રિફ્રેક્ટરી સેલિયાક ડિસીઝ શું છે?

સાવચેત ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક હોવા છતાં, ડૉક્ટર્સ રીફ્રેક્ટરી સિલિક રોગનું નિદાન કરે છે જ્યારે તમારી નાની આંતરડા મટાડવામાં નિષ્ફળ જાય છે. અહીં શરત, તેના નિદાન અને તમારા સારવાર વિકલ્પો વિશે વધુ માહિતી છે

ઝાંખી

મોટાભાગના લોકોને સીલિયક રોગના નિદાન થાય છે - જે લગભગ 90 ટકા છે - તેમના લક્ષણોમાંથી રાહત મળે છે, અને તેમની આંતરડા ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક શરૂ કરવાના થોડા અઠવાડિયાની અંદર મટાડવું શરૂ કરે છે.

જો કે, 10 સિલીક દર્દીઓમાંની એક તે રાહતને જોઈ શકતો નથી અથવા શોધે છે કે તેના થોડા સમય માટે ક્ષયભંગમાં હોવાના કારણે તેના સેલિયસ રોગના લક્ષણો ફરીથી આવ્યાં છે. જો આ તમારા માટે કેસ છે, તો તમારા ડૉક્ટર રિફ્રેક્ટરી સિયાલિક બીમારીની શક્યતાનો ઉલ્લેખ કરી શકે છે.

રીફ્રેક્ટરી સલિયાઇક એ રોગ થાય છે જ્યારે તમારી નાની આંતરડાને મટાડવામાં નિષ્ફળ જાય છે અને તમે વિલિયમ કૃશતાથી પીડાતા રહો છો, ભલે તમે એક વર્ષથી વધુ સમય માટે સખત, સાવચેત ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક અનુસરી રહ્યાં છો. સાચા રિફ્રેક્ટરી સીલીક રોગ ધરાવતા લોકો - જે અત્યંત દુર્લભ સ્થિતિ છે- ગંભીર ગૂંચવણો માટે ખૂબ ઊંચું જોખમ છે, જેમાં સોલિક બીમારી સાથે સંકળાયેલ બિન-હોડકિન લિમ્ફોમાના એક સ્વરૂપનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રચલિતતા

આ ડરામણી ધ્વનિ કરી શકે છે, પરંતુ તે તમને ડરાવવું નહીં: તમે કદાચ રેગ્વેટરી સીલિક બીમારી ધરાવતા નથી શરત વિકસાવવાની તમારી અવરોધો વાસ્તવમાં ખૂબ નાજુક છે: એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે તમામ સેલિયાક રોગના દર્દીઓમાંથી માત્ર 1.5 ટકા પ્રત્યાવર્તન સલિયક રોગ વિકસાવી છે.

અને મોટાભાગના લોકો માટે જે ચાલુ લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે, ત્યાં એક બીજું કારણ છે - સામાન્ય રીતે, તે તમારા આહારમાં માઇક્રોસ્કોપિક પ્રમાણમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય છે જે તમારા સતત લક્ષણોને કારણભૂત બનાવે છે, જોકે કેટલાક કિસ્સાઓમાં તમારા ડૉક્ટરને તે મળી શકે છે કે તમારી પાસે સલિયડ ડિસીઝ નથી. .

પરંતુ રીફ્રેક્ટરી સીલિયક રોગના અવરોધોને ધ્યાનમાં લીધા વગર, જો તમે સખત આહારને વળગી રહ્યા છો અને શોધી કાઢો કે તમે હજી પણ સારી લાગણી અનુભવી રહ્યાં છો, તો તમારા ડૉક્ટર સંભવતઃ આ સમસ્યા શોધવા માટે વધુ તપાસ કરવા માંગશે.

અને જો તમે રીફ્રેક્ટરી સલિયકના નિદાનથી પવન લગાડતા હોવ, તો ત્યાં ઉપચાર થાય છે જે તમને મટાડવામાં મદદ કરી શકે છે.

લાક્ષણિકતાઓ

પ્રત્યાવર્તક સિલીયક બીમારીના દર્દીઓ કેટલાક સામાન્ય લક્ષણો ધરાવે છે: મોટાભાગના મધ્યમ-વૃદ્ધ અથવા વૃદ્ધ (આ સ્થિતિ લગભગ બાળકોમાં ક્યારેય જોવા મળી નથી), મોટાભાગના વજનમાં ઘટાડો થયો છે, અને પાંચમાંથી ચારમાં અતિસાર છે.

તેમના ચાલુ લક્ષણો ઉપરાંત, રિફ્રેક્ટરી સેલીક ધરાવતા મોટાભાગના લોકો કુપોષણ અને વિટામીનની ઉણપો કે જે તીવ્ર મેલાબસોર્પ્શનનું સૂચન કરે છે.

જો કે, અન્ય શરતો આ જ લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે. પ્રત્યાવર્તન સલિયાઇક રોગના નિદાનમાં પ્રથમ પગલું (અથવા, વધુ પડતી સ્થિતિને હકાલપટ્ટી કરીને) તમારા ડૉક્ટરને તે નક્કી કરવા માટે હશે કે તમારી સીલિયક રોગ પરીક્ષણ અને નિદાન પ્રથમ સ્થાને સાચું હતું કે નહીં.

નિદાન

સીલીક બીમારીનું યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, તમારી પાસે બાયોપ્સી સાથે એન્ડોસ્કોપી હોવું જોઈએ જે ઝેરી ધૂમ્રપાન દર્શાવે છે: તમારી નાની આંતરડાના નાના વિલીને નુકસાન કે જે તમને તમારા ખોરાકને ડાયજેસ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે તેમ છતાં તે અસામાન્ય છે, અન્ય શરતો પણ છે જે સમાન આંતરડાના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.

તમારા મૂળ નિદાનનો બેકઅપ લેવા માટે, તમારા ડૉકટર પુનરાવર્તન સિલીયક રક્ત પરીક્ષણો કરવા અને એક પરીક્ષણ માટે જુઓ કે તમારી પાસે સેલીક રોગ જનીનમાંથી એક છે તે જોવાની ઇચ્છા છે.

જો તમારી પાસે સેલીક રોગ હોય, તો તપાસમાં આગળનું પગલે તે નક્કી કરવું કે શું તમે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકને સખત રીતે અનુસરી રહ્યાં છો તે આહારની ઓળખમાં કુશળ આહાર નિષ્ણાત સાથેની બેઠકમાં સામેલ થઈ શકે છે.

પ્રમાણિકપણે, મોટાભાગના લોકો તે આહારને અનુસરતા કેટલી સારી રીતે અંદાજ આપે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એક તબીબી અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે મોટાભાગના દર્દીઓ જેમણે નિદાન કર્યા પછી લક્ષણો ચાલુ રાખ્યા હતા તેઓ હજુ પણ કેટલાક ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય લેતા હતા, તેમ છતાં તેઓ માનતા હતા કે તેઓ ખોરાકને સમજાવે છે અને ખોરાકના ઉત્પાદનોમાં છુપાયેલા ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય શોધે છે. સામાન્ય સ્લિપ-અપ્સમાં ખોરાકના લેબલ્સ પર ગુમ થયેલ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય સમાવેશ થાય છે, ઘણી વખત બહાર ખાવું અને ગરીબ લેબલીંગ સાથે ઘણા પ્રોસેસ્ડ ખોરાક ખાવું.

તે તદ્દન શક્ય છે કે તમારા આહારના "રીબુટ" ચાલુ લક્ષણો સાથે કોઈપણ સમસ્યાઓ ઉકેલવામાં મદદ કરી શકે છે. પરંતુ જો તે ન થાય તો, તમારા ડૉક્ટરને લેટેઝ મેલાબસોર્પ્શન, નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયલ ઓવરજ્રોથ, સ્વાદુપિંડના અપૂર્ણતા અને બાવલ સિંડ્રોમ સહિતના અન્ય સંભવિત કારણો માટે જોવું જોઈએ.

