સ્ટેજ 3 લંગ કેન્સર: લક્ષણો, ઉપચાર અને જીવનની અપેક્ષા

સ્ટેજ 3 લંગ કેન્સરનું ઝાંખી

જો તમને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમારી પાસે તબક્કા 3 ફેફસાુંનું કેન્સર છે, તો તમે કદાચ ડરી ગયેલું અને નર્વસ છો. આનો મતલબ શું થયો? ફેફસાનું કેન્સર આ તબક્કા માટે કયા પ્રકારની સારવારનો ઉપયોગ થાય છે? અને, પૂર્વસૂચન શું છે?

કેન્સરના આ તબક્કે વાત કરવાનું શરૂ કરતા પહેલાં, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે છેલ્લા થોડા વર્ષોમાં તબક્કા 3 ફેફસાંનાં કેન્સર માટેના જીવન ટકાવી રાખવાનો દર બંનેમાં મહત્વપૂર્ણ પ્રગતિ થઈ છે.

તમારી પાસે એવા કુટુંબ અથવા મિત્રો છે કે જેમણે ભૂતકાળમાં ફેફસાુંનું કેન્સર કર્યું હોય અથવા લોકો તમને ભાનની સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે જ્યારે તેઓ સાંભળે છે કે તમે સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સર ધરાવે છે. તમારે તમારા વહાલા મિત્રોને યાદ કરાવવાની જરૂર પડી શકે છે કે સારવારમાં સુધારો થયો છે અને હવે આ રોગના આ તબક્કાને સારવાર માટે ઘણી રીતો છે જે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ઉપલબ્ધ વધુ પદ્ધતિઓ છે.

વ્યાખ્યા

સ્ટેજ 3 નોન-નાનો સેલ ફેફસાંનું કેન્સર ફેફસાના કેન્સરની વ્યાપક અને વૈવિધ્યસભર શ્રેણી છે, જે આગળ તબક્કા 3A અને સ્ટેજ 3 બીમાં તૂટી જાય છે. કારણ કે સ્ટેજ 3A અને 3 બી ખૂબ જ અલગ છે અને ઘણીવાર તે અલગ રીતે ગણવામાં આવે છે, ચાલો આને અલગથી વ્યાખ્યાયિત કરીએ.

પ્રચલિતતા

લગભગ 30 ટકા લોકો નિદાનના સમયે તબક્કા 3 ફેફસાના કેન્સર ધરાવે છે. આશરે 30 ટકા લોકોનું નિદાન અગાઉના તબક્કા (તબક્કા 1 અથવા તબક્કા 2) માં થયું છે અને 40 ટકા લોકોએ પહેલાથી જ ફેફસાના કેન્સરને તબક્કાવાર આગળ વધારી છે, જે રોગનો સૌથી ઉન્નત તબક્કો છે.

સ્ટેજીંગ

ફેફસાના કેન્સર સ્ટેજીંગ એ શ્રેષ્ઠ ઉપચાર વિકલ્પો પસંદ કરવામાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ પગલું છે, ખાસ કરીને સ્ટેજ 3 એ અને સ્ટેજ 3 બી વચ્ચેનો તફાવત.

ફેફસાના કેન્સરનાં તબક્કાઓને વધુ વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે ઑનૉનોલોજિસ્ટ્સ TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરે છે. ટી.એન.એમ. સિસ્ટમના સરળ વર્ણનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ટી ગાંઠના કદનો ઉલ્લેખ કરે છે:

એન લિમ્ફ ગાંઠોનો ઉલ્લેખ કરે છે:

એમ મેટાસ્ટેટિક રોગનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે:

TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને, તબક્કા 3A ફેફસાના કેન્સરને આ રીતે વર્ણવવામાં આવે છે:

TNM સિસ્ટમનો ઉપયોગ કરીને, સ્ટેજ 3 બીને આ રીતે વર્ણવવામાં આવે છે:

લક્ષણો

સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સરને મોટેભાગે નિદાન કરવામાં આવે છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ પોતાના ફિઝિશિયનને અમુક પ્રકારનાં લક્ષણો સાથે જુએ છે સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સર સાથેના ફેફસાના કેન્સરના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

ફેફસાના મોટા હવાઈ માર્ગો ( શ્વાસનળી અને બ્રોન્ચિલો) ની નજીક આવેલા ઘૂંટણમાં ઘસવું અને ઉધરસ વધુ સામાન્ય છે, જ્યારે ફેફસાની અંદર ઊંધા રહેલા ગાંઠોમાં શ્વાસની તકલીફ વધુ સામાન્ય છે. ફેફસાના બાહ્ય પ્રદેશોમાં ફેફસાંના બાહ્ય પ્રદેશોમાં ફેલાતા ટ્યુમર્સ ક્ષય રોગનું કારણ બની શકે છે, સામાન્ય રીતે તીક્ષ્ણ છાતીમાં દુખાવો જે શ્વાસથી બગડે છે.

