શક્ય છે "સામાન્ય" TSH સ્તર અને હજુ પણ અસ્વસ્થ લાગે છે
જો તમે થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ પર છો અને થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન (ટીએસએચ) નું સ્તર સામાન્ય રેન્જમાં હોય તો પણ તમે હજીયે થાઇરોઇડથી સંબંધિત લક્ષણો ધરાવે છે - તમે કદાચ લાખો થાઇરોઇડ દર્દીઓમાંના એક હોઇ શકે છે હાયપોથાઇરોડિઝમની કામગીરી
જ્યુનીલ ઓફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ માં પ્રકાશિત થયેલ એક 2016 ના અભ્યાસ અનુસાર, અમેરિકામાં હાઇપોથાઇરોડાઇઝમ અથવા અન્ડરએક્ટીવ થાઇરોઇડ સાથે લગભગ 15 ટકા લોકો રોગની સારવારમાં હોવા છતાં અસ્વસ્થતા અનુભવે છે.
તેનો અર્થ એ કે હાલમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપી લેતા 1.5 થી 1.8 મિલિયન અમેરિકીઓ અસ્થિરતાયુક્ત થાઇરોઇડના સતત લક્ષણો ધરાવે છે. જો તમને લાગે કે તમે આ વર્ણનને ફિટ કરો છો તો તમારા ડૉક્ટર સાથે મહત્તમ TSH સ્તર અને થાઇરોઇડ દવા વિકલ્પો વિશે ચર્ચા કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
અન્ડરટેરેટેડ હાયપોથાઇરોડિઝમ શું છે?
શબ્દ હાયપોથાઇરોડિઝમને સેલ્યુલર સ્તરે સંદર્ભ આપે છે જેનો અર્થ એ કે તમારી પાસે હાયપોથાઇરોડિઝમ લક્ષણો છે જેમ કે થાક, વજનમાં વધારો , ડિપ્રેશન, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ / સ્નાયુ અને સંયુક્ત પીડા અને દુખાવો, વાળ નુકશાન અથવા બરછટ / શુષ્ક વાળ , વંધ્યત્વ , કબજિયાત, મગજ ધુમ્મસ અને વધુ - થાઇરોઇડ રિપ્લેસમેન્ટની આગ્રહણીય રકમ લેતા હોવા છતાં અને "સામાન્ય" TSH રક્ત સ્તર હોવાના કારણે. કમનસીબે, સારવારની પર્યાપ્તતા નક્કી કરતી વખતે સામાન્ય લોહીના TSH ના સ્તરનું દર્દીના લક્ષણો કરતાં મોટા ભાગના ડોકટરો દ્વારા વધુ ભારે વજન આવે છે.
ત્યાં બે કારણો આવી શકે છે. પ્રથમ, કેટલાક ડોકટરો માને છે કે દર્દીને મધ્યમથી ઉચ્ચ-સામાન્ય TSH સ્તર સુધી પૂરતી માત્રા થાઇરોઇડ હોર્મોન પૂરું પાડવું પર્યાપ્ત છે.
બીજું, દલીલપૂર્વક વધુ સામાન્ય કારણ એ છે કે કેટલાક લોકો માટે વાસ્તવમાં સારું લાગે છે માટે સિન્થ્રોઇડ, લેવૉક્સિલે, લેવોથોરાઈડ, એલ્ટોક્સિન, અથવા ઇથિરોક્સિન (જિનેરિક લેવેથોરોક્સિન) ની વર્તમાન પ્રમાણભૂત સારવાર પૂરતી હોઈ શકતી નથી. લેવોથ્રોક્સિન ટી -4 ના ફાર્માસ્યુટિકલ ગ્રેડ છે, જે શરીરને T3 માં રૂપાંતરિત કરે છે, સક્રિય હોર્મોન.
ટી 4 નિષ્ક્રિય છે. જો કે, કેટલાક લોકો ટી 4 ને T3 ની પર્યાપ્ત માત્રામાં રૂપાંતરિત કરવા માટે સંઘર્ષ કરી શકે છે, તેમને સતત હાઇપોથાઇરૉરાઇડ લક્ષણો સાથે છોડીને.
જો તમને લેવેથોરોક્સિન મોનોથેરાપી પર સારી લાગતી નથી, તો તમે "સંયોજન ઉપચાર" અજમાવી શકો છો, જે એવી દવા છે જેમાં T3 અને T4 બંનેનો સમાવેશ થાય છે તેમ છતાં આને અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન દ્વારા સમર્થન મળ્યું છે, ઘણા ડોકટરોને તેનો નિર્દેશન કરવાનો અનુભવ નથી.
