એસોફેજલ કેન્સર માટે સારવારના વિકલ્પો કેન્સરના તબક્કા પર આધાર રાખે છે અને તેમાં શસ્ત્રક્રિયા (ભાગ અથવા બધા અન્નનળી દૂર કરી શકાય છે), કેમોથેરાપી, રેડીયેશન થેરાપી, લક્ષિત ઉપચાર, અથવા આ અથવા નવા સારવારોના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પરીક્ષણ સંયોજનોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
તેમ છતાં, કેન્સરની સારવારથી, કેન્સરની શારીરિક, ભાવનાત્મક અને આધ્યાત્મિક આડઅસરોનો સામનો કરવામાં લોકોને મદદ કરવાના હેતુથી સારવાર, ઉપચારાત્મક અથવા સહાયક સંભાળ-સારવારની માત્રા બહાર જ જાય છે-સમાનરૂપે મહત્વપૂર્ણ છે.
એક સારવાર કેન્દ્ર પસંદ કરી રહ્યા છીએ
જો તમને શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય સારવારો કરવામાં આવશે, તો સારા કેન્સર કેન્દ્ર શોધવું મહત્વપૂર્ણ છે. એનલ્સ ઓફ સર્જરીમાં 2017 નો અભ્યાસ પુષ્ટિ કરે છે કે પહેલાંનાં અભ્યાસોએ શું બતાવ્યું છે. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું કે હાઇફૉલ કેન્સરના કેન્સરના કેન્દ્રોમાં લાંબા અંતરની મુસાફરી કરતા એસોફેજલ કેન્સર ધરાવતા લોકો નોંધપાત્ર રીતે અલગ ઉપચાર કરે છે અને જે લોકો કેન્સરના કેન્દ્રોમાં નજીક રહે છે તેના કરતા વધુ સારા પરિણામો હોય છે જે રોગ સાથે ઓછા લોકોને સારવાર આપે છે.
તમે મોટા કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટના નિયુક્ત કેન્સરના કેન્દ્રોમાંના કોઈ એકમાં અભિપ્રાય મેળવવાનું પસંદ કરી શકો છો; કેન્સર કે જે એસોફેજલ કેન્સર ધરાવતા લોકોની મોટી સંખ્યામાં સારવાર કરે છે (અને જેઓ સર્જરી કરાવે છે, તેઓ આ વધુ શસ્ત્રક્રિયા કરે છે).
સ્ટેજ દ્વારા સારવાર વિકલ્પો
ઉપલબ્ધ ચોક્કસ સારવાર વિકલ્પોમાં જતાં પહેલાં, રોગના વિવિધ તબક્કામાં ઉપયોગમાં લેવાતી સારવારની ચર્ચા કરવા માટે તે ઉપયોગી છે.
તેઓ જબરદસ્ત ફેરફાર કરી શકે છે.
દાખલા તરીકે, રોગના સમાન તબક્કાની બે વ્યક્તિઓ, વિવિધ પ્રદેશોમાં કેન્સર ધરાવતા હોય છે જેને વિવિધ સારવારોની જરૂર પડશે. કેન્સર કે જે સ્થાન, તબક્કામાં અને સમાન સામાન્ય સ્વાસ્થ્ય ધરાવતા લોકોમાં પણ છે, તે નોંધવું મહત્વનું છે કે બે કેન્સર એકસરખું નથી.
તેણે કહ્યું, સામાન્ય અભિગમ નીચે મુજબ છે.
સ્ટેજ 0
સ્ટેજ 0 ( સ્થૂળતામાં કાર્સિનોમા ) અથવા અત્યંત નાના તબક્કા 1A કેન્સર ક્યારેક એન્ડોસ્કોપી દ્વારા દૂર કરી શકાય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં (વિશ્વના કેટલાક ભાગોમાં વિપરીત), એસોફેસલ કેન્સર અસાધારણ છે અને તે ખૂબ જ પ્રારંભમાં તબક્કામાં જોવા મળે છે જે એન્ડોસ્કોપિક દૂર કરવું શક્ય છે. આ ગાંઠો માટે સર્જરીનો ઉપયોગ પણ કરી શકાય છે.
સ્ટેજ 1
શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સ્ટેજ 1 કેન્સર માટે પસંદગીનો ઉપચાર છે અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં જ તે જરૂરી સારવાર હોઇ શકે છે.
સ્ટેજ 2 અને 3
કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ (અથવા માત્ર કેમોથેરાપી) શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે તે સૌથી સામાન્ય અભિગમ છે, જોકે ક્યારેક એકલા શસ્ત્રક્રિયા અથવા માત્ર કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. અત્યારે વિવાદ છે કે કેમ તે કેન્સિયોથેરાપી પછી સંપૂર્ણ પ્રતિભાવ (ગાંઠના કોઈ પુરાવા) ધરાવતા અન્નનળીના સ્ક્વમૉસ સેલ કાર્સિનોમ સાથેના દર્દીઓને શસ્ત્રક્રિયા કરવાની જરૂર નથી.
સ્ટેજ 4
સ્ટેજ 4 એ કેન્સર, કિમોથેરાપી અને રેડિયેશન ઉપચાર સાથે કેટલીકવાર શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે (જો ગાંઠ ખૂબ જ સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે તો) સ્ટેજ 4 બી કેન્સર માટે, કિમોથેરાપી ક્યારેક આંશિક પ્રતિભાવમાં પરિણમી શકે છે.
કેટલાક લોકો ચિંતા કરે છે કે, વયના કારણે, સારવાર ખૂબ આક્રમક હશે, પરંતુ વૃદ્ધ લોકો (80 વર્ષથી વધુ ઉંમરના) જે સારા સામાન્ય આરોગ્યમાં છે તેઓ એન્સોફગેઇલ સુખાકારી માટે સહનશીલતાને સહન કરે છે અને યુવાન લોકોની જેમ જીવંત દર ધરાવે છે તેવું લાગે છે.
સર્જરી
જ્યારે રોગના અગાઉના તબક્કામાં નિદાન થાય છે ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા ઉપચારની તક આપે છે. શસ્ત્રક્રિયાને ધ્યાનમાં લેતા પહેલાં, સાવચેત સ્ટેજીંગ ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. કમનસીબે, જો કેન્સર અન્નનળીની બહાર ફેલાય છે, તો શસ્ત્રક્રિયા અસ્તિત્વમાં સુધારો કરતું નથી પરંતુ જીવનની ગુણવત્તાને ઘટાડે છે તેથી શસ્ત્રક્રિયાથી કોણ ફાયદો થશે તે નિર્ધારિત કરવું મહત્ત્વનું છે.
એટલું જ મહત્ત્વનું એક સર્જન શોધે છે જે આ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં ખૂબ જ અનુભવે છે. જ્યારે મોટા કેન્સર કેન્દ્રોને વ્યાપક અનુભવવાળા સર્જકોની શક્યતા વધુ હોય છે, ત્યારે એસોફગેઇલ સર્જરી સાથે તેના અંગત અનુભવ વિશે સંભવિત સર્જનને "ઇન્ટરવ્યૂ" કરવા માટે સમય કાઢવો મહત્વપૂર્ણ છે.
પ્રક્રિયાઓ
એક એસોફાગેક્ટોમી, એસોફાગીયલ કેન્સરને દૂર કરવા માટે કરવામાં આવતી સર્જરી, અન્નનળીના તમામ ભાગને દૂર કરવા અથવા તેનો ઉલ્લેખ કરે છે. કેટલાક કેન્સરો માટે, ખાસ કરીને નીચલા અન્નનળીમાં તે, પેટનો ભાગ પણ દૂર કરવામાં આવે છે. વધુમાં, નજીકના લસિકા ગાંઠો સામાન્ય રીતે દૂર કરવામાં આવે છે અને કેન્સરનાં કોઈપણ પુરાવા શોધવા માટે પેથોલોજી લેબને મોકલવામાં આવે છે.
અન્નનળીના ભાગને દૂર કર્યા પછી, પેટ ઉપલા અન્નનળીમાં (જે શબ્દ એકસાથે સીવણ કરે છે તે "એનોટોમીસિસ") પર ફરીથી જોડવામાં આવે છે. અન્નનળીનો મોટા ભાગ દૂર કરવામાં આવે છે જેથી રીટ્ટેચમેન્ટ મુશ્કેલ અથવા અશક્ય હોય, આંતરડાના એક ભાગ દૂર કરી શકાય છે અને ઉપલા અન્નનળી અને પેટ વચ્ચે મૂકવામાં આવે છે.
