કાર્ડિયોઅસ્પિટરેટરી નિષ્ફળતા, સ્ટ્રોક્સ, અને સ્લીપ ડિસઓર્ડર મે યોગદાન આપી શકે છે
પ્રાચીન ગ્રીક પૌરાણિક કથાઓમાં, સ્લીપ મૃત્યુનો ટ્વીન ભાઇ હતો, ડાર્કનેસ એન્ડ નાઇટના મૂર્તિમંત ગોડ્સના બાળકો હતા. એવું જણાય છે કે ઊંઘ અને મૃત્યુ વચ્ચે હંમેશા સંબંધ છે. જ્યારે લોકો તેમની ઊંઘમાં મૃત્યુ પામે છે, ત્યારે તે પસાર થવા માટેની શાંતિપૂર્ણ અને લગભગ આદર્શ રીતે લાગે છે. શા માટે લોકો તેમની ઊંઘ માં મૃત્યુ પામે છે? કેટલાક સામાન્ય કારણોનું અન્વેષણ કરો અને સ્લીપ એપનિયા, સ્મોરિંગ અને અનિદ્રા જેવા સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સ ક્યારેય જાગૃત થવાની કોઈ વધુ જોખમમાં યોગદાન આપી શકે છે.
જયારે નાઇટ ઇન ધ નાઇટ આવે છે
અમે અમારા જીવનનો એક તૃતીયાંશ ભાગ નિદ્રામાં વીતાવીએ છીએ, તેથી કોઈ આશ્ચર્ય ન થવું જોઈએ કે ઘણા લોકો તેમની ઊંઘમાં મૃત્યુ પામે છે. રાતોરાત મૃત્યુ પામે (ખાસ કરીને તંદુરસ્ત) અને જીવલેણ બિમારીના બાદના તબક્કામાં જ્યારે બેભાન થઈને મૃત્યુ પામે ત્યારે વચ્ચે એક મહત્વપૂર્ણ તફાવત છે. વૃદ્ધ લોકો અને જેઓ બીમાર છે તેઓ યુવાન કરતાં ઓછો ચકાસણી કરે છે.
મૃત્યુની સેટિંગ (હોમ વર્સિસ હોસ્પિટલ વિરુદ્ધ આસિસ્ટેડ કેર સુવિધા) ના નિર્ભરતાના આધારે, કોઈ ડોક્ટર દ્વારા મૃત્યુની ટિપ્પણી થઈ શકે છે ભાગ્યે જ એક શબપરીક્ષણ કરવામાં આવશે (અથવા સૂચવવામાં) સિવાય અસામાન્ય સંજોગો હાજર છે. આ મૂલ્યાંકન યુવાન પુખ્ત વયના અથવા બાળકો કે જેઓ અચાનક સમુદાયમાં અજાણ્યા માંદગી વગર જાણીતા બિમારી વગર મૃત્યુ પામે તેવી શક્યતા હોઇ શકે છે.
પણ એક ઓટોપ્સી ઉઠાવી શકાશે. મૃત્યુનું કારણ સ્પષ્ટ નથી. મૃત્યુ પ્રમાણપત્ર બિન-વિશિષ્ટ કારણોને નોંધી શકે છે: "કાર્ડિયોઅપ્રોરેટરી નિષ્ફળતા," "કુદરતી કારણોસર મૃત્યુ પામ્યા," અથવા તો "વૃદ્ધાવસ્થા." કૌટુંબિક અને મિત્રોને શું થયું છે તે આશ્ચર્ય પામી શકે છે, અને કેટલાક કારણો સમજવામાં મદદરૂપ થઈ શકે છે ઊંઘમાં થતા મૃત્યુનું કારણ
સિવાયના ટ્રોમા, પર્યાવરણ અને સબસ્ટન્સની સ્થાપના
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, બાહ્ય પરિબળોને કારણે મૃત્યુ થાય છે, ક્યાંતો પર્યાવરણ અથવા અન્ય બહારના એજન્ટથી સીધા. દાખલા તરીકે, ભૂકંપને તૂટી ગયેલા ભૂકંપથી ઊંઘમાં આઘાતજનક મૃત્યુ થઈ શકે છે. ખામીવાળી વેન્ટિલેશન અને ગરીબ ગરમી સ્રોતથી કાર્બન મોનોક્સાઇડનું ઝેર ફાળો આપી શકે છે. ઘાતકી પણ ઊંઘ દરમિયાન થઇ શકે છે, અને રાત્રે વધુ વખત ખૂન થઈ શકે છે.
પીડા અને અનિદ્રા સહિતના મેડિકલ ડિસઓર્ડર્સના સારવાર માટે લેવામાં આવતી દવાઓ, મૃત્યુનું જોખમ વધારી શકે છે. આ દવાઓ વધારે પડતી હોય તો વધુ પડતી શક્યતા હોઇ શકે છે, જેમ કે ઓવરડોઝ અથવા દારૂથી. સેસીટીવ્સ અને ઑપિિયોઇડ્સ શ્વાસ લેવા અથવા તેને રોકી શકે છે. કેન્સર જેવી દુઃખદ પરિસ્થિતિઓ, ઉદાહરણ તરીકે, મોર્ફિનના સ્તરની જરૂર પડી શકે છે જે ધીમી શ્વસન દ્વારા મૃત્યુની પ્રક્રિયાને વેગ આપે છે.
ચાલો આપણે ધારીએ કે, આંતરિક કારણો મૃત્યુનું કારણ છે અને મોટે ભાગે ગુનેગારો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
હાર્ટ અને ફેફસાંની નિષ્ફળતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું
હોસ્પિટલના સેટિંગમાં "કોડ બ્લુ" દ્રષ્ટિએ મૃત્યુનાં કારણો વિશે વિચારવું મદદરૂપ થઈ શકે છે. જ્યારે કોઇ વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે - અથવા મૃત્યુનો નિકટવર્તી જોખમ હોય ત્યારે - થોડા કોડપંડેન્ટ સિસ્ટમો હોય છે જે સામાન્ય રીતે નિષ્ફળ થાય છે. મોટા ભાગે, હૃદય અને ફેફસાના કાર્યની નિષ્ફળતા દોષિત છે.
શ્વસન નિષ્ફળતાના વિકાસથી હૃદય અને અન્ય પ્રણાલીઓના કાર્ય પર અસર થઈ શકે છે. હ્રદયરોગના કાર્યમાં તીવ્ર ઘટાડો, જેમ કે મોટા પાયે હૃદયરોગનો હુમલો, મગજમાં ઝડપથી રૂધિર પ્રવાહને અસર કરે છે અને બદલામાં, ઝડપી શ્વસન નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. ફેફસામાં હૃદયની નિષ્ફળતામાં પલ્મોનરી એડમાના ભાગરૂપે ઝડપથી પ્રવાહી ભરી શકે છે
કોઈની ઊંઘમાં મૃત્યુના કારણોનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે, આ બે આંતરિક સિસ્ટમોને પ્રભાવિત કરનારા કારણોનું અન્વેષણ કરવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે:
હૃદયસ્તંભતા
ઊંઘ દરમિયાન કાર્ડિયાક કાર્ય પર ભાર મૂકવામાં આવે તે નોંધપાત્ર પુરાવા છે. રેપિડ આંખ ચળવળ (આરઈએમ) ઊંઘ , ખાસ કરીને, સવારની દિશામાં વધતા જોખમ સાથે સિસ્ટમને રેડલાઇન કરી શકે છે. કાર્ડિયાક ડિસફીન્ક્શનની સર્કેડિયન પેટર્ન પણ હોય તેમ લાગે છે, ઘણી વખત રાત સુધી અને ઉઠી થવાના સમયની નજીક સમસ્યાઓ હોય છે.
