ટ્રાન્સજેન્ડર કોમ્યુનિટીમાં એચઆઇવી રિસ્ક

જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓ દ્વારા અનન્ય જરૂરિયાતો હજુ પણ અનમેટ છે

ચૅલેન્ટન જેનર દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલા મોટાભાગના જાહેર જનતાના જીવનમાં લોકોના હિતમાં વધારો થયો છે અને આવા કાર્યકર્તાઓના પ્રયત્નો તરીકે ઓરેન્જ એ ન્યૂ બ્લેક અભિનેત્રી લાવેર્ન કોક્સ અને એડવોકેટ / લેખક ચેઝ બોનો છે.

મોટી એલજીબીટી (લેસ્બિયન, ગે, બાયસેક્સ્યુઅલ અને ટ્રાન્સજેન્ડર) સમુદાયનો એક ભાગ હોવા છતાં, ટ્રાન્સજેન્ડર લોકો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું નથી, ખાસ કરીને આરોગ્યનાં જોખમો અને નર-થી-માદા બંને (એમટીએફ) ની જરૂરિયાતો માટે. અને સ્ત્રી-થી-પુરુષ (એફટીએમ) ટ્રાન્સજેન્ડર વ્યક્તિઓ.

તાજેતરના સંશોધનોએ ટ્રાન્જેન્ડર વસ્તી પર એચઆઇવીની અસરમાં જોવામાં આવ્યું છે, જેમાં વાઈરસ સાથે રહેતા લોકોના ક્લિનિકલ પરિણામો પણ સામેલ છે. મોટા ભાગના લોકોએ નક્કી કર્યું છે કે એચ.આય.વી જોખમ માત્ર આ વસ્તી જૂથમાં અલગ જ નથી, પરંતુ ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓ અને પુરુષોની સ્વાસ્થ્ય જરૂરિયાતોને હજુ પણ એક મહાન ગેરસમજ છે, જેમાંથી ઘણા હજુ પણ અનમેટ થઈ રહ્યા છે.

ટ્રાન્સજેન્ડર પીપલ માં એચઆઇવી પ્રચલિત

એચ.આય.વી સંક્રમિત લોકોના તબીબી સંભાળના રાષ્ટ્રિય પ્રતિનિધિ નમૂનામાં, અંદાજિત 1.3 ટકા ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓ તરીકે ઓળખાય છે. એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષાએ આગળ તારણ કાઢ્યું હતું કે, 16 દેશોમાં પુરૂષ-મુખ્ય રોગચાળા (યુ.એસ. સહિત), એચ.આય.વી સંક્રમણના સ્થાને 19.1 ટકા હોવાનું માનવામાં આવે છે- અતિશય ઊંચું દર અને તેને હાયપર-પ્રચલિત માનવામાં આવે છે (એટલે ​​કે, 15 ટકા વસ્તી અથવા વધુ)

એચઆઇવીના દરો, આશ્ચર્યજનક રીતે, ઓછી વસતીવાળા દેશો (21.6 ટકા) કરતા ઓછી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં (17.7 ટકા) કરતા વધારે હતા, જ્યારે સામાન્ય વસ્તીની સરખામણીમાં એચઆઇવીના હસ્તે ત્રણ ગણો જોખમ છે.

જોકે તમામમાં સૌથી ઊંચો દર યુ.એસ.માં હતો, જેમાં અચાનક 27.7 ટકા એચઆઇવીનો પ્રસાર થયો હતો.

યુ.એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કન્ટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) દ્વારા 2008 ના અભ્યાસ અનુસાર, ટ્રાન્સજેન્ડર પુરૂષોમાં એચઆઇવીની સરખામણીમાં એટલું ડેટા નથી, જ્યારે પ્રસૂતિ દર અને જોખમના વર્તણૂંકને ઓછું ગણવામાં આવે છે.

