બિન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને ધુમ્રપાન કરનારાઓ વચ્ચે લંગ કેન્સરમાં તફાવતો
બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં લૅંગ કેન્સર વધુ સામાન્ય છે કારણ કે ઘણા લોકો ખ્યાલ રાખે છે. હકીકતમાં, ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાુંનું કેન્સર હવે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કેન્સરની મોતનું છઠ્ઠું સૌથી સામાન્ય કારણ માનવામાં આવે છે.
ફેફસાના કેન્સરની ચર્ચા કરતી વખતે અમે ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ સાથે એકઠું કરીએ છીએ, છતાં બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાુંનું કેન્સર ઘણી રીતે એક અલગ રોગ છે. આ તફાવતોમાંથી કેટલાક શું છે?
આંકડા
એકંદરે, બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાના કેન્સરમાંથી 10 ટકાથી 15 ટકા ફેલાતા હોય છે. (અન્ય 50 ટકા ભૂતપૂર્વ ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં જોવા મળે છે.)
બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાંથી બે-તૃતિયાંશ લોકો સ્ત્રીઓ છે અને ફેફસાંના કેન્સર થતા સ્ત્રીઓમાં 20 ટકા ફેફસાંનું કેન્સર એવા લોકોમાં જોવા મળે છે, જેમણે ક્યારેય પીધા નથી. એશિયન સ્ત્રીઓમાં આ ટકાવારી નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
કારણો
ફેફસાના કેન્સરના બિન-તમાકુ સંબંધિત કારણોમાંના કેટલાકમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- રેડોન - આપણા ઘરોમાં રેડોન ગેસનો સંપર્ક બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાનું કેન્સરનું અગ્રણી કારણ છે.
- સેકન્ડહેન્ડ ધુમાડો - યુ.એસ.માં આશરે 3,000 ફેફસાના કેન્સરની મોત માટે સેકન્ડહેન્ડ સ્મોક જવાબદાર છે
- એસ્બેસ્ટોસ એક્સપોઝર - કામ પર એસ્બેસ્ટોસનું એક્સપોઝર મેસોથેલિઓમાનું મહત્વનું કારણ છે, જે ફેફસાના અસ્તરનું કેન્સર છે.
- રસોઈના કારણે ઍરોઝોલાઇઝ્ડ તેલ - એશિયાના દેશોમાં સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સરનું એક મહત્વપૂર્ણ કારણ માનવામાં આવે છે.
- અન્ય પર્યાવરણીય એક્સપોઝર
- અન્ય વ્યવસાયિક એક્સપોઝર
- આનુવંશિક વલણ - ફેફસાનું કેન્સરનું કુટુંબ ઇતિહાસ ધરાવતા વ્યક્તિઓ ફેફસાંનું કેન્સર પોતાને વિકસાવવાની શક્યતા વધારે હોય છે.
- હ્યુમન પેપિલોમાવાઇરસ (એચપીવી) - એચપીવી ફેફસાના કેન્સરના કોશિકાઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ આ સૂચવે છે કે તે ફેફસાનું કેન્સરનું કારણ છે તે હજુ પણ અજ્ઞાત છે.
પ્રકાર
ધુમ્રપાન કરનારાઓના અડધાથી વધુ ફેફસાના કેન્સરને સ્ક્વામસ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર ( નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સરનો એક પ્રકાર) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, બિન-ધુમ્રપાન કરનાર ફેફસાંના કેન્સર મોટાભાગના એડેનોકોર્કાર્નોમોસ છે (અન્ય પ્રકારના નોન-સેલ સેલ ફેફસાના કેન્સર).
સ્ક્વામસ સેલ ફેફસાના કેન્સર વાયુનલિકાઓના નજીક વધવા અને લક્ષણોનું પ્રારંભિક કારણ બને છે, જેમ કે લોહી ઉધરસ અથવા ખાંસી (હેમોપ્ટેસીસ).
ફેફસાના બાહ્ય પ્રદેશોમાં એડેનોકોર્કેરીનોમા વારંવાર વધે છે અને લક્ષણો ઉત્પન્ન થાય તે પહેલાં તે લાંબા સમય સુધી હાજર હોઇ શકે છે. જેમ કે શ્વાસની તકલીફો, થાકતા અથવા શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં (જેમ કે હાડકાના દુખાવાના) કેન્સરને ફેલાવવાના કારણે લક્ષણો વધુ સામાન્ય હોઇ શકે છે.
