"સામાન્ય" કોરોનરી ધમની સાથે એન્જીનાઆ

એનજિના સાથે દર્દીઓની વિશાળ બહુમતીમાં, તેમના લક્ષણો લાક્ષણિક કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) ને કારણે થાય છે , જેમાં એક એથરોસ્ક્લેરોટિક તકતી આંશિક રૂપે કોરોનરી ધમનીને અટકાવી દે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, એક અથવા વધુ કોરોનરી ધમનીઓમાં એક તટસ્થ અવરોધોનો તાણ દર્શાવે છે, અને કોરોનરી એન્જીયોગ્રાફી સામાન્ય રીતે સરળતાથી અવરોધ અથવા અંતરાયોની સંખ્યા અને સ્થાનને ઓળખશે.

ખરેખર, મોટાભાગના દર્દીઓ અને ઘણા ડોકટરોના મનમાં ખાસ કરીને સીએડી (CAAD) સાથે ખૂબ નજીકથી સંકળાયેલું છે, જે "સામાન્ય" એન્જીયોગ્રામ ધરાવતા દેખીતા એન્ગોના ધરાવતા દર્દીઓને ઘણીવાર કોઈ અનિશ્ચિત દ્રષ્ટિએ કહેવામાં આવે છે, કે તેમની છાતીમાં અસ્વસ્થતા બીજું કંઈક છે કંઠમાળ કરતાં અને ખરેખર, અસંખ્ય બિન-કાર્ડિયાક શરતો છાતીમાં અગવડ પેદા કરી શકે છે .

કેટલીકવાર, જો કે, વિશિષ્ટ CAD ની ગેરહાજરીમાં સાચું એનજિનિયા થઇ શકે છે. ક્યારેક દર્દીઓ જેઓ દેખીતી રીતે "સામાન્ય" કોરોનરી ધમનીઓ સાથે એન્જીનામા અનુભવી રહ્યા હોય તેઓ ખરેખર હૃદયની સમસ્યા હોય છે જેને નિદાન અને સારવાર કરવાની જરૂર છે.

કેટલાક કાર્ડિયાક અને તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં એથેરોસ્ક્લેરોટિક તકતીઓ વિના પણ કંઠમાળ હોઇ શકે છે જે કોરોનરી ધમનીમાં વિઘટનિત અવરોધો પેદા કરે છે. આમાંની કેટલીક પરિસ્થિતિઓ ખરેખર કોરોનરી ધમનીઓનો સમાવેશ કરે છે, જ્યારે અન્ય નથી.

કોરોનરી આર્ટિસીસને સંલગ્ન શરતો

કોરોનરી ધમનીઓની ઓછામાં ઓછી ચાર વિકૃતિઓ છે જે કાર્ડિયાક ઇસ્કેમિયા અને એન્જીનીયેશનને અવરોધિત કર્યા વિના ઉત્પન્ન કરી શકે છે જે એન્જીયોગ્રાફી પર જોઈ શકાય છે.

આ તમામ પરિસ્થિતિઓ વધુ સામાન્ય રીતે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, જોકે તેઓ ઘણીવાર પુરુષોમાં થાય છે.

વધુમાં, આ તમામ ચાર શરતોમાં એવા લક્ષણો છે કે જે ડૉક્ટર (અને દર્દી) ને સાવચેત કરે છે કે દર્દીના લક્ષણો ખરેખર "સામાન્ય" એન્જીયોગ્રામ હોવા છતાં પ્રકૃતિની હ્રદયરોગ છે અને તે પછી વધુ મૂલ્યાંકન તરફ દોરી જાય છે અને આખરે યોગ્ય ઉપચાર માટે.

• પ્રિંઝમેટલની કંઠમાળ : કોરોનરી ધમનીઓની ગંભીર તીવ્રતા .
• કાર્ડિયાક સિન્ડ્રોમ એક્સ (સીએસએક્સ) : એક કોરોનરી ધમની એંગાઇગ્રામ પર વિઝ્યુઅલાઇઝ કરી શકાતી ન હોય તેવા નાના કોરોનરી ધમનીઓ સાથે સંકળાયેલ એક શરત.
• સ્ત્રી પેટર્ન CAD : એથરોસ્ક્લેરોટિક કેડની એક નબળી માન્યતા ફોર્મ જે સ્ત્રીઓમાં મુખ્યત્વે જોવા મળે છે.
• કોરોનરી ધમની erosions : કોરોનરી ધમનીમાં એક અલ્સર જેવા જખમ જે એન્જીયોગ્રાફી પર જોવા માટે અશક્ય છે, પરંતુ તે તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી શકે છે.

ખાસ કરીને જો તમે એક મહિલા હો, જો તમને લક્ષણો એન્જેંઆના ખૂબ ભારપૂર્વક સૂચવે છે, પરંતુ તમને "સામાન્ય" એન્જીયોગ્રામ પછી "હ્રદય સ્વાસ્થ્યના શુધ્ધ બિલ" આપવામાં આવ્યું છે, તો તમારે ખાતરી કરવી જરૂરી છે કે તમારા ડૉકરે કાળજીપૂર્વક તેને ધ્યાનમાં લીધેલ છે. તંદુરસ્ત ઉચ્ચારતા પહેલાં ચાર શરતો

સીધા કોરોનરી આર્ટિસીસનો સમાવેશ થતો નથી

જયારે હૃદયની સ્નાયુનો ભાગ પૂરતી ઓક્સિજન મેળવવામાં ન આવે ત્યારે ક્યારેક કંઠમાળ ઉત્પન્ન થાય છે, તેમ છતાં કોરોનરી ધમનીઓ પોતાને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય છે. હૃદયની ધમની બિમારી વગર કંઠમાળ પેદા કરી શકે તેવી સ્થિતિઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• લોહીનું અત્યંત ઓછું દબાણ, કારણ કે હેમરેજને કારણે આઘાત થાય છે
• ગંભીર એનિમિયા
• અત્યંત ઉત્સાહી શ્રમ
• ગંભીર માનસિક તાણ ( તૂટેલા હાર્ટ સિન્ડ્રોમમાં )
• ગંભીર હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ

• સસ્ટેઇડેડ ટિકાકાર્ડિઆ
• ગંભીર હાયપરટેન્શન
• ગંભીર વેન્ટ્રિક્યુલર હાયપરટ્રોફી

સામાન્ય રીતે, આ પરિસ્થિતિઓ એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જે ખૂબ બીમાર હોય છે, અને એનજિના સામાન્ય રીતે ફક્ત લક્ષણોની એક શ્રેણી છે તેથી, આ દર્દીઓની કાળજી લેતા ડોકટરો ક્લાસિક સીએડીની ગેરહાજરીથી છુટકારો મેળવવાની ખોટી સમજણમાં પરિણમી શકે તેમ નથી.

_{સ્ત્રોતો:}

> ફાઇન એસડી, ગાર્ડીન જેએમ, અબ્રામ્સ જે, એટ અલ 2012 એસસીએફ / એએએ / એસીપી / એએટીએસ / પીસીએનએ / એસસીએસ / એસટીએસ માર્ગદર્શિકા સ્થિર ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓના નિદાન અને વ્યવસ્થાપન માટે: એક્ઝિક્યુટિવ સાર: પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર અમેરિકન કોલેજ ઑફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ, અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ ફિઝિશ્યન્સ, અમેરિકન એસોસિયેશન ફોર થોરસીક સર્જરી, પ્રિવેન્ટિવ કાર્ડિયોવાસ્કુલર નર્સ એસોસિએશન, સોસાયટી ફોર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોગ્રાફી એન્ડ ઇન્ટરવેન્શન, એન્ડ સોસાયટી ઓફ થોરેકિક સર્જન્સ. પ્રસાર 2012; 126: 3097

_{મોસ્કા, એલ, માન્સોન, જેઈ, સટરલેન્ડ, એસઈ, એટ અલ. સ્ત્રીઓમાં કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ: અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશનથી આરોગ્યસંભાળ વ્યવસાયીઓ માટેનું નિવેદન. લેખન ગ્રુપ પ્રસાર 1997; 96: 2468}