નિદાન અન્ય તમામ કારણોને બાદ કરીને શરૂ થાય છે
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ નિદાન માટે મુશ્કેલ રોગ છે. કારણ કે તે ખૂબ જ નબળી રીતે સમજાયું છે, નિદાન કરવા માટે કોઈ પગલાં અથવા ઉપાય કયા હોવા જોઇએ તે કોઈ સ્પષ્ટ સર્વસંમતિ નથી. તદુપરાંત, જો તમને રોગના ચિહ્નો હોય તો પણ - ક્રોનિક વ્યાપક પીડા અને થાક-ઉપલબ્ધ લેબ અને ઇમેજિંગ પરીક્ષણો સહિત, તે ઘણીવાર સંપૂર્ણપણે સામાન્ય દેખાશે.
આ સૂચવે છે કે તમે બીમાર નથી.
તે ફક્ત એટલું જ છે કે હજુ સુધી આ રોગ કેવી રીતે કામ કરે છે તે સમજતી નથી અથવા મગજ શા માટે શરીરમાંથી પીડા સિગ્નલોને સ્પષ્ટપણે ખોટી પાડે છે.
આને કારણે, એકમાત્ર રસ્તો અમે પુષ્ટિ કરી શકીએ છીએ કે તમારી પાસે ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ છે જે બાકાતનું નિદાન કહેવાય છે તેના પર કામ શરૂ કરી રહ્યું છે. આ એક ઉદ્યમી પ્રક્રિયા છે જેમાં તમારા ડૉકટર તમારા લક્ષણોના તમામ સંભવિત કારણોની સમીક્ષા કરશે અને દૂર કરશે. તે માત્ર અન્ય સંભવિત શંકાસ્પદ વ્યક્તિઓ દ્વારા એક પછી એક, એક પછી એક, કે અમે આખરે ખાતરી કરી શકીએ છીએ કે, હકીકતમાં, ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ છે.
ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆની પુષ્ટિ કરવા માટે કોઈ પરીક્ષણ ઉપલબ્ધ ન હોવાને કારણે, નિદાન કરવા માટે તમારા ડૉક્ટરને ફક્ત લક્ષણોના તમારા પેનલ પર આધાર રાખવો આવશ્યક છે. નિદાનનું ખાસ કરીને તબીબી નિષ્ણાત દ્વારા દેખરેખ રાખવામાં આવે છે જેને રાઇમટોલોજિસ્ટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ રોગો અને ઓટોઇમ્યુન ડિસઓર્ડર્સમાં નિષ્ણાત છે. ન્યૂરોલોજિસ્ટ્સ અને જનરલ પ્રેક્ટિશનર્સને ક્યારેક મૂલ્યાંકનની દેખરેખ રાખવા માટે અનુભવ હોઈ શકે છે
નિદાન માટેનો માપદંડ 1 99 0 માં અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી (એસીઆર) દ્વારા સ્થાપવામાં આવ્યો હતો અને તે પછી નિદાન માટે વધુ પ્રાયોગિક અભિગમને મંજૂરી આપવા માટે 2010 માં કામચલાઉ સુધારાશે. આજે, આ રોગને ઇતિહાસ અને પીડાનું સ્થાન નિદાન કરવાને બદલે, નવા માર્ગદર્શનો ત્રણ મુખ્ય માપદંડનું મૂલ્યાંકન કરે છે:
- પીડા કેવી રીતે વ્યાપક છે અને તમે રોગના લક્ષણો કેવી રીતે અનુભવો છો
- શું લક્ષણો આ સ્તરે ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના સુધી ચાલુ રહે છે
- શું લક્ષણો માટે કોઈ અન્ય સ્પષ્ટતા નથી
નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે, ડૉક્ટર એકોર ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ તરીકે ઓળખાતી સ્કોર-આધારિત સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરશે જેમાં વ્યાપક પીડા ઇન્ડેક્સ (ડબ્લ્યુપીઆઈ) તરીકે ઓળખાતી મૂલ્યાંકનનો સમાવેશ થાય છે અને બીજાને લક્ષણ ઉગ્રતા (એસએસ) સ્કેલ કહેવાય છે.
