ગુઈલેઇન-બાર સારવાર અને પુનઃપ્રાપ્તિ

ગુઈલેઇન-બારથી કેવી રીતે ખસેડો

ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમની તીવ્રતા કેસથી વ્યાપકપણે અલગ અલગ હોય છે. કેટલીક વખત તે માત્ર નકામી હોઈ શકે છે, જે નાના અસ્થિરતા અને નબળાઇથી હાથ કરતાં વધુ નથી ફેલાવી શકે છે. અન્ય સમયે, ગુઈલેઇન-બેરે વિનાશકારી અથવા ઘાતક પણ હોઈ શકે છે.

આ અનિશ્ચિતતાના કારણે, ડોકટરો સામાન્ય રીતે કોઈકને પૂછે છે કે જે વ્યક્તિને શંકા છે કે તેઓ ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમને હોસ્પિટલમાં રહેવા માટે આવે છે, જેથી તેઓ લક્ષણો સુધારે ત્યાં સુધી નજીકથી નિહાળવામાં આવે.

આ કેટલો સમય લેશે તે આગાહી કરવી મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમ સાથેના મોટાભાગના લોકો બે વખત અથવા ત્રણ અઠવાડિયાની અંદર તેમના સૌથી નબળા બિંદુ સુધી પહોંચે છે, જ્યારે તેઓ પહેલા તેમના લક્ષણો નોંધે છે.

હોસ્પિટલ મોનીટરીંગ

કોઈ વ્યક્તિની શ્વાસ લેવાની ક્ષમતા બદલાતી રહે છે તે અવલોકન કરવા માટે, શ્વાસનું માપ વારંવાર લેવામાં આવે છે. આ પગલાંમાં સામાન્ય રીતે ફરજિયાત આવશ્યક ક્ષમતા અથવા નકારાત્મક પ્રેરણાદાયક બળનો સમાવેશ થાય છે, જે માપવા માટે અનુક્રમે કોઈ વ્યક્તિ શ્વાસ લઈ શકે છે અથવા અનુક્રમે. દર્દીને ખરેખર નબળી ન મળવા માટે વારંવાર પરીક્ષા કરવામાં આવી શકે છે.

જો નબળાઇ એક ચોક્કસ બિંદુ સુધી પ્રગતિ કરે છે, તો મોનિટરિંગને ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં લેવાની જરૂર પડી શકે છે, જ્યાં યાંત્રિક વેન્ટિલેશનને જો જરૂરી હોય તો ઝડપથી શરૂ કરી શકાય છે. હૃદયના ધબકારા અને લય જેવા સ્વાયત્ત સુવિધાઓ પર નજર રાખવા માટે વધારાની પગલાં લેવામાં આવી શકે છે.

નબળાઇમાં સુધારો થવા લાગ્યો પછી, હોસ્પિટલમાં હજી પણ હોસ્પિટલમાં રહેલા કેટલાક પુનર્વસનની જરૂર પડી શકે છે, કારણ કે વ્યવસ્થાને કોઈ વધારાના સહાય માટે બનાવવામાં આવે છે.

સારવાર

ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમ માટે કોઈ ઉપચાર નથી, પરંતુ પ્લેસમૅફેરસિસ સાથે રક્તમાંથી સમસ્યાવાળા એન્ટિબોડીઝને ફિલ્ટર કરીને અથવા એન્ટિબોડીઝને બેઅસર કરવા માટે નસમાં ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન (IVIg) આપીને હુમલાને તોડવામાં આવે છે.

Plasmapheresis , જેને પ્લાઝ્મા એક્સ્ચેન્જ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, રક્તના પ્રવાહી ભાગને (રક્ત કોશિકાઓની જગ્યાએ) દૂર કરવામાં આવે છે અને પ્લાઝ્મા સાથે બદલાય છે જે એન્ટીબૉડિ-મુક્ત છે.

આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ત્રણથી પાંચ વખત થાય છે, સામાન્ય રીતે સત્રની વચ્ચે એક દિવસ સાથે શરીર માટે નવા પ્લાઝ્માને ફરીથી ગોઠવવા માટે. જોખમો થોડા છે પરંતુ રક્ત સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે.

