Hyperkalemia નું નિદાન થાય છે જ્યારે તમારા સીરમ પોટેશ્યમ સ્તર 5.0 એમએઇક / એલ અથવા વધુનું માપ લે છે. તે ખૂબ પોટેશિયમ પીવામાં આવે છે, પૂરતી પોટેશિયમ નથી excreting, અથવા કોશિકાઓ બહાર લીક પોટેશિયમ દ્વારા કારણ બની શકે છે.
પરીક્ષણ તમારા ઉંચા પોટેશિયમને ટ્રિગિગ કરી રહ્યું છે તે નક્કી કરવા માટે આ તંત્રને નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. જ્યારે તમે જાણો છો કે તમારી પાસે હાઇપરક્લેમિયા શા માટે છે, ત્યારે તમે તેને યોગ્ય રીતે સારવાર કરી શકો છો અને આશા છે કે પુનરાવર્તન અટકાવશે.
બ્લડ ટેસ્ટ
ઔપચારિક મૂલ્યાંકનના માર્ગ નીચે જાઓ તે પહેલાં, તમારા ડૉક્ટર ખાતરી કરવા માંગશે કે તમારી પાસે સાચા હાયપરક્લેમિયા છે વારંવાર, પોટેશિયમના સ્તરો ખોટી રીતે એલિવેટેડ થાય છે, જે પરિસ્થિતિને સ્યુડોહિપેપરક્લેમિઆ તરીકે ઓળખાય છે, કારણ કે તમારું લોહી કેવી રીતે દોરે છે
એક ટર્નલ્સ કે જે ખૂબ સખત અથવા ખૂબ લાંબું લાગુ પડે છે તે લાલ રક્તકણોને હેમોલીઝ અથવા વિસ્ફોટ કરવા માટે, પોટેશિયમને નમૂનામાં લીક કરી શકે છે. Venipuncture દરમિયાન મુઠ્ઠીની પુનરાવૃત્તતાને કારણે પોટેશિયમને તમારા કોશિકાઓમાંથી બહાર નીકળી જવાનું કારણ બની શકે છે, તમારા પ્રયોગશાળાના પરિણામોને 1 થી 2 mEq / L જેટલું વધારી શકો છો.
તમારા ડૉક્ટરનું પ્રથમ કાર્ય એ છે કે તમારા પોટેશિયમનું સ્તર ફરીથી તપાસવું. જો તમારા સ્તર ઊંચો રહે, તો તમારા ડૉક્ટર નીચેના પરીક્ષણો ઓર્ડર કરી શકે છે.
પ્રારંભિક ટેસ્ટ
રાની નિષ્ફળતા , તે તીવ્ર અથવા તીવ્ર હોય છે, હાયપરક્લેમિયાના સૌથી સામાન્ય કારણો પૈકી એક છે. જ્યારે કિડની નિષ્ફળ જાય છે, ત્યારે તેઓ પોટેશિયમને યોગ્ય રીતે ઉત્પન્ન કરી શકતા નથી. આ રક્ત માં પોટેશિયમ બિલ્ડ અપ પરિણમી શકે છે
બ્લડ યુરિયા નાઇટ્રોજન (બ્યુન) અને ક્રિએટિનિન માપન કેટલી સારી રીતે તમારી કિડની કાર્યરત છે અને મૂળભૂત મેટાબોલિક પેનલના એક ભાગ તરીકે શામેલ કરવામાં આવે છે. પેનલમાં અન્ય પરીક્ષણોમાં સોડિયમ, ક્લોરાઇડ, બાયકાર્બોનેટ અને ગ્લુકોઝનો સમાવેશ થાય છે. આ લેબ મૂલ્યોનો ઉપયોગ એનાયન ગેપની ગણતરી કરવા માટે કરવામાં આવે છે, જે જો એલિવેટેડ હોય, તો ચયાપચયની અમ્લિઓશિકા સૂચવે છે.
એસિડૉસિસ કોશિકાઓમાંથી અને લોહીમાં પોટેશ્યમ ખેંચી શકે છે. ઉચ્ચ શર્કરાના સ્તરો, જેમ કે અનિયંત્રિત ડાયાબિટીસમાં જોઈ શકાય છે, તે જ કરી શકે છે ઉચ્ચ પોટેશિયમના સ્તરોના ચહેરામાં લો સોડિયમનું સ્તર હોર્મોનલ સ્થિતિને હાયપોથાલ્ટોરોનિઝમ તરીકે ