સ્ટેજ 3 એ નોન-સેલ સેલ લંગ કેન્સર

સ્ટેજ IIIA લંગ કેન્સરની વ્યાખ્યા, લક્ષણો, ઉપચાર અને પ્રોગ્નોસિસ

સ્ટેજ 3 એ નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સરને "સ્થાનિક સ્તરે અદ્યતન" કેન્સર ગણવામાં આવે છે, જેનો અર્થ છે કે ગાંઠ શરીરની દૂરના પ્રદેશોમાં ફેલાતો નથી પરંતુ તે ગાંઠ તરીકે શરીરના એક જ બાજુ પર લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો છે. નિદાનના સમયે લગભગ 10 ટકા લોકો સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સર ધરાવે છે, જેમાં 60 ટકા લોકો રોગના વધુ આધુનિક તબક્કા ધરાવે છે.

ઝાંખી

સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સરમાં ગાંઠો છે જે મોટા હોય છે અને નજીકના લસિકા ગાંઠો, અથવા કોઇ પણ કદના ગાંઠો કે જે લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલો હોય છે જે હજુ પણ દૂર છે પરંતુ હજુ પણ શરીરના સમાન ભાગમાં કેન્સર તરીકે ફેલાયેલો છે.

ફેફસાના કેન્સરનાં તબક્કાઓને વધુ વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે ઑનૉનોલોજિસ્ટ્સ TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે. ટી.એન.એમ. સિસ્ટમના સરળ વર્ણનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ટી - તે ગાંઠના કદને દર્શાવે છે:

• ટી 1 - એક ગાંઠ 3 સે.મી. (1 ½ ઇંચ) થી ઓછો હોય છે.
• ટી 2 - આ ગાંઠ 3 સે.મી. કરતાં પણ મોટી છે પરંતુ કદમાં 7 સે.મી. કરતાં ઓછું છે.
• ટી 3 - ગાંઠ 7 સે.મી. કરતાં મોટી છે અથવા સીધી રીતે નીચેનામાંની કોઈપણ પર આક્રમણ કરે છે: છાતીની દીવાલ, પડદાની, નસોમાં ફેફસાં (ફારીક ચેતા), બે ફેફસામાં (મેડીયાસ્ટિનિયલ સ્પુરા), અથવા એક હૃદય પેરિયેટલ પરિકાડિયમ આવરી પટલ); અથવા મુખ્ય બ્રોન્ચુસનું ગાંઠ કાકડી કરતા ઓછામાં ઓછું 2 સે.મી. છે; અથવા તે ફેફસાના સમાન લોબમાં સમગ્ર ફેફસાના અથવા અલગ ગાંઠ નોડ (ઓ) ના પતન ( એઇલેક્ટાસિસ ) સાથે સંકળાયેલ છે.

• ટી 4 - કોઈપણ કદના ગાંઠ કે જે નીચેનામાંના કોઈપણ પર આક્રમણ કરે છે: ફેફસામાં ( મેડિયોસ્ટેનમ ), હૃદય, મહાન જહાજો, શ્વાસનળી, કંઠ્ય કોર્ડ (રિકરન્ટ લેરીન્ગલ નર્વ), અન્નનળી , વર્ટેબ્રલ બોડી, જ્યાં શ્વાસનળી બે મુખ્ય બ્રોન્ચિ (કેરિના) માં વિભાજિત થાય છે; અથવા છાતીની એક જ બાજુ પર અલગ ફેફસાના લોબમાં અલગ ગાંઠ નોડ (ઓ).

એન લિમ્ફ ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે:

• N0 - કોઈ લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત નથી.
• N1 - છાતીની સમાન બાજુ પર ગાંઠો નજીકના નોડમાં ફેલાયો છે.
• N2 - ગાંઠ વધુ ગાંઠો સુધી ફેલાય છે પરંતુ છાતીની એક જ બાજુએ.
• N3 - કેન્સરની કોશિકાઓ ગાંઠમાંથી છાતીની બીજી બાજુ લિસાફ ગાંઠો, અથવા કોલરબોન અથવા ગળાના સ્નાયુઓની નજીકના ગાંઠોમાં હાજર હોય છે.