ટ્રાન્સજેન્ડર લોકોમાં એચઆઇવી રિસ્ક

યુ.એસ.માં ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે વધુ હાંસિયાવાળા અને બિન-લિંગ ધરાવતા લોકો કરતા સામાજીક આર્થિક રીતે પડકારવામાં આવે છે, ઘણી ઓછી આવક સાથે બેઘર હોય છે અને ઓછી સ્વાસ્થ્ય કવરેજ નથી. મોટાભાગના (60-70 ટકા) તબીબી સારવારને નિયમિતપણે ખર્ચ કરતા નથી માત્ર ટ્રિન્જન્ડર-મૈત્રીપૂર્ણ સેવાઓના અભાવને કારણે નહીં. પરિણામે, મોટા પ્રમાણમાં - એમટીએફ અને એફટીએમ એમ બંને- ગેરકાયદેસર સ્રોતો દ્વારા હોર્મોનલ ઉપચાર મેળવવા માટે ફરજ પાડવામાં આવે છે, જે એચ.આય.વી સંક્રમણની સંભાવના વધારવા માટે જાણીતી છે.

એમટીએફ ટ્રાન્સજેન્ડર યુવાનોમાં આ મુદ્દાઓ વધુ તીવ્ર બની ગયા છે, જેમાં ફરજિયાત સેક્સ (52 ટકા), જેલ (37 ટકા), સ્રોતોના બદલામાં લૈંગિકતા (59 ટકા) અને રોજગાર મેળવવાની મુશ્કેલી (63 ટકા) છે. સ્વાભાવિક રીતે એચઆઇવીનું જોખમ .

વધુમાં, દવાઓ અથવા મદ્યાર્ક (53 ટકા) ના પ્રભાવ હેઠળ સેક્સના ઊંચા દરો પણ અસુરક્ષિત ગ્રહણ ગુદા મૈથુન (49 ટકા) ના ઊંચા સ્તરો સાથે સંકળાયેલા છે. અને જ્યારે ડ્રગનો ઉપયોગ અને સોય-શેરિંગને ભેળવી દેવામાં આવે ત્યારે દુર્લભ ગણવામાં આવે છે, 29 ટકા લોકોએ ગેરકાયદે પ્રવાહી સિલિકોનનું ઇન્જેક્શનલ કર્યું હોવાનું જણાતું હતું - તે પ્રથા સીધી રીતે એચઆઇવી સાથે જોડાયેલી નથી પરંતુ તે એક જે ગરીબ સ્વાસ્થ્ય પરિણામો સાથે સંકળાયેલ છે ( સ્ક્લેરોડર્મા , શ્વાસોચ્છ્વાસના ઇગોલોઝમ અને ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર્સ સહિત).

ટ્રાન્સજેન્ડર વિમેનમાં અનમેટ તબીબી જરૂરિયાતો

આ તમામ પરિબળો માત્ર સામાન્ય રીતે ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓની નબળાઈમાં વધારો કરે છે, અલગતા અને કલંકિતતાને કારણે એચઆઇવી દરોને અસર કરે છે તેમજ ચેપગ્રસ્ત લોકોની લાંબા-ગાળાની સંભાળ. આ એચ.આય.વીની સાથે ઘણી ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓમાં જોવા મળતી જાહેરાતના અભાવથી પુરાવા મળે છે. સીડીસી દ્વારા 2008 ના વિશ્લેષણમાં તારણ કાઢ્યું હતું કે, 27.7 ટકા ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓ એચ.આય.વીના પરીક્ષણ માટે સજ્જ છે, જ્યારે માત્ર 11.8 ટકા લોકો પોતાને એચ.આય.વી પૉઝીટીવ માને છે.

આ સમજાવે છે, ભાગરૂપે, ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓની ટકાવારી ઓછી શા માટે ઉપચારની પાલન જાળવી શકે છે અને શા માટે ઉપચાર પર માત્ર 50 ટકા સંપૂર્ણ વાયરલ નિયંત્રણ જાળવી શકે છે .