હૃદયરોગનો હુમલો ત્યારે થાય છે જ્યારે સ્નાયુની પેશીઓ પૂરી પાડતી રક્ત વાહિની (અથવા કોરોનરી ધમની) અટવાઈ જાય છે અને પેશીઓ પૂરી પાડવામાં આવે છે તે નુકસાન થાય છે અથવા મૃત્યુ પામે છે. આ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન નાના ઘટનાઓથી લઇને આવી શકે છે જે ફલકથી વિસ્ફોટના તડકામાં સમાધાન કરે છે જે પંપ તરીકે હૃદયની સંપૂર્ણ નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે. જો રક્તનું પરિભ્રમણ ન થઈ શકે, તો શરીરના અન્ય પ્રણાલી ઝડપથી નિષ્ફળ જાય છે અને મૃત્યુ થાય છે.
હૃદય તેના અનિયમિતતાને પણ પ્રભાવિત કરી શકે છે જે તેની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમ પર અસર કરે છે. ચાર્જ જે સિંક્રનાઇઝ ફેશનમાં સ્નાયુને બહાર કાઢવા માટે જરૂરી છે તે કદાચ વિક્ષેપિત થઈ શકે છે. આ સંકોચન અનિયમિત બની શકે છે, ખૂબ ઝડપી અથવા ખૂબ ધીમું, અને હૃદયની પમ્પિંગ અસરકારકતા સાથે ચેડા થઈ શકે છે.
સૂર્યમંડળ ઊંઘ દરમિયાન મૃત્યુનું વારંવાર કારણ બની શકે છે. જયારે હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિ શોધી શકાતી નથી ત્યારે એસેસ્ટોલ હૃદયસ્તંભતા લય છે. ધમની ફાઇબરિલેશન અથવા ઉથલપાથલ કાર્ડિયાક કાર્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ સહિતના સમાન વેન્ટ્રીક્યુલર રિધમ્સ, જીવલેણ બની શકે છે. વિદ્યુત પેટર્નને અસર કરતી કાર્ડિયાક બ્લૉક હૃદયની તકલીફ અને મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
ક્રોનિક, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેઇલર (CHF) ધીમે ધીમે હૃદયની નિષ્ફળતામાં પરિણમી શકે છે. ડાબી તરફના હૃદયની નિષ્ફળતા ઝડપથી હૃદયની જમણી બાજુ પર અસર કરે છે, જે ફેફસાંમાં પ્રવાહી સંચય તરફ દોરી જાય છે (શ્વાસની તકલીફ સાથે, ખાસ કરીને જ્યારે સૂઇ જાય છે) અને પગમાં પગમાં સોજો અને પેરિફેરલ સોજો કહેવાય છે. જો હૃદયમાં વોલ્યુમ ઓવરલોડ થાય છે, તો તેની રક્ત ફેલાવાની ક્ષમતા અટકે છે.
અગત્યની બાબત એ છે કે હૃદય અન્ય પ્રણાલીઓને અસર કરી શકે છે જે રક્તનું પ્રસાર કરવાની તેની ક્ષમતા પર આધાર રાખે છે. સૌથી વધુ નોંધનીય છે કે અનિયમિત હૃદયની લય મગજની મુસાફરી કરે છે અને સ્ટ્રોકનું કારણ બને છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર, અથવા હાયપરટેન્શન, જોખમ વધારી શકે છે. જો સ્ટ્રોક મગજના પર અસર કરે છે, શ્વાસ, આંખ ખોલીને, સ્નાયુ નિયંત્રણ, અને સભાનતા સાથે ચેડા થઈ શકે છે. આ સ્ટ્રોક ઘાતક હોઈ શકે છે અને ઊંઘમાં થઇ શકે છે.
રેસ્પિરેટરી એરેસ્ટ
ફેફસાં હૃદયના કાર્યને અને ટીમની જેમ, જો એક સિસ્ટમ તીક્ષ્ણ નિષ્ફળ જાય છે, અન્ય ટૂંકા ક્રમમાં અનુસરવાની શક્યતા છે. પલ્મોનરી રોગ વારંવાર ક્રોનિક હોય છે, અને તેની અસરો વધુ ધીમેથી વિકસી શકે છે. જ્યારે કોઈ ગંભીર થ્રેશોલ્ડ પહોંચે છે, તેમ છતાં, મૃત્યુ થઈ શકે છે.
મોટા ભાગના મૂળભૂત સ્તરે પર્યાવરણ સાથે ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડના વિનિમય માટે ફેફસા જવાબદાર છે. જ્યારે તેઓ યોગ્ય રીતે કામ કરતા નથી, ત્યારે ઓક્સિજનનું સ્તર ઘટતું જાય છે, કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું સ્તર વધે છે અને શરીરનું એસિડ-બેઝ સિલકમાં ખતરનાક ફેરફારો થઇ શકે છે.
તીવ્ર અવરોધ, જેમ કે ઉલટી પર થોભવો, અસ્થિરતા તરફ દોરી શકે છે. અસંભવિત હોવા છતાં, તે અવરોધક સ્લીપ એપનિયા ઇવેન્ટ માટે ઘાતક સાબિત કરવા માટે પણ શક્ય છે.
ક્રોનિક, ડિજનરેટિવ રોગને કારણે શ્વાસોશ્વાસમાં નિષ્ફળતા આવી શકે છે. આ ફેફસામાં પોતાની જાતને નિષ્ફળતા હોઈ શકે છે, જેમ કે:
- ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સીઓપીડી)
- એમ્ફિસેમા
- સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ
- ફેફસાનું કેન્સર
- પલ્મોનરી ફાઇબ્રોસિસ
- ન્યુમોનિયા
- સ્થિતિ અસ્થમા
- પલ્મોનરી એમ્બ્યુલસ (ફેફસામાં મૂંટી)
સ્નાયુઓ અથવા નર્વસ પ્રણાલીઓમાં ફેરફારો, જેમ કે એમીયોટ્રોફિક લેડાના સ્કલરોસિસ (એએલએસ અથવા લૌ ગેહ્રિગના રોગ) અથવા માયસ્થેનિયા ગ્રેવીસ જેવા ફેરફારોથી ફેફસાંને નિષ્ફળ થવું શક્ય છે.
જન્મજાત વિકૃતિઓ પણ છે જે જન્મજાત મધ્ય હાઇપોવેન્ટેશન સિન્ડ્રોમ જેવા શ્વાસ લેવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. અચાનક શિશુ મૃત્યુ સિન્ડ્રોમ (SIDS) ઊંઘ દરમિયાન સામાન્ય રીતે શ્વાસમાં નિષ્ફળતા રજૂ કરે છે.
જયારે મૃત્યુ ધીમે ધીમે પહોંચે છે, ત્યાં શ્વાસ લેવાની લાક્ષણિક રીત છે. તેને ચેઇને-સ્ટોક્સ શ્વસન કહેવાય છે. તે વારંવાર હૃદયની નિષ્ફળતા, માદક દ્રવ્યોનો ઉપયોગ, અને મગજની ઇજામાં નોંધવામાં આવે છે. તે નિકટવર્તી શ્વાસની સમાપ્તિ અને મૃત્યુને સૂચવી શકે છે. ચેતના દૂર થઇ જાય છે કારણ કે અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિ દૂર નીકળી જાય છે.
અન્ય કારણો અને સ્લીપ ડિસઓર્ડરની ભૂમિકાને ધ્યાનમાં રાખીને
કેટલાક ઊંઘની સ્થિતિ સહિત કેટલીક અન્ય વિકૃતિઓના કારણે ઊંઘમાં મૃત્યુ થવું શક્ય છે. ખાસ કરીને, હુમલા જીવલેણ હોઈ શકે છે. વાઈ માં અચાનક મૃત્યુ (SUDEP) તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ છે જે સંપૂર્ણપણે સમજી નથી.
અવરોધક સ્લીપ એપનિયા અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં વધારો કરી શકે છે જે આખરે જીવલેણ બની શકે છે. આમાં સ્ટ્રોક, હાર્ટ એટેક, હાર્ટ એટેરિયા, અને એરિથમિયાસનો સમાવેશ થાય છે જેનો અચાનક મૃત્યુ થાય છે.
ઊંઘની વર્તણૂંકથી મૃત્યુ પામેલું શક્ય છે જેને પારસાનોસ કહેવાય છે. સ્લીપવૉકિંગ કોઈકને જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં દોરી શકે છે, જેમાં ઉપરના માળેથી વિન્ડો બહાર પડવું, ક્રૂઝ વહાણની બહાર અથવા ટ્રાફિકમાં ભટકતા રહેવું. "સ્યુડો-આત્મઘાતી" સ્લીપવૉકિંગ ઇજાઓ ધરાવતા લોકોમાં મૃત્યુનું વર્ણન કરે છે જે જાણીતા હતાશા અથવા આત્મઘાતી વિચારધારા વગર મૃત્યુ પામે છે.
આરઇએમ સ્લીપ વર્તણૂંક ડિસઓર્ડર ઊંઘમાં પલંગ અને માથામાં આઘાતમાંથી બહાર આવી શકે છે. આ આંતરિક હેમરેજનું કારણ બની શકે છે; એક એપિડ્યુલર હીમેટોમા ઝડપથી ઘોર સાબિત કરી શકે છે.
જો સ્લીપ ડિસઓર્ડર તરત જ જીવલેણ ન હોય તો પણ, પુરાવા છે કે અનિદ્રા આત્મહત્યાનું જોખમ વધારે છે. ગરીબ ઊંઘના વર્ષો પછી સદીઓથી ઊંઘનો અભાવ એકંદરે મૃત્યુદરમાં વધારો કરી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ઊંઘની સમસ્યાથી રાત્રે મૃત્યુ થતાં ટાળવા માટે, અન્ય લક્ષણો (અનિદ્રા અને વહેલી સવારે જાગૃતિ સહિત) અથવા સ્લીપ એપનિયાના ચિહ્નો (શ્વાસમાં થોભાવવા , નસકોરા, નસકોરા, બ્રોક્સિઝમ , અતિશય દિવસના ઊંઘ, મનોસ્થિતિ અને જ્ઞાનાત્મક સમસ્યાઓ , વગેરે). સદનસીબે, સ્લીપ ડિસર્ડર્સ સારવાર માટે યોગ્ય છે. તમારા એકંદર સ્વાસ્થ્યને ઑપ્ટિમાઇઝ કરો અને તંદુરસ્ત ઊંઘની મહત્વની ભૂમિકા ભૂલશો નહીં.
> સ્ત્રોતો:
> હોમર " ઇલિયડ ." હેકેટ પબ્લિશિંગ કંપની, ઇન્ડિયાનાપોલિસ, 1997.
> હ્યુબ્લિન સી, એટ એલ. "સ્લીપ એન્ડ મોર્ટાલિટી: વસ્તી-આધારિત 22-વર્ષનો ફોલો-અપ અભ્યાસ." સ્લીપ 2007 ઓક્ટોબર; 30 (10): 1245-53.
> જયારેજ ડી, એટ અલ "સર્કેડિયન રિધમ્સ કાર્ડિયક રીપોરરાઇઝેશન એન્ડ એરિથમજિનેસિસ." કુદરત , 2012; DOI: 10.1038 / પ્રકૃતિ 10852
> ક્રાઇગર એમએચ, એટ અલ "સિદ્ધાંતો અને પ્રેક્ટીસ ઓફ સ્લિટ મેડિસિન." એલ્સવીયર , 6 ઠ્ઠી આવૃત્તિ, 2016.
> શેપર્ડ જેજે "હાયપરટેન્શન, કાર્ડિયાક એરિથમિયાસ, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, અને સ્ટ્રોક અવરોધક સ્લીપ એપનિયા." ક્લિન ચેસ્ટ મેડ 1992; 13: 437-458