હાઈ કોલેસ્ટરોલ અને ડાયાબિટીસના જોખમો

હાઇ કોલેસ્ટરોલ અને ડાયાબિટીસ કોમ્બિનેશન ખરાબ હાર્ટ માટે રેસીપી છે

વૈજ્ઞાનિકો પુરાવા શોધી રહ્યા છે કે ડાયાબિટીસ પોતે કોલેસ્ટેરોલ સાથે પાયમાલીનો અંત લાવે છે, હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોકની સંભાવનામાં પણ નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. આ બે જોખમ પરિબળો વચ્ચે ગાઢ સંબંધોનો અર્થ એ થયો કે જો તમે ડાયાબિટીસ છો, તો તમારે તમારા કોલેસ્ટ્રોલને નિયંત્રિત કરવા વિશે અત્યંત સાવચેત રહેવું પડશે.

ઇન્સ્યુલિન અને કોલેસ્ટરોલ વચ્ચેની લિંક

ડાયાબિટીસ સૂક્ષ્મદર્શક સેલ્યુલર સ્તરે કોલેસ્ટેરોલનું સ્તર ઘટાડે છે તેવું સંશોધકો હજી પણ બહાર કાઢે છે.

તેઓ જાણતા નથી કે લોહીમાં ઇન્સ્યુલિનનું ઉચ્ચ સ્તર રક્તમાં કોલેસ્ટ્રોલ કણોની સંખ્યાને પ્રતિકૂળ અસર કરે છે.

હાઇ ઇન્સ્યુલિન સ્તર એલડીએલ-કોલેસ્ટ્રોલ ("ખરાબ કોલેસ્ટેરોલ") ની માત્રા વધારવા માટે કાર્ય કરે છે જે ધમનીઓમાં તકતીઓ બનાવે છે અને એચડીએલ કોલેસ્ટરોલ કણો ("સારા કોલેસ્ટ્રોલ") ની સંખ્યાને ઘટાડે છે, જે વિસર્જન પહેલાં ખતરનાક તકતીઓને સાફ કરવામાં મદદ કરે છે. હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે. ડાયાબિટીસ પણ ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સનું ઉચ્ચ સ્તરનું કારણ બને છે, રક્તમાં ફરતા અન્ય પ્રકારનું ચરબી.

તેવી જ રીતે, ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ પણ ડાયાબિટીસની આગાહી કરી શકે છે; એલિવેટેડ કોલેસ્ટેરોલનું પ્રમાણ ઇન્સ્યુલીન પ્રતિકાર ધરાવતા લોકોમાં વારંવાર જોવા મળે છે, તેઓ સંપૂર્ણ વિકસિત ડાયાબિટીસ વિકસાવી તે પહેલાં જ. જ્યારે એલડીએલ (LDL) સ્તર ચઢવાનું શરૂ કરે છે, ત્યારે નિષ્ણાતો જણાવે છે કે ડાયાબિટીસ અને કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને રોકવા માટે રક્ત ખાંડના નિયંત્રણ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું અને આહાર અને કસરતનો પ્રારંભ કરવો.

આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે જો તમારી પાસે હૃદય રોગનો પારિવારિક ઇતિહાસ છે.

ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકો માટે, રક્ત ખાંડને અંકુશમાં રાખવાથી મોટા તફાવત થઈ શકે છે. સારા રક્ત ખાંડનું નિયંત્રણ નજીકના સામાન્ય કોલેસ્ટેરોલ સ્તર સાથે સંબંધિત છે, જે ડાયાબિટીસ વિનાના લોકોમાં જોવા મળેલ છે. પરંતુ નબળી નિયંત્રિત પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસવાળા લોકો ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડના સ્તરો અને નીચલા એચડીએલ સ્તરમાં વધારો કર્યો છે, જે ભરાયેલા ધમનીઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ: હાઈ કોલેસ્ટરોલથી એક ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમ

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો, રક્ત ખાંડના નિયંત્રણને ધ્યાનમાં લીધા વગર, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સમાં વધારો થયો છે, એચડીએલ ઘટાડો થયો છે અને કેટલીક વખત એલડીએલમાં વધારો થયો છે. આ કોલેસ્ટેરોલ પ્રોફાઇલ લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને નિયંત્રણમાં હોવા છતાં પણ ચાલુ રહે છે - વિકાસશીલ તકતીઓની વધુ ઊંચી સંભાવના તરફ સંકેત કરે છે. હકીકતમાં, ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસવાળા લોકોની ધમનીઓમાં રચના થતી તકતીઓ ટાઇપ 1 ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો કરતા ઘણીવાર ફેટીઅર અને ઓછી તંતુમય હોય છે, જે હાર્ટ એટેક અથવા સ્ટ્રોક થવાની તકલીફોને ઉથલાવી દે છે તે પણ વધુ જોખમ તરફ દોરી જાય છે.

અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન વર્ષમાં ઓછામાં ઓછો એક વખત કોલેસ્ટરોલનું સ્તર તપાસવાનું આગ્રહ રાખે છે, અથવા વધુ વખત જો તેઓ ઊંચી હોય અને દવા દ્વારા નિયંત્રિત ન હોય ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકો અને કોઈ જાણીતા કોરોનરી હૃદયરોગ માટે, એ આગ્રહણીય છે કે રક્તમાં એલડીએલનું સ્તર ડીસીલીટર (મિલીગ્રામ / ડીએલ) દીઠ 100 મિલીગ્રામથી ઓછું હોવું જોઈએ, જે એચડીએલનું સ્તર 50 એમજી / ડીએલથી ઉપર અને 150 એમજી / ડીએલ નીચે ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ છે. ભલામણ કરેલ રક્ત ખાંડ, અથવા ગ્લુકોઝ, સ્તર HA1C પરીક્ષણમાં 7% (<7%) કરતાં ઓછું છે

ડાયાબિટીસ અને જાણીતા કોરોનરી હ્રદયરોગ ધરાવતા લોકો માટે, અવરોધિત ધમનીઓ અથવા પૂર્વ હાર્ટ એટેક સહિત, એડીએ 70 એમજી / ડીએલ નીચે એલડીએલની ભલામણ કરે છે.

આ ખૂબ જ ઓછી એલડીએલ (LDL) ના ધ્યેય સુધી પહોંચવા માટે સ્ટેટીન દવાઓની ઊંચી ડોઝની જરૂર પડી શકે છે, પરંતુ હાર્ટ એટેકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડવામાં આવ્યું છે. ત્રિગિલેરાઇડનું પ્રમાણ 150 એમજી / ડીએલ અને 40 એમજી / ડીએલ ઉપર એચડીએલનું હોવું જોઈએ. ડાયાબિટીસ અને હાલના કોરોનરી હૃદયરોગ ધરાવતા મહિલાઓને એચડીએલનું સ્તર 50 એમજી / ડીએલ ઉપર રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ ધરાવતાં લોકોમાં એક ગ્લુકોઝ અને કોલેસ્ટેરોલના સ્તરને ઘટાડવા માટે એક દવા, વેલહોહોલ (કોલિસવેલમ) દર્શાવવામાં આવી છે. ખોરાકમાંથી ચરબીના અણુઓને શોષવાથી આંતરડાંને અટકાવીને વેલ્ચોલ કાર્ય કરે છે. જોકે વેલ્ચોલ એલડીએલ (LDL) સ્તરને ઓછું કરે છે, તે વાસ્તવમાં ટ્રિગ્લાસેરાઇડનું સ્તર રક્તમાં ઉભું કરી શકે છે, અને ઊંચા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ ધરાવતા લોકો દ્વારા તેનો ઉપયોગ ન કરવો જોઇએ.

મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ અને કોલેસ્ટરોલ

જે લોકો ઇન્સ્યુલીન પ્રતિકાર, ગરીબ કોલેસ્ટરોલ સ્તર, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને મેદસ્વીતા જેવા વિકારોના ક્લસ્ટર ધરાવે છે તેઓ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (સિન્ડ્રોમ X તરીકે પણ ઓળખાય છે) હોવાનું વર્ણવે છે. અભ્યાસોએ જોયું છે કે નીચા એચડીએલ અને ઊંચા ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ ધરાવતા દર્દીઓ - મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમના હોલમાર્કસ - હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક પીડાતા સૌથી વધુ જોખમ છે. આ કોલેસ્ટેરોલ પ્રોફાઇલવાળા લોકો સ્ટેટીન દવાઓમાંથી મોટાભાગનો ફાયદો પણ આપે છે.

