એસોફેસલ કેન્સરનું નિદાન કરવા માટે વપરાતી પરીક્ષણોમાં બેરીયમ સ્વેલો, એન્ડોસ્કોપી અને એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો સમાવેશ થઈ શકે છે, અને ઘણીવાર લોકો ગળી જાય છે, નિરંતર ઉધરસ અથવા લાંબા સમયથી એસિડ રીફ્લક્સ જેવા રોગ માટે જોખમી પરિબળો માટે ઓર્ડર આપવામાં આવે છે. સી.ટી., પીઇટી, અને બ્રોન્કોસ્કોપી જેવા અન્ય કાર્યવાહી અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો રોગના તબક્કાને નક્કી કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.
શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો પસંદ કરવા માટે કાળજીપૂર્વક સ્ટેજિંગ, બદલામાં જરૂરી છે.
લેબ્સ અને ટેસ્ટ
એસોફગેઇલ કેન્સર માટે આ બોલ પર કોઈ ઘર પરીક્ષણ છે રોગ માટે જોખમી પરિબળો અને સંભવિત ચેતવણી ચિહ્નો અને એસોફેજલ કેન્સરનાં લક્ષણો બંનેથી સાવચેત રહેવા માટે મદદરૂપ છે, જેથી જો જરૂરી હોય તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે એપોઇન્ટમેન્ટ કરી શકો છો અને યોગ્ય વ્યાવસાયિક પરીક્ષણ કરી શકો છો.
લેબોરેટરી પરીક્ષણો એસોફેજલ કેન્સરથી એકદમ બિન-વિશિષ્ટ છે, પરંતુ ઇમેજિંગ સાથે ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, કુટુંબ અને વ્યક્તિગત આરોગ્ય ઇતિહાસની સાવચેત રીવ્યુ, અને રોગનું નિદાન કરવા માટે ભૌતિક પરીક્ષા. એક સંપૂર્ણ રક્ત કાઉન્ટ (સીબીસી) એનોમિયા (નીચા લાલ રક્તકણોની ગણતરી) ના પુરાવા બતાવી શકે છે જો કેન્સર રૂધિરસ્ત્રવણ છે. જો કેન્સર યકૃતમાં ફેલાયેલો હોય તો યકૃત કાર્ય પરીક્ષણો ઉન્નત થઈ શકે છે.
પ્રક્રિયાઓ
અસામાન્ય કેન્સરનું નિદાન કરવામાં કાર્યવાહી ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
એન્ડોસ્કોપી
ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી (એસોફૉગોસ્કોપી અથવા એસોફૅગસ-ગેસ્ટિક-ડ્યૂડોનેસ્કોપી) આજે એસોફ્લેજલ કેન્સરના નિદાનની પ્રાથમિક પદ્ધતિ છે.
આ પ્રક્રિયામાં, લવચીક, આછા ટ્યુબને અન્નનળી દ્વારા મોઢામાં અને નીચેથી દાખલ કરવામાં આવે છે. ટ્યુબના અંતમાં એક કેમેરા છે જે દાક્તરોને અન્નનળીના અસ્તરની સીધી કલ્પના કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. અસાધારણતા નોંધવામાં આવે તો બાયોપ્સી એક જ સમયે કરી શકાય છે.
કાર્યવાહી પહેલા, લોકોને શાંત પાડવામાં આવે છે જે ઊંઘને કારણે થાય છે, અને પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સહન કરે છે.
એંડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ (ઇયુએસ)
મદદરૂપ ઇમેજિંગ મેળવવા માટે આ પ્રક્રિયા કરવામાં આવી છે. પરંપરાગત ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી દરમિયાન, અવકાશના અંતમાં એક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પ્રોટેક્શનનો ઉપયોગ અન્નનળીના આંતરિક પેશીઓથી ઉંચા ઉર્જા વાયુને બાઉન્સ કરવા માટે થાય છે. આ પડઘા એક સોનોગ્રામ બનાવે છે, તે પેશીઓનું ચિત્ર. યુયુએ ગાંઠની ઊંડાઈ નક્કી કરવા માટે સૌથી વધુ ઉપયોગી છે, જે તેને સ્ટેજીંગ કરવા માટે ખૂબ મહત્વપૂર્ણ છે. નજીકના લસિકા ગાંઠોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં અને કોઈપણ અસાધારણતાના માર્ગદર્શક બાયોપ્સીઝમાં તે ખૂબ ઉપયોગી છે. અન્ય ઇમેજિંગ પરીક્ષણોને પણ ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે (નીચે જુઓ), જોકે આ સૌથી વધુ આક્રમક છે.
