ફ્રન્ટોટેમૉપોરલ ડિમેન્શિયા (એફટીડી) એ એક પ્રકારનો ઉન્માદ છે જે ઘણી વખત પિક રોગ કહેવાય છે. તે વર્તન, લાગણીઓ, સંદેશાવ્યવહાર અને સમજશક્તિને અસર કરતી વિકૃતિઓના એક જૂથનો સમાવેશ કરે છે. એફટીડીમાં વપરાતા અન્ય નામોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ફ્રૉટોટોમૉર્મલ ડિજનરેશન
- આગળનો ટેમ્પોરલ ડિમેન્શિયા
- ચૂંટેલા સંકુલ
- ફ્રૉટોટોમૉરલ લોબર્સ ડિજનરેશન
એફટીડી (FTD) માં, મગજના આગળના અને ટેમ્પોરલ ભાગોમાં અસર થાય છે અને કદમાં ક્ષારો (સંકોચાઈ) થાય છે.
એફટીડી સામાન્ય રીતે પ્રમાણમાં યુવાન (50 થી 60 માં) હુમલો કરે છે, પરંતુ લોકોમાં 21 વર્ષની વયે અને 80 ના દાયકાના જૂના તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. એફટીડીના આશરે 60% કેસો 45 અને 64 વર્ષની વયના લોકો છે.
આર્નોલ્ડ ચૂંટો સૌ પ્રથમ 1892 માં મગજમાં અસામાન્ય ટૌ પ્રોટીન સંગ્રહને (પિક ઑર્સિસ તરીકે ઓળખાય છે) ઓળખી કાઢ્યાં. ચૂંટી કાઢવાના શરીરમાં અમુક પ્રકારના એફટીડીમાં હાજર હોય છે અને માત્ર એક ઓટોપ્સી દરમિયાન માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ જોઇ શકાય છે.
એફટીડીના પ્રકાર
એફટીડી શ્રેણીમાં આવતા ચાર વિકારનો સમાવેશ થાય છે:
- બિહેવિયરલ વેરિઅન્ટ ફ્રન્ટોટેમૉરમલ ડિમેન્ટીયા
જેમ જેમ નામની તરફેણ કરવામાં આવે છે, વર્તણૂકનાં પ્રકાર એફડીટીએ નોંધપાત્ર રીતે વર્તન પર અસર કરે છે, જે સામાજિક અયોગ્ય ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને લાગણીઓને કારણ આપે છે. - પ્રાથમિક પ્રગતિશીલ અફાસિયા
આ પ્રકારના એફટીડીનો પ્રાથમિક ઘટક aphasia છે , જે ભાષા ક્ષમતામાં ક્ષતિને દર્શાવે છે. આ વાતચીત અને સમજવા માટેની ક્ષમતા બંનેને અસર કરી શકે છે. - પ્રગતિશીલ સુપ્રાનુઅલ પેલ્સી
સુપ્રાણુક્લક્ષી લકવો સંતુલન અને ચળવળ તેમજ જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ પર અસર કરે છે. એક અલગ લક્ષણ નબળી આંખ ચળવળ છે.
- કોર્ટીકોબાઝલ ડિજનરેશન
કોર્ટીકોબાસલ અધોગતિના લક્ષણો ઘણીવાર સ્નાયુ નબળાઈ અને ધ્રુજારી તરીકે દેખાય છે, અને સામાન્ય રીતે શરીરના માત્ર એક બાજુથી શરૂ થાય છે. આ ડિસઓર્ડરની પ્રગતિ થતી વખતે મેમરી અને વર્તનની સમસ્યા પણ વિકાસ થાય છે.
એફટીડીના લક્ષણો
એફટીડી સાથેના લોકો ઘણીવાર સામાજિક અયોગ્ય વર્તણૂંક દર્શાવતા હોય છે, જેમ કે વ્યસની ટિપ્પણીઓ, સમજ અથવા સહાનુભૂતિનો અભાવ, અવ્યવસ્થા, સેક્સમાં વધારો રસ, અથવા ખોરાકની પસંદગીમાં નોંધપાત્ર ફેરફારો.
અન્ય લોકો ગરીબ સ્વચ્છતા, પુનરાવર્તિત ટિપ્પણીઓ અથવા વર્તન, ઓછી ઉર્જા અને ગરીબ પ્રેરણા દર્શાવે છે. તેઓ પાસે ફ્લેટ અથવા બ્લુન્ટેડ અસર પણ હોઇ શકે છે , જેનો અર્થ થાય છે કે તેમના ચહેરા ઉદાસી, આનંદ અથવા ગુસ્સા સહિતના લાગણીઓના થોડા અથવા કોઇ અભિવ્યક્તિને દર્શાવે છે.
એફટીડી (FTD) ઘણીવાર અર્થપૂર્ણ વાણી (સ્વયંને વ્યક્ત કરવા શબ્દોનો ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા) અને સંવેદનશીલ ભાષણ (વાણી સમજવાની ક્ષમતા) બંનેમાં વાતચીત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. વ્યક્તિને કહેવું યોગ્ય શબ્દ શોધવામાં તકલીફ પડી શકે છે, ખૂબ જ અચકાતા અને ધીમે ધીમે બોલી શકો છો, સખત વાંચન અને લખવા માટે સખત સમય હોય છે, અને તે રીતે જે અર્થમાં સમજાય છે તે રીતે રચે છે.
ચળવળ ફેરફારો
એફટીડી ઘણીવાર ચળવળ અને અન્ય મોટર ક્રિયાઓ નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. એફટીડી ધરાવતા લોકો વારંવાર પડી શકે છે અથવા અનિચ્છનીય હાથ અને પગ હલનચલન અથવા અસ્થિરતા ધરાવે છે.
રસપ્રદ રીતે, તેમની આસપાસની જગ્યાની વ્યક્તિની યાદશક્તિ અને સમજ ઘણી વાર પ્રમાણમાં અકબંધ રહે છે, ખાસ કરીને અગાઉના તબક્કામાં.
એફટીડી અને અલ્ઝાઇમર કેવી રીતે અલગ પડે છે?
અલ્ઝાઇમર્સમાં, લાક્ષણિક પ્રારંભિક લક્ષણો ટૂંકા ગાળાના મેમરી હાનિ અને કંઈક નવું શીખવામાં મુશ્કેલી છે. એફટીડીમાં, મેમરી સામાન્ય રીતે શરૂઆતમાં અકબંધ રહે છે; પ્રારંભિક લક્ષણોમાં યોગ્ય સામાજીક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ અને લાગણીઓ, તેમજ કેટલીક ભાષા પડકારોનો સમાવેશ થાય છે.
એફટીડી અને અલ્ઝાઇમર પણ મગજને કેવી રીતે અસર કરે છે તે અલગ પડે છે. એફટીડી મુખ્યત્વે મગજના આગળનો અને ટેમ્પોરલ લોબને અસર કરે છે; જ્યારે અલ્ઝાઈમરનું મગજના મોટા ભાગનાં વિસ્તારો પર અસર થાય છે.
એફટીએ (FTD) યુવાન વ્યક્તિઓને લક્ષ્ય પણ બનાવે છે એફટીડીની શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર લગભગ 60 વર્ષ જૂની છે. જ્યારે કેટલાક લોકો શરૂઆતમાં એલઝાઈમરની શરૂઆત કરે છે, ત્યારે મોટાભાગના દર્દીઓ 65 વર્ષથી વધુ હોય છે અને તેમાંથી ઘણા 70 અથવા 80 ના દાયકામાં સારી છે.
એફટીડી શું થાય છે?
એફટીડીનું કારણ જાણી શકાતું નથી. જ્યારે એફડીટીમાં મોટાભાગના કેસો તક દ્વારા વિકસિત થાય છે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં આનુવંશિક ભૂમિકા ભજવે છે. આશરે 10% કેસો એક જનીનમાં ફેરફારને અનુસરી શકે છે.
આ જનીન પરિવર્તન સીધી રીતે વારસાગત થાય છે, એટલે કે જો તમારી માતા કે પિતા પાસે એફટીડી માટે ચોક્કસ જનીન હોય, તો તમારી પાસે એફટીડીના વિકાસની 50% તક છે.
એફટીડીના નિદાન કરતા 20% થી 40% લોકોએ પારિવારિક જોડાણ કર્યું છે, જ્યાં બે અથવા વધુ પેઢીઓથી એક કરતાં વધુ સંબંધો એફડીડીમાં હોવાનું નિદાન થયું છે.
નિદાન
અલ્ઝાઈમરની બિમારીના નિદાનની જેમ , ત્યાં કોઈ એક એવો ટેસ્ટ નથી કે જે એફટીડીનું નિદાન કરી શકે. દર્દીઓ સામાન્ય રીતે એમઆરઆઈ અથવા પીઇટી સ્કેન જેવી કેટલીક ઇમેજિંગ પરીક્ષણ કરે છે; મેમરી અને ભાષા ક્ષમતાઓ માપવા માટે જ્ઞાનાત્મક પરીક્ષણ ; શારીરિક ચળવળ પરીક્ષણ; સંભવતઃ કરોડરજ્જુ ; અને કેટલાક રક્ત પરીક્ષણો. નિદાન એ આ પરીક્ષણોમાંથી તમામ પરિણામો એકઠી કરીને, વિટામિન બી 12 ની ઉણપ અથવા ચેપ જેવા અન્ય કારણોસર, અને તમારા લક્ષણોની સરખામણી FTD ના બીજા કેસોમાં કરવાથી થાય છે. તે મહત્વનું છે કે એફટીડી અને અન્ય પ્રકારની ડિમેન્શિયા સાથે પરિચિત એક ન્યુરોલોજીસ્ટ આ મૂલ્યાંકનમાં સામેલ હોવું જોઈએ કારણ કે એફટીડીના કેટલાક પાસાઓ અન્ય વિકૃતિઓનું અનુકરણ કરે છે.
સારવાર
આ પ્રકારની ડિમેન્શિયા નિશાન બનાવવામાં આવતી કોઈ દવા નથી, તેથી ઉપચાર લક્ષ્ય એ શક્ય તેટલું લક્ષણો નિયંત્રિત કરવા માટે છે. ફિઝિશ્યન્સ દવાઓ લખી શકે છે જેનો ઉપયોગ પાર્કિન્સન રોગના ચળવળ સમસ્યાઓ માટે થાય છે, જેમાં કાર્બિડોપા / લેવોડોપા (સિનેમેટ) નો સમાવેશ થાય છે . જો બિન-દવાના અભિગમ બિનઅસરકારક હોય તો ક્યારેક એફટીડીના વર્તનને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ સાથે સંબોધિત કરવામાં આવે છે.
એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ, ખાસ પસંદગીના સેરોટોનિન પુનઃઉપટેક ઇન્હિબિટર્સ (એસએસઆરઆઇ), એફટીડીના કેટલાક બાધ્યતા અથવા અનિવાર્ય વર્તણૂકોની સારવારમાં કેટલાક ફાયદા દર્શાવે છે. કેટલાક ચિકિત્સકો પણ સામાન્ય રીતે અલ્ઝાઈમરનાં દર્દીઓને આપવામાં આવતી દવાઓ લખી આપે છે, જેમાં કોલિનેસ્ટેરેસ અવરોધકોનો સમાવેશ થાય છે . જોકે સંશોધનમાં એફડીટી માટે હજુ સુધી આ દવાઓ અસરકારક નથી.
વ્યાવસાયિક અને શારીરિક ઉપચાર દર્દીઓને મોટર અને ચળવળ ક્ષમતાઓના બગાડને જાળવવા અથવા ધીમી કરવામાં મદદ કરી શકે છે, જ્યારે સ્પીચ થેરાપી કેટલીકવાર સંચાર ખોટ સાથે સહાય કરી શકે છે.
ફ્રન્ટોટેમૉરમલ ડિમેન્ટિયાની પ્રચલિતતા
લગભગ 10% થી 20% બધા ડિમેન્શિયનો FTD છે, જે અંદાજે 50,000 થી 60,000 અમેરિકનોનો અનુવાદ કરે છે. એફડીડી 65 વર્ષ કરતાં ઓછી વયના પુખ્ત વયના લોકોમાં વધુ સામાન્ય પ્રકારના ડિમેન્શિયા છે, અને તે સ્ત્રીઓ કરતાં પુરૂષોમાં વધુ સામાન્ય છે.
પૂર્વસૂચન
એફટીડીનો પૂર્વસૂચન નબળું છે પ્રગતિની ગતિ અને અન્ય રોગોની હાજરીને આધારે, નિદાન પછી બેથી 20 વર્ષ સુધી જીવનની અપેક્ષિત શ્રેણી રેન્જ ધરાવે છે. એફટીડીમાં કોઈ કારણ નથી, પરંતુ તે અન્ય બીમારીઓ અને ચેપને વધુ મુશ્કેલ બનાવે છે.
> સ્ત્રોતો:
> એસોસિયેશન ફોર ફ્રન્ટોટોમૉરલ ડિજનરેશન. નિદાન
> એસોસિયેશન ફોર ફ્રન્ટોટોમૉરલ ડિજનરેશન. ફ્રટોટોમૉરલ ડિજનરેશન.
> એસોસિયેશન ફોર ફ્રન્ટોટોમૉરલ ડિજનરેશન. જિનેટિક્સ
> એસોસિયેશન ફોર ફ્રન્ટોટોમૉરલ ડિજનરેશન. એફટીડી શું છે?
> બાયોટેકનોલોજી માહિતી માટે નેશનલ સેન્ટર, મેડિસિન યુ.એસ. નેશનલ લાઇબ્રેરી. પબ મેડ હેલ્થ. ચિકિત્સા રોગ
> કેલિફોર્નિયા યુનિવર્સિટી, સાન ફ્રાન્સિસ્કો. ફ્રન્ટોટેમૉરમલ ડિમેન્ટીયાના ફોર્મ
> કેલિફોર્નિયા યુનિવર્સિટી, સાન ફ્રાન્સિસ્કો. વારસાગત એફટીડી.
> યુએસ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ. રાષ્ટ્રીય સંસ્થા એજીંગ Frontotemporal ડિસઓર્ડર ના પ્રકાર.