એકવાર ચાલુ લક્ષણોનાં અન્ય સંભવિત કારણો નકારી કાઢવામાં આવ્યા છે, પછી તમારા ડૉક્ટર રિફ્રેક્ટરી સિયાલિક બીમારીના નિદાન અંગે વિચારી શકે છે. કેટલાક સેલિયેક ડિસીઝ કેન્દ્રોમાં, નિષ્ણાતો સમગ્ર નાના આંતરડાના જોવા અને નિદાનની ખાતરી કરવા માટે કેપ્સ્યુલ એન્ડોસ્કોપીનો ઉપયોગ કરી રહ્યાં છે.

પ્રકાર

જો તમને રીફ્રેક્ટરી સીલીક બીમારીનું નિદાન થયું હોય, તો તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમારી પાસે બે પ્રકારો છે: પ્રકાર I અથવા પ્રકાર II તમારા પ્રકારનું એક વિશિષ્ટ વિશ્લેષણ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, જે એક ખાસ સફેદ રક્તકણ, જેને ટી-સેલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે તમારી નાની આંતરડાનામાં હાજર છે.

પ્રકાર ધરાવતા લોકોમાં તેમના આંતરડાની અસ્તરમાં સામાન્ય ટી-કોશિકાઓ હોય છે, જ્યારે પ્રકાર II ધરાવતા લોકો અસામાન્ય ટી-કોશિકાઓ ધરાવે છે. ટાઇપ I પ્રકાર II કરતાં વધુ સામાન્ય છે: બોસ્ટનમાં હાથ ધરાયેલા એક અભ્યાસમાં, માત્ર 15 ટકા રીફ્રેક્ટરી સેલિયેક ડિસીઝ દર્દીઓમાં શરતનો પ્રકાર II ફોર્મ હતો.

દુર્લભ હોવા ઉપરાંત, પ્રકાર II રીફ્રેક્ટરી સીલીક બીમારીનું વધુ ખતરનાક સ્વરૂપ છે: તે હંમેશા સારવારને યોગ્ય રીતે પ્રતિસાદ આપતું નથી, અને તે નોન-હોજકિન લિમ્ફોમા તરફ દોરી જવાની સૌથી વધુ સંભાવના છે. હકીકતમાં, ક્લિનિક્સ તેને ઓછી-ગ્રેડ લિમ્ફોમાના સ્વરૂપ માને છે - એક ગરીબ પ્રોગ્નોસિસ સાથે.

એક શબ્દ પ્રતિ

સાચા પ્રત્યાવર્તન સલિયાઇક રોગ એટલી દુર્લભ છે કે, દર્દીઓ જે ક્યાં તો ફોર્મનું નિદાન કરે છે, મોટે ભાગે આ રોગના પ્રત્યાવર્તન સ્વરૂપોનો ઉપચાર કરવાના અનુભવ સાથે કેલિસીક કેન્દ્ર તરીકે ઓળખવામાં આવશે. ત્યાં, ક્લિનિક્સના ઘણા જુદા જુદા અભિગમો છે કે તેઓ રોગની પ્રગતિને અંકુશમાં લાવવા અને હીલિંગને પ્રેરિત કરવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

> માલામૂટ જી. એટ અલ રીફ્રેક્ટરી સેલિયાક ડિસીઝ ઉત્તર અમેરિકાના જઠરાંત્રિય એંડોસ્કોપી ક્લિનિક 2012 આઠ; 22 (4): 759-72 doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007. ઇપબ 2012 ઑગસ્ટ 24

> મુની પીડી એટ અલ સેલિયાક ડિસીઝમાં સારવાર નિષ્ફળ: નોન-રિસ્પોન્સિબલ અને રિફ્રેક્ટરી સેલિયાક ડિસીઝની તપાસ અને સારવાર માટે પ્રેક્ટીકલ ગાઇડ. ગેસ્ટ્રોઈંટેસ્ટેઈનલ અને લીવર ડિસીઝની જર્નલ. 2012 જૂન; 21 (2): 197-203

> રોશન બી એટ અલ નોર્થ અમેરિકન રેફરલ સેન્ટરમાં રિફ્રેક્ટરી સેલિયાક ડિસીઝના ઇન્ડિડાન્સ એન્ડ ક્લિનિકલ સ્પેક્ટ્રમ. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. 2011 મે, 106 (5): 923-8 doi: 10.1038 / એજેગ 20111.104. ઇપીબ 2011 એપ્રિલ 5.