બ્રોન્કોવાલ્વેલવોલર કાર્સિનોમા (બીએસી) એ એક એવું નામ છે જે હવે બદલવામાં આવ્યું છે અને તે ફેફસાની એડેનોકૉર્કિનોમાની સબકૅટેગરી તરીકે જોવામાં આવે છે. તે ફેફસાંનું કેન્સરનું અન્ય સ્વરૂપ છે જે બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ, ખાસ કરીને યુવાન માદા બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં સામાન્ય છે. અજ્ઞાત કારણોસર, બૅન્કની ઘટનાઓ વિશ્વભરમાં વધી રહી હોવાનું જણાય છે.
બાયોલોજી
બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાનું કેન્સર આનુવંશિક, સેલ્યુલર, અને મોલેક્યુલર સ્તરે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાંનું કેન્સર કરતા અલગ છે. આનો અર્થ એ થાય છે કે કોષો કે જે તેમને ફેફસાંના કેન્સરના કોશિકાઓ બનાવે છે તે તમામ સ્તરે જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી જુદી હોય છે. હાલમાં, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને ધુમ્રપાન કરનારાઓના ફેફસાંના કેન્સરને સમાન રીતે ગણવામાં આવે છે. જેમ જેમ આપણે ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં કેન્સરના તફાવતો વિશે વધુ જાણીએ છીએ, તેમ આ બદલાઇ શકે છે.
કેટલાક અભ્યાસો એવું સૂચવે છે કે જે લોકો ક્યારેય ધુમ્રપાન કરતા નથી તેઓ કિમોચિકિત્સાને વધુ સારી રીતે પ્રદાન કરે છે. કેન્સર કોશિકાઓના કેટલાક આનુવંશિક પરિવર્તન એવા લોકોમાં વધુ સામાન્ય છે, જેઓએ ક્યારેય સ્મૉક કર્યો નથી , અને આ પરિવર્તનને લક્ષ્ય રાખીને લક્ષ્યાંકિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં સારું કામ કરી શકે છે.
નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાના કેન્સર - અને ખાસ કરીને નોન-સ્મોકર્સના નિદાનવાળા દરેક વ્યક્તિને - તેમના ગાંઠો પર જીન પરીક્ષણ (મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ) થવું જોઈએ. ફેફસાના પેશીઓના બાયોપ્સી દ્વારા મેળવવામાં આવેલી પેશીઓની ચકાસણી કરવા ઉપરાંત, ઇજીએફઆર પરિવર્તનને શોધવા માટે જૂન 2016 માં નવી રક્ત પરીક્ષણ ( એક પ્રવાહી બાયોપ્સી ) મંજૂર કરવામાં આવ્યું હતું. આ પરિવર્તન લોકોમાં ખાસ કરીને સામાન્ય છે, જેમણે ક્યારેય પીધા નથી.
પૂર્વસૂચન
બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાના કેન્સરનો વારંવાર અંતમાં તબક્કામાં નિદાન થાય છે, જે સૌપ્રથમ શ્વસનક્રિયા ચેપ અથવા એલર્જીને આભારી છે. તેમ છતાં, કેટલાક (પરંતુ તમામ નહીં) અભ્યાસો સૂચવે છે કે બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં એકંદરે અસ્તિત્વ સારી છે. રોગનો પ્રારંભિક તબક્કે નિદાન કરનારાઓ માટે આ તફાવત સૌથી સ્પષ્ટ છે. ફેફસાના કેન્સરવાળા પુરુષ નોન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓ કરતા સામાન્ય રીતે સ્ત્રી બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓનું સારું નિદાન થાય છે.
- પ્રકાર અને સ્ટેજ દ્વારા લંગ કેન્સર સર્વાઇવલ દરો
- ફેફસાં જે ફેફસાંનું કેન્સર સર્વાઇવલ પર અસર કરે છે
- લંગ કેન્સર સર્વાઇવલને સુધારવા માટેના ટિપ્સ
નિવારણ
રેડોન માટે તમારું ઘર તપાસી રહ્યું છે અને સેકન્ડહેન્ડ સ્મોકથી દૂર રહેવું તે સૌથી મહત્વપૂર્ણ બાબતો છે જે તમે ફેફસાના કેન્સરને બિન-ધુમ્રપાન કરનાર તરીકેનું જોખમ ઘટાડવા માટે કરી શકો છો. અમુક આહાર પ્રથાઓ , તેમજ મધ્યમ પ્રમાણમાં વ્યાયામ , તેમજ જોખમ ઓછું દેખાય છે.
