એએચસીએએ હાઉસ પાસ કર્યું છે હવે શું થાય છે?

સેનેટ સંસ્કરણ અલગથી ભિન્ન હશે

4 મે, 2017 ના રોજ, હાઉસ ઓફ રિપ્રેઝન્ટેટિવ્સે અમેરિકન હેલ્થ કેર એક્ટ (એએચસીએ) પસાર કર્યો અને તેને સેનેટમાં મોકલ્યો. માપ પસાર થતાં જ, હાઉસ રિપબ્લિકન્સે પ્રમુખ ટ્રમ્પ, વાઈસ પ્રેસિડેન્ટ પેન્સ અને એચએચએસ સેક્રેટરી ટોમ પ્રાઇસને વ્હાઇટ હાઉસ ખાતે ઉજવણીમાં જોડાવ્યું. પરંતુ એએચસીએ હજુ પણ ખૂબ અનિશ્ચિત ભાવિ ધરાવે છે.

માર્ચમાં એએચસીએનો વિરોધ કરનાર રિપબ્લિકન પ્રતિનિધિઓ તરફથી ટેકો મેળવવા માટે તૈયાર કરવામાં આવેલી રાહતો અને સુધારાના ઘણા અઠવાડિયા પછી હાઉસની મત

ગૃહમાં આખરે પસાર થયેલા બિલના 6 અઠવાડિયા પહેલાં, રિપબ્લિકન નેતૃત્વએ તેને માર્ચમાં એક સુનિશ્ચિત મત પહેલાં ખેંચી લીધો હતો, જ્યારે તે સ્પષ્ટ હતું કે તેને પસાર કરવા માટે પૂરતા સમર્થન ન હતું.

ડેમોક્રેટ્સ સર્વસામાન્ય રીતે કાયદાનો વિરોધ કરે છે, અને રિપબ્લિકન્સની પાસે બહુમતી છે, જો 22 રિપબ્લિકન પ્રતિનિધિઓએ બિલનો વિરોધ કર્યો હોય, તો તે પસાર થતો નથી. માર્ચમાં, ઓછામાં ઓછા 33 રિપબ્લિકન્સ એએચએનો વિરોધ કરતા હતા. પરંતુ જ્યારે મત મેની શરૂઆતમાં આવી, ત્યારે 20 રિપબ્લિકન લોકોએ બિલ સામે મતદાન કર્યું, અને તે એક મતથી પસાર થઈ (217-213; તેને પસાર કરવા માટે 216 ની જરૂર હતી).

તે બાબત અસ્પષ્ટ છે કે સેનેટ એસીએના રુઅલાલ માપ પસાર કરશે કે નહીં, અને જો તેઓ કરે, તો શું બે ચેમ્બર્સ સમાધાન પર સંમત થઈ શકે છે કે જે એએચસીએના ઓછામાં ઓછા કેટલાક ભાગોને જાળવે છે.

વર્તમાન બિલનો અસર

એએચસીએને સત્તાવાર રીતે 20 માર્ચે હાઉસમાં રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું, અને 7 અઠવાડિયાથી ઓછા સમય પછી પસાર થયું હતું.

તે સમય દરમિયાન તે સુધારા દ્વારા ઘણા મહત્વપૂર્ણ ફેરફારો કરાવ્યા હતા. હાઉસ મતમાંના વધુ વિવાદાસ્પદ પાસાં પૈકીનો એક એવો હતો કે બિનપક્ષપાત કોંગ્રેશનલ બજેટ ઓફિસ (સીબીઓ) પાસે સુધારેલા બિલનો મૂલ્યાંકન કરવાનો સમય હતો અને તેની અસરને પ્રક્રીયા કરવાનું હતું.

સીબીઓએ માર્ચના મધ્યમાં બિલને સ્કોર કર્યો હતો, અને કેટલાક દિવસ પછી કાયદા ઘડનારાઓએ કાયદામાં મેનેજરની સુધારણામાં ઉમેર્યું હતું.

બન્ને કિસ્સાઓમાં પ્રયોગ એ હતો કે 2024 સુધીમાં એએચસીએ યુએસમાં 24 મિલિયન વધારાની વીમા વિનાના લોકોનું પરિણામ જાહેર કરશે. પરંતુ સુધારિત બિલ આગામી દાયકામાં સંઘીય ખોટને માત્ર 150 અબજ ડોલરમાં ઘટાડવાનું અનુમાન લગાવ્યું હતું, કારણ કે એએચસીએના પ્રારંભિક વર્ઝન માટે અંદાજે $ 337 બિલિયનની ઘટાડો થવાની ધારણા છે.

બીજા સીબીઓના સ્કોર પછી, હાઉસ રિપબ્લિકન્સે એએચસીએમાં ત્રણ નોંધપાત્ર સુધારા ઉમેર્યા:

• વ્યક્તિગત સ્વાસ્થય વીમા બજારમાં મોટા દાવાઓના ખર્ચને આવરી લેવામાં સહાય કરવા માટે સંઘીય ભંડોળમાં $ 15 બિલિયનનું એક "અદ્રશ્ય જોખમ વહેંચણી કાર્યક્રમ" બનાવવાની એક સુધારો .
• મેકઆર્થર સુધારો, જે રાજ્યોને એસીએના કેટલાક ગ્રાહક સુરક્ષામાંથી બહાર કાઢવાની મંજૂરી આપે છે. સ્ટેટ્સ વીમા કંપનીઓ એએચસીએ દ્વારા લાદવામાં આવેલા 5: 1 કેપની ઉપર પ્રીમિયમ વય રેટિંગ ગુણોત્તર વધારવા માટે પરવાનગી આપવાનું પસંદ કરી શકે છે, એસીએના આવશ્યક સ્વાસ્થ્ય લાભો ફરીથી નિર્ધારિત કરે છે, અને તે અરજદારો માટે પ્રિમીયમ નક્કી કરવા માટે ઉપયોગ કરે છે જેમણે અગાઉની કવરેજમાં તફાવતનો અનુભવ કર્યો હતો વર્ષ
• અપટોન સુધારો , હાઉસ એએચસીએ પસાર કરવા માટે મતદાન કર્યું તે પહેલાના દિવસનો પરિચય કરાયો હતો, તે મેકઆર્થર સુધારોની અસર વિશે મધ્યમ રિપબ્લિકન્સની ચિંતાઓને ઉત્તેજન આપવાનો હતો. અપટન સુધારાએ સંઘીય ભંડોળ (2018 થી 2023 સુધી) માટે 8 બિલિયન ડોલરની ભરપાઈ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમાં કેટલાક પ્રિમિયમની પૂર્તિ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે કે જે પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા લોકો સાથેનો અનુભવ રાજ્યોમાં થઈ શકે છે, જે અરજદારો પાસે હોય ત્યારે વીમા કંપનીઓને તબીબી ઇતિહાસ પર પ્રિમીયમનો આધાર આપવાનું પસંદ કરે છે. કવરેજમાં તફાવત

મેકઆર્થર સુધારો રૂઢિચુસ્ત હાઉસ ફ્રીડમ કૉકસ પર જીત્યો હતો અને અપટન સુધારોને મધ્યમ રિપબ્લિકન્સ તરફથી પૂરતા સમર્થન મળ્યું હતું કે બિલ સિક્યુરિટીમાં વિજય મેળવવા માટે સક્ષમ હતું.

પરંતુ જ્યારે સભામાં ઘડનારાઓએ બિલ પસાર કર્યું, ત્યારે તેઓ હજુ સુધી જાણતા ન હતા કે તેમના બિલની વીમા વિનાના દર પર કે ફેડરલ ખર્ચ પર શું અસર પડશે. અંતિમ સુધારાની રજૂઆતના થોડા કલાકો બાદ તેઓ બિલ પર મતદાન કર્યું હતું, અને તે સુધારાશે વિધેય પરના તેમના સ્કોરિંગને પૂર્ણ કરવા માટે સીબીઓ લગભગ ત્રણ અઠવાડિયા લાગ્યા હતા.

અપડેટ કરેલ સ્કોર: 23 મિલિયન ફ્યુટર વીમાદાર; ડેફિસિટ રીડુક્શનમાં $ 119 બિલિયન

24 મેના રોજ, સીબીએએ એએચસીએના સુધારાત્મક વિશ્લેષણ પ્રકાશિત કર્યા હતા, જે ત્રણ નવા સુધારા માટે જવાબદાર હતા.

તેઓએ તારણ કાઢ્યું હતું કે એએચસીએ (AHCA) ના સુધારેલ સંસ્કરણ (જે લગભગ ત્રણ સપ્તાહ અગાઉ હાઉસ પસાર કર્યું હતું) 2026 સુધીમાં 51 મિલિયન વીમા વિનાના લોકોનું પરિણામ છે, જે એસીએ હેઠળ 28 મિલિયનથી વધુ છે. 24 મિલિયન જેટલા વીમા વિનાના લોકોના વધારામાં 24 મિલિયન વધારાની વીમા વિનાના નિવાસીઓની અગાઉની સરખામણી કરતા નાની હતી, પરંતુ વીમા વિનાના દરના સંદર્ભમાં તે હજી પણ અલાર્મિંગ ગતિ છે

સુધારેલ સીબીઓ સ્કોર પ્રોજેક્ટ્સ કે જે ફેડરલ ખોટ AHCA (અગાઉ અંદાજિત 337 અબજ ડોલરની સરખામણીમાં નાની બચત અને 150 અબજ ડોલરનો સીબીઓનો માર્ચમાં અંદાજ હતો) હેઠળ 119 અબજ ડોલર જેટલો ઘટાડો કરશે.

સેનેટમાં એએચસીએ: શું તે બીર્ડ ટેસ્ટ પસાર કરશે?

રિપબ્લિકન સેનેટમાં પણ બહુમતી ધરાવે છે, પરંતુ તે ચેમ્બરમાં તેમના ગાળો ઘણું પાતળું છે. સેનેટમાં 52 રિપબ્લિકન્સ છે, જેમાં 46 ડેમોક્રેટ્સ અને બે અપક્ષો છે, જે બંને ડેમોક્રેટ સાથે કોકસ છે. એએચસીએ એક સમાધાન બિલ છે, કારણ કે, તે 60 મત જરૂર કરતાં, સેનેટમાં સરળ બહુમતી પસાર કરી શકે છે.

પરંતુ તેનો અર્થ એ કે જો બે કરતાં વધુ રિપબ્લિકન સેનેટર્સ માપને નકારે તો તે પસાર નહીં થાય (વાઇસ પ્રેસિડેન્ટ પેન્સ ટાઇ-બ્રેકર મત આપી શકે છે જો અંતિમ ગણતરી 50-50 છે) તેનો મતલબ એ પણ છે કે ડેમોક્રેટ્સ બિલના પરિણામને નિયંત્રિત કરી શકતા નથી; સેનેટમાં દરેક ડેમોક્રેટ એક અથવા બે રિપબ્લિકન સાથે મતદાન કરી શકે છે, અને તે હજી પણ પસાર થશે.

હકીકત એ છે કે એએચસીએ એ સમાધાન બિલ છે એનો અર્થ એ કે તેમાં ખૂબ ચોક્કસ નિયમો છે કે જેના માટે તે પાલન કરવું આવશ્યક છે. રિકંસીલેશન બીલો ફક્ત એવા મુદ્દાઓને સંબોધિત કરી શકે છે જે સીધા ફેડરલ ખર્ચ પર અસર કરે છે. બાયર્ડ નિયમ સમાધાન બિલના ભાગ રૂપે "અપ્રાસત વિષયક બાબત" (એટલે ​​કે, જે ફેડરલ ખર્ચ પર અસર કરતું નથી) વિચારીને સેનેટને અટકાવે છે.

મેકઆર્થર સુધારો બાયર્ડ નિયમ પરીક્ષણ પસાર કરશે કે કેમ તે અંગે નોંધપાત્ર ચર્ચા થઈ છે; તે સેનેટ દ્વારા જેટ્સિનેશન થઈ શકે છે, કારણ કે તે સમાધાન બિલમાં શામેલ થઈ શકે છે તેની કસોટીને પૂર્ણ કરતું નથી. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, સેનેટ સાંસદ, એલિઝાબેથ મેકડોનગ, એમ કહી શકે છે કે મેકઆર્થર સુધારોની ભાષામાં 51 ની જગ્યાએ પસાર થવા માટે 60 મત જરૂરી છે; તેથી આ બિલમાંથી દૂર કરવાની જરૂર છે, કેમ કે સેનેટ રિપબ્લિકન્સ એસીએ (ACA) નાબૂદ કરવા માટે 60 મત મેળવી શકશે નહીં.

સમાધાનની પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવા માટે, સેનેટને તેઓ પ્રસ્તાવિત કરેલા સંસ્કરણ પર સીબીઓ પાસેથી સ્કોરની જરૂર પડશે; ગૃહની જેમ, સ્કોર વગર મતદાન કરવું સમાધાન બિલનો વિકલ્પ નથી, કારણ કે ફેડરલ બજેટ પરની અસર જાણીતી જથ્થો હોવો જોઈએ.

સેનેટ તેમના પોતાના બિલ લેખિત છે હાઉસ વર્ઝન કેટલા તેઓ જાળવી શકશે?

એ જ દિવસે એએચસીએએ હાઉસ પસાર કર્યું, સમાચાર માધ્યમોએ અહેવાલ આપવાનું શરૂ કર્યું કે સેનેટ હાઉસ વર્ઝનમાં ફેરફાર કરવાને બદલે પોતાના બિલ લખવાનું આયોજન કરી રહ્યું છે. ત્યારબાદ તરત જ, સેનેટ રિપબ્લિકન્સે 13 સભ્યોના કાર્યકારી જૂથની જાહેરાત કરી હતી જે સેનેટના બિલને બનાવટ કરશે, અને સ્પષ્ટ કરશે કે જાહેર સુનાવણી અને સમિતિ માર્કઅપ્સ દ્વારા જવાને બદલે કાયદો ખાનગીમાં લખવામાં આવશે.

પરંતુ ગૃહ સંસ્કરણમાંનું કેટલું સેનેટ જાળવી રાખશે? અને શું ઘર એવા મતભેદને સંમત કરશે કે જે છેવટે હાઉસ અને સેનેટ બીલ વચ્ચે અસ્તિત્વ ધરાવે છે?

મેકઆર્થર સુધારો કે ચેમ્બરમાં અતિ રૂઢિચુસ્ત રિપબ્લિકન્સ પર જીતવા માટેના અઠવાડિયા પછી, પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિઓ સાથે લોકોનું રક્ષણ કરવાના મુદ્દે તીવ્ર ચર્ચા થઈ હતી. આ પણ જિમી કિમેલ માટે એક વાતનો મુદ્દો બની ગયો, જેમણે અપવાદ વગર પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિઓને આવરી લેવાના મહત્વને સમજાવા માટે તેના નવજાત પુત્રના હૃદયની સર્જરીની વાર્તાનો ઉપયોગ કર્યો.

કારણ કે મેકઆર્થર સુધારોની ભાષા બાયર્ડ રૂલનું પાલન કરતી નથી, પૂર્વ અસ્તિત્વમાં રહેલા પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો માટે સુરક્ષાના નબળા પગલાઓ તેને કાયદાના સેનેટ સંસ્કરણમાં ન બનાવી શકે. સેનેટર સુસાન કોલિન્સ (આર, મૈને) એ જાહેરમાં કહ્યું છે કે તે એએચસીએ (HHCA) ના હાઉસ વર્ઝન, અથવા અન્ય કોઇ બીલને ટેકો નહીં આપે કે જેના પરિણામે 23 મિલિયન વધુ વીમા વિનાના લોકો અથવા 850 ટકા ઓછી આવકવાળી વૃદ્ધ લોકો (સીબીઓ એએચસીએના હાઉસ વર્ઝન પરના અહેવાલમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે 64 વર્ષ જૂની કમાણી માટે $ 26,500 / વર્ષ, સબસિડી પછીની પ્રીમિયમ એસીએ હેઠળ $ 16,100 / વર્ષ દીઠ $ 16,100 / વર્ષથી એએચસીએ હેઠળ રાજ્યોમાં વધારો કરશે જે એસીએ ગ્રાહક સુરક્ષા જાળવશે, અને $ 13,600 કે જે એસીએ ગ્રાહક રક્ષણોને છોડી દે છે; ક્યાં તો રસ્તો, તે બિનટકાઉ વધારો છે).

પરંતુ હજી એક મોટી ઇશ્યૂ છે, જે એએચસીએ (AHCA) ગૃહમાં હતી ત્યારે ખરેખર તે એટલું ધ્યાન આપતું નહોતું કારણ કે તે જરૂરી હતું. સુધારેલા સીબીઓ વિશ્લેષણના આધારે એએચસીએ આગામી દાયકામાં 834 અબજ ડોલરમાં ફેડરલ મેડીકેઇડ ખર્ચ કરશે.

બચત બે જુદા ખૂણાઓમાંથી આવે છે: એસીએના મેડિકેડ વિસ્તરણને ઘટાડવું (મેડીકેઈડ વિસ્તરણ ન કરેલું એવા 19 રાજ્યોમાંનું કોઈ એવું નથી કરી શકે, અને જણાવે છે કે વિસ્તૃત કવરેજ વિસ્તરણ સ્તર પર નવા લાભાર્થીઓની નોંધણી કરી શકશે નહીં. 2019 ના અંત પછી ફેડરલ ભંડોળનો સમાવેશ થાય છે), અને વર્તમાન ઓપન-એન્ડેડ મેચિંગ સિસ્ટમમાંથી એકંદર ફેડરલ મેડીકેઈડ ભંડોળને સ્વિચ કરવા માટે ગ્રાન્ટ અથવા માથાદીઠ ફાળવણીને અવરોધિત કરે છે. ક્યાંતો વિકલ્પ લાંબા સમય સુધી ફેડરલ મેડિકેડ ભંડોળ ધરાવતી રાજ્યો સાથે અંત આવશે.

સેનેટમાં મેડિકેડના મુદ્દે વધુ અવરોધ ઊભો થવાની શક્યતા છે. કેટલાક રિપબ્લિકન સેનેટરો-સહિત કેટલાક એવા રાજ્યોએ જેમણે મેડિકેડ વિસ્તરણ કર્યું છે-જેમણે એએચસીએના ફેડરલ મેડિકેડ ભંડોળમાં કાપ મૂક્યો છે અને તેના ઘટકો પર જે મેડિકેડ પર આધાર રાખે છે તેના પર અસર પડશે, જેમાં મેડિકેડ વિસ્તરણ અને પરંપરાગત મેડિકેઇડ બંનેનો સમાવેશ થાય છે.

શું થાય છે જો સેનેટ તેની પોતાની આવૃત્તિ પસાર કરે છે?

કારણ કે સેનેટ રિપબ્લિકન્સે તેમના લગભગ તમામ સભ્યોને જગાડવો જોઈએ - એએચસીએના તેમના વર્ઝનને પસાર કરવા માટે બેથી વધુ ક્રમમાં ગુમાવ્યા વગર, પેસેજ કોઈ ચોક્કસપણે નિશ્ચિતતા નથી. પરંતુ પછી શું થશે જો સેનેટમાં ઓછામાં ઓછા 51 મત (વાઇસ પ્રેસિડન્ટ દ્વારા શક્ય ટાઈ બ્રેકર મતદાન સહિત) ના કાગળની રચના કરવામાં આવે તો શું થશે?

કારણ કે સેનેટ પોતાના કાયદો લખે છે, અને એવી ચિંતાઓને લીધે કે મેકઆર્થર સુધારો બાયર્ડ રૂલનું પાલન ન કરી શકે, અને કારણ કે રિપબ્લિકન સેનેટર્સના ઘણા સભ્યોએ મેડિકેડ પર હાઉસ બિલની અસર વિશે ચિંતા વ્યક્ત કરી છે, તે વર્ચ્યુઅલ નિશ્ચિતતા છે કે હાઉસ અને સેનેટ બીલમાં નોંધપાત્ર તફાવત હશે.

જો આવું થાય, તો કોન્ફરન્સ કમિટીની રચના કરવામાં આવશે, જેમાં હાઉસ અને સેનેટ બંને સભ્યોનો સમાવેશ થાય છે. તેમની નોકરી બે બીલ વચ્ચેના તફાવતોને સમાધાન કરવા અને કોન્ફરન્સ રિપોર્ટ બનાવશે. ત્યાંથી, હાઉસ અને સેનેટ બંનેએ કોન્ફરન્સ રિપોર્ટ પસાર કરવો પડ્યો છે, જે કાયદા ઘડવૈયાઓ દ્વારા ચર્ચા કરી શકાય છે પરંતુ તેમાં સુધારો નથી .

જો બન્ને હાઉસ અને સેનેટ કોન્ફરન્સ રિપોર્ટ પસાર કરે તો, તે સહી માટે પ્રમુખને મોકલવામાં આવે છે. રાષ્ટ્રપતિ ટ્રમ્પ એ તેમને રજૂ કરેલા કોઈપણ બિલ પર સહી કરે તેવી શક્યતા છે જે ઓછામાં ઓછા એસીએના કેટલાક ભાગોને રદ કરે છે અથવા બદલાય છે. તે અનિશ્ચિત છે, તેમ છતાં, કોંગ્રેસના બન્ને ચેમ્બર્સ રાષ્ટ્રપતિને મોકલવા માટે એક માપ પર સંમત થઈ શકે છે.

એ શક્ય છે કે કાયદા ઘડનારાઓએ ઓછામાં ઓછા એસીએ (AACA) ના કેટલાકને રદ્દ કરવાની ઇચ્છા - તેમાંના ઘણા માટેનું ઝુંબેશ વચન-પરિણામે, તેઓ બિલ માટે મતદાન કરશે જે તેઓ સંપૂર્ણપણે સમર્થન આપતા નથી.

બીજી તરફ, હાઉસ ફ્રીડમ કૉકસએ માર્ચમાં એએચસીએ (AHCA) માટે તેમનો ટેકો નકાર્યો હતો, અને જ્યાં સુધી મેકઆર્થર સુધારો ઉમેરવામાં ન આવ્યો ત્યાં સુધી બિલ માટે મત આપવા માટે સંમત ન હતા, રાજ્યોને આવશ્યક સ્વાસ્થ્ય લાભો અને પૂર્વના કવરેજને લગતા નિયમોને આરામ કરવાની મંજૂરી આપી. હાલની સ્થિતિ શું ફ્રીડમ કૉકસ કોઈ સંભવિત પરિષદના અહેવાલને સંમત થવું જોઈએ કે જે સુગમતાને રદ કરે છે? કદાચ, પરંતુ અમે ચોક્કસ માટે કહી શકો છો.

એક શબ્દ પ્રતિ

જો કે હાઉસ નેતૃત્વ અને ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્રે એએચસીએના ગૃહમાં પેસેજ ઉજવ્યું હતું, તેમ છતાં કાયદો હજુ પણ જવાનો એક લાંબી રસ્તો છે. જો સેનેટ પોતાના વર્ઝન પસાર કરે તો, તે હાઉસ વર્ઝનથી ઘણું અલગ હોઈ શકે છે, અને ત્યાં કોઈ ગેરેંટી નથી કે બન્ને ચેમ્બર્સ સમાધાનથી સંમત થશે જે બે બીલને સમાધાન કરવા માટે જરૂરી હશે.

તે સમય માટે, એસીએ જમીન કાયદો રહે છે. વ્યક્તિગત બજારમાં આરોગ્ય વીમા હજુ પણ બાંયધરીકૃત છે - દરેક રાજ્યમાં તબીબી ઇતિહાસને ધ્યાનમાં લીધા વગર ( ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ્સ જરૂરી છે કે ઓપન એનરોલમેન્ટની બહાર નોંધણી કરવા માટે જરૂરી છે) આવક અને દરેક વિસ્તારમાં કવરેજની કિંમત પર આધારિત પ્રીમિયમ સબસીડી હજી પણ દરેક રાજ્યના વિનિમયમાં ઉપલબ્ધ છે, અને 31 રાજયો અને ડીસીમાં મેડિકેડ વિસ્તરણ યથાવત છે, જ્યાં તે વિસ્તરણ કરવામાં આવ્યું છે. કવરેજ જાળવી રાખવા અથવા ટેક્સ પેનલ્ટીનો સામનો કરવો એસીએની જરૂરિયાત હજુ પણ અમલમાં છે, અને તે કાયદો રદ કરવા માટે કાયદો ઘડશે ત્યાં સુધી રહેશે.

> સ્ત્રોતો:

> કોંગ્રેસ.gov એચઆર 1628, અમેરિકન હેલ્થ કેર એક્ટ 2017 માર્ચ 20, 2017 રજૂ કરાયેલ

> કોંગ્રેશનલ બજેટ ઓફિસ, અમેરિકન હેલ્થ કેર એક્ટ . માર્ચ 13, 2017

> કોંગ્રેશનલ બજેટ ઓફિસ, અમેરિકન હેલ્થ કેર એક્ટ , માર્ચ 23, 2017.

> કોંગ્રેશનલ બજેટ ઓફિસ, એચઆર 1628, અમેરિકન હેલ્થ કેર એક્ટ , 24 મે, 2017

> હોલ એમ; અને બગલી એન, "ઇનવિઝિબલ રિસ્ક શેરિંગ" હેલ્થ અફેર્સ, 12 એપ્રિલ, 2017 ના સેન્સ બનાવી.

> યુ.એસ. હાઉસ ઓફ રિપ્રેઝન્ટેટ્સ, કમિટી ઓન રૂલ્સ, સારાંશ ઓફ બાયર્ડ રુલ.