આમાંના ઘણા કેન્સરો સ્થાનિક સ્તરે ફેલાતા હોવાથી લોકોની છાતી, પાંસળીઓ, ખભા અથવા પીઠમાં પીડાનાં લક્ષણો હોઈ શકે છે. જ્યારે ગાંઠમાં અન્નનળી અને અન્ય છાતીના માળખા જેવા ક્ષેત્રોનો સમાવેશ થાય છે, ડિસફીગિઆ (ગળી જવાની મુશ્કેલી) અને ઘસારો થઇ શકે છે.

થાક અને અજાણતાં વજન ઘટાડવા જેવા કેન્સરના સામાન્ય લક્ષણો પણ હાજર હોઇ શકે છે.

સારવાર

સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સરની સારવાર એ તમામ ફેફસાના કેન્સરના તબક્કામાં સૌથી વિવાદાસ્પદ છે, કારણ કે આ જૂથ ખૂબ વૈવિધ્યસભર છે. નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ એવી ભલામણ કરે છે કે સ્ટેજ 3 ફેફસાંનાં કેન્સર સાથેના કોઈ પણ વ્યક્તિ ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગ લેવાનું વિચારે છે, અભ્યાસ કે જે સંયોજનોના સંયોજનોની નવી સારવારનું મૂલ્યાંકન કરે છે.

ફેફસાનું કેન્સર, ખાસ કરીને નાના-નાના સેલ ફેફસાંના કેન્સરની સારવારમાં સૌથી મહત્ત્વની પ્રગતિઓ પૈકીની એક, લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો ઉમેરો થયો છે. હાલમાં ઘણા સારવારો ઉપલબ્ધ છે જે ખાસ કરીને ફેફસાના કેન્સરના કોશિકાઓને લક્ષ્યાંકિત કરે છે. વધુમાં, ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓને મંજૂર કરવામાં આવી છે કે, જ્યારે અસરકારક હોય ત્યારે, કેટલાક લોકો માટે લાંબા ગાળાની બચાવને પરિણામે ફેફસાના કેન્સરની અદ્યતન તબક્કામાં પણ પરિણમ્યું છે. સારવાર વિકલ્પોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

સર્જરી

કેટલાક તબક્કા માટે 3 ફે ફેફસાના કેન્સર, ગાંઠ દૂર કરવા માટે ફેફસાંનું કેન્સર સર્જરી કરી શકાય છે. પુનરાવૃત્તિનું જોખમ એકદમ ઊંચું હોવાથી, સામાન્ય રીતે તે કેન્સર કોશિકાઓને સંબોધિત કરવા માટે સહાયક કિમોચિકિત્સા (શસ્ત્રક્રિયા બાદ કિમોથેરાપી) દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે કે જે ગાંઠમાંથી ફેલાયેલ હોઈ શકે છે. સ્ટેજ 3 બી ફેફસાના કેન્સર માટે, સર્જરી સામાન્ય રીતે શ્રેષ્ઠ સારવાર નથી. કેટલાક લોકો માટે, જોકે, કિમોચિકિત્સા (neoadjuvant કિમોથેરાપી) ગાંઠના કદને ઘટાડી શકે છે, જેથી સર્જરી પછી શક્ય હોય.

કિમોચિકિત્સા

કીમોથેરાપી અને રેડિયેશન થેરાપી બંને તબક્કાના ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે. ઉપર નોંધ્યા મુજબ, કિમોચિકિત્સા સર્જરી પહેલા અથવા પછી ક્યાં તો ઉપયોગમાં લેવાઈ શકે છે અથવા જે લોકો કેન્સર ધરાવતા હોય તેમને એકલા માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે, જેને સર્જરી સાથે સારવાર ન કરી શકાય. કેમોથેરાપી પણ ફેફસાના કેન્સર માટે અન્ય સારવાર સાથે જોડાઈ શકે છે.

રેડિયેશન થેરપી

ઉપર નોંધ્યા મુજબ, તબક્કા 3 ફેફસાના કેન્સર સાથે સંકળાયેલા વિસ્તારોના સારવાર માટે કેમોથેરાપી સાથે કિરણોત્સર્ગ ઉપચારનો વારંવાર ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેને ઑપરેટિવ રૂપે સારવાર ન કરી શકાય. રેડિયેશન ઉપચાર સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સરથી લગતી ગૂંચવણો સાથે વ્યવહાર કરવા માટે પણ અસરકારક હોઇ શકે છે, જેમ કે ગાંઠ દ્વારા વાયુનલિકાઓના અવરોધ.

