સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સારવાર કેવી રીતે થાય છે

સ્વાદુપિંડના કેન્સરની સારવારમાં શસ્ત્રક્રિયા, કિમોચિકિત્સા, લક્ષિત ઉપચાર અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે નવી સારવાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જેમ કે ઇમ્યુનોથેરાપી. સર્જરી શક્ય ન હોય ત્યારે મર્યાદિત વિકલ્પોને લીધે જીવનમાં નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં વધારો થાય છે, ત્યારે નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ક્લિનિકલ ટ્રાયલને ધ્યાનમાં રાખીને ભલામણ કરે છે.

હાલમાં ઉપલબ્ધ સારવાર વિકલ્પો નીચે મુજબ વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

કેન્સરને લગતા ઉપચારને આગળ આ રીતે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે:

અહીં, પ્રારંભિક અને અદ્યતન સ્વાદુપિંડના કેન્સરની સારવાર માટે હાલમાં ઉપલબ્ધ વિકલ્પોની ઝાંખી

સર્જરી

શસ્ત્રક્રિયા એકમાત્ર ઉપચાર વિકલ્પ છે જે કેન્સર "ઇલાજ" કરવાની તક આપે છે, અથવા ઓછામાં ઓછા લાંબા ગાળાના જીવન ટકાવી રાખવાની તકને વધારવા માટે તક આપે છે. તેણે કહ્યું હતું કે સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા લોકોમાંથી ફક્ત 15 ટકાથી 20 ટકા લોકો સર્જરી માટે ઉમેદવારો છે.

કમનસીબે, તે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે, જેમાં ઇમ્યુલેશન પરીક્ષણો પણ ઉપલબ્ધ છે, તે જાણવા માટે કે શું કેન્સર બિંદુમાં ફેલાયું છે કે જ્યાં સર્જરી કરાવી તે પહેલાં શસ્ત્રક્રિયા અજાગૃત છે. (સ્વાદુપિંડનું કેન્સર કે જે સ્ટેજ 3 અને સ્ટેજ 4 ગાંઠો સહિત પ્રસરે છે તે સારવારથી, જીવન ટકાવી રાખવામાં વધારો થતો નથી પરંતુ જીવનની ગુણવત્તાને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડે છે.) સર્જરી દરમિયાન, ડોકટરો શોધે છે કે યોગ્ય વિકલ્પ તરીકે ગણવામાં આવે તે માટે કેન્સર ખૂબ ફેલાયું છે આશરે 20 ટકા સમય.

કેટલાંક દાક્તરોએ લેપ્રોસ્કોપિક બાયોપ્સી (એક પરીક્ષણ જેમાં પેટની અંદર કેટલાક નાના ચીસો મૂકવામાં આવે છે અને સર્જરીની ગણતરી કરવામાં આવે તે પહેલા તેને સ્વાદુપિંડના નાના ટુકડાને દૂર કરવા માટે અને આસપાસના વિસ્તારની શોધ કરવા માટે મૂકવામાં આવે છે) કરવાની ભલામણ કરે છે. આવું કરવાથી બિનજરૂરી શસ્ત્રક્રિયાની તક અને તેના પછીની પીડા અને ગૂંચવણોમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.

પડકારો અને માન્યતાઓ

સ્વાદુપિંડ માત્ર પેટની પાછળ છે અને તે ઘણા મહત્વપૂર્ણ માળખાઓની બાજુમાં છે. સ્વાદુપિંડની પાછળ મુખ્ય રક્ત વાહિનીઓનો સંગ્રહ છે. જો ગાંઠને "સ્થાનિક ધોરણે અદ્યતન" તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે, તો તેનો અર્થ એ કે ગાંઠો આ મુખ્ય રક્તવાહિનીઓ પર છવાઈ રહી છે, જેનાથી વાસણોને અશક્યતા વિના નુકસાન થઈ શકે છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે કોઈ વ્યક્તિ શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉમેદવાર હોઈ શકે અથવા ન પણ હોઈ શકે. કેટલાક ઊંચા વોલ્યુમ કેન્દ્રો રક્ત વાહિનીઓને વિવિધ ડિગ્રીઓ દૂર કરવા અને પુનઃનિર્માણ માટે સક્ષમ છે, જો કે, તેથી કેટલાક કેન્સર કે જે અગાઉ નિષ્પ્રાણ હોવાનું માનવામાં આવતું હતું તે સંભવિત રૂપે ઓપેરેબલ છે.