એસીઆર સિસ્ટમનો સામાન્ય રીતે ઉપયોગ થતો હોવા છતાં, તેના વિરોધીઓ હોય છે જે માને છે કે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆનો શુદ્ધ શારીરિક (ભૌતિક) રોગ તરીકે મૂલ્યાંકન ન થવું જોઈએ, પરંતુ જેમાં મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો અને મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે.
બાહ્ય નિદાન
વર્તમાન લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરતા પહેલાં, તમારા ડૉક્ટરને કોઈ પણ રોગ અથવા ડિસઓર્ડરને બાકાત રાખવાની જરૂર છે જે સમાન લક્ષણો અને લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે. તમારા લક્ષણો (પાચન, પેશાબ, મનોવૈજ્ઞાનિક, વગેરે) ની શ્રેણીના આધારે, સૂચિ ખૂબ વ્યાપક બની શકે છે.
શક્યતાઓ પૈકી:
- એડિસન રોગ
- મદ્યપાન
- સામાન્ય ઑસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ
- ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમ
- હાયપોથાઇરોડિસમ
- હાયપરપાર્થાયોડિઝમ
- માંદગીની ચિંતા ગેરવ્યવસ્થા (આઈએડી)
- લ્યુપસ
- લીમ રોગ
- મદ્યપાન
- મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ (એમએસ)
- માયથેથેનિયા ગ્રેવિસ (એમજી)
- પોલીમિઅલગીયા રીયમેટીકા
- પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD)
- સંધિવાની
- શ્વાર્ટઝ-જેમ્પેલ સિન્ડ્રોમ
- સ્ક્લેરોડર્મા
ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના નિદાનમાં પડકાર એ છે કે અન્ય પરિસ્થિતિઓ ઘણીવાર ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સાથે સહઅસ્તિત્વ ધરાવે છે અને સમાન અથવા ઓવરલેપિંગ લક્ષણો ધરાવે છે. હમણાં પૂરતું, જો સંધિવા અથવા સ્લીપ એપનિયા નિદાન થાય છે, તો નિદાન તમે અનુભવી રહ્યા છો તે કેટલાક મુખ્ય લક્ષણોને સમજાવી શકે છે પરંતુ અન્ય લોકો નહીં.
જેમ કે, તમને એક અનુભવી ક્લિનિસિયનની જરૂર છે જે સૂક્ષ્મ ભિન્નતાઓને બનાવવાની ક્ષમતા ધરાવે છે.
વ્યાપક પેઇન ઇન્ડેક્સ
વ્યાપક પીડા ઇન્ડેક્સ (ડબ્લ્યુપીઆઇ) શરીરને 19 વિભાગોમાં તોડે છે, જે પ્રત્યેકને સંડોવણીના લાક્ષણિક વિસ્તાર માનવામાં આવે છે.
દરેકને એક સ્કોર આપવામાં આવે છે જો તમને છેલ્લા સપ્તાહની અંદર તે શરીરના ભાગમાં પીડા અનુભવાય છે.
ડબ્લ્યુપીપીઆઇ તમને જે પ્રકારની પીડા હતી (જેમ કે તીવ્ર અથવા ફેલાવવું) ને લક્ષણ આપવા માટે પૂછે છે અથવા નિવેદનો માટે કેન્દ્રીય ગણાતા ટેન્ડર પોઇન્ટ (પીડા ટ્રીગર પોઇન્ટ્સ) ને ધ્યાનમાં લે છે.
મૂલ્યાંકનમાં સમાવિષ્ટ 19 પીડા સાઇટ્સ (ઉપરથી નીચે સુધી):
- જમણી જડબાં
- ડાબા જડબાં
- ગરદન
- જમણા ખભા કમરપટો
- ડાબા ખભા કમરપટો
- જમણો ઉપલા હાથ
- ડાબો ઉપલા હાથ
- જમણા હાથની નીચે
- ડાબે હાથનો ડાબો
- ઉચ્ચ પાછા
- પાછા લોઅર
- છાતી
- પેટ
- જમણો હિપ / નિતંબ / ઉપલા જાંઘ
- ડાબી હિપ / નિતંબ / ઉપલા જાંઘ
- જમણો ઉપલા પગ
- ડાબી ઉપલા પગ
- જમણા પગ નીચે
- ડાબી બોલ ડાબે
ડબ્લ્યુપીઆઇ માટેનો મહત્તમ સ્કોર 19 છે
લક્ષણ તીવ્રતા સ્કેલ
લક્ષણોની તીવ્રતા (એસએસ) સ્કેલ ફાઇબ્રોમીઆલ્ગીઆ નિદાનમાં વ્યાખ્યાયિત કરવાના ચાર લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કરે છે. દરેક લક્ષણ 0 થી 3 ના સ્કેલ પર બનાવ્યો છે, 0 નો અર્થ કોઈ લક્ષણો નથી, 1 અર્થ હળવા લક્ષણો, 2 નો અર્થ મધ્યમ લક્ષણો, અને 3 ગંભીર લક્ષણો એટલે કે ગંભીર લક્ષણો. ગુણ છેલ્લા અઠવાડિયાની અંદર થયેલા લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે.
માપદંડમાં મૂલ્યાંકન કરાયેલા ચાર લક્ષણો આ પ્રમાણે છે:
- થાક
- ઊંઘમાંથી જાગૃત થવું તે અશક્ય છે
- જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો (ધ્યાન કેન્દ્રિત મુશ્કેલી, મૂંઝવણ, દિશાહિનતા, અને અશક્ય ગમ સહિત)
- સોમેટિક લક્ષણો (શારીરિક લાગણી જેમ કે પીડા, ચક્કર, ઉબકા, ફેટિંગ અથવા આંતરડાની વિકૃતિઓ)
એસએસ સ્કેલ પર મહત્તમ ગુણ 12 છે.
નિદાનની પુષ્ટિ કરવી
જો તમારા લક્ષણો માટે કોઈ અન્ય સમજૂતી મળી શકતી નથી, તો તમારા ડૉકટર ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆના નિદાનની પુષ્ટિ કરશે કે તમારી સંયુક્ત WPI અને SS સ્કોર્સ સમાવિષ્ટ કરવા માટેના બે ACR માપદંડમાંથી એકને પૂરો કરે છે:
- 5 અથવા વધુના એસએસ સ્કોરની સાથે, 7 કે તેથી વધુના WPI સ્કોર
- 9 થી વધુની એસએસ સ્કોરની બાજુમાં, 3 થી 6 નો ડબ્લ્યુપીઆઈ સ્કોર
ત્યારબાદ, જો ડૉક્ટર સ્થાપિત કરી શકે કે તમારા લક્ષણો ઓછામાં ઓછા ત્રણ મહિના માટે સમાન અથવા સમાન સ્તરે હાજર છે, તો તમને ઔપચારિક રૂપે ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ હોવાનું નિદાન કરવામાં આવશે.
નિદાનની પુષ્ટિ થયા પછી, તમે અને તમારા ડૉક્ટર પછી સારવારના વિકલ્પોની શોધખોળ શરૂ કરી શકો છો. આ બીજી એક લાંબી અને લાંબી પ્રક્રિયા હોઇ શકે છે, પરંતુ તે તમને સારી રીતે આરોગ્ય અને નિરંતર રોગની માફી માટે માર્ગ પર મૂકી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> બેલાટો, ઇ .; મારિની, ઇ .; કાસ્ટોલ્ડી, એફ. એટ અલ. ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ સિન્ડ્રોમ: ઇટીયોલોજી, પેથોજેનેસિસ, નિદાન અને સારવાર. પેઇન રેઝ ટ્રીટ 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> વોલ્ફે, એફ .; ક્લો, ડી .; ફિટ્ઝર્લસ, એમ .; એટ અલ અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી ફાઈબ્રોમીઆલ્ગીઆ માટે પ્રારંભિક નિદાન માપદંડ અને લક્ષણો ગંભીરતાનું માપન. સંધિવા કેર અનામત 2010; 62 (5): 600-10 DOI: 10.1002 / એકર.20140.