રક્તવાહિની રોગના વિવિધ જોખમો હાથથી હાથમાં આવે છે અને એકસાથે સારવાર થવી જોઈએ. ડાયાબિટીસવાળા લોકો - જેનું હૃદયરોગનો હુમલો થવાનો કોઇ દિવસનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે - તેના લોહીમાં શર્કરા અને કોલેસ્ટ્રોલને નીચા સ્તરે રાખવા માટે ખાસ કરીને સાવચેત રહેવું પડશે. તંદુરસ્ત વજન અને નીચા રક્ત દબાણ જાળવવા અને ધૂમ્રપાન ટાળવા માટે પણ તે નિર્ણાયક છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{અમેરિકન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન. "એડીએ પોઝિશન સ્ટેટમેન્ટ: ડાયાબિટીસમાં તબીબી સંભાળના ધોરણો." ડાયાબિટીસ કેર 30 (2007): સપ્લિપ 1.}

_{મેકકુલોક, ડેવીડ કે. "ડાયાબિટીસ મેલીટસ સાથે પુખ્ત વયના તબીબી સંભાળનું ઝાંખી." UpToDate.com 2008. અપટૉડેટ 6 એપ્રિલ 2008. (સબ્સ્ક્રિપ્શન)}

_{મેગ, જેમ્સ બી. "ધ મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ (ઇન્સ્યુલિન રેઝિસ્ટન્સ સિન્ડ્રોમ અથવા સિન્ડ્રોમ એક્સ)." UpToDate.com 2008. અપટૉડેટ 7 એપ્રિલ 2008. (સબ્સ્ક્રિપ્શન)}

_{નેસ્સો, રિચાર્ડ ડબ્લ્યુ. "ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ માટે પ્રચલિત અને રિસ્ક ફેક્ટર્સ." UpToDate.com 2008. અપટૉડેટ 6 એપ્રિલ 2008. (સબ્સ્ક્રિપ્શન)}

_{પાયરાલા, કે., એટ અલ "નોનડાબેટીક કોરોનરી હાર્ટ ડિસીઝ પેશન્ટ્સ સાથે સિટિઝોવાસ્ટ્યુલિન દ્વારા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ઇવેન્ટ્સમાં ઘટાડા મેટાબોલિક સિન્ડ્રોમ સાથે અને વિના: સ્કેન્ડિનેવિયન સિમવાસ્ટાટિન સર્વાઇવલ સ્ટડી (4 એસ) ના પેટા ગ્રુપ વિશ્લેષણ." ડાયાબિટીસ કેર 27 (2004): 1735-40}

_{રોઝન્સન, રોબર્ટ એસ. "હાઇપરકોલેસ્ટરોલેમિઆના સારવારની ઝાંખી." UpToDate.com 2008. અપટૉડેટ 30 માર્ચ 2008 (સબ્સ્ક્રિપ્શન)}

_{રોઝન્સન, રોબર્ટ એસ. "સેકન્ડરી કોઝિસ ઓફ ડિસસ્લિપિડામિયા." UpToDate.com 2008. અપટૉડેટ 26 એપ્રિલ 2008. (સબ્સ્ક્રિપ્શન)}

_{"નેશનલ કોલેસ્ટરોલ એજ્યુકેશન પ્રોગ્રામ (એનસીઇપી) ની ત્રીજી રિપોર્ટ પુખ્ત વયના (એડલ્ટ ટ્રીટમેન્ટ પેનલ III) અંતિમ અહેવાલમાં હાઇ બ્લડ કોલેસ્ટરોલની શોધ, મૂલ્યાંકન અને સારવાર પર નિષ્ણાત પેનલ." પ્રસારણ 106 (2002): 3143}

_{ઝિવે, એફજે, એમ.એફ. કાલિન, એસ.એલ. સ્કેવાર્ટ્ઝ, એમઆર જોન્સ અને ડબ્લ્યુએલ બેઈલી. "વેલ ક્લાથ સ્ટડી (ગ્લૉઝ) ના ગ્લુકોઝ-નીચું અસરનું પરિણામ: પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સાથે વિષયોમાં ગ્લાયસીક નિયંત્રણ પર કોલિઝેવલમ હાઈડ્રોક્લોરાઇડના અસરનું મૂલ્યાંકન કરતી, નિદર્શિત, ડબલ-બ્લાઇન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત પાયલોટ અભ્યાસ." ક્લિનિકલ થેરપ્યુટિક્સ 29 (2007): 74-83}