શરીરરચનાને સમજવું તે લોકો માટે મદદરૂપ છે જે તેઓ પાસે સીમા રેખાના રોગ છે . આમાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જેમને કેન્સર હોય છે કે જેનું રક્ત વાહિનીનું 50 ટકા કે ઓછું હોય છે.

આ પરિસ્થિતિ માટે કોઇ પ્રમાણભૂત સારવાર નથી, પરંતુ કેટલાક દાક્તરો માને છે કે ગાંઠને સંકોચવા માટે કિમોથેરાપી (અથવા રેડીયેશન ઉપચાર વગર) આપવું એટલું પૂરતું છે કે તેને શસ્ત્રક્રિયા દૂર કરી શકાય છે.

પ્રક્રિયાઓ

જો તમને શસ્ત્રક્રિયા માટે ઉમેદવાર તરીકે ગણવામાં આવે છે, તો નીચે આપેલા વિકલ્પો કરવામાં આવશે:

સાઇડ ઇફેક્ટ્સ અને જટીલતા

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર માટેના તમામ સર્જીકલ વિકલ્પો ખૂબ મોટી શસ્ત્રક્રિયાઓ છે, અને ગૂંચવણો અથવા મૃત્યુ અસામાન્ય નથી. સામાન્ય જોખમોમાં સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, રક્તસ્રાવ, ચેપ, અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ લોહી ગંઠાવાનું વિકાસ સાથે સંકળાયેલા જોખમોનો સમાવેશ થાય છે. સ્વાદુપિંડના કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં રક્તના ગંઠાવાનું જોખમ ખૂબ જ ઊંચું છે, અને શસ્ત્રક્રિયા આ જોખમમાં વધારો કરે છે. સર્જરી દરમિયાન અને પછી પગ પર કમ્પ્રેશન ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરવો, તેમજ લોહીના પાતળા આને અમુક અંશે ઘટાડી શકે છે.

શસ્ત્રક્રિયાની સૌથી સામાન્ય લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ એ કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ છે, અને આ કમનસીબે, અત્યાર સુધી ખૂબ સામાન્ય છે. સર્જરી પછી સ્વાદુપિંડના કેન્સરનું પુનરાવર્તન થશે તેવા અવસરને ઘણા પરિબળો પર આધાર રાખે છે, અને ફક્ત તમારા સર્જનને અંદાજ કાઢવામાં સક્ષમ બનશે કે આ તમારા માટે શું અર્થ કરી શકે છે.

દરેક પ્રક્રિયા અન્ય સમસ્યાઓમાં પરિણમી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પાઈલોરસ-સંરક્ષક પેનક્રીટીક્યુડોએડેક્ટોમીમાં, પેટના ભાગને દૂર કરવા અને નાના આંતરડાના પ્રથમ ભાગને ડમ્પિંગ સિન્ડ્રોમ તરીકે પરિણમે છે, એક એવી સ્થિતિ જે ખાવા પછી ટૂંક સમયમાં નોંધપાત્ર ઝાડા થઈ શકે છે. તે પિત્ત રિફ્ક્સની શક્યતા પણ વધારી શકે છે, એવી સ્થિતિ જ્યાં પિત્ત ખોટી દિશામાં આવે છે અને પેટમાં પ્રવેશ કરે છે જે પરિણામે બળતરા અને અસ્વસ્થતા થાય છે.

જ્યારે કુલ પેનકેરેક્ટોમી કરવામાં આવે છે, ત્યારે તમામ સ્વાદુપિંડનું કાર્ય સંપૂર્ણપણે ગુમાવ્યું છે. ઇન્સ્યુલિન, ગ્લુકોગન, અથવા પાચન ઉત્સેચકોનો કોઈ ઉત્પાદન નથી. ડાયાબિટીસ અનિવાર્ય છે અને ઇન્સ્યુલિન ઉપચાર અને એન્ઝાઇમ રિપ્લેસમેન્ટ શસ્ત્રક્રિયા બાદ જરૂરી છે.

સ્વાદુપિંડના ભાગરૂપે તમને પૂરક ઉત્સેચકો અથવા હોર્મોન્સની જરૂર પડશે કે કેમ તે સર્જરી પહેલા ગાંઠમાંથી સ્વાદુપિંડને નુકસાન સહિત અનેક પરિબળો પર આધાર રાખે છે. સદનસીબે, લોકોને તેમના સંપૂર્ણ સ્વાદુપિંડની આવશ્યકતા નથી કે તેઓ ઇન્સ્યુલિનની પૂરતી માત્રામાં આવે અને સર્જરી પછી સામાન્ય જીવન જીવી શકે.

ઉપશામક સર્જરી

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે લક્ષણો ઘટાડવા માટે સર્જરી પણ થઈ શકે છે પરંતુ રોગનો ઇલાજ નથી. આ ગાંઠ દ્વારા અવરોધિત થતાં સામાન્ય પિત્ત નલિકા માટે તે ખૂબ જ સામાન્ય છે. જ્યારે આવું થાય છે, ત્યારે એક સ્ટન્ટ (એંડોસ્કોપી દ્વારા) અથવા સર્જરી કરવા માટે નળીને બાયપાસ કરી શકાય છે.

એક હોસ્પિટલ પસંદ કરી રહ્યા છીએ

જો તમે સર્જરી માટે ઉમેદવાર હોવ તો, તે અત્યંત અગત્યનું છે કે તમે એક હોસ્પિટલમાં કાળજી લેવી કે જે આ શસ્ત્રક્રિયાઓનું વિશાળ પ્રમાણ ધરાવે છે. તેનો અર્થ એ કે એક એવી સુવિધા પસંદ કરવી જે દર વર્ષે 15 કરતા વધુ સ્વાદુપિંડના કેન્સરની સર્જરી કરે છે અને મૃત્યુનાં જોખમી જોખમો અને ટૂંકા હોસ્પિટલે રહેવાની જાણ કરી શકે છે.

કિમોચિકિત્સા

સ્વાદુપિંડના કેન્સરવાળા લોકો માટે કિમોચિકિત્સાનો ઉપયોગ થોડીક રીતે થઈ શકે છે

Neoadjuvant કિમોથેરાપી: Neoadjuvant કિમોથેરાપી, શસ્ત્રક્રિયા શક્ય છે (ઉપર ચર્ચા તરીકે) જેથી ગાંઠ સંકોચો કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કિમોચિકિત્સા ઉપયોગ ઉલ્લેખ કરે છે.

અદ્યતન કિમોચિકિત્સા: એડજ્યુવન્ટ કેમોથેરાપી, કિમોચિકિત્સા એટલે કે શસ્ત્રક્રિયા ઉપરાંત વપરાય છે . સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સામાન્ય રીતે નીચેની શસ્ત્રક્રિયા પુનરાવર્તિત કરે છે, જેનો અર્થ થાય છે કે કેન્સરના કોષો પાછળ ઘણીવાર પાછળ રહે છે (પરંતુ ઇમેજિંગ પરીક્ષણો પર જોવાનું ખૂબ નાનું હોઈ શકે છે) જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા બાદ કિમોચિકિત્સાનો ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે તે ત્રણથી ચાર મહિના સુધી અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે માનવામાં આવે છે.

ઉપશામક કિમોચિકિત્સા: મોટાભાગના સમય જ્યારે કિમોચિકિત્સા સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે ગણવામાં આવે છે ત્યારે, તે આશા સાથે આપવામાં આવે છે કે તે જીવનને વિસ્તૃત કરશે, પરંતુ કેન્સરનું ઉપચાર નહીં કરે એકંદરે, કેમોથેરાપી નાનામાં પરિણમે છે, પરંતુ જીવન ટકાવવાની લંબાઈમાં નોંધપાત્ર સુધારાઓ.

સામાન્ય રીતે વપરાતા ડ્રગ્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

આ દવાઓ સામાન્ય રીતે સંયોજનમાં આપવામાં આવે છે અને લક્ષિત ઉપચાર, ઇમ્યુનોથેરાપી, અથવા ક્યારેક, વિકિરણ ઉપચાર સાથે આપવામાં આવે છે. સંખ્યાબંધ ચક્ર માટે ચોક્કસ દવાઓ (જેમ કે ત્રણ અઠવાડિયા માટે અઠવાડિયામાં એક વાર, એક અઠવાડિયું બંધ), દવાઓ આપવામાં આવે છે.

ત્રણ ડ્રગનો મિશ્રણ, ફોલ્ફિરિનેક્સ (5-ફુ / લ્યુકોવિરોન, ઇરિનટોકેન, અને ઑક્સીલાપ્લિન) ખૂબ સારી રીતે કામ કરે છે, પરંતુ તે અન્ય વિકલ્પો કરતા વધુ ઝેરી હોય છે અને મુખ્યત્વે સારા સામાન્ય સ્વાસ્થ્યના લોકો માટે વપરાય છે (જે લોકો સારા પ્રદર્શન સ્થિતિ ધરાવે છે ). દવાઓના સંયોજનોને શોધી કાઢવાના અભ્યાસોની 2018 ની સમીક્ષાએ જાણવા મળ્યું હતું કે ફોલ્ફિરાઇન્ક્સને જીવન ટકાવી રાખવાના લાંબા સમય પર સૌથી વધુ અસર થઈ છે.

કિમોથેરાપીના આડઅસરો

કિમોચિકિત્સાની આડઅસરો નોંધપાત્ર હોઈ શકે છે અને વાળ નુકશાન સામેલ હોઈ શકે છે; ઉબકા અને ઉલટી (જોકે આ લક્ષણો ઘટાડવા માટેની સારવાર તાજેતરના વર્ષોમાં જબરદસ્ત સુધારો થયો છે); અસ્થિ મજ્જા દબાણે પરિણામે સફેદ લોહી, લાલ રક્ત કોશિકાઓ (એનિમિયા), અને પ્લેટલેટ્સ, અને વધુ ઘટાડો થયો છે.

લક્ષિત થેરપી

લક્ષિત ઉપચાર એવી દવાઓ છે જે કેન્સરના કોશિકાઓની વૃદ્ધિમાં ચોક્કસ માર્ગોને લક્ષ્ય બનાવે છે. આ ઉપચાર ખાસ કરીને કેન્સરના કોશિકાઓમાં રાખવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ ઘણી વખત (પરંતુ હંમેશા નહીં) કિમોચિકિત્સા કરતા ઓછી આડઅસરો ધરાવે છે.

એક સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે ક્યારેક મૌખિક ડ્રગનો ઉપયોગ થાય છે, ટેર્સિવા (એર્લોટીનિબ) કેન્સરના કોશિકાઓના વિકાસમાં પાથને અવરોધે છે. કેન્સરના કોષોને હટાવવાને બદલે, તે આવશ્યકપણે તેમને તારવે છે અને તેમની પ્રતિકૃતિ બંધ કરે છે. Tarceva સામાન્ય રીતે Gemzar સાથે વપરાય છે. તારસેવાની સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાં ખીલ જેવી ફોલ્લીઓ અને ઝાડાનો સમાવેશ થાય છે.

ક્લિનિકલ પરીક્ષણમાં

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર પરીક્ષણ માટે ઉપરના ઉપચારની વિવિધ સંયોજનોની પ્રગતિમાં ઘણા બધા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ છે, તેમજ ઇમ્યુનોથેરાપી જેવા નવા સારવારો. જ્યારે કેટલીક સારવાર સ્વાદુપિંડના કેન્સરથી શરૂ થવાની શરૂઆત થઈ છે, ત્યારે તેઓ ક્યારેક ફેફસાના કેન્સર જેવા અદ્યતન કેન્સરો પર નાટ્યાત્મક નિયંત્રણ તરફ દોરી ગયા છે, અને એવી આશા લાવશે કે ભવિષ્યમાં સ્વાદુપિંડના કેન્સર માટે વધુ સારવારો ઉપલબ્ધ રહેશે.

પૂરક દવા (સીએએમ)

વર્તમાન સમયે, સ્વાદુપિંડનું કેન્સરની સારવારમાં કોઈ અસરકારકતા દર્શાવતી કોઈ વૈકલ્પિક ઉપચાર નથી. જોકે, કેટલીક વૈકલ્પિક ઉપચાર , કેન્સર અને કેન્સરની સારવાર દ્વારા થયેલા લક્ષણો સાથે લોકોને મદદ કરી શકે છે, અને ઘણા મોટા કેન્સર કેન્દ્રો હવે સંકલનાત્મક વિકલ્પો આપે છે. ઉદાહરણોમાં એક્યુપંક્ચર, ધ્યાન, મસાજ ઉપચાર અને યોગ શામેલ છે.

પૂરવણીઓ

ઘણા લોકો સ્વાદુપિંડના કેન્સરના પૂર્વસૂચન વિશે જ્યારે તેઓ શીખે ત્યારે ડાયેટરી અને હર્બલ સપ્લીમેન્ટ્સ શોધે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે કેટલાક વિટામિન અને પોષક તત્ત્વોએ કેન્સરની સારવારની અસરકારકતામાં ઘટાડો કરી શકે છે.

પ્રયોગશાળામાં સંશોધનમાં આયુર્વેદમાં ઉપયોગમાં લેવામાં આવતા કેટલાક ઉપાયો, જેમ કે ટ્રિફાલ, અને નિગ્રેલા સતીવા (કાળા કારાવે) જોવા મળે છે. એક ટેસ્ટ ટ્યુબમાં ઉગાડવામાં આવેલા માનવ સ્વાદુપિંડના કોશિકાઓના વિકાસની નિષેધ દર્શાવતી આશાસ્પદ તારણો હોવા છતાં, અમને ખબર નથી કે આ સંયોજનો મનુષ્ય પર કોઈ અસર પડશે નહીં. વધુમાં, આ પૂરવણીઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મોટે ભાગે અનિયમિત છે અને સંભવતઃ અન્ય સારવારો સાથે દખલ કરી શકે છે. તેમ છતાં, તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટને કોઈ પણ વિટામિન્સ, ખનિજો, અથવા આહાર પૂરવણીઓ વિશે વાત કરવા વિશે / વિચારવા વિશે વિચારીને આ એક સારું સ્મૃતિપત્ર છે.

રસપ્રદ રીતે, સંશોધન કેન્સર કેચેક્સિયાની તપાસ (જો તે વજન ઘટાડવાનું સિન્ડ્રોમ, ભૂખ મરી જવું અને સ્નાયુનું નુકશાન જે સ્વાદુપિંડનું કેન્સર ધરાવતા મોટાભાગના લોકોને અસર કરે છે) શોધી કાઢ્યું છે કે ઓમેગા -3 ફેટી એસિડ્સ ઉપયોગી હોઈ શકે છે - મહત્વપૂર્ણ આ સિન્ડ્રોમમાં ખરેખર ખૂબ જ ઓછો તફાવત છે. કેમકે કેકેક્સેક્સ કેન્સર ધરાવતા 20 ટકા લોકોમાં મૃત્યુનું સીધું કારણ હોવાનું માનવામાં આવે છે, આ તમારા ઓન્કોલોજિસ્ટ સાથે વાત કરવા માટે યોગ્ય છે. આહાર ઓમેગા -3 ના ઘણાં સ્ત્રોત છે, અને મોટાભાગના સમયના કેન્સરોલોજકો પૂરવણીઓના બદલે ખોરાક દ્વારા પોષક તત્ત્વો મેળવવાની ભલામણ કરે છે.

ઉપશામક કેર

પૅડિએટિવ કેર એ હોસ્પાઇસ જેવી નથી, અને તેનો ઉપયોગ અત્યંત સાધ્ય ટ્યૂમર ધરાવતા લોકો માટે પણ કરી શકાય છે. તે કેન્સરની સારવારને બદલે કેન્સર સાથે જીવતા વ્યક્તિની આરોગ્ય અને સુખાકારી પર ધ્યાન કેન્દ્રીત કરે છે. પેલિયેટિવ કેર ખરેખર મોટાભાગના લોકો માટે સારવારનો મુખ્ય આધાર છે જે સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનું નિદાન કરે છે. આમાં ઉપર જણાવેલ પ્રમાણે શસ્ત્રક્રિયા અથવા કીમોથેરાપીનો સમાવેશ થઈ શકે છે, પણ અન્ય વિકલ્પો.

ઉદાહરણો શ્રેષ્ઠ પીડા વ્યવસ્થાપન સમાવેશ થાય છે; અન્ય ભૌતિક લક્ષણો પર નિયંત્રણ, જેમ કે પાચન મુદ્દાઓ; પોષક આધાર; અને તનાવ, અસ્વસ્થતા અને ડિપ્રેશન માટે લાગણીશીલ આધાર. આધ્યાત્મિક ચિંતાઓ, સંભાળ આપનારની જરૂરિયાતો અને સંદેશાવ્યવહાર, અને વીમાથી નાણાકીય અને કાયદાકીય સહાયતાના મુદ્દાઓના ઉકેલ માટે ઉપશામક સંભાળ પણ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

ઘણાં કેન્સરના કેન્દ્રો હવે નિરાશાજનક સંભાળની ટીમ સાથે વિચારણા કરે છે જેથી ખાતરી થાય કે લક્ષણો તેમજ સંભવિત રીતે સંબોધવામાં આવે છે.

હોમ રેમેડિઝ અને લાઇફસ્ટાઇલ

સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સાથેના જીવનની ગુણવત્તા અત્યંત મહત્ત્વની હોવાથી, તે સુધારવા માટેના પગલાં સર્વોપરી છે. તંદુરસ્ત ખોરાક લેવાથી તમારા કેન્સરથી કોઈ તફાવત ન થઈ શકે, પરંતુ ફળો અને શાકભાજીમાં સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવાથી મોટાભાગના લોકો સારી લાગે છે. કસરત મદદરૂપ છે અને, કદાચ અતિશય આકસ્મિક રીતે, કેન્સર કેચેક્સિયાને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

કેટલાક લોકોને આશ્ચર્ય થાય છે કે નિદાન કર્યા પછી ધૂમ્રપાન છોડવું તે યોગ્ય છે, ખાસ કરીને અદ્યતન સ્વાદુપિંડના કેન્સરથી. જવાબ હા છે. કેન્સર નિદાન પછી છોડવાનું શા માટે ઘણાં મજબૂત કારણો છે તે ખૂબ જ મદદરૂપ થઈ શકે છે.

> સ્ત્રોતો:

પેનકેટીક કેન્સર, સ્પ્રિન્ગર વેર્લાગ, 2017 માં વર્તમાન અને ઉભરતી ઉપચાર પદ્ધતિઓ.

> દે લા ક્રૂઝ, એમ., યંગ, એ., અને એમ. રફિન. સ્વાદુપિંડનું કેન્સરનું નિદાન અને સંચાલન. અમેરિકન ફેમિલી ફિઝિશિયન 2014. 89 (8): 626-632.

> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સારવાર (પીડીયુયુ) - આરોગ્ય વ્યવસાય સંસ્કરણ. 01/26/18 અપડેટ https://www.cancer.gov/types/pancreatic/hp/pancreatic-treatment-pdq

> ઝાંગ, એસ, લિયુ, જી., લી, એક્સ., લિયુ, એલ., અને એસ.યુ. ઉન્નત કે મેટાસ્ટેટિક સ્વાદુપિંડનું કેન્સર સારવારમાં વિવિધ કિમોથેરાપીના ઉપચારની અસરકારકતા: એક નેટવર્ક મેટા-એનાલિસિસ. સેલ્યુલર ફિઝિયોલોજીના જર્નલ 2018. 233 (4): 3352-3374