તમે શું જાણવાની જરૂર છે
જો તમને હાયપોથાઇરોડાઇઝમનું નિદાન થયું છે અને સારવાર પ્રાપ્ત થઈ છે, અને તમારા પરીક્ષણના પરિણામો નિશ્ચિતપણે કહેવાતા "સામાન્ય" શ્રેણીમાં છે, જો તમને હજુ પણ સારી લાગતી ન હોય તો શું બનશે?
વાસ્તવિકતા એ છે કે હાયપોથાઇરોડિઝમ , ઘણા દર્દીઓ માટે સારવાર હોવા છતાં - કેટલાક લોકો કહે છે કે તમે મોટાભાગે થાઇરોઇડ ટ્રીટમેન મેળવી રહ્યાં છો, તમારા થાઇરોઇડ સાથે સંબંધિત હોઇ શકે તેવા લક્ષણો ચાલુ રાખવા માટે ટી-એક્સપર્ટ કરો. થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ દવાઓનું નિદાન કરવામાં આવ્યાં પછી પણ, સતત વજનમાં વધારો અથવા વજન , ડિપ્રેશન, મગજ ધુમ્મસ અથવા ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની મુશ્કેલી, હેર નુકશાન , હાથ / પગ / ચહેરાના સોજો, અસહિષ્ણુતા જેવા સતત લક્ષણો હોઈ શકે છે. ગરમી અને ઠંડા, સ્નાયુમાં દુખાવો અને સંયુક્ત પીડા, કબજિયાત, કાર્પલ ટનલ અથવા કંડરાઇટિસ, ઉચ્ચ કોલેસ્ટેરોલ સ્તર, ઓછી લૈંગિક ડ્રાઈવ, અને ગર્ભાવસ્થા થવામાં મુશ્કેલી, અન્ય વચ્ચે.
વધુ સારા લાગણી તરફ આગળ વધવા માટે કેટલા પગલાંઓ છે?
1. તમારા ડોક્ટરને પૂછો જો નવું લક્ષ્ય TSH તમારા માટે યોગ્ય હોઈ શકે
તમારા માટે પ્રથમ પગલું તમારા ચોક્કસ TSH સ્તર અને અન્ય કી થાઇરોઇડનાં સ્તર જેમ કે T4 અને T3 જાણી રહ્યા છે. આ સ્તર તમને તમારા ડૉક્ટર સારવારના સંદર્ભમાં ગેજ કરવામાં મદદ કરે છે અને તમને ચર્ચામાં સામાન્ય બિંદુ આપે છે.
જાણકાર ડોકટરો જાણતા હોય છે કે સામાન્ય રેન્જના નીચલા અંતમાં 1 થી 2 ની આસપાસ TSH - થાઇરોઇડ રોગ વગરના લોકો માટે સામાન્ય સ્તર છે, અને તેઓ થાઇરોઇડ દર્દીઓની સારવારમાં આ શ્રેણી માટે લક્ષ્ય રાખે છે. ધ્યાનમાં રાખો કે ડૉક્ટર તમને કહે છે કે તમારા TSH "દંડ" પૂરતું નથી, કારણ કે જો તમારું ડૉક્ટર 5 થી 5 ની સામાન્ય શ્રેણીનો ઉપયોગ કરી રહ્યો છે, તો તમારી પાસે 4 નું TSH હોઈ શકે છે અને કહેવામાં આવશે કે તમે "સામાન્ય" છો. " (નોંધ, કેટલાક ડોકટરો 0.3 થી 3.0 ની નવી, આગ્રહણીય ટીએસએચ શ્રેણી અનુસરી રહ્યા છે) મારી પોતાની પરિસ્થિતિમાં, મને ખબર છે કે હું 3.0 અથવા તેનાથી વધુના TSH પર ભયંકર લાગે છે, અને મને હાઈપરથાઇરોઇડ લક્ષણો 1 પર મળે છે, પરંતુ મને આશરે 1.5 કે તેથી વધુ સારી લાગે છે. (નોંધ: આ TSH સામાન્ય રીતે પુનરાવૃત્તિને રોકવા માટે થાઇરોઇડ કેન્સરના બચેલા લોકો માટે 1-2 કરતાં પણ ઓછું રાખવામાં આવે છે.)
2. ડોક્ટરને પૂછો જો લેવોથોક્સિનના અન્ય બ્રાંડનું સ્વિચ યોગ્ય બનશે
બીજું એક અગત્યનો પગલું એ છે કે તમે તમારા માટે યોગ્ય દવા પર છો તે નિર્ધારિત કરવાનું છે. મોટાભાગના થાઇરોઇડના દર્દીઓ લેવેથોરોક્સિન, એક કૃત્રિમ ટી -4 ડ્રગ, સામાન્ય રીતે સિન્થ્રોઇડ બ્રાન્ડ છે. પરંતુ જો તમે સિન્થેરોઇડ પર, અથવા જે પણ બ્રાન્ડ પર છો, તે સારી લાગતી નથી, તો તમે તમારા ડૉક્ટરને એક અલગ બ્રાન્ડનો ઉપયોગ કરવા વિશે પૂછવા માગી શકો છો. આ બ્રાન્ડ્સમાં બધા અલગ અલગ ભરણાં અને બંધનકર્તા ઘટકો ધરાવે છે, અને કેટલાક અન્ય લોકો કરતા વધુ સરળતાથી વિસર્જન / શોષણ થાય છે, તેથી કેટલાક લોકો જુએ છે કે તેઓ એક બ્રાન્ડ વિરુધ્ધ અન્ય વિરુદ્ધ સારી કામગીરી કરે છે. સૌથી વધુ ઉપલબ્ધ બ્રાન્ડ્સમાં સિન્થ્રોઇડ, લેવૉક્સિલે, લેવોથોરાઇડ અને યુનિથોડ્ડનો સમાવેશ થાય છે.
3. જેનરિક ટાળવા પ્રયાસ કરો અથવા સ્થિર, લાંબા ગાળાની બેચ જો જરૂરી હોય તો
જો તમને હજી પણ સારી લાગતી ન હોય તો, જિનેરિકસની સમસ્યાઓ, ટી 3 માટેની જરૂરિયાત, સંકલનાત્મક અભિગમો અને સારા ડોકટરો વિશે જાણો.
કેટલાક એચએમઓ અને વીમા કંપનીઓ ડ્રગના જેનરિક સંસ્કરણો સાથે લેવોથોકિન માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન આપતી હોય છે. સામાન્ય લેવેથોરોક્સિનની સમસ્યા છે.
જિનેરિક સાથેના ચાવીરૂપ પડકાર અને ડોકટરો દ્વારા માન્ય ફરિયાદ એ છે કે જયારે તમારી પાસે સામાન્ય લેવેથોરોક્સિન માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન છે, ત્યારે તમને રિફિલ મળે તે વખતે, તમને કોઈ અલગ કંપની દ્વારા બનાવવામાં આવેલા લેવેથોરોક્સિન મળી શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે દર વખતે તમને રીફિલ મળે છે, તમારી પાસે એક એવું પ્રોડક્ટ હોઈ શકે છે જે સહેજ અલગ ક્ષમતા ધરાવે છે, જે તમારા TSH ના સ્તર પર અસર કરી શકે છે. આ ખાસ કરીને થાઇરોઇડ કેન્સરના બચેલા લોકો માટે ચિંતાનો વિષય છે, જેમને કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ રોકવા માટે એક માર્ગ તરીકે ટીએસએચને દબાવવા માટે સાવચેત ડોઝની જરૂર છે.
જો તમારા એચએમઓ અથવા વીમા તમારા પર સામાન્ય પર દબાણ કરવાના પ્રયાસ કરી રહ્યા હોય, તો તમે તમારા ડોકટરને તમારા માટે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખી શકો છો કે જે "નોનરિક ઑફરશન" અને ડીએડબ્લ્યુ (લેખિત તરીકે વિતરિત) કહે છે. બ્રાન્ડ નામ પ્રિસ્ક્રિપ્શનને બચાવવા માટે ડૉક્ટર કદાચ એક પત્ર લખી શકે છે.
જો તમને સંપૂર્ણ રીતે સામાન્ય રીતે લેવાની ફરજ પડી છે, તો બ્રાન્ડથી લઈને બ્રાન્ડ સુધીના વધઘટ સામે પોતાને બચાવવા માટેનો એક રસ્તો એ છે કે પુરવઠો કે જે થોડો સમય ચાલશે ઉદાહરણ તરીકે, છ મહિનાના પુરવઠા માટે તમને તમારા ડૉક્ટરે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન લખવાનું વિચારણા કરો. પરંતુ જ્યારે તમને આ પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરવામાં આવે છે, ત્યારે ખાતરી કરો કે તમે નવા બેચ મેળવો છો, જે તમને છ મહિનાની વર્થ દવાઓનો ઉપયોગ કર્યા પછી લાંબા સમય સુધી નિવૃત્ત થશે નહીં.