લક્ષિત થેરપી

નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાના કેન્સરવાળા દરેક વ્યક્તિને તેમના ગાંઠ પર કરવામાં આવતી મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ (જીન પરીક્ષણ) હોવી જોઇએ. ખાસ કરીને ફેફસામાં એડેનોકૉર્કિનોમા સાથે તે. EGFR પરિવર્તન , ALK પુનર્રચના અને ROS1 પુનર્ગઠન જેવા ડ્રાઇવર પરિવર્તન ધરાવતા લોકો માટે દવાઓ મંજૂર કરવામાં આવી છે, અને આ લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ ક્યારેક રોગનું શ્રેષ્ઠ નિયંત્રણમાં પરિણમી શકે છે. પ્રતિકાર વારંવાર વિકાસ પામે છે, પરંતુ આગામી પેઢીની દવાઓ હાલમાં મંજૂર છે અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે જ્યારે તે થાય છે ફેફસાંના સ્ક્વોમસ સેલ કાર્સિનોમા ધરાવતા લોકો માટે , એન્ટી-ઇજીએફઆર એન્ટિબોડીઝનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પણ દવાઓનો અભ્યાસ કરે છે જે ફેફસાના કેન્સરમાં અન્ય આનુવંશિક ફેરફારોને સંબોધિત કરે છે.

ઇમ્યુનોથેરાપી

ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે 2015 થી ચાર નવી ઇમ્યુનોથેરાપી દવાઓ મંજૂર કરવામાં આવી છે. આ દવાઓ કેન્સર સામે લડવા માટે અમારી પોતાની પ્રતિકાર વ્યવસ્થાઓની ક્ષમતામાં વધારો કરીને આવશ્યકપણે કામ કરે છે. જ્યારે તેઓ દરેક માટે કામ કરતા નથી, ત્યારે કેટલાક લોકોએ તેમના કેન્સર પર લાંબી રોગ-મુક્ત નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કર્યું છે. ખાસ કરીને ઇમ્ફીન્ઝી (ડ્યુરવોલ્યુબ), ફેબ્રુઆરી 2018 માં કેમોથેરાપી અને કિરણોત્સર્ગ સાથેના સારવાર બાદ ફેફસાના કેન્સરની સારવાર માટે નિષ્ક્રિય તબક્કાના સારવાર માટે મંજૂર કરવામાં આવી હતી. તે સ્ટેજ 3 રોગ સાથે આ લોકો માટે પ્રગતિ મુક્ત જીવન ટકાવી રાખવામાં નોંધપાત્ર રીતે 2017 માં મળી હતી.

આયુષ્ય

ઘણા લોકો તેમના કેન્સરના પૂર્વસૂચન વિશે આશ્ચર્ય કરે છે, પરંતુ સ્ટેજ 3 રોગના સંદર્ભમાં અપેક્ષિત આયુષ્યના આંકડા શું છે તે અંગેની કેટલીક બાબતો કહેવું અગત્યનું છે.

ઘણા ચલો છે જે ફેફસાના કેન્સરથી જીવનની આયુષ્યને અસર કરી શકે છે . તેમાંના કેટલાકમાં તમારી ઉંમર, તમારી સેક્સ, તમારા ગાંઠનું સ્થાન, તમારા ગાંઠ પરની મૌખિક રૂપરેખા, નિદાનના સમયે તમારી સામાન્ય આરોગ્ય અને તમે પ્રાપ્ત કરેલ સારવારને તમે કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપો છો.

આંકડા વિશે એક અથવા બે શબ્દો કહેવું પણ અગત્યનું છે આંકડા જણાવે છે કે "એવરેજ" વ્યક્તિ રોગ સાથે કેવી રીતે કરશે, પણ કોઈ "એવરેજ" નથી. વધુમાં, આંકડા વ્યાખ્યા પ્રમાણે, જૂના છે. જ્યારે આપણે રોગથી 5 વર્ષનો જીવ ગુમાવવાનો દર વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે અમે ઉલ્લેખ કરીએ છીએ કે ઓછામાં ઓછા 5 વર્ષ પહેલાં નિદાન કરનારા લોકોએ કેટલી સારી કામગીરી કરી હતી. કારણ કે અગાઉના વર્ષોમાં મંજૂર કરવામાં આવતાં કરતાં 2011 અને 2017 સુધી ફેફસાના કેન્સર માટે વધુ દવાઓ મંજૂર કરવામાં આવી હતી, આ સંખ્યાઓ ખૂબ ઉપયોગી ન પણ હોઈ શકે.