એસોફાગેક્ટોમી બે અલગ અલગ રીતે કરી શકાય છે:
- ઓપન એસોફેજિટોમી: ખુલ્લી પ્રક્રિયામાં, એક પરંપરાગત મોટી ચીરો ક્યાં તો ગરદન, છાતી, અથવા પેટમાં (અથવા કેટલીક વખત ત્રણમાં સામેલ થઈ શકે છે) દ્વારા બનાવવામાં આવે છે જેના દ્વારા અન્નનળીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
- લઘુત્તમ આક્રમક એસોફેજિટોમી: એક ઓછા આક્રમક પ્રક્રિયામાં, ઘણાં નાના ચીરોને ગરદન અને છાતીમાં મૂકવામાં આવે છે. આ ચીજો દ્વારા એક અવકાશ (કેમેરા સાથે) દાખલ કરવામાં આવે છે અને સર્જરીને અવકાશ દ્વારા કરવામાં આવે છે. લઘુત્તમ આક્રમક શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે નાના એસોફાગીલ ટ્યુમર્સ સાથે જ શક્ય છે.
સાઇડ ઇફેક્ટ્સ અને જટીલતા
અન્નનળીનો ભાગ દૂર કરવું એ મોટી શસ્ત્રક્રિયા છે અને ગૂંચવણો અસામાન્ય નથી. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન, સૌથી સામાન્ય જોખમોમાં રક્તસ્રાવ અને એનેસ્થેસિયાના સંબંધો જેવા કે અસામાન્ય હૃદયની લય અને ફેફસાના સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.
શસ્ત્રક્રિયા બાદના દિવસોમાં, લોહીની ગંઠાઇ જવાની ઘણી સામાન્ય ( ઊંડા નસ થ્રોમ્બસ ) છે અને ક્યારેક તે ફેફસાં ( પલ્મોનરી એમ્બોલી ) થી તોડી શકે છે અને પ્રવાસ કરી શકે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ અને લિકેજ (અને અનુગામી ચેપ અને બળતરા) દરમિયાન, જેમ કે ન્યુમોનિયા જેવી ચેપ સામાન્ય રીતે અન્નનળી પુનઃપ્રાપ્ત થઈ શકે છે ત્યાં ક્યારેક થાય છે.
લાંબા ગાળાના, શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન છાતીમાં નસને નુકસાન પહોંચાડવાના કારણે કેટલાક લોકો નિરંતર હોર્સનેસ ધરાવે છે. નર્વનું નુકસાન ઉપલા પાચક ભાગમાં ગતિશીલતામાં પરિણમે છે જે ઉબકા અને ઉલટી તરફ દોરી શકે છે. નિમ્ન એસોફેજલ સ્ફિન્ક્ટર (અન્નનળીમાં પીઠ પરના બેકગ્રાઉન્ડમાં રોકવાથી અન્નનળીના તળિયે સ્નાયુનું બેન્ડ) ઘણી વાર દૂર કરવામાં આવે છે અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય છે, હૃદયરોગ સામાન્ય છે, અને ઘણા લોકો એસિડ રીફ્ક્સ માટે દવાઓની જરૂર પડશે.
કિમોચિકિત્સા
કિમોથેરાપી ઝડપથી વિભાજન કોશિકાઓ પર હુમલો કરીને કામ કરે છે અને તે એસોફ્લેજલ કેન્સરથી ઘણી રીતે એકમાં આપી શકાય છે. આમાં શામેલ છે:
- Neoadjuvant કિમોથેરાપી: Neoadjuvant કિમોથેરાપી ગાંઠના કદને ઘટાડવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કિમોથેરાપીના ઉપયોગનો ઉલ્લેખ કરે છે.
- એડજ્યુવન્ટ કિમોથેરાપી: એડજ્યુવન્ટ કેમોથેરાપી સર્જરી પછી આપવામાં આવેલું કેમોથેરાપી સૂચવે છે. જો સર્જરી પછી કોઈ પણ કેન્સર પાછળ ન જતું હોય તો પણ, કેન્સરના કોશિકાઓના નાના સમૂહ રહે છે અને પરિણામે પાછળથી પુનરાવર્તન થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા બાદ કીમોથેરાપી પુનરાવૃત્તિના જોખમને ઘટાડી શકે છે અને કેટલાક લોકો માટે અસ્તિત્વ ટકાવી શકે છે.