4. તમારા ડોક્ટરને વધારાની T3 અથવા ડ્રગ કે જેમાં ટી 3 શામેલ છે તે લખવા માટે પૂછો
કેટલાક લોકો માટે, જો TSH નું સ્તર સામાન્ય હોય અથવા તો કેટલાક પાયામાં, સામાન્ય રીતે ઓછું હોય, તો પણ હજી પણ એવી પરિસ્થિતિ હોઈ શકે છે કે જ્યાં એક કાર્યક્ષમ રીતે હાયપોથાઇરોઇડ હોય, જેના કારણે શરીરમાં T4 થાઇરોઇડ હોર્મોનને સક્રિય T3 હોર્મોનમાં રૂપાંતરિત કરવાની અસમર્થતાને કારણે સેલ્યુલર સ્તર, સામાન્ય રીતે અપૂર્ણ T3 હોર્મોન સ્તર, અથવા અન્ય પરિબળો યોગ્ય રીતે T4 ને T3 કન્વર્ટ કરવાની અક્ષમતા પણ TSH વધઘટમાં પરિણમી શકે છે, કારણ કે સિસ્ટમ વેક T4 અને T3 સ્તરને સંતુલિત રાખવા માટે સંઘર્ષ કરે છે, વળતર આપવા માટે TSH સ્તરને ઉપર અને નીચે મોકલે છે. આ દર્દીઓ માટે, પૂરક T3 તેમને સારી લાગે મદદ કરી શકે છે.
કેટલાક દર્દીઓને લાગે છે કે સીટોમેલના રૂપમાં T3 ને ઉમેરવું અથવા સંયુક્ત, સમય-રિલિઝ કરેલ ટી 3 દ્વારા તેમના લેવેથોરોક્સિનમાં, લક્ષણોને સુધારે છે અન્યને અન્ય અભિગમ સાથે સફળતા મળી છે: સિન્થેટીક ટી 4 / ટી 3 ડ્રગ થ્રોલર, અને દર્દીઓના સબસેટ કુદરતી તંદુરસ્ત ટી -4 / ટી 3 ડ્રગ આર્મર થાઇરોઇડ પર શ્રેષ્ઠ લાગે છે, જે 100 થી વધુ વર્ષોથી પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે.
હું એક છું જે લોકો વધુ સારું T3 લે છે. 1995 માં મારા નિદાનથી, મેં લેવેથોરોક્સિન, લેવેથોરોક્સિન વત્તા સાયટોમેલ, થ્રોરોલાર અને આર્મરની વિવિધ બ્રાન્ડ્સ લીધી છે, અને હું હંમેશાં એવું અનુભવી રહું છું કે જેમાં T3, વિરુદ્ધ લેવેથોરોક્સિન દવાઓ માત્ર એક જ છે.
આશ્ચર્યજનક રીતે, તે હજી ઓછા વિવેચકો અથવા તબીબી વિશ્વની સ્વીકારી સભ્યો દ્વારા હાઇપોથાઇરોડિઝમવાળા લોકો માટે ટી 3 નો ઉપયોગ કરવા વિવાદાસ્પદ ગણવામાં આવે છે.
5. તમારી સારવારમાં વૈકલ્પિક અને સાકલ્યવાદી અભિગમો એકીકૃત કરો
જો તમે તમારી થાઇરોઇડ સારવાર ઑપ્ટિમાઇઝ કર્યું છે, તો આગળનું પગલું એ છે કે તમારી પરંપરાગત થાઇરોઇડ સારવારને વધારાના અભિગમો સાથે પૂરક બનાવવાનું વિચારવું. તેમાં વિશિષ્ટ લક્ષણો, અધિવૃદય સપોર્ટ, ચયાપચયની બુસ્ટીંગ તકનીકો, તાણ ઘટાડાની અભિગમો અને અન્ય સંકલનાત્મક પ્રયત્નોને દૂર કરવામાં સહાય માટે આહારના ફેરફારો, જડીબુટ્ટીઓ / વિટામિન્સ / પૂર્તિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. તમારી પોતાની સંકલિત થાઇરોઇડ યોજના વિકસાવવામાં મદદ કરવા માટે, ઘણાં બધાં પુસ્તકો છે જે ઊંડાણપૂર્વક માહિતી પૂરી પાડે છે. વિચારો માટે થાઇરોઇડ-સંબંધિત પુસ્તકોની માહિતી જુઓ
6. નવી ડૉક્ટર મેળવો
જો તમારા ડૉક્ટર વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે નહીં, તો તમારે ડૉક્ટર શોધવાની જરૂર પડશે, જે થાઇરોઇડની સ્થિતિથી પરિચિત છે, જે સુખાકારીમાં તમારું જીવનસાથી હશે.
સ્ત્રોતો:
રોવરમેન, એલ, કૂપર ડી. વર્નર અને ઇન્ગબારના થાઇરોઇડ, 10 મી આવૃત્તિ. ડબલ્યુએલએલ / વોલ્ટર ક્લુવેર; 2012
ગાબર, જે, કોબિન, આર, ઘારીબ, એચ, એટ. અલ "પુખ્ત વયના હાયપોથાઇરોડિઝમ માટે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સઃ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ્સ અને અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશનની અમેરિકન એસોસિયેશન દ્વારા કોસ્પેન્સર્ડ." એન્ડોક્રિન પ્રેક્ટિસ ભાગ 18 નંબર 6 નવેમ્બર / ડિસેમ્બર 2012.