TSH સ્તર
કેટલાક એન્ડોકિનોલોજિસ્ટો માને છે કે મોટાભાગના લોકોને સારું લાગે છે અને હાયપોથાઇરોઇડ અથવા હાયપરથાયરોઇડ લક્ષણો થવાનું ટાળવા માટે 2 કરતાં ઓછું TSH શ્રેષ્ઠ છે. ત્યાં સંશોધન પણ છે જે સૂચવે છે કે 2 ની TSH ઉપરની કિંમતો વાસ્તવમાં અસામાન્ય સ્તરોનું પણ પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે.
(નોંધ: થાઇરોઇડ કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકો માટે સામાન્ય રીતે TSH નું સ્તર 1 થી 2 થી ઓછું રાખવામાં આવે છે- કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ રોકવા માટે પ્રક્રિયાને થાઇરોઇડ દમન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.)
- ટીએસએચ .3 કરતા ઓછું. - યુ.એસ.માં મોટાભાગના લેબ્સમાં સંભવિત હાયપરથાયરોઇડ (ખૂબ થાઇરોઇડ હોર્મોન) ગણવામાં આવે છે. તમે બેચેન બની શકો છો, ઊંઘવું, વાળ પડવા, ઝાડા, અને અન્ય લક્ષણો
- ટીએસએચ 1 થી 2 - મોટા ભાગના લોકો માટે શ્રેષ્ઠ સામાન્ય સ્તર આ TSH શ્રેણી છે જ્યાં મોટાભાગના લોકો શ્રેષ્ઠ લાગે છે. ઓછા-જાણકાર ડોકટરો દ્વારા તેને ઘણીવાર "ખૂબ ઓછું" ગણવામાં આવે છે.
- TSH .3 થી 4.5 - કેટલાક પ્રયોગશાળાના ધોરણો અનુસાર "સંદર્ભ શ્રેણી". કેટલાક લોકો આ શ્રેણીમાં સારી રીતે અનુભવે છે, પરંતુ ઘણા લોકો લો-ગ્રેડ હાઇપોથાઇરોડિઝમના લક્ષણોને પીડાય છે જ્યારે TSH 2.0 થી ઉપર છે. '
- TSH 4.5 થી 10 - "subclinical hypothyroidism" સ્તરો ગણાય છે, પરંતુ આશ્ચર્યજનક રીતે, કેટલાક ડોકટરો પણ આ સ્તરોનો ઉપચાર કરશે નહીં અને હાયપોથાઇરોડિઝમ પોતે આ સ્તરે દર્દીઓ દ્વારા હાયપોથાઇરોડિઝમ લક્ષણોને લાગતા નથી. ઘણા લોકો પાસે આ સ્તરો પર લક્ષણો છે.
- TSH 10 થી ઉપર - મોટાભાગના ડોકટરો દ્વારા સારવારની ગુણવત્તાને ધ્યાનમાં રાખીને હાઇપોથાઇરૉઇડ માનવામાં આવે છે.
તમને સારું લાગે છે T3 જરૂર છે
કેટલાક લોકો લેવેથોરોક્સિન / ટી 4 માત્ર દવા (જેમ કે સિન્થ્રોઇડ) પર સારી લાગતા નથી અને સારું સારું લેતી ટી 3 લાગે છે .
