શ્વસનક્રિયા થેરપી કેટલાક લંગ કેન્સરના દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે
એવું માનવામાં આવે છે કે ઘણા તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે પુનર્વસવાટ પુનઃપ્રાપ્તિ પ્રક્રિયાનો ભાગ છે, છતાં ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે પલ્મોનરી પુનર્વસન ભાગ્યે જ સૂચવવામાં આવે છે. કારણ કે અસરકારકતા-પુનર્વસન અભાવ નથી ફેફસાના કેન્સર સાથે કેટલાક લોકો માટે નોંધપાત્ર તફાવત કરી શકો છો. ફેફસાના કેન્સરની તેની ભૂમિકા વિશે અમારી પાસે એટલું વધુ માહિતી નથી, પરંતુ સી.ઓ.પી.ડી. ધરાવતા લોકો માટે પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ તાજેતરમાં સીઓપીડી સારવાર યોજનાના એક આવશ્યક ભાગ તરીકે ઓળખાય છે.
જ્યારે પલ્મોનરી સુધારણા મદદ કરી શકે છે, અને જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો ત્યારે તમારે શું જાણવું જોઈએ?
પલ્મોનરી પુનર્વસન શું છે?
પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ એ જીવનની ગુણવતામાં સુધારો લાવવાનો એક સંકલિત અભિગમ છે જે ઘણી વિશેષતાઓની કુશળતાનો ઉપયોગ કરે છે. તેમાંના કેટલાકમાં શ્વસન થેરાપિસ્ટ્સ, ભૌતિક થેરાપિસ્ટ્સ, ઓક્યુપેશનલ થેરાપિસ્ટ્સ, ન્યુટ્રીશિસ્ટ્સ, મનોવૈજ્ઞાનિકો, કસરત ફિઝિયોલોજિસ્ટ્સ અને વધુ શામેલ છે. ભલે "શ્વાસ લેવાનું સરળ" પુનર્વસનનો એક ધ્યેય હોઈ શકે, અમે જાણીએ છીએ કે ઘણા પરિબળો કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં જીવનની ગુણવત્તા સુધારવામાં અથવા અવરોધિત કરવા સાથે મળીને કામ કરે છે.
પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ છાતીમાં શારીરિક ઉપચાર (જેને છાતી ફિઝીયોથેરાપી પણ કહેવાય છે) કરતાં અલગ છે. છાતીમાં ભૌતિક ઉપચારમાં ફેફસાંમાંથી વધારાની લાળ દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે.
પલ્મોનરી પુનર્વસન દરમિયાન શું થાય છે
પલ્મોનરી સુધારણા માટે ઘણા ઘટકો છે આ સારવારનો મુખ્ય આધાર શિક્ષણ છે. આમાં તમારા કેન્સર, પોષણની માહિતી, શ્વાસોચ્છવાસની તકનીકો, અને કેન્સર નિદાનના તાણથી સામનો કરવા માટેની પદ્ધતિઓ શામેલ હોઈ શકે છે.
પલ્મોનરી રીહેબ નિષ્ણાત સાથે સત્રો શામેલ હોઈ શકે છે:
- વોક ટેસ્ટ પુનર્વસન શરૂ કરતાં પહેલાં, એક ચિકિત્સક વારંવાર તમારા બેઝલાઇન ફેફસાના કાર્ય પરીક્ષણો તપાસ કરશે. તે 6-મિનિટની વોક ટેસ્ટ પણ કહી શકે છે, જે તમે અંતર પર જોશો જે તમે 6 મિનિટ માટે પેઢીની સપાટી પર આરામથી જઇ શકો છો.
- શ્વાસની તકનીકોમાં સૂચના ઉદાહરણ તરીકે, પડદાની મજબૂત બનાવવા અને શ્વાસની થાકને ઘટાડવા માટે ઉદરપટલને લગતું શ્વાસ તરીકે ઓળખવામાં આવતી તકનીક અને શ્વાસની સગવડને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે શ્વાસ લેવામાં આવે છે.
- ઊર્જા સંરક્ષણની તકનીકો આમાં ઓછા શ્વાસની તકલીફ સાથે વધુ સક્રિય થવાની રીતો શામેલ હોઈ શકે છે. દાખલા તરીકે, ખાવાથી શ્વાસની તકલીફ ટાળવા માટે તમને ટિપ્સ આપી શકાય છે .
- શ્વાસ લેવામાં મદદ કરવા માટે દવાઓના ઉપયોગમાં સૂચના.
- એરોબિક કવાયત જેમ કે ટ્રેડમિલ પર ચાલવું અથવા કસરત બાઇકનો ઉપયોગ કરીને સહનશક્તિ વધારવી અને ફેફસાની ક્ષમતામાં વધારો કરવો.
- સ્નાયુઓને શ્વાસમાં મજબૂતાઈના નિર્માણ માટે વેઈટલિફ્ટિંગ.
- શ્વસનની સહાય કરવા શ્વસન સ્નાયુઓને તાલીમ આપવી.
- રિલેક્સેશન તકનીકો અને ઉપાયની વ્યૂહરચનાઓ
- પોષણ પરામર્શ
- લાગણીઓ અને મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ તમારા શ્વાસ પર અસર કરી શકે છે તે સમજવા માટે તમને માનસિક સહાય.
તે ફેફસાના કેન્સર સાથે લોકો કેવી રીતે મદદ કરે છે
ફેફસાના કેન્સર માટે સી.ઓ.પી.ડી. માટે તેનો વ્યાપક અભ્યાસ થતો નથી, તેમ છતાં અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ (યોગ્ય પરિસ્થિતિઓમાં અને સારવાર દરમિયાન યોગ્ય સમયે) કદાચ:
- દિવસની પ્રવૃત્તિઓ વ્યાયામ અને રોજગાર કરવાની ક્ષમતામાં સુધારો.
- ફેફસાંના કેન્સરની શસ્ત્રક્રિયામાં ઘટાડો કરવો (નીચે જુઓ)
- પલ્મોનરી ફંક્શન સુધારો.
- જીવનની ગુણવત્તા સુધારવા
- શ્વાસની તકલીફ ઓછી કરવી.
- નીચલા તીવ્ર તાકાત સુધારો.
- સહ હાલની તબીબી શરતો સુધારવા ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે પણ ઇફ્ફેસીમા અને ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ હોય તે અસામાન્ય નથી. અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે આ લોકોમાં, પલ્મોનરી રીહેબના પરિણામે શ્વાસની ઓછી તકલીફ, વધુ સારી રીતે કસરતનું પ્રદર્શન અને જીવનની સારી ગુણવત્તા સંબંધિત ગુણવત્તા
લંગ કેન્સર સર્જરી પહેલા પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ
શસ્ત્રક્રિયા પરિણામો પર પૂર્વ ઓપરેટીવ પલ્મોનરી પુનર્વસનની ભૂમિકામાં સંશોધન શરૂ થઈ રહ્યું છે. તારીખ સુધીના અભ્યાસોની 2017 ની સમીક્ષા, જોકે, સૂચવે છે કે ફેફસાના કેન્સરની ઑપરેશન પહેલાં પલ્મોનરી ઉપચાર ઘણી રીતે મદદ કરી શકે છે.
અત્યાર સુધી અમે જે શીખી રહ્યા છીએ એ છે કે સુધારણા:
- સર્જરી પછી જટિલતાઓને ઘટાડો ફેફસાના કેન્સરની શસ્ત્રક્રિયામાંથી જટીલતા સામાન્ય છે અને તેમાં લાંબા સમય સુધી વેન્ટિલેટર પરાધીનતા, ચેપ, રક્તસ્રાવ, હૃદયની સમસ્યાઓ, રક્તની ગંઠાઇ જવાનું, થોરાકોટોમી પીડા સિન્ડ્રોમ અને વધુ શામેલ હોઈ શકે છે.
- શ્વાસમાં સુધારો જેથી શક્યતઃ રોગકારક ફેફસાના કેન્સરની સર્જરી કરી શકાય.
- ફેફસાંના કેન્સરની સર્જરી પછી સંભવતઃ પરિણામો સુધારી શકે છે
- થોડા નાના અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલાં શસ્ત્રક્રિયા કરતા પહેલા જે લોકોનું પુનઃસ્થાપન થયું હતું તેઓ શસ્ત્રક્રિયાના સમયની નજીક ટૂંકા હોસ્પિટલમાં રહે છે, ઓછા રોગ (કે માંદગીનો અર્થ) રહે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા બાદ છાતીમાં ટ્યુબની જરૂર હોય તેટલા ટૂંકા ગાળા માટે.
જ્યારે પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ શરૂ થવું જોઈએ
પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ માટે શ્રેષ્ઠ સમય નક્કી કરવા માટે તમારી ઓન્કોલોજિસ્ટ, થોરાસિક સર્જન અથવા પલ્મોનેલોજિસ્ટને તમારી સાથે કામ કરવાની જરૂર પડશે. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે થોરેકોટોમીના પરિણામે થાકરોટોમીમના કારણે વધુ પડતી પીડા થઈ હતી અને સૂચવ્યું હતું કે મુખ્ય છાતી સર્જરીને પુનર્વસન શરૂ કરવાના 3-4 મહિના પછી રાહ જોવી તે વધુ સારું રહેશે.
અસક્રિય લંગ કેન્સર ધરાવતા લોકો વિશે શું?
ફેફસાના કેન્સરવાળા લોકો પણ પલ્મોનરી પુનર્વસનમાંથી લાભ મેળવી શકે છે. વધુમાં, સ્ટેજ 4 બિમારીવાળા ઘણા લોકો શસ્ત્રક્રિયા કરતા નથી અને તેથી સર્જિકલ ઇજાઓના મટાડવું માટે રાહ જોયા વગર તેઓ તરત જ સુધારણા કાર્યક્રમ શરૂ કરી શકે છે.
કેવી રીતે પ્રારંભ કરવું
તમારા વિસ્તારમાં પલ્મોનરી રીહેબીલીટેશન પ્રોગ્રામ વિશે જાણવા માટે તમારા ફેફસાના કેન્સર ડોકટરો સાથે વાત કરવાનું પ્રારંભ કરવાનું શ્રેષ્ઠ સ્થળ છે. મોટા કેન્સરના ઘણા કેન્દ્રો આ સેવાઓને બહારના દર્દીઓ તેમજ દવાખાનું આધારે ઓફર કરે છે. જો તમારા ચિકિત્સકો પ્રોગ્રામ્સથી પરિચિત નથી, તો તમે તપાસ કરી શકો છો:
- કેલિફોર્નિયામાં, કેલિફોર્નિયા સોસાયટી ફોર પલ્મોનરી રિહેબીલીટેશનમાં તમે પ્રબંધકો માટે શોધ કરી શકો તે યાદી છે.
- કેનેડામાં, કેનેડિયન લંગ એસોસિએશનમાં પલ્મોનરી રીહેબ પ્રોગ્રામ્સની સૂચિ છે
- યુકેમાં, તમે બ્રહ્માંડ લંગ ફાઉન્ડેશનને પુનર્વસન સ્ત્રોતો સાથે તપાસ કરી શકો છો.
જોખમો
પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ સાથે સંકળાયેલ જોખમો મુખ્યત્વે કોઈપણ કસરત કાર્યક્રમ સાથે અંતર્ગત જોખમો છે. જો કોઈ વ્યક્તિ અસ્થિર હૃદય રોગ હોય તો કસરત અસામાન્ય હૃદયના લય કે હૃદયના હુમલાઓનું જોખમ વધારી શકે છે. ઓસ્ટીયોપોરોસિસ ધરાવતા લોકો માટે, અસ્થિની ઇજાના જોખમને ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. જો તમારી પાસે અસ્થિ મેટાસ્ટેસિસ હોય તો શું ધ્યાનમાં લેવું પણ અગત્યનું છે કિમોથેરાપી પરના લોકો માટે, ચેપનું જોખમ જ્યારે અન્ય લોકો સાથે સંપર્કમાં લેવાવું જોઇએ. સર્જરી કરનારા લોકો માટે, શસ્ત્રક્રિયાને લગતી ચીજો ખોલવાનું જોખમ ટાળવા માટે શસ્ત્રક્રિયા સાઇટ સારી રીતે સાબિત થઈ છે તે મહત્વપૂર્ણ છે.
આ સારવાર વીમા કવર કરે છે?
તમારી વિશિષ્ટ યોજના દ્વારા આવરી લેવામાં આવશે તે જોવા માટે તમારા વીમા પ્રદાતાને તપાસવું અગત્યનું છે. જો સારવાર આવરી લેવામાં ન આવે તો, તમે ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે પલ્મોનરી સુધારણાના લાભનો અભ્યાસ કરી રહેલા ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં પ્રવેશવાનો વિચાર કરી શકો છો. જો તમને ખાતરી ન હોય કે ક્યાંથી શરૂ કરવું, તો લંગ કેન્સર ક્લિનિકલ ટ્રાયલ મેચિંગ સર્વિસ છે જે વિશ્વભરમાં ઉપલબ્ધ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સને શોધવામાં ફ્રી મદદ પૂરી પાડે છે.
શા માટે તમે પૉલ્મોનરી પુનર્વસન વિશે સાંભળ્યું નથી
કારણોનો ભાગ એ દાક્તરો દ્વારા પણ આ સેવાઓ વિશે જાગરૂકતાનો અભાવ છે. સંશોધનોએ લાંબા રાહ યાદીઓને એક કારણ તરીકે પણ ટાંક્યા છે. મુખ્ય કારણ એ છે કે ફેફસાંનું કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે પુનર્વસવાટનો લાભ માત્ર અભ્યાસ થવો જ શરૂ થયો છે કારણ કે તે સીઓપીડી જેવી અન્ય શરતો માટે છે.
લંગ કેન્સર સાથે લોકો માટે પલ્મોનરી પુનર્વસન પર બોટમ લાઇન
ઘણી તબીબી પરિસ્થિતિઓ સાથે આપણે શીખી રહ્યા છીએ કે પુનર્વસવાટ જીવનની ગુણવત્તામાં ભારે તફાવત કરી શકે છે. હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક, અથવા હિપ રિપ્લેસમેન્ટ ધરાવતા લોકો માટે, તે લગભગ નિત્યક્રમ બની ગયું છે. પરંતુ અમે ફક્ત ફેફસાના કેન્સરવાળા લોકો માટેના સંભવિત ફાયદા વિશે શીખવાનું શરૂ કરીએ છીએ. જ્યારે ફેફસાના શસ્ત્રક્રિયા પહેલાં કરવામાં આવે છે, તે એવું દેખાય છે કે પલ્મોનરી પુનર્વસન કેટલાક સામાન્ય ગૂંચવણો ઘટાડી શકે છે ફેફસાંના કેન્સરના ઉદ્દેશ્ય ધરાવતા લોકો પણ લાભ મેળવી શકે છે. જો તમને સુધારણા ઓફર કરવામાં આવી ન હોય તો, તમારા દાક્તરો સાથે વાત કરો તમારે તમારા પોતાના વકીલ બનવાની જરૂર છે અને આ તબક્કે સંભાવના લાવી શકે છે, જોકે સંભવ છે કે ભવિષ્યમાં સુધારણા વધુ નિયમિત બનશે.
> સ્ત્રોતો:
> કેવલરી, વી., અને સી. ગ્રેન્જર બિન-નાના સેલ લંગ કેન્સર સાથેના દર્દીઓ માટે પ્રી-ઓપરેટીવ વ્યાયામ તાલીમ. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2017. 6: સીડી010202
> ગ્લેટ્ટી, જી. એટ અલ સારવાર પૂર્ણ થયા બાદ નોન-નાનો સેલ ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓમાં પલ્મોનરી પુનર્વસવાટ. ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન જર્નલ 2012. 35 (2): 120-5
> મોરાનો, એમ. એટ અલ ફેફસાંના કેન્સરથી થતા દર્દીઓમાં પ્રિસ્ટરેપ્ટીવ પલ્મોનરી રીહેબીલીટેશન વિરુદ્ધ છાતીમાં ફિઝિકલ થેરાપી: એક પાયલોટ રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલ. ભૌતિક દવા અને પુનર્વસન આર્કાઇવ્ઝ . 2013. 94 (1): 53-8
> રીવા-પેરેઝ, જે., અને પી. નાના-સિંકમ. ફેફસાના કેન્સરની મલ્ટિડિસિપ્લિનરી મેનેજમેન્ટમાં પલ્મોનરી રિહેબીલીટેશનનું સંકલન કરવું: એક સમીક્ષા શ્વાસોચ્છવાસની દવા 2015. 109 (4): 437-42
> શ્મિટ-હેનસેન, એમ., પેજ, આર., અને ઇ. હસ્લર ફેફસાંના કેન્સરની સર્જરી પછી પ્રિપ્રોપરટીવ ધૂમ્રપાનની સમાપ્તિ અથવા પરિણામો પર પ્રાયોગિક પલ્મોનરી પુનર્વસવાટની અસર: એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષા. ક્લિનિકલ લંગ કેન્સર . 2013. 14 (2): 96-102
> શેનોન, વી. ફેફસાના કેન્સર સાથેના દર્દીઓના સંચાલનમાં પલ્મોનરી પુનર્વસનની ભૂમિકા. પલ્મોનરી મેડિસિનમાં વર્તમાન ઓપિનિયન . 2010. 16 (4): 334-9
> સ્ટિક્ટ, જે. એટ અલ રેસિટેકટેબલ ફેફસાના કેન્સરવાળા દર્દીઓમાં પોસ્ટથૉરેકોટોમી પલ્મોનરી પુનર્વસવાટનું રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. જર્નલ ઓફ થોર એંકોલોજી 2013. 8 (2): 214-21