એક સામાન્ય વ્યવસાયી નિયમિત રૂપે જોવાતી આરોગ્ય વીમો સાથેની ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓમાં પણ 25 ટકા ખર્ચ, નિષ્ણાતોની ઍક્સેસ અને ટ્રાંઝેન્ડર-ફ્રેન્ડલી અને ટ્રાન્સજેન્ડર-જાણકાર પ્રેક્ટિશનર્સની સંભાળની અવરોધો તરીકેની તંગી.

વર્તમાન તબીબી પ્રેક્ટિસિસના રૂપાંતર-સાથે સાથે ટ્રાન્સજેન્ડર પુરુષો અને મહિલાઓની જરૂરિયાતોની વધુ સારી સમજણ-એચઆઇવીની ગુણવત્તાની ગુણવત્તામાં અસરકારક રીતે સુધારો કરી શકે છે અને આ જોખમી વસ્તી માટે પ્રતિકાર કરી શકે છે. વધુ ખાસ રીતે, આને શામેલ કરવાની જરૂર પડશે:

• ટ્રાન્સજેન્ડર સમુદાય સાથે બહેતર વાર્તાલાપ કરવા માટે વધુ સંવેદનશીલતા અને સંબંધિત સેવાઓ.
• યોગ્ય સર્વનામ અને ટાઇટલના ઉપયોગ સહિત ટ્રાંજેન્ડર વ્યક્તિની ઓળખને પ્રમાણભૂત તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
• આરોગ્યસંભાળ સ્રોતોની વધુ સારી રીત.
• ટ્રાન્સજેન્ડર અનુભવ માટે યોગ્ય શિક્ષણ અને નિવારણ સામગ્રી.

_{સ્ત્રોતો:}

_{મિઝુનો, વાય .; ફ્રેઝીયર, ઇ .; હુઆંગ, પી .; એટ અલ "યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં એચ.આય.વીની સાથે મેડિકલ કેર મેળવી રહેલા ટ્રાન્સજેન્ડર મહિલાઓની લાક્ષણિક્તાઓ." એલજીબીટી આરોગ્ય એપ્રિલ 28, 2015; doi: 10.1089 / lgbt.2014.0099.}

_{બાલાલ, એસ .; પોટેટ, ટી .; સ્ટ્રોમડાહલ, એસ .; એટ અલ "ટ્રાન્સજેન્ડર સ્ત્રીઓમાં એચ.આય.વીનો વિશ્વવ્યાપી બોજ: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા અને મેટા-વિશ્લેષણ." લેન્સેટ ચેપી રોગો માર્ચ 2013; 13 (3): 214-222.}

_{હર્બસ્ટ, જે .; જેકોબ્સ, ઇ .; ફિન્લેસન, ટી .; એટ અલ "યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ટ્રાન્સજેન્ડર વ્યક્તિઓના એચઆઇવી પ્રચલિત અને રિસ્ક બીહેવીયર્સનો અંદાજ: એક પદ્ધતિસરની સમીક્ષા." એડ્સ બિહેવિયર જાન્યુઆરી 2008; 12 (1): 1-17.}

_{સંચેઝ, એન .; સંચેઝ, જે .; અને ડોનફ, એ. "હેલ્થ કેર ઉપયોગ, બેરર્સ ટુ કેર અને ન્યૂરોક સિટીમાં પુરૂષોથી સ્ત્રી ટ્રાન્સજેન્ડર વ્યક્તિઓ વચ્ચેનો હોર્મોન વપરાશ." અમેરિકન જર્નલ ઓફ પબ્લિક હેલ્થ. એપ્રિલ 2009; 99 (4): 713-719}

_{લોમ્બાર્ડી, ઇ. "ટ્રાન્સજેન્ડર આરોગ્ય સંભાળ વધારવી." જાહેર આરોગ્ય અમેરિકન જર્નલ ; 91 (6): 869-872}