બાયોપ્સી
બાયોપ્સી ઘણી વખત એન્ડોસ્કોપી દરમિયાન લેવામાં આવે છે, પરંતુ તે બ્રૉનોકોસ્કોપી અથવા થૉરાકોસ્કોપી દ્વારા પણ થઈ શકે છે. રોગવિજ્ઞાનીઓ આ પેશીઓને માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ જુઓ જો પેશીઓ કેન્સરગ્રસ્ત હોય અને જો હોય, તો શું તે સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા અથવા એડેનોકૉર્કોનોમા છે નમૂનાને ગાંઠનો ગ્રેડ પણ આપવામાં આવે છે, તે સંખ્યા જે વર્ણવે છે કે ગાંઠ કેવી રીતે આક્રમક દેખાય છે.
અન્ય ટીશ્યુ પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે જે ટ્યુરરના મોલેક્યુલર લાક્ષણિકતાઓને જુઓ, જેમ કે HER2 સ્થિતિ (જેમ કે સ્તન કેન્સર જે HER2 હકારાત્મક હોઇ શકે છે, એસોફ્લેજલ કેન્સર પણ HER2 હકારાત્મક હોઇ શકે છે).
બ્રોન્કોસ્કોપી
એક બ્રોન્કોસ્કોપી સામાન્ય રીતે અન્નનળીના ગાંઠો માટે કરવામાં આવે છે જે અન્નનળીના ત્રીજા ભાગની મધ્યમાં સ્થિત છે.
એક બ્રોન્કોસ્કોપ (એક પાતળી, આછા ટ્યુબ) ફેફસાના શ્વાસનળી (નળી કે જે મોઢાને ફેફસાંને જોડે છે) અને બ્રોન્ચી (મોટા હવાઈ માર્ગો) માં નાક અથવા મોં દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કાર્યવાહી ફિઝિશિયનને આ વિસ્તારોમાં કોઈપણ અસાધારણતાને સીધી રીતે અવલોકન કરવા અને તેમને હાજર હોય તેવો બાયોપ્સી (બાયોપ્સી) એકત્રિત કરવાની પરવાનગી આપે છે.
બ્રાનોકોસ્કોપી સળીકરણ હેઠળ થાય છે, સામાન્ય રીતે આઉટપેશન્ટ પ્રક્રિયા તરીકે.
થોરાકોસ્કોપી
થોરાકોસ્કોપી દરમિયાન, બે પાંસળી અને થોરાકોસ્કોપ વચ્ચે એક ચીરો અથવા કટ બનાવવામાં આવે છે, જે એક પાતળી, આછા ટ્યુબ છે, જે છાતીમાં શામેલ છે. ડૉક્ટર્સ આનો ઉપયોગ છાતીની અંદરના અંગો જોવા અને કેન્સર માટે અસામાન્ય વિસ્તારોની તપાસ કરવા માટે કરે છે.
બાયોપ્સી માટે ટીશ્યુ નમૂનાઓ અને લસિકા ગાંઠો દૂર કરી શકાય છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અન્નનળી અથવા ફેફસાના ભાગોને દૂર કરવા માટે આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.
લેપરોસ્કોપી
લેપ્રોસ્કોપીમાં, પેટની દિવાલમાં નાના ચીસો અથવા કટ કરવામાં આવે છે. એક લેપ્રોસ્કોપ, બીજો પાતળી, આછા ટ્યુબ, પેટમાં અંદરના અંગો જોવા અને રોગના સંકેતો માટે તપાસ કરવા માટે કોઈ એક ચીજો દ્વારા શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. બાયોપ્સી માટે અંગો દૂર કરવા અથવા ટીશ્યુના નમૂના લેવા જેવા કાર્યવાહી કરવા અન્ય અથવા અન્ય ચીજો દ્વારા અન્ય સાધનો દાખલ કરી શકાય છે.
લેરીન્ગોસ્કોપી
ગળામાં અથવા વૉઇસ બૉક્સને જોવા માટે ગળામાં નાની લગાવેલા ટ્યુબને શામેલ કરવામાં આવે છે. આ કસોટી કેન્સરના પ્રસારને લીનાઇન્ક્સ અથવા ફારીક્સ (ગળામાં) માટે કોઈ પુરાવા શોધી શકે છે.
ઇમેજિંગ
ઇમેજિંગ પરીક્ષણો એન્સોફગેઇલ કેન્સર માટેના ડાયગ્નોસ્ટિક વર્કઅપના ભાગરૂપે શરૂઆતમાં થઈ શકે છે, પરંતુ વધુ સામાન્ય રીતે કેન્સરને શોધી કાઢવા માટે કરવામાં આવે છે. જે પરિક્ષણ કરી શકાય છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
બેરીયમ સ્વેલો
સંભવિત એસોફેજલ કેન્સરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેનું પ્રથમ પરીક્ષણ મોટેભાગે બેરીયમ સ્વેલો અથવા ઉચ્ચ એંડોસ્કોપી છે, જો એસોફેસલ કેન્સર અંગે શંકા હોય તો એન્ડોસ્કોપીને સીધા જ આગળ વધવાનું પસંદ કરવામાં આવે છે.
બેરીયમ સ્વેલોમાં (જે ઉપલી જીઆઇ શ્રેણી તરીકે પણ ઓળખાય છે) માં, વ્યક્તિ ભિન્ન પ્રવાહી ધરાવતી બેરીયમ પીવે છે અને પછી એક્સ-રેની શ્રેણી પસાર કરે છે. બેરિયમ રેખાઓ અન્નનળી અને પેટ, રેડિએજિસ્ટ્સને લીધેલા ચિત્રો પર અન્નનળીની દિવાલમાં અસાધારણતા જોવાની મંજૂરી આપે છે.
એક બેરીયમ સ્વેલો સખ્ત નિદાન (અન્નનળીની અંદર ડાઘ પેશી) નિદાન કરવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ ભૂતકાળની સરખામણીએ તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે કારણ કે બાયોપ્સી એક જ સમયે કરી શકાતી નથી.
સીટી સ્કેન
સીટી સ્કેન (કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ટોમોગ્રાફી) આંતરિક અવયવોની 3D ચિત્ર બનાવવા માટે એક્સ-રેનો ક્રોસ-સેક્સનો ઉપયોગ કરે છે. એસોફેજલ કેન્સરથી, નિદાનના ભાગરૂપે પરીક્ષણ સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ રોગને સ્ટેજીંગ કરવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. સીટી ખાસ કરીને લસિકા ગાંઠો અથવા શરીરના અન્ય પ્રદેશો જેમ કે ફેફસાં અથવા યકૃત જેવા ગાંઠોના કોઈપણ ફેલાવો ( મેટાસ્ટેસિસ ) ના પુરાવા શોધી શકે છે.
પીઇટી સ્કેન
એસોફગેઇલ કેન્સરથી ફેલાવવાના પુરાવા શોધી કાઢવા પીઈટી સ્કેન ખૂબ ઉપયોગી છે. પીઇટી સ્કેન અન્ય ઈમેજિંગ અભ્યાસોથી અલગ છે જેમાં તે શરીરના કોઈ ક્ષેત્રમાં એક મેટાબોલિક પ્રવૃત્તિને માપે છે. કિરણોત્સર્ગી ખાંડની થોડી માત્રા લોહીના પ્રવાહમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને કોશિકાઓ દ્વારા સમય પસાર કરવાની મંજૂરી આપે છે. કેન્સર કોશિકાઓ જેવા કે વધુ સક્રિય હોય તેવા કોષો, એવા ક્ષેત્રો કરતાં વધુ તેજસ્વી હોય છે જે મેટાબોલોલીથી ઓછા સક્રિય હોય છે.
એક્સ-રે
ઍસોફગેઇલ કેન્સર નિદાન અને સ્ટેજીંગ માટે ઉપરોક્ત પરીક્ષણો ઉપરાંત ફેફસામાં ફેલાવવા માટે છાતીનું એક્સ-રે હાથ ધરવામાં આવે છે.
વિભેદક નિદાન
ઘણી પરિસ્થિતિઓ છે કે જે એસોફગેઇલ કેન્સરની જેમ જ લક્ષણો લાગી શકે છે, જેમ કે ગડવામાં મુશ્કેલી. તેમાંના કેટલાક સમાવેશ થાય છે:
- એસોફાગીયલ કડકતા : અચોકસાઇ એ સ્કાય પેશીઓ છે જે અન્નનળીમાં ઘસીને પરિણમે છે. તે ઘણી વાર ઇજાને કારણે થાય છે, ઉદાહરણ તરીકે, એસોફાગીયલ વારિસિસ ( અન્નનળીના વેરોઝોઝ નસો જે ઘણી વાર મદ્યપાન સાથે સંકળાયેલા હોય છે) માટે એન્ડોસ્કોપીની જટિલતાઓને કારણે, વ્યક્તિની વિસ્તૃત અવધિ માટે સ્થાનાંતરિત નસોયોગિસ્ટિક ટ્યુબ ( એનજી ટ્યુબ ) પછી , અથવા એક બાળક તરીકે ડ્રેઇન ક્લીનરના આકસ્મિક ઇન્જેક્શનને કારણે.
- પેટના કેન્સર (હોજરીનો કેન્સર): પેટમાંના કેન્સર એસોફ્લેજલ કેન્સરના લક્ષણો જેવા લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે.
- સૌમ્ય એસોફાગીલ ગાંઠો (જેમ કે એસોફગેઇલ લેઇઓમાઓમા): અન્નનળી (લગભગ 99 ટકા) ના મોટાભાગના ગાંઠો કેન્સરગ્રસ્ત છે. સૌમ્ય ગાંઠો, જોકે થાય છે, અને તેમાંના મોટા ભાગના leiomyomas છે.
- અચાલાસિયા : અચલસીયા એક દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં નીચલા અન્નનળી અને પેટ (નીચલા એસોફેજલ સ્ફિન્ક્ટર) વચ્ચેના પેશીના બેન્ડને યોગ્ય રીતે આરામ થતો નથી, તે અન્નનળીમાંથી પેટમાં જવા માટે મુશ્કેલ બનાવે છે.
સ્ટેજીંગ
સર્જરી એક વિકલ્પ છે કે નહીં તે નક્કી કરવા સહિત, શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો પસંદ કરવામાં કેન્સરનાં તબક્કા નક્કી કરવું એ મહત્વનું છે. ઇમેજિંગ પરીક્ષણો અને બાયોપ્સી પરિણામોનું મિશ્રણ સામાન્ય રીતે સ્ટેજ નક્કી કરવા માટે વપરાય છે.
એક એસોફાગીયલ ગાંઠના વર્ગીકરણ માટે ડૉક્ટર્સ TNM સ્ટેજીંગ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે. આ સિસ્ટમ અન્ય કેન્સર માટે પણ વપરાય છે. એસોફેજલ કેન્સરથી, જોકે, તબીબો ગાંઠના ગ્રેડ માટે ટૂંકાક્ષર-જી-ટુ એકાઉન્ટ માટે એક વધારાનો પત્ર ઉમેરે છે. સ્ટેજીંગના સ્પષ્ટીકરણો જટીલ છે, પરંતુ તેમના વિશે શીખવાથી તમને તમારી રોગને વધુ સારી રીતે સમજવામાં મદદ મળી શકે છે.
ટી ટ્યૂમર માટે વપરાય છે: ટીની સંખ્યા એ અન્નનળીના લંબાઈમાં કેવી રીતે ગાંઠને વિસ્તરે છે તેના પર આધારિત છે. અંદરના સ્તર (અન્નનળીમાંથી પસાર થતા ખોરાકમાં સૌથી નજીકનું) એ લેમિના પ્રોપ્રિયા છે. આગામી બે સ્તરોને સબમ્યુકોસા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તે ઉપરાંત લેમિના પ્રોપ્રિયા, અને છેવટે, આગોતરા, અન્નનળીના સૌથી ઊંડો સ્તર.
- ટીસ: આ સ્થિતીમાં કાર્સિનોમા માટે વપરાય છે, ગાંઠ કે જે અન્નનળીમાં કોશિકાઓનો ખૂબ જ ટોચનો સમાવેશ કરે છે.
- T1: ગાંઠ લેમિના પ્રોપ્રિયા અને સબમ્યુકોસા દ્વારા વિસ્તરે છે.
- ટી 2: ગાંઠ એ લેમિના પ્રોપ્રિયામાં ફેલાયો છે, પરંતુ અન્નનળીના સ્નાયુ દ્વારા ઘૂસી જ નથી.
- T3: ગાંઠ એ આગંતુકો માટે ફેલાયેલી છે. તે હવે આસપાસના પેશીઓ માં સ્નાયુ દ્વારા તમામ રીતે ઘૂસી છે
- ટી 4: ટી 4 એનો અર્થ એ કે ગાંઠ એ અન્નનળીની બહાર ફેલાયેલી છે, જેમ કે પરાગાધાન (ફેફસાના અસ્તર), પેરિકાર્ડિયમ (હૃદયના અસ્તર), એઝીજસ નસ, પડદાની , અને પેરીટોનિન (પેટની આવરણ ). ટી 4 બીનો અર્થ છે કે ગાંઠ એ એરોર્ટા, કરોડરજ્જુ, અથવા શ્વાસનળીમાં ફેલાય છે.
એન લસિકા ગાંઠો માટે વપરાય છે:
- N0: કોઈ લસિકા ગાંઠો સામેલ નથી.
- N1: ગાંઠ 1 અથવા 2 નજીકના (પ્રાદેશિક) લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાયો છે.
- N2: ગાંઠ 3 થી 6 નજીકની લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે.
- એન 3: ગાંઠ 7 અથવા વધુ નજીકના લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે.
એમ કેન્સરના મેટાસ્ટેસિસ (દૂરના ફેલાવો) માટે વપરાય છે:
- M0: મેટાસ્ટેસીસ હાજર નથી.
- એમ 1 : મેટાસ્ટેસિસ હાજર છે.
જી ગ્રેડ માટે વપરાય છે:
- જી 1: કોશિકાઓ સામાન્ય કોષોની જેમ દેખાય છે (સારી રીતે ભિન્નતા)
- જી 2: કોશિકાઓ સામાન્ય કોશિકાઓ કરતાં થોડી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જોવા મળે છે
- જી 3 : કોશિકાઓ તંદુરસ્ત કોશિકાઓથી ઘણી અલગ દેખાય છે (નબળી ભાગાકાર).
- જી 4: કોશિકાઓ તંદુરસ્ત એસોફગેકલ કોશિકાઓ જેવા કંઇ નજરે છે અને તે કહેવાનું લગભગ અશક્ય છે કે તેઓ કયા મૂળના (મૂળાક્ષરિત)
ઉપર TNM અને G ના પરિણામોનો ઉપયોગ કરીને, કેન્સરોલોજીઓ પછી સ્ટેજ સોંપો .
સ્ટેજ 0: કેન્સર માત્ર અન્નનળી (ટીસ, એન 0, એમ0) માં કોશિકાઓના અંદરના સ્તરમાં જોવા મળે છે. તેને મૂળ સ્થાને કાર્સિનોમા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે .
સ્ટેજ I: આ સ્ટેજને તબક્કા IA અને IB માં ભાંગી શકાય છે.
- સ્ટેજ આઇએ: ગાંઠમાં માત્ર ટીશ્યુ (ટી 1, એન 0, એમ 0, જી 1) ની અંદરના સ્તરોનો સમાવેશ થાય છે.
- સ્ટેજ આઇબી: બે પરિસ્થિતિઓ છે જેમાં ટ્યુમર સ્ટેજ આઇબી હોઇ શકે છે. એક સ્ટેજ IA જેવું જ છે, સિવાય કે કોશિકાઓ વધુ અસામાન્ય દેખાય છે (T1, N0, M0, G2 થી G3). અન્યમાં, ગાંઠ નીચલા અન્નનળીમાં છે અને તે ટીશ્યુ (ટી 2 અથવા ટી 3, એન 0, એમ 0, જી 1) ની પ્રથમ સ્તરોની બહાર ફેલાય છે.
સ્ટેજ II: કેન્સર ફેલાયેલો છે તેના પર આધાર રાખીને, સ્ટેજ II એસોફ્લેસલ કેન્સર સ્ટેજ IIA અને સ્ટેજ IIB માં વહેંચાયેલું છે.
- સ્ટેજ IIA: બે મુખ્ય પરિસ્થિતિઓ છે જે સ્ટેજ IIA નો સમાવેશ કરે છે. ગાંઠ એ અન્નનળીના ઉપલા અથવા મધ્યમ ભાગનો સમાવેશ કરી શકે છે અને T2 અથવા T3 અને G1 (પરંતુ N0 અને M0) હોઇ શકે છે, અથવા ગાંઠ એ અન્નનળીના નીચલા ભાગને સામેલ કરી શકે છે અને T2 અથવા T3 અને G2 અથવા G3 હોઇ શકે છે, પરંતુ ત્યાં લસિકા નોડ સંડોવણી અથવા મેટાસ્ટેસિસ (N0, M0) ના કોઈ પુરાવા નથી.
- સ્ટેજ IIB: સ્ટેજ IIB માં બે મૂળભૂત પરિસ્થિતિ પણ છે. એકમાં ગાંઠમાં અન્નનળીના ઉપલા અથવા મધ્ય ભાગનો સમાવેશ થાય છે, પરંતુ સ્ટેજ IIA ના વિપરીત, કોશિકાઓ ઓછી અલગ (G2 અથવા G3) છે. અથવા, કેન્સર માત્ર અંદરની સ્તરો (T1 અથવા T2) માં જ છે પરંતુ તે એક અથવા બે લસિકા ગાંઠો (N1) માં ફેલાયો છે. કોઈ મેટાસ્ટેસિસ નથી.
સ્ટેજ III: સ્ટેજ III ના ત્રણ તબક્કાઓ છે.
- સ્ટેજ IIIA: આ તબક્કામાં ત્રણ શક્યતાઓ છે ગાંઠોમાં કોશિકાઓના અંદરના સ્તરો અને ત્રણથી છ લસિકા ગાંઠો (T1 થી T2, N2, M0, કોઈપણ જી) શામેલ હોઈ શકે છે. વૈકલ્પિક રીતે, ગાંઠ કદાચ પેશીના બાહ્ય પડમાં ફેલાય છે, પરંતુ માત્ર એકથી બે લસિકા ગાંઠો (ટી 3, એન 1, એમ 0, કોઈ જી). છેલ્લે, ગાંઠ કદાચ નજીકના પેશી સુધી ફેલાઈ શકે છે, પરંતુ કોઈ લસિકા ગાંઠો (ટી 4a, એન 0, એમ 0, કોઈ જી).
- સ્ટેજ III બી: કેન્સર અન્નનળીના બાહ્ય સ્તરો, તેમજ ત્રણ થી છ લસિકા ગાંઠો (T3, N2, M0, કોઈપણ જી) સુધી ફેલાય છે.
- સ્ટેજ IIIC: આ તબક્કા માટે ત્રણ શક્યતાઓ પણ છે. ગાંઠ નજીકની પેશીઓમાં ફેલાયેલ હોઈ શકે છે, પરંતુ છ અથવા ઓછા લસિકા ગાંઠો (ટી 4 એ, એન -1 અથવા એન 2, એમ, કોઈ જી). અથવા, ગાંઠ નજીકના પેશીઓમાં ફેલાય છે જેમ કે ઍરોર્ટા, વર્ટેબ્રલ બોડી અથવા ટ્રેચેઆ, જેમ કે તેને સર્જરી (ટી 4 બી, એન એન, એમ 0, કોઇ જી) સાથે દૂર કરી શકાતી નથી. છેલ્લે, ગાંઠ સાત કે તેથી વધુ લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે, પરંતુ શરીરના દૂરના પ્રદેશોમાં (કોઈપણ ટી, એન 3, એમ 0, કોઈપણ જી).
સ્ટેજ IV: ગાંઠ શરીરના દૂરના પ્રદેશમાં ફેલાય છે (કોઈપણ ટી, કોઈપણ એન, એમ 1, કોઈપણ જી).
સ્ક્રીનીંગ
કેન્સર સ્ક્રિનિંગ પરીક્ષણો તે એવા લોકો પર કરવામાં આવે છે કે જેઓ કોઈ રોગના લક્ષણો ધરાવતા નથી. (જો લક્ષણો હાજર હોય તો, ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે.) અત્યારે એસોફગેઇલ કેન્સર માટે સ્ક્રીનીંગ કસોટી નથી જે સામાન્ય જનતા માટે ઉપલબ્ધ છે.
બેરોટ્સના અન્નનળી ધરાવતા લોકોમાં એસોફ્લેયલ કેન્સરનું જોખમ વધ્યું હોવાથી કેટલાક ડોકટરો એ એન્ડોસ્કોપી સાથે સામયિક સ્ક્રીનીંગની ભલામણ કરે છે. આ પાછળનો વિચાર એ છે કે ડિસપ્લેસિયા (અસામાન્ય કોશિકાઓ) શોધવામાં આવે છે, ખાસ કરીને ગંભીર કેસો પ્રારંભિક રીતે પકડી રહ્યા છે, તે સારવારને પૂર્વવર્તી તબક્કે અસામાન્ય કોશિકાઓ દૂર કરવાની પરવાનગી આપી શકે છે.
તેણે કહ્યું, અત્યાર સુધી, આ સ્ક્રિનિંગ એન્સોફગેઇલ કેન્સરથી મૃત્યુ દર ઘટાડે છે તે કોઈ પુરાવા નથી. તે જ સમયે, સ્ક્રીનીંગમાં નુકસાન માટે સંભવિત છે, જેમ કે રક્તસ્રાવ, અન્નનળીના છિદ્ર અથવા અન્ય સમસ્યાઓ. એવી આશા છે કે ભાવિ તે પુરાવા લાવશે જે નિશ્ચિત કરવામાં મદદ કરશે કે જો સ્ક્રીનીંગ ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા લોકોને સલાહ આપવામાં આવે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન સોસાયટી એસોફાગીયલ કેન્સર: નિદાન. 12/2016 અપડેટ
> બસ્ટ, આર., ક્રોસે, સી., હૈટ, ડબ્લ્યુ. એટ અલ. હોલેન્ડ-ફ્રી કેન્સર મેડિસીન. વિલે બ્લેકવેલ, 2017
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ એસોફાગીયલ કેન્સર સ્ક્રીનીંગ (પીડીયુયુ) -સંસ્થા આરોગ્ય સંસ્કરણ અપડેટ 04/06/18
> ચોખા, ટી., પાટિલ, ડી., બ્લેકસ્ટોન, ઇ. એટ અલ. 8 મી આવૃત્તિ એજેસીસી / યુઆઇસીસી સ્ટેજીંગ ઓફ કેન્સર્સ ઓફ એસોફગસ એન્ડ એસોફાગોગેટિક જંકશન: એપ્લીકેશન ટુ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ. કાર્ડિયોથોરેસીક સર્જરીના એનલ્સ . 2017. 6 (2): 119-130