સંશોધનમાં ભાવિ દિશા નિર્દેશો
અગાઉની તબક્કે બિન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાના કેન્સરને શોધી કાઢવાના માર્ગો બહાર કાઢવા માટે સંશોધન હાલમાં પ્રગતિમાં છે. ભવિષ્યમાં, ડોકટરો કેન્સર સાથે સંકળાયેલ રક્તમાં ગાંઠો માર્કર્સ, પદાર્થો માટે પરીક્ષણ કરી શકે છે, બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં આ કેન્સરને વહેલામાં, મોટાભાગના ઉપચાર તબક્કામાં શોધવા માટે.
આધાર
ફેફસાના કેન્સરની લાંછનને કારણે, ફેફસાના કેન્સર સાથેના બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓ વારંવાર ટિપ્પણી કરે છે કે તેઓ કેન્સરનાં અન્ય સ્વરૂપો ધરાવતા લોકો કરતાં ઓછો સમર્થન અનુભવે છે. સંવેદનશીલ ટિપ્પણીઓ, જેમ કે, "મને ખબર નહોતી કે તમે એક કબાટ ધુમ્રપાન કરનાર છો", ખરાબમાં શ્રેષ્ઠ અને હાનિકારક રીતે નુકસાનકારક હોઈ શકે છે, જ્યારે વ્યક્તિ લાંછનને કારણે અન્ય લોકો સાથે તેમનો સંઘર્ષ શેર કરવા માટે શરમ અનુભવે છે. ફેફસાના કેન્સરવાળા ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને બિન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અમારા બિનશરતી સંભાળ અને સહાયની જરૂર છે.
સ્ત્રોતો:
બ્રાયન્ટ, એ. અને આર. સિગારેટના ધુમ્રપાન કરનારાઓ અને ક્યારેય-ધુમ્રપાન કરનારાઓ વચ્ચે બિન-નાનાં સેલ ફેફસાંનું કેન્સર વિકસિત કરનાર વચ્ચે રોગચાળાનું શાસ્ત્ર, શિષ્ટાચાર અને અસ્તિત્વમાં તફાવતો. છાતી 2007. 132 (1): 185-92.
કુફ્રોડ, એસ એટ અલ ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓના ફેફસાનું કેન્સર - એક સમીક્ષા કેન્સર યુરોપીયન જર્નલ . 2012 માર્ચ 28. (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).
રુડિન, સી. એટ અલ. ક્યારેય ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાનું કેન્સર નથી: મોલેક્યુલર રૂપરેખાઓ અને ઉપચારાત્મક અસરો. ક્લિનિકલ કેન્સર સંશોધન 2009. 15 (18): 5646-61
સમેટ, જે. એટ અલ ક્યારેય ધુમ્રપાન કરનાર નથી ફેફસાંનું કેન્સર: તબીબી રોગશાસ્ત્ર અને પર્યાવરણીય જોખમ પરિબળો. ક્લિનિકલ કેન્સર સંશોધન 2009. 15 (18): 5626-45,
સ્કગ્લોટ્ટી, જી. એટ અલ. ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં નન્સમલ સેલ ફેફસાંનું કેન્સર. ઓન્કોલોજીમાં વર્તમાન અભિપ્રાય 2009. 21 (2): 99-104
સુબ્રમણ્ય, જે. અને આર ગોવિંદન. એવા લોકોમાં ફેફસાંનું કેન્સરનું મોલેક્યૂલર જિનેટિક્સ કે જેઓ ક્યારેય પીતા નથી. લેન્સેટ ઓન્કોલોજી 2008. 9 (7): 676-82
સુબ્રમણ્ય, જે. એટ અલ નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સર (એનએસએસએલસી) સાથે આજીવન સદાકોષના પ્રસ્તુતિ અને તબક્કાવાર ચોક્કસ પરિણામો. . જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2007. 2 (9): 827-30