એમ મેટાસ્ટેટિક રોગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે:

• M0 - કોઈ મેટાસ્ટેસિસ હાજર નથી M0 - ગાંઠે શરીરના અન્ય પ્રદેશોમાં અથવા અન્ય ફેફસામાં (મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ) ફેલાયો છે.

TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને, સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સરને આ રીતે વર્ણવવામાં આવે છે:

• ટી 1 એન 2 એમ 0 - એટલે કે ગાંઠ 3 સે.મી.થી ઓછો છે અને તે લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલી છે પરંતુ શરીરની ગાંઠ તરીકે તે જ બાજુ પર છે.
• ટી 2 એન 2 એમ 0 - ગાંઠ 3 સે.મી. કરતાં પણ મોટી છે પરંતુ 7 સે.મી. કરતાં ઓછું છે, અને તે લસિકા ગાંઠો સુધી ફેલાયેલું છે પરંતુ શરીરના તે જ બાજુ પર.
• T3N1M0 - ગાંઠ 7 સે.મી. કરતાં મોટી છે અથવા છાતીની દીવાલ અથવા પડદાની જેમ વિસ્તારને સ્થાનિક રીતે ફેલાયેલો છે, અને નજીકના લસિકા ગાંઠો અસરગ્રસ્ત છે. (T3 ની વ્યાખ્યા ઉપર જુઓ.) ગાંઠ 7 સે.મી. કરતાં મોટી છે અથવા છાતીની દીવાલ અથવા ડાયાફ્રામ જેવા વિસ્તારને સ્થાનિક રીતે ફેલાયેલી છે, અને લસિકા ગાંઠો કે જે વધુ દૂર છે પરંતુ શરીરના એક જ બાજુ પર અસર થાય છે. ગાંઠ એ કોઇ પણ કદ છે પરંતુ વાયુપથની નજીક છે અથવા છાતીની દીવાલ અથવા પડદાની જેમ વિસ્તારને સ્થાનિક સ્તરે ફેલાય છે, અને લસિકા ગાંઠો કે જે વધુ દૂર છે પરંતુ શરીરના એક જ બાજુ પર અસર થાય છે (T3 ની વ્યાખ્યા ઉપર જુઓ).

• ટી 3 એન 2 એમ 0 - ગાંઠ એ કોઇ પણ કદ છે પરંતુ તે વાયુપથની નજીક છે અથવા છાતીની દીવાલ અથવા પડદાની જેમ વિસ્તારને સ્થાનિક રીતે ફેલાયેલો છે, અને લસિકા ગાંઠો કે જે વધુ દૂર છે પરંતુ છાતીની એક જ બાજુ પર અસર થાય છે.

લક્ષણો

સ્ટેજ 3 એનાં લક્ષણો સ્ટેજ 3 એમાં ફેફસાના કેન્સર ચલ છે ત્યારથી કેન્સરની વ્યાપક શ્રેણીનો સમાવેશ થાય છે. સતત ઉધરસ , શ્વાસની તકલીફ , અને ન્યુમોનિયા અથવા બ્રોન્કાટીસ જેવા પુનરાવર્તિત ચેપ જેવા ફેફસામાં કેન્સરનાં લક્ષણો સામાન્ય છે. છાતી દીવાલ અને પડદાની જેમ કે વિસ્તારોમાં ફેલાવો છાતી, પાંસળીઓ, ખભા અને પીઠમાં પીડા થઈ શકે છે. એરવેઝની નજીક આવેલા ટમર્સ હેમોપ્ટેસિસ ( લોહી ઉધરસ ), ઘોંઘાટ અને ઘસારોનું કારણ બની શકે છે.

સારવાર

સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સરની સારવાર તમામ ફેફસાંના કેન્સરના તબક્કામાં સૌથી વિવાદાસ્પદ છે, અંશતઃ કારણ કે આ જૂથ ખૂબ વૈવિધ્યસભર છે ગરીબ અસ્તિત્વ ટકાના દરને કારણે, નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ જણાવે છે કે સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સર સાથેના દરેકને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ માટેના ઉમેદવાર તરીકે ગણવામાં આવે છે - અભ્યાસો જે નવા સારવારોનું મૂલ્યાંકન કરે છે અથવા ફેફસાના કેન્સર માટે સારવારના સંયોજનોનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ગાંઠને દૂર કરવા માટે સર્જરી કરાવી શકાય છે, અને સામાન્ય રીતે સહાયક કેમોથેરાપી (શસ્ત્રક્રિયા બાદ કીમોથેરાપી) સાથે અનુસરવામાં આવે છે. Preoperative કિમોથેરાપી (શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કીમોથેરાપી) થોડા અભ્યાસોમાં અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવા માટે મળી આવ્યા છે. કમ્બાઇનિંગ કિમોથેરાપી (કિમોથેરાપી દવાઓની સંયોજનનો ઉપયોગ કરીને) કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સાથે અથવા અન્ય સારવારનો ઉપયોગ ઘણી વાર થાય છે જો સ્ટેજ 3 એ ફેફસાના કેન્સરને તેના સ્થાનને કારણે નિષ્ક્રિય ગણવામાં આવે છે, તે કેટલું ફેલાયું છે, અથવા જો તમારી સામાન્ય આરોગ્ય શસ્ત્રક્રિયાને જોખમી બનાવશે જેઓ શસ્ત્રક્રિયા કે કિમોચિકિત્સા સહન કરવામાં અસમર્થ છે, તેઓ માટે રેડિયેશન ઉપચાર એક વિકલ્પ છે.

તે અગત્યનું છે કે નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા દરેકને, ખાસ કરીને ફેફસામાં એડેનોકૉર્કિનોમાને આનુવંશિક પરીક્ષણ (મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ) હોય છે . કેટલાક "સારવારપાત્ર" પરિવર્તનો છે જેમ કે ઇજીએફઆર પરિવર્તન , એએલકે પુનર્રચના અને આરઓએસ 1 પુનર્રચના કે જેણે કેટલાક ફેફસાના કેન્સર લગભગ ક્રોનિક રોગમાં ફેરવ્યાં છે.

ઇમ્યુનોથેરપી કેટલાક લોકો માટે એક આકર્ષક વિકલ્પ છે , 2015 માં ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે મંજૂર થયેલા આ કેટેગરીના પ્રથમ એજન્ટ સાથે, ત્યાં ચાર દવાઓ ઉપલબ્ધ છે. જ્યારે આ સારવારો દરેક માટે કાર્ય કરતા નથી, ત્યારે કેટલાક લોકોએ આ દવાઓ સાથે તેમના રોગ પર લાંબા ગાળાની નિયંત્રણ મેળવ્યું છે. સ્ટેજ 3 નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે ખાસ કરીને દવા ઇન્ફિનઝી (દુરવોલ્યુમબ) 2018 માં મંજૂર કરવામાં આવી હતી, જે નિષ્ક્રિય છે. કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગની નીચે ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે, તે પ્રગતિ-મુક્ત અસ્તિત્વમાં સુધારો જોવા મળી.

પૂર્વસૂચન

સ્ટેજ 3 એ ફેફસાંના કેન્સર સાથે સર્વાઇવલ 5 વર્ષનો સર્વાંગી દર 14 ટકા છે, પરંતુ આ તબક્કા 3A તરીકે વર્ગીકૃત કરાયેલા વિવિધ કેન્સર વચ્ચે અલગ અલગ હોય છે. યાદ રાખો કે આંકડા છેલ્લાં કેટલાંક વર્ષોમાં લોકોએ કરેલાં છે અને છેલ્લા કેટલાક વર્ષોમાં ફેફસાના કેન્સરની સારવારમાં ઘણા એડવાન્સિસ થયા છે. ભૂતકાળમાં ફેફસાના કેન્સરના સારવારમાં આશા માટે વધુ જગ્યા છે.

• સ્ટેજ 3 ફેફસાંનું કેન્સર લાઇફ અપેક્ષા શું છે?
• પ્રકાર અને સ્ટેજ દ્વારા લંગ કેન્સર સર્વાઇવલ દરો

આધાર

સ્ટડીઝ સૂચવે છે કે તમારા કેન્સર વિશે તમે શું કરી શકો છો તે શીખવા પરિણામ સાથે સહાય કરે છે. ફેફસાના કેન્સરનાં તમામ તબક્કાઓમાં, સ્ટેજ 3 એ સૌથી વધુ વેરિયેબલ છે અને ઉપચાર માટે મોટાભાગનાં વિકલ્પો છે. પ્રશ્નો પૂછો તમારા જેને પ્રેમ કરતા હો અને તેમને પ્રશ્નો પૂછવા પ્રોત્સાહિત કરો. સપોર્ટ ગ્રૂપમાં જોડાવાનો વિચાર કરો. તમારા ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય હોઈ શકે તેવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશે જાણો તમારા કેન્સર વિશે શીખવું અને સારવારમાંથી પસાર થવું તે એક અતિશય સમય લાગી શકે છે. તમારા પ્રવાસમાં તમને મદદ કરવા અને પ્રોત્સાહન આપવા માટે તમારા પ્રિયજનો અને મિત્રોને પૂછો અને તેમને પ્રોત્સાહિત કરો. તમારા કેન્સરની સંભાળમાં તમારા પોતાના એડવોકેટ કેવી રીતે હોવું તે અંગેની આ ટિપ્સ તપાસવા માટે થોડો સમય ફાળવો અને અહીં ફેફસાના કેન્સરનું સર્જન કે જે તમારા ડૉક્ટર ઉલ્લેખ ન શકે સુધારવા માટે માર્ગો પર કેટલીક ટિપ્સ છે.

જ્યારે તમારી પ્રિય એક લંગ કેન્સર છે

જો તે તમારા પ્રિય વ્યક્તિને ફેફસાનું કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમે કદાચ ડરી ગયેલા જેટલા જ સમાન છો અને આ રોગ ધરાવતા કોઈના માટે કુટુંબની સંભાળ રાખનાર વ્યક્તિ તમને નિરાશાજનક અને નિઃસહાય લાગે છે. થોડો સમય કાઢો અને આ લેખ જુઓ કે " તમારા પ્રેમભર્યા ફેફસાંનું કેન્સર છે ત્યારે " સાંભળવા માટે કે જે ફેફસાંનાં કેન્સર ધરાવતા લોકોએ આશા રાખવી છે કે તેમના પ્રિયજનોને ખબર હશે. અહીં કેટલાક ટીપ્સ પણ છે જેમ કે કેન્સર સાથેના કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને ટેકો આપવો .

_{સ્ત્રોતો:}

_{અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી કેન્સર ફેક્ટ્સ એન્ડ ફિગર્સ 2014 . એટલાન્ટા: અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી; 2014. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@research/documents/webcontent/acspc-042151.pdf}

_{અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી ફેફસાના કેન્સર (નોન-સ્મોલ સેલ.) સ્ટેજ દ્વારા નૉન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર સર્વાઇવલ રેટ. 02/08/16 http://www.cancer.org/cancer/langcancer-non-smallcell/detailedguide/non-small-cell-lung-cancer-survival-rates}

_{અમેરિકન સંયુક્ત કમિટી ઓન કેન્સર લંગ કેન્સર સ્ટેજીંગ 7 મી આવૃત્તિ એક્સેસ્ડ 09/20/14 https://cancerstaging.org/references-tools/quickreferences/Documents/LungMedium.pdf}

> એન્ટોનિઆ, એસ, વિલેગાસ, એ., ડેનિયલ, ડી. એટ અલ. સ્ટેજ III નોન-સ્મોલ-સેલ લંગ કેન્સરમાં કેમોરેડીયોથેરાપી પછી દુરાવલમબ. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2017. 377: 1 919-19 29.

_{એજ, એસ એટ અલ (એડ્સ.) એજેસી કેન્સર સ્ટેજીંગ મેન્યુઅલ 7 મી આવૃત્તિ સ્પ્રિંગર ન્યૂ યોર્ક, એનવાય. 2010}

_{રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (PDQ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. http://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all}

_{સાન્તોસ, ઇ. એટ અલ. સ્ટેજ IIIA નોન-સ્મોલ-સેલ ફેફસાના કેન્સરના સંચાલનમાં વિવાદ. Anticancer થેરપી નિષ્ણાત સમીક્ષા . 2008. 8 (12): 1913-29.}