જ્યારે તમારા કવરેજ સમાપ્ત થાય ત્યારે આરોગ્ય વીમા વિકલ્પો
જો તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કવરેજ તમારા પતિ / પત્નીની નોકરી મારફતે આવે છે, તો તે કે તેણી મેડિકેર પર જાય ત્યારે તે કવરેજ ગુમાવી શકે છે એટલા લાંબા સમય પહેલા, આ એક ડરામણી અને ખર્ચાળ ભાવિ હતી, પરંતુ વસ્તુઓ બદલાઈ ગઈ છે. હવે તમારી પાસે સ્વાસ્થ્ય વીમો માટે ઘણા બધા વિકલ્પો છે જો તમે તમારી સ્વાસ્થ્ય વીમો ગુમાવતા હોવ કારણ કે તમારી પત્ની મેડિકેર મેળવી રહી છે.
તમારા પોતાના કામ આધારિત આરોગ્ય વીમો
જો તમારી પાસે નોકરી છે કે જે આરોગ્ય વીમો પૂરો પાડે છે પરંતુ તમે તે સ્વાસ્થ્ય વીમાને છોડી દેવાનું પસંદ કર્યું છે, તો તમે તમારા કાર્યસ્થળમાં વિશિષ્ટ નોંધણી સમય માટે પાત્ર હશો.
આ તમને તમારા પોતાના નોકરી-આધારિત આરોગ્ય વીમામાં નોંધણી કરવા દેશે, ભલે તે બીજા કોઈની માટે ઓપન એનરોલમેન્ટ ન હોય. ખાસ નોંધણી સમય સમય મર્યાદિત હોય છે, સામાન્ય રીતે 30-60 દિવસ, તેથી લાંબા સમય સુધી રાહ જોતા નથી. જો તમે તેને ચૂકી ગયા હો, તો તમારે સાઇન અપ કરવા માટે આગામી ઓપન એનરોલમેન્ટ અવધિ સુધી રાહ જોવી પડશે.
કોબ્રા
જો તમારા પતિ / પત્નીની સ્વાસ્થ્ય યોજના COBRA કાયદોને આધીન છે, તો તમે કોબ્રા ચાલુ રાખવાના કવરેજ દ્વારા 18 મહિના માટે તમારી વર્તમાન આરોગ્ય યોજના ચાલુ રાખવા માટે લાયક હશો.
જો તમે COBRA ચાલુ રાખવાની કવરેજ પસંદ કરો છો, તો તમારે માસિક પ્રિમીયમ ચૂકવવા પડશે. આ પ્રીમિયમ કરતાં મોટી હશે જે સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે તમારા પતિ / પત્નીના પગારચૂકમાંથી બહાર આવવા માટે વપરાય છે. COBRA સાથે, તમારા પતિ / પત્નીના એમ્પ્લોયર હવે દર મહિને તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા પ્રિમીયમનો ભાગ ભરવાનું નથી. તમે ચૂકવણી કરવા માટે ઉપયોગમાં લીધેલા ભાગમાં તમારા પતિ / પત્નીનો ભાગ હંમેશા ચૂકવશે. તમે દર મહિને બે ટકા ફી પણ ચૂકવશો.
માત્ર કોબ્રા પ્રકારની ખર્ચાળ છે , તે હંગામી છે. જો તમે 18 મહિનાની અંદર જાતે મેડિકેર માટે લાયક ન થાઓ, તો તમારે તમારા કોબ્રા ચાલુ રાખવાની કવરેજ સમાપ્ત થાય ત્યારે કવરેજ માટેની બીજી યોજના સાથે આવવું પડશે.
તમારા રાજ્યના આરોગ્ય વીમા એક્સચેન્જ પર આરોગ્ય વીમો ખરીદો
પોષણક્ષમ કેર ધારાને આભાર, તમે તમારા રાજ્યના સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય પર ખાનગી, વ્યક્તિગત આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ખરીદી શકો છો.
જો તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમયમાં ખુલ્લા પ્રવેશ ન હોય તો જ્યારે તમે તમારા પતિ કે પત્નીને ગુમાવશો, ચિંતા કરશો નહીં. તે કવરેજ ગુમાવવાથી તમને તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય પર સમય-મર્યાદિત વિશેષ નોંધણી સમય માટે પાત્ર બનાવશે.
જો તમારી પાસે સામાન્ય આવક હોય, તો તમે તમારા માસિક આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમ ચૂકવવા માટે સબસિડી માટે લાયક હોઈ શકો છો. જો તમારી આવક ઓછી છે, તો તમે સબસિડાઇઝ્ડ કપાત માટે લાયક હોઈ શકો છો જેમ કે કપાતપાત્ર, કોપ અને સિર્યુએશન સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે તમે સબસિડી માટે ખરીદી કરો છો. આરોગ્ય વીમા સબસીડી વિશે વધુ જાણો:
આરોગ્ય વીમાને ખાનગી રીતે ખરીદો
તમારા રાજ્યના સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય એ એકમાત્ર સ્થળ નથી જે તમે વ્યક્તિગત આરોગ્ય વીમા પૉલિસી ખરીદી શકો છો. ઉદાહરણ તરીકે, તમે પ્રાઇવેટ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એક્સચેંજ જેવી નીતિ eHealthInsurance.com દ્વારા ખરીદી શકો છો. તમે સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપની પાસેથી સીધા સ્વાસ્થ્ય વીમા પૉલિસી પણ ખરીદી શકો છો. જો કે, કેટલાક રાજ્યોમાં, જ્યાં સુધી તમે તમારા રાજ્યના આરોગ્ય વીમા વિનિમયમાંથી કોઈ યોજના મેળવી ન શકો ત્યાં સુધી તમે સબસીડીવાળા આરોગ્ય વીમો મેળવી શકશો નહીં.
તમે સ્વતંત્ર વીમા એજન્ટનો ઉપયોગ તમને સલાહ આપી શકો છો અને તમને સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદવામાં મદદ કરી શકે છે. ઘણા, પરંતુ તમામ નહીં, વીમા એજન્ટો તમારા રાજ્યના આરોગ્ય વીમા વિનિમયમાં સૂચિબદ્ધ પ્લાન ખરીદવામાં તમારી મદદ કરી શકે છે.
શું તમે ખાનગી અથવા તમારા રાજ્યના સ્વાસ્થ્ય વીમા વિનિમય પર યોજના ખરીદો છો, વીમા કંપનીઓને હવે વધુ ચાર્જ કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવતી નથી કારણ કે તમારી પાસે પહેલાથી સ્થિતિ અથવા સ્વાસ્થ્ય સમસ્યા છે.
તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ)
જો તમારી આવક પૂરતી ઓછી છે, તો તમે તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) મારફતે સરકારી દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવતી આરોગ્ય વીમા માટે પાત્ર હોઈ શકો છો. કેટલાક રાજ્યોમાં, મેડીકેઈડ પ્રોગ્રામ કેલિફોર્નિયામાં ઓક્લાહોમામાં સૂનર કેર અથવા મેડિ-કેલ જેવા અન્ય નામે જાય છે. મેડિકેડ અને મેડિકેરને મૂંઝવણ કરવું સહેલું છે, પરંતુ તેઓ જુદા જુદા લાભો અને જુદા જુદા યોગ્યતા માપદંડ સાથેના અલગ કાર્યક્રમો છે.
ઘણાં રાજ્યોમાં, ફેડરલ ગરીબી સ્તરના 138% સુધીની ઓછી આવકવાળા લોકો મેડિકેડ માટે લાયક છે.
ફેડરલ ગરીબી સ્તર દર વર્ષે બદલાય છે, પરંતુ 2015 માં, એક દંપતી માટે FPL $ 15,930 છે, જો તમે અલાસ્કા અથવા હવાઈમાં રહેતા હોવ તો વધુ. જો તમે એવા રાજ્યમાં રહેતાં હોવ કે જેણે પોષણક્ષમ કેર ધારાને આધારે તેના મેડિકેડ રોલ્સનું વિસ્તરણ કર્યું હોય, તો તમે સંભવિત રૂપે Medicaid માટે પાત્ર હોવ જો તમારા પરિવારના બે પૈકી આવક વાર્ષિક લગભગ 21,980 ડોલર છે
જો તમે એવા રાજ્યમાં રહેતાં હોવ જેણે તેના મેડિકેડ રોલ્સને વિસ્તૃત ન કરવાનું પસંદ કર્યું હોય, તો મેડિકેડની લાયકાત માટેની નિયમો વધુ જટિલ હશે. સખત આવક માર્ગદર્શિકા ઉપરાંત, પાત્રતાના નિયમોમાં તમારા એકંદર સંપત્તિ અને અસ્ક્યામતોનું માપ પણ સામેલ હોઈ શકે છે. લાયકાત ફક્ત ક્વોલિફાઇંગ જૂથો જેવા કે અપંગ, ગર્ભવતી, અંધ, નાના બાળકોના માતાપિતા અથવા વૃદ્ધોના સભ્યો સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે.
તમે તમારા રાજ્યના મેડિકેઇડ પ્રોગ્રામ સાથે સીધી મેડિકેડ માટે અરજી કરી શકો છો. તમારા રાજ્યના આરોગ્ય વીમા વિનિમય નક્કી કરી શકે છે કે તમે Medicaid માટે પાત્ર છો કે નહીં. મેડિકેડ વિશે જાણો અને તમારા રાજ્યમાં કોણ પાત્ર છે.