અન્ય લોકોએ ટી 3 ઉમેરવામાં સફળતા મેળવી છે, જેમ કે સિટોમેલના સ્વરૂપમાં અથવા કમ્પાઉન્ડ, ટાઇમ રિલિઝ્ડ ટી 3, તેમના લેવેથોરોક્સિનમાં. છેલ્લે, હજુ સુધી અન્યોને આર્મર, કુદરતી થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ સાથે સફળતા મળી છે. ઘણા થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ વિકલ્પો છે
આશ્ચર્યજનક રીતે, તે હજી સુધી વિવાદાસ્પદ ગણવામાં આવે છે કે હાઇપોથાઇરોડાઇઝમવાળા લોકો માટે ઓછા નવીન અથવા તબીબી વિશ્વનાં સભ્યોને સ્વીકારીને સંશોધન કરવું, જે ઘણા થાઇરોઇડ દર્દીઓમાં ટી 3 ની જરૂરિયાતને સ્પષ્ટપણે દર્શાવે છે. ઘણા લોકો પાસે સામાન્ય અથવા તો ઓછું સામાન્ય TSH સ્તર હોય છે, છતાં હજી પણ હાયપોથાઇરોડિઝમના લક્ષણો ચાલુ રહે છે. આ કિસ્સાઓમાં, T3 ના ઉમેરાએ ડિપ્રેશન, મગજનો ધુમ્મસ , થાક અને અન્ય લક્ષણોને દૂર કરવામાં મદદ કરી હતી. ટી 3 વિશેની આ માહિતી ખૂબ જ ક્રાંતિકારી છે અને જે લોકો તેમના વર્તમાન થાઇરોઇડ થેરાપી પર સારી લાગતી નથી તેના માટે મુખ્ય અસરો છે! વધુ માહિતી માટે, આ સંશોધન પર મારી સંપૂર્ણ રિપોર્ટ જુઓ
તમારા ડૉક્ટર સાથે વાતચીત કેવી રીતે બાંધવું
જો તમે હજી પણ સારવાર દરમિયાન હાયપોથાઇરોડિઝમના લક્ષણો ભોગવી રહ્યાં છો, તો તમારું પ્રથમ પગલું આને એવી રીતે નોંધવું છે કે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે સહેલાઈથી સમીક્ષા કરી શકો છો. હાઈપોથાઇરોડિઝમ લક્ષણોની ચેકલિસ્ટ મદદ કરવા માટે એક સારું સાધન છે, જે નિદાન કરવામાં મદદ કરવા માટે તમારા ડૉક્ટરને લઇ શકે તેવા જોખમી પરિબળો અને લક્ષણોની ચેકલિસ્ટ આપે છે અથવા દલીલ કરે છે કે તમારા હાયપોથાઇરૉઇડ લક્ષણો તમારા વર્તમાન ઉપચાર દ્વારા ઉકેલાતા નથી.
ડૉક્ટર સાથેની તમારી ચર્ચા પહેલાં, હું તમને સૂચવતો છ કે તમે છ જટિલ પ્રશ્નો વાંચી શકો છો, જે ખરેખર તમારા ડૉક્ટરને તમારા હાઇપોથાઇરોડિઝમ વિશે પૂછો, તેમજ મુખ્ય પ્રશ્નો હાઇપોથાઇરોડિઝમ ધરાવતા નવા નિદાન કરનાર વ્યક્તિ વારંવાર પૂછે છે-જેમ કે તે કેટલો સમય સારવાર શરૂ કર્યા પછી સારું લાગે છે, લાંબા ગાળાના સ્વાસ્થ્ય જોખમો, તમે ગોઇટર, થાક અને વજનમાં વધારો અને તેમને કેવી રીતે લડવા, અને વધુ કેવી રીતે મેળવશો કે નહીં
માહિતી અને તમારી ચેકલિસ્ટ સાથે સજ્જ, તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારા શ્રેષ્ઠ TSH સ્તર વિશે ચર્ચા કરવી જોઈએ અને તમારી થાઇરોઇડ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરેપીના T3 ના ઉમેરાને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ કે નહીં તે અંગે તમારે ચર્ચા કરવી જોઈએ.
તમને તમારા ડૉક્ટરને સાંભળવા અને સમજવા માટે કેટલાક દારૂગોળોની પણ જરૂર પડી શકે છે. મદદ કરવા માટે, વિવિધ પુસ્તકો છે જે હું બધા થાઇરોઇડ દર્દીઓ માટે ભલામણ કરું છું. વિચારો માટે થાઇરોઇડ બુકસ્ટોર જુઓ
જો તમારા ડોકટર વિકલ્પોની ચર્ચા કરશે નહીં અથવા T3 ઉપચારને ધ્યાનમાં લેવાનો ઇનકાર કરશે, તો તમારે ડૉક્ટરને શોધી કાઢવાની જરૂર પડશે જે તમારા સાથીને સુખાકારીમાં રાખવા માંગે છે.
> સોર્સ
> સારાહ જે. પીટરસન, એલિઝાબેથ એ. મેકએનન્ચ, એન્ટોનિયો સી બિયાન્કો. લેવોથ્રોક્સિન મોનોથેરાપીમાં "ઇથિઓરોઇડિઝમ" નો સામાન્ય નામ TSH છે. ધી જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ , 2016; jc.2016-2660 DOI: 10.1210 / જેસી.2016-2660