- ઉપશામક કિમોચિકિત્સા: ઉપશામક કિમોથેરાપી એ લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ કરીને અને સ્ટેજ 4 બિમારી સાથે જીવન લંબાવવાનું સૂચવે છે, પરંતુ રોગને ઇલાજ ન કરવો. વર્તમાન સમયે કિમોથેરાપી (રેડિયેશન સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે પણ) જીવન ટકાવી રાખવાની લંબાઈ વધારી શકે છે પરંતુ રોગને ઇલાજ કરવાની શક્યતા નથી.
જો શસ્ત્રક્રિયા ગણવામાં આવે છે, તો શસ્ત્રક્રિયા (સહાયક કિમોથેરાપી અથવા કિમોરાડીએશન) પહેલાં કીમોથેરાપી (કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે અથવા વગર) આપવાનું સૌથી સામાન્ય અભિગમ છે. આના માટે ઘણા કારણો છે.
- તમારા ડૉક્ટર ખાતરી કરી શકે કે કિમોચિકિત્સા સર્જરી પછી શીખવાને બદલે અસરકારક છે જો તે ન હોય.
- સામાન્ય રીતે કિમોચિકિત્સા શસ્ત્રક્રિયા પછી સર્જરી કરતા પહેલા વધુ સારી રીતે સહન કરે છે.
- Neoadjuvant કિમોથેરાપી ગાંઠ નીચે (તે નાના બનાવે છે) જેથી સર્જરી કરવા સરળ છે.
- છેલ્લે, કેટલાક લોકો (મુખ્યત્વે સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા સાથે) માટે, ગાંઠ અદૃશ્ય થઈ શકે છે જેથી શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી નથી.
કેમોથેરાપી દવાઓ કે જે ઘણી વખત ઉપયોગમાં લેવાય છે તેમાં પેરાપ્લાટિન (કાર્બોપ્લાટિન) અને ટેક્સોલ (પેક્લિટીક્સેલ) અથવા પ્લેટીનોલ (સીસ્પ્લાટિન) અને કેમ્પ્ટોસર (ઇરિનટોકેન) નું મિશ્રણ સામેલ છે. ભૂતકાળમાં, દવા 5-ફુ (5 ફ્લોરોઉરેસિલ) નો ઘણીવાર ઉપયોગ થતો હતો, પરંતુ તે વધુ ઝેરી બની ગયો હતો.
કિમોથેરાપી સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
ઘણા કેન્સરની સારવાર સાથે, એ ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે મિત્ર અથવા કુટુંબના સભ્યની ભૂતકાળમાં સારવારની ભયાનક આડઅસરો, કદાચ રોગના આધુનિક સારવાર પર લાગુ પડતી નથી. કેમોથેરાપી દવાઓ સામાન્ય રીતે ચક્રમાં આપવામાં આવે છે (ઉદાહરણ તરીકે, દર ત્રણ અઠવાડીયા), ચારથી છ મહિના માટે.
આડઅસરો ઘણાબધા સામાન્ય કેન્સર કોશિકાઓ સાથે ઝડપથી વિભાજીત કોશિકાઓની હત્યા કરતી દવાઓના કારણે થાય છે. સામાન્ય આડઅસરોમાં શામેલ છે:
- બદલાયેલ લોહીની ગણતરીઓ: લોહીના લોહીની ગણતરીઓ ( અસ્થિ મજ્જા દમન ) નીચું સફેદ લોહીના સેલની ગણતરી ( ન્યુટ્રોપેનીયા ), નીચા લાલ લોહીના સેલની ગણતરી ( એનિમિયા ) અને નીચું પ્લેટલેટ ગણતરી ( થ્રોમ્બોસાયટોપેનિસિયા ).
- વાળ નુકશાન: વાળ નુકશાન થવાની શક્યતા ધરાવતી દવાઓ સામાન્ય રીતે એસોફેજલ કેન્સર (કેમ્પ્ટોઝર) ના અપવાદથી ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે પરંતુ ઘણી વાર વાળ થાકી રહે છે.
ઉબકા અને ઉલટી : નીચે જુઓ
- પેરીફેરલ ન્યુરોપથી: ઝણઝણાટ, નિષ્ક્રિયતા, અને પીડા, ઘણી વખત "સ્ટોકિંગ એન્ડ ગ્લોવ" વિતરણમાં
- માથાની ચાંદા અને સ્વાદ ફેરફારો
- થાક
જેમ આજે ઉપયોગમાં લેવાયેલા કેમોથેરાપી દવાઓ ઓછા ઝેરી છે, આડઅસરોનું સંચાલન નાટ્યાત્મક રીતે સુધરે છે. ઘણા લોકોમાં નિવારક દવાઓ સાથે ન્યૂનતમ અથવા કોઈ ઉબકા અને ઉલટી થતી નથી. જો જરૂરી હોય તો સફેદ રક્તકણોની સંખ્યા વધારવા માટે ઇન્જેકશન પણ ઉપલબ્ધ છે (જોકે કીમોથેરાપી દરમિયાન ચેપના જોખમને ઘટાડવાની રીતો વિશે જાણવા માટે હજુ પણ મહત્વપૂર્ણ છે).
પેરિફેરલ ન્યુરોપથી (પી.એન.) એન્સોફગેઇલ કેન્સર માટે કીમોથેરાપીના વધુ હેરાન લક્ષણો પૈકી એક છે અને તે ઘણી વખત કાયમી છે. પીએનએ સાથે નજીકથી સંકળાયેલ દવાઓમાં ટેક્સન્સ (જેમ કે ટેક્સોલ) અને પ્લેટિનમ દવાઓ (જેમ કે પ્લેટિનોલ અને પેરાપ્લાટિન) નો સમાવેશ થાય છે. આનો સંયોજન ઘણી વખત ઉપયોગમાં લેવાતા હોવાથી અસરને મોટું કરી શકાય છે.
આ લક્ષણને ઘટાડવા (જેમ કે એલ-ગ્લુટામાઈનનો ઉપચાર કરવામાં આવે છે) ઘટાડવાના માર્ગો તરફ જોતાં ઘણા અભ્યાસો પ્રગતિ છે, અને લોકોએ કેમોથેરાપી શરૂ કરતા પહેલા તેમના નવા ડૉકટરો સાથે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
રેડિયેશન થેરપી
રેડિયેશન થેરેપી કેન્સરના કોશિકાઓના ઉપચાર માટે ઉચ્ચ ઊર્જા કિરણોનો ઉપયોગ કરે છે અને તેનો ઉપયોગ કેમોથેરાપી સાથે થાય છે. રેડિયેશન થેરાપીનો ઉપયોગ પેલેલિશન માટે પણ થઈ શકે છે (નીચે જુઓ). તે બે મુખ્ય રીતોમાં આપવામાં આવે છે:
- બાહ્ય બીમ વિકિરણ: બાહ્ય બીમ વિકિરણ એ ઘણા લોકો પરિચિત છે અને કેટલાક દિવસો કે અઠવાડિયા માટે દરરોજ આપવામાં આવે છે.
- બ્રેકીથેરાપી (આંતરિક) કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર: બ્રેકીથેરાપી સાથે, એન્ડોસ્કોપી કરવામાં આવે છે જેથી અન્નનળીની અંદર રેડિયેશન ગાંઠની નજીક મૂકી શકાય. ગળી જવાથી મદદ કરવા માટે ઉપચારાત્મક ઉપચાર તરીકે વધુ વખત કરવામાં આવે છે.
રેડિયેશન સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
છાતીમાં કિરણોત્સર્ગ ઉપચારની સૌથી સામાન્ય આડઅસર ત્વચાની લાલતા અને કિરણોત્સર્ગના સ્થળે ફોલ્લીઓ છે (સનબર્નની જેમ) અને થાક . છાતીમાં રેડીએશન પણ ફેફસાના બળતરા ( રેડિયેશન ન્યુમોનોટીસ ) થઈ શકે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો તે ફેફસાંના ફાઇબ્રોસિસ તરફ દોરી શકે છે. અન્નનળી ( પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ ) ની બળતરા પણ થઇ શકે છે.
લક્ષિત થેરપી
લક્ષિત ઉપચાર એ કેમોથેરાપીની જેમ જ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે, પરંતુ કેન્સર કોશિકાઓની વૃદ્ધિમાં ચોક્કસ પાથવે સામે "લક્ષિત" દવાઓ છે આ કારણોસર તેઓ પરંપરાગત કિમોથેરાપી દવાઓ કરતાં ઘણી ઓછી આડઅસરો ધરાવે છે.
સાયરાઝા (રામુચીરામબ)
સાયરાઝા એ મોનોક્લોનલ એન્ટીબોડી છે જે એન્જીઓજેનેસિસ ઇનિબિટર તરીકે ગણવામાં આવે છે. ગાંઠો વધવા માટે, તેમને નવા રુધિરવાહિનીઓ ( એન્જીઓજેનેસિસ ) બનાવવાની જરૂર છે. આ ડ્રગ એક નવો વાહનો બનાવવા માટે જરૂરી છે તે પગલું અટકાવે છે.
અન્ય સારવારો લાંબા સમય સુધી અસરકારક ન હોય ત્યારે કેરામોઝાનો ઉપયોગ થાય છે અને કિમોચિકિત્સા વગર અથવા તેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. આડઅસરોમાં માથાનો દુખાવો અને હાઈ બ્લડ પ્રેશર શામેલ હોઈ શકે છે પરંતુ પ્રસંગે ગંભીર લક્ષણો, જેમ કે તીવ્ર રક્તસ્ત્રાવ અથવા આંતરડાની છિદ્રો, થઇ શકે છે.
2017 ના અભ્યાસ અનુસાર, બધા કિમોચિકિત્સા અને લક્ષિત ઉપચાર વિકલ્પોમાંથી ઉપલબ્ધ, સાયરાઝાએ સ્પષ્ટપણે અદ્યતન (સ્ટેજ 4) એસોફાગીયલ એડેનોકૉરાઇનોમા ધરાવતા લોકોમાં પ્રગતિ-મુક્ત અસ્તિત્વ અને એકંદર અસ્તિત્વ બંનેને સુધારવાની ક્ષમતા દર્શાવ્યું હતું.
હેરસ્પેટીન (ટ્રસ્ટુઝમબ)
હેરેસેપ્નનો પ્રયોગ ઉન્નત એસોફેજલ એડેનોકોર્કેનોમાસ માટે થાય છે જે HER2 હકારાત્મક (HER2 પોઝીટીવ સ્તન કેન્સરની જેમ) છે.
HER2 નું પરીક્ષણ બાયોપ્સી અથવા શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન મેળવવામાં આવેલા ગાંઠના નમૂના પર કરવામાં આવે છે. આ કેન્સર પાસે સેલની સપાટી પર પ્રોટીન એચઆર 2 હોય છે, જેમાં વૃદ્ધિ પરિબળો બાંધે છે અને વૃદ્ધિ વિકસે છે. હેરસેપ્ટને આ રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાયેલું છે જેથી વૃદ્ધિ પરિબળો આવશ્યકપણે કેન્સર ભૂખેથી ન કરી શકે.
આડઅસરો ઘણીવાર હળવા હોય છે, જેમ કે માથાનો દુખાવો અને તાવ, અને સામાન્ય રીતે સમયમાં સુધારો. આ ડ્રગ ક્યારેક સમયે, હૃદયના હાનિનું કારણ બની શકે છે. તમારા ડૉક્ટર આ જોખમ વિશે ચર્ચા કરશે.
ક્લિનિકલ પરીક્ષણમાં
ઉપરોક્ત સારવારોના સંયોજનોને ધ્યાનમાં રાખીને હાલમાં તબીબી ટ્રાયલ્સ પ્રગતિમાં છે, તેમજ ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ જેવી નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ પણ છે.
કેટલાક અભ્યાસોમાં ભાગ લેતા વખતે કેટલાક લોકોને ડર લાગે છે, તે ધ્યાનમાં રાખવામાં મદદ કરે છે કે હાલમાં અમે એન્સોફૅજલ કેન્સર માટેના પ્રત્યેક સારવારને ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં એક વખત અભ્યાસ કર્યો હતો.
પૂરક દવા (સીએએમ)
હાલના સમયમાં એસોફ્લેજલ કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે ઉપચારમાં કોઈ પણ પ્રકારની વૈકલ્પિક "ઉપચારાત્મક ઉપચાર નથી" અથવા પરિણામ આવે છે. તેણે કહ્યું હતું કે પરંપરાગત દવાઓ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે કેટલાક સારવારો કેન્સર અને કેન્સર સારવારનાં લક્ષણો સાથે મદદ કરી શકે છે.
મોટા કેન્સરના કેન્દ્રોમાં ઘણા કેન્સર માટેના પરંપરાગત સારવાર સાથે આ વૈકલ્પિક કેન્સર ઉપચાર પદ્ધતિઓ આપે છે. જેમ કે ધ્યાન, યોગ, એક્યુપંક્ચર, મસાજ ઉપચાર જેવા ઉપચાર પદ્ધતિઓ, અને ઘણીવાર લોકો કેન્સરનાં નિદાન સાથે ભૌતિક અને ભાવનાત્મક બંને પડકારોનો સામનો કરી શકે છે.
ઉપશામક કેર
ઉપશામક સંભાળ રુગ્ણાલય કાળજીથી અલગ છે જેમાં તેનો ઉપયોગ લોકો માટે કેન્સરથી સાજા થવા માટે પણ થાય છે. તે કાળજી છે કે જે લોકોને કેન્સરથી લઇને ડિપ્રેસન સુધીની કેન્સર અને કેન્સરના સારવારથી સંબંધિત ભૌતિક અને ભાવનાત્મક લક્ષણોનું સંચાલન કરવામાં સહાય કરે છે.
ગાંઠ દ્વારા અન્નનળીના અવરોધને કારણે ગળવામાં મુશ્કેલી અન્નનળી કેન્સરથી સામાન્ય છે અને યોગ્ય પોષણ સાથે દખલ કરે છે. જો શસ્ત્રક્રિયા (esophagectomy) માટે ગાંઠ ખૂબ અદ્યતન છે તો હજી પણ ગળી જવાની સમસ્યાઓ ઘટાડવા માટે વિકલ્પો છે. તેમાંના કેટલાક સમાવેશ થાય છે:
- અન્નનળી ખોલો રાખવા માટે અન્નનળીમાં (એન્ડોસ્કોપી દ્વારા) એક સ્ટેન્ટ મૂકીને.
- બ્રેકીથેરાપી (આંતરિક રેડિયેશન) ઉપર જણાવેલ છે.
- બાહ્ય બીમ વિકિરણ ઉપચાર.
- ઇલેક્ટ્રોકોએગ્યુલેશન (ગાંઠના અવરોધને અવરોધે છે તે વિસ્તારને બાળી નાખવું)
- લેસર થેરાપી.
ઘણા કેન્સર કેન્દ્રો હવે ઉપશામક કેર ટીમ સાથે વિચારણા કરે છે. ઉપશામક કેર નિષ્ણાત સાથે કામ કરવું મોટેભાગે ઘણીવાર તક આપે છે કે તમારા લક્ષણોને સારી રીતે નિયંત્રિત કરવામાં આવશે અને કેન્સર સાથે જીવતા વખતે તમારી જીવનની ગુણવત્તા જેટલી જ સારી હોઇ શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> બસ્ટ, આર., ક્રોસે, સી., હૈટ, ડબ્લ્યુ. એટ અલ. હોલેન્ડ-ફ્રી કેન્સર મેડિસીન. વિલે બ્લેકવેલ, 2017
> જનમાત, વી., સ્ટિવરબર્ગ, ઇ., વાન ડેર ગેસ્ટ, એ. એટ અલ. એસોફાગીયલ અને ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ જંકશન કેન્સર માટે ઉપશામક કિમોથેરાપી અને લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2017. 11: CD004063.
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ એસોફાગીયલ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (પીડીયુયુ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. અપડેટ 02/06/18
> સ્પેનિશ, પી., ઇંગમૂમ, બી., ગણપતિ, એ. એટ અલ. હાઇ-વોલ્યુમ સેન્ટરમાં મુસાફરી એસોફગેઇલ કેન્સર સાથેના દર્દીઓ માટે સુધારેલ સર્વાઇવલ સાથે સંકળાયેલું છે. સર્જરી એનલ્સ 2017. 265 (4): 743-749