રમતો અથવા ઍથ્લેટિક ઇવેન્ટ્સ દરમિયાન ACL ફાટી સૌથી વધુ થાય છે. અન્ય એથલિટના સંપર્ક વિના લગભગ 80% ACL આંસુ આવે છે. સૌથી લાક્ષણિક વાર્તા એ અચાનક બદલાતી દિશા (કટિંગ અથવા પિવોટીંગ) એક રમતવીર છે અને એમ લાગે કે તેમના ઘૂંટણની નીચેથી તેમના શરીરમાંથી છૂટકારો મળે છે.
"પૉપ" સુનાવણી
જે લોકો ACL ટિયર્સ પીડાય છે તેઓ સામાન્ય રીતે ઇજાના સમયે "પૉપ" સાંભળવાની જાણ કરે છે.
મોટાભાગના લોકો આશ્ચર્યચકિત થઇ શકે છે કે આ કેવી રીતે હોઈ શકે છે, અને ઘણા પ્રેક્ષકોએ આને ફૂટબોલ અથવા સોકર રમતના મધ્યભાગમાં સાંભળ્યું છે જો તમે પોપ સાંભળશો નહીં, તો સામાન્ય રીતે લોકો સંયુક્તમાં અચાનક પરિવર્તન અનુભવશે.
ઘૂંટણની આઉટ આપવું / ઇનસ્ટેબિલિટી
એસીએલ ઘૂંટણની સંયુક્તની સ્થિરતા માટે જટિલ છે, અને જ્યારે ACL ફાટી થાય છે, ત્યારે સંયુક્ત સામાન્ય રીતે અસ્થિર હોય છે . આનો અર્થ એ થાય કે ઘૂંટણની સંયુક્ત બહાર વલણ ધરાવે છે. મોટાભાગની રમતમાં સામાન્ય રીતે હલનચલનને કાપીને અથવા પવ્ટીટીંગ થતી હોય તેવું બહાર કાઢવું અથવા અસ્થિરતા સામાન્ય રીતે થાય છે જો કે, કેટલાક દર્દીઓમાં ACL તોડીને, વૉકિંગ અથવા કારમાં પ્રવેશ કરતી વખતે અસ્થિરતા પણ સરળ હિલચાલ સાથે થઇ શકે છે.
સોજો અને દુખાવો
ઘૂંટણની સંયુક્ત સોજો એસીએલ ફાટી સાથે લગભગ તમામ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. આ સોજો સામાન્ય રીતે ખૂબ મોટી હોય છે અને ઝડપથી થાય છે - મિનિટમાં - ઈજાના. ફાટી એસીએલ સાથેની સોજો ખરેખર હિમર્થ્રોસિસ છે, જેનો અર્થ છે કે ઘૂંટણની સંયુક્ત રક્તથી ભરેલું છે.
ACL એ અસ્થિબંધનની અંદર રક્ત વાહિની છે જે ઇજાના સમયે ફાટી જાય છે, જેના કારણે ઘૂંટણની રક્તથી ભરી શકાય છે.
ACL ટિયર્સ સાથે સંકળાયેલ પીડા સામાન્ય છે, જો કે ઘૂંટણની સંયુક્ત અને આસપાસ સંકળાયેલ નુકસાનના આધારે બદલાઈ શકે છે. ACL ફાટીના મોટાભાગના પીડા સંયુક્ત ની સોજોને કારણે છે.
અસામાન્ય પરીક્ષા
તમારા ડૉક્ટર ચોક્કસ પરીક્ષણો સાથે તમારા ઘૂંટણના અસ્થિબંધનો આકારણી કરી શકો છો. ACL ટિયર્સની હાજરી નક્કી કરવા માટે સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- લેચમેન ટેસ્ટ : લિઝમૅન ટેસ્ટ ટીબીયાના અસામાન્ય આગળ ધપાવવાની મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે. ટિબિયા આગળ ખેંચીને, તમારા સર્જન એસીએલ ફાટી માટે લાગણી કરી શકે છે. ઘૂંટણની સહેજ વલણ (લગભગ 20-30 ડિગ્રી) રાખવામાં આવે છે અને બીજી તરફ ટીબીયાને સ્થાનાંતરિત કરતી વખતે એક બાજુ ઉર્વસ્થિત સ્થિર થાય છે.
- પીવટ શીફ્ટ પેરિએવર: ઓફિસમાં પીવીટ પાળી કરવી મુશ્કેલ છે, તે ઓપરેશન રૂમમાં નિશ્ચેતના હેઠળ દર્દી સાથે સામાન્ય રીતે વધારે ઉપયોગી છે. પીવીટ પાર્ટ મચ્યુઅવર એ ઘૂંટણની સંયુક્તની અસામાન્ય ગતિ શોધે છે જ્યારે ACL તોડીને હાજર હોય છે.
- ડ્રોવર ટેસ્ટ : ડ્રોવરની પરીક્ષા 90-ડિગ્રી બેન્ડ સાથે રાખેલી ઘૂંટણની સાથે કરવામાં આવે છે. ટિબિયાનો અખંડ ACL (આગળ ખેંચીને) અને એક અખંડ પી.સી.એલ (પાછા ફરતા) માટે આકારણી કરવા માટે આગળ અને પાછળ ખસેડાય છે.
આ ચોક્કસ પરીક્ષણો કરવા ઉપરાંત, તમારા સર્જન સોજો, ગતિશીલતા અને તાકાત માટે તમારા ઘૂંટણની પણ તપાસ કરશે. અન્ય મુખ્ય ઘૂંટણની અસ્થિબંધન પણ મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે.
પરીક્ષા નું પરિણામ
તમારા ચિકિત્સક કોઈપણ સંભવિત અસ્થિભંગના આકારણી માટે ઘૂંટણની એક્સ-રેનું પણ મૂલ્યાંકન કરશે અને અસ્થિબંધન અથવા કોમલાસ્થિને નુકસાન માટે મૂલ્યાંકન કરવા એમઆરઆઈને આદેશ આપ્યો હોઈ શકે છે.
જો કે, એમ.આર.આઈ.ના અભ્યાસોને ACL તોડીને નિદાન કરવા માટે જરૂરી નથી. હકીકતમાં, શારીરિક તપાસ અને ઇતિહાસ એસીએલ ફાટીના નિદાનમાં એમઆરઆઈની જેમ સારી છે ! એમઆરઆઈ ખાસ કરીને મેનિસ્કસ આંસુ અને કોમલાસ્થિનું નુકસાન જેવા સંકળાયેલ ઈજાઓનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે.
સ્ત્રોતો:
આરએલ લાર્સન અને એમ. ટેઇલન "અગ્રવર્તી ક્રૂસાએટ લિગમેન્ટ અસ્પષ્ટતા: સારવારના સિદ્ધાંતો" જે. એમ. એકેડ ઓર્થો સર્જ., જાન્યુ 1994; 2: 26 - 35