IVIg એક ઇનજેક્ટેડ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન છે જે ગુઈલેઇન-બેરમાંથી પુનઃપ્રાપ્ત થવા માટેના સમયને ઘટાડવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે, જોકે કોઈએ બરાબર શા માટે કામ કરે છે તે જાણતું નથી. જોખમની માત્રા પ્લાઝમફેરેસીસ જેવી જ છે, પરંતુ રક્તની સમસ્યાઓ કરતા, આઇવીઆઈજી એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, હીપેટાઇટિસ , અથવા કિડની સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

સંશોધન બતાવે છે કે આઇવીજી અને પ્લાઝમફેરેસિસ ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમની સારવારમાં સમાન છે, અને બંને સાથે મળીને કરવાનું કોઈ સ્પષ્ટ લાભ નથી. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, કેટલાક ડોકટરો હજી પણ ક્યારેક પ્લાઝ્મા વિનિમય બનાવશે IVIg દ્વારા અનુસરવામાં આવશે.

હોસ્પિટલમાં હોવા છતાં, તબીબી સ્ટાફ ગુઈલેઇન-બેરે સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો પર નજર રાખશે જેથી ખાતરી થાય કે નબળાઈઓ આવા મહત્વપૂર્ણ કાર્યોમાં દખલ કરતી નથી કે જે સુરક્ષિત રીતે અને ગળી જાય છે. જો ગુઈલેઇન-બાર આ બિંદુ સુધી પ્રગતિ કરે છે, તો તે દર્દીને ઇન્જેક્ટ કરવા અને યાંત્રિક વેન્ટિલેશન પર મૂકવા માટે જરૂરી હોઇ શકે છે.

પુનઃપ્રાપ્તિ અને પૂર્વસૂચન

મોટાભાગના લોકો ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમથી સારી રીતે પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે, પરંતુ આ કિસ્સાઓમાં વચ્ચે બદલાય છે

કેટલાક ફોર્મ્સ, જેમ કે AMSAN, પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે વધુ સમય લે છે. કેસ વધુ તીવ્ર છે, વધુ સમય સુધી પુનઃપ્રાપ્તિ સમય. ચેતા પાછા વધવા માટે લાંબો સમય લે છે - ફક્ત મિલીમીટર એક દિવસ - અને જો નુકસાન વ્યાપક છે, તે કાર્ય ફરીથી મેળવવા માટે એક વર્ષ કે તેથી વધુ સમય લાગી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, કેટલાક ખામીઓ, જેમ કે નાની આંગળીની હલનચલન અથવા અવશેષ નિષ્ક્રિયતા સાથે મુશ્કેલી, તે રહેશે.

ભૌતિક અને ઓક્યુપેશનલ થેરાપી વારંવાર દર્દીઓને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા માટે જરૂરી છે. વ્યવસાય થેરાપિસ્ટ લોકોને શક્ય તેટલું સ્વતંત્ર રાખવા સાધનો અને અન્ય પદ્ધતિઓ શોધવામાં મદદ કરે છે, જ્યારે ભૌતિક થેરાપિસ્ટ વૉકિંગ અને ગતિશીલતા માટે મદદ કરે છે.

વાણી અને ભાષામાં ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે જો મોં અને ગળામાં સ્નાયુઓ સામેલ છે.

ગુઈલેઇન-બાર ગંભીર બિમારી હોઇ શકે છે, પરંતુ 95% સમયથી, લોકો અમુક અંશે પુનઃ પ્રાપ્ત કરે છે પુનરાવર્તન અસામાન્ય છે, જેમાં ટકાવારી 2-6 ટકા જેટલી હોવાનો અંદાજ છે. પાથ લાંબા અને પડકારજનક હોઈ શકે છે, પરંતુ અંતે, મોટાભાગના લોકો તેમની પાછળ ગુઈલેઇન-બાર છોડી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{રોપર એએચ, સેમ્યુએલ્સ એમ.એ. એડમ્સ અને ન્યુરોલોજીના વિક્ટરના સિદ્ધાંતો, 9 મી આવૃત્તિ: મેકગ્રો-હિલ કંપનીઝ, ઇન્ક, 2009. મેકકેબે એમપી, ઓ'કોનર ઇજે.}

_{યુએન ટી. તેથી, કોન્ટિનમ: પેરિફેરલ ન્યુરોપેથીઝ, ઇમ્યુન-મેડિએટેડ ન્યુરોપેથીઝ, વોલ્યુમ 18, નંબર 1, ફેબ્રુઆરી 2012.}