલું અને ભરાઈ ગયેલા બંનેને અનુભવી રહ્યાં છો તમે સાંભળ્યું હશે કે તમારા કેન્સર વિશે શક્ય તેટલી વધુ જાણીને પરિણામો સુધારી શકે છે, પરંતુ જ્યારે બધું વિદેશી ભાષામાં લખેલું હોય ત્યારે તમે તે કેવી રીતે કરી શકો છો?
પોતાને શિક્ષિત કરવા માટે સમય આપો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો અને ઘણાં બધા પ્રશ્નો પૂછો. કેવી રીતે સારું કેન્સર માહિતી ઓનલાઇન મેળવવી તે વિશે જાણો ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા ઘણા લોકો બીજા અભિપ્રાય મેળવવામાં વિચારે છે, અને આ ખૂબ મહત્વનું છે. તે ઘણી વખત આગ્રહણીય છે કે તમે મોટું નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ-નોંધાતા કેન્સરના કેન્દ્રોમાં આ બીજા અભિપ્રાય આપશો કે જ્યાં તમારા ખાસ પ્રકારનાં ફેફસાના કેન્સરમાં નિષ્ણાત એવા કેન્સરૉલોજિસ્ટ્સ હોય. ઉપરાંત, જો તમારી પાસે નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાુંનું કેન્સર હોય, તો ખાતરી કરો કે તમારા ડૉક્ટરએ તમારા ગાંઠની જનીન પ્રોફાઇલિંગ (મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ) આદેશ આપ્યો છે.
તમારા કેન્સરની સંભાળ માટે તમારા પોતાના હિમાયતી હોવાનું સુનિશ્ચિત કરો આવું કરવા માટે, ફેફસાના કેન્સર સમુદાય સાથે ઓનલાઇન કનેક્ટ થવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે (હેશટેગ # એલસીએસએમ છે) આ સમુદાયો માત્ર આધારને ઉધાર આપતા નથી પરંતુ તમને જે રીતે પસંદ કરવામાં આવશે તેના દ્વારા તમારી રીતને શીખવા અને નેવિગેટ કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
તમામ મોટા ભાગના, આશા પર અટકી ફેફસાના કેન્સર માટેના ઉપાયોમાં સુધારો થઇ રહ્યો છે, અને અસ્તિત્વના દરે પણ સુધારો થઇ રહ્યો છે છેલ્લાં કેટલાંક વર્ષોમાં ફેફસાંના કેન્સર માટે મંજૂર કરવામાં આવેલા નવા નવા સારવાર પહેલાના દાયકાઓ કરતાં વધારે થયા છે.
> સ્ત્રોતો:
> એજ, એસ એટ અલ (એડ્સ.) એજેસી કેન્સર સ્ટેજીંગ મેન્યુઅલ 7 મી આવૃત્તિ સ્પ્રિંગર ન્યૂ યોર્ક, એનવાય. 2010
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (PDQ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. અપડેટ 03/31/17 https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> નિકોલ્સન, એ., ચાન્સકી, કે., ક્રોવલી, જે. એટ અલ. ધ ઇન્ટરનેશનલ એસોસિએશન ફોર ધ સ્ટડી ઓફ લંગ કેન્સર લંગ કેન્સર સ્ટેજીંગ પ્રોજેકટ: પ્રોસેસલ્સ ફોર ધી ક્લિનિકલ એન્ડ પેથોલોજીક સ્ટેજીંગ ઓફ સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ઇન ફેન્ટાઉડિંગ એઇટ્થ એડિશન ઓફ ટી.એન.એમ. વર્ગીકરણ ફોર લંગ કેન્સર. જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2016. 11 (3): 300-11
> રામી-પોર્ટા, આર., ક્રોવ્લી, જે., અને પીપી. ગોલ્ડસ્ટ્રો લંગ કેન્સર માટે સુધારેલી ટી.એન.એમ. સ્ટેજીંગ સીસ્ટમ . થોરસીક અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સર્જરીના એનલ્સ . 2009. વોલ્યુમ 12, ના .1