તે કહે છે, સ્ટેજ 3 નોન-નાનો સેલ ફેફસાંનું કેન્સર (તે સમયે જે 50 ટકા દર્દીઓ જીવંત છે અને 50 ટકા મૃત્યુ પામ્યા છે) માટે સરેરાશ જીવન આયુષ્ય સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સર માટે 15 મહિનાની આસપાસ છે. 5 વર્ષનું જીવન ટકાવી રાખવાનો દર - તે સ્ટેજ 3 ફેફસાના કેન્સર-નિદાનના 5 વર્ષ પછી જીવીત થનારા લોકોનો ટકા છે-દુર્ભાગ્યે સ્ટેજ 3 એ માટે માત્ર 14 ટકા અને સ્ટેજ 3 બી માટે લગભગ 5 ટકા.

અંતિમ નોંધ તરીકે, ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશેની કેટલીક દંતકથાઓ દૂર કરવાની સમય છે .ગિનિ પિગના લોકોનો વિચાર ભૂતકાળમાં કેટલાક આધાર હતો, કારણ કે ઘણી દવાઓ પ્રથમ લોકો કેવી રીતે કામ કરશે તેનું બહુ જ્ઞાન ધરાવતા હતા. આ ભારે બદલાયું છે હવે, મોટાભાગની નવી કેન્સર દવાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે તે કાળજીપૂર્વક કેન્સરના કોશિકાઓ અથવા વિશિષ્ટ ભૂમિકાઓ પર ચોક્કસ લક્ષ્યોને સંબોધવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે કે જે રોગપ્રતિકારક તંત્ર કેન્સર સામે લડવા માં રમે છે. તે તબક્કામાં તબક્કા 1 ટ્રાયલ્સમાં બદલાઈ ગયો છે - પ્રથમ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ જેમાં મનુષ્યોમાં નવી દવાની ચકાસણી કરવામાં આવે છે-માત્ર ખૂબ સલામત જ નથી પરંતુ ઘણી વખત ઉપાય પર રોગ રાખવા માટેનો એકમાત્ર વિકલ્પ છે. જીવંત રહેવાનો એકમાત્ર વિકલ્પ

એક શબ્દ પ્રતિ

સ્ટડીઝ સૂચવે છે કે તમારા કેન્સર વિશે તમે શું કરી શકો છો તે શીખવા પરિણામ સાથે સહાય કરે છે. પ્રશ્નો પૂછો તમારા જેને પ્રેમ કરતા હો અને તેમને પ્રશ્નો પૂછવા પ્રોત્સાહિત કરો. સપોર્ટ ગ્રૂપમાં જોડાવા અને / અથવા ફેફસાંનાં કેન્સર સમુદાયના સુંદર ઑનલાઇન સાથે જોડાવા વિશે વિચારો. તાજેતરના વર્ષોમાં આ સમુદાયમાં વિકાસ થયો છે અને ખુલ્લા હથિયારો સાથે તમને આવકારવામાં આવશે.

તમારા ચોક્કસ પરિસ્થિતિ માટે યોગ્ય હોઈ શકે તેવા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ વિશે જાણો હકીકતમાં, ટ્વિટર પર, દર બીજા સપ્તાહે ચીંચીંડી ચેટ હોય છે જેમાં દર્દીઓ, કેરિગિવર્સ, સંશોધકો અને ઑનૉરૉરૉજિસ્ટો બધા સાથે મળીને નવીનતમ સંશોધન અને ફેફસાના કેન્સરથી સંબંધિત ચિંતાઓની વ્યાપક વ્યવસ્થા પર ચર્ચા કરવા માટે એકસાથે દોરે છે. સમુદાય શોધવા માટે, હેશટેગ "એલસીએસએમ" નો ઉપયોગ કરો જે ફેફસાનું કેન્સર સોશિયલ મીડીયા છે.

તમારા પ્રિયજનો અને મિત્રોને તમારા પ્રવાસમાં મદદ કરવા અને પ્રોત્સાહિત કરવા માટે પૂછો અને તેમને મંજૂરી આપો. આશા ગુમાવશો નહીં- જો તે આશા ફક્ત શક્ય તેટલી આરામદાયક હોવી જોઈએ, જ્યારે તમે તમારા પ્રિયજનોની કંપનીનો આનંદ માણો.

> સ્ત્રોતો:

> એન્ટોનિઆ, એસ, વિલેગાસ, એ., ડેનિયલ, ડી. એટ અલ. સ્ટેજ III નોન-સ્મોલ-સેલ લંગ કેન્સરમાં કેમોરેડીયોથેરાપી પછી દુરાવલમબ. ધી ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન . 2017. 377: 1 919-19 29.

> બોફા, ડી., ફર્નાન્ડીઝ, એફ., કિમ, એસ એટ અલ. થોરાસિક સર્જન્સ ડેટાબેઝના સોસાયટીના સર્જરીથી ક્લિનિકલ સ્ટેજ IIIA- ક્લિનિકલ N2 લંગ કેન્સર. થોરસીક સર્જરીનો ઇતિહાસ 2017 મે 17 (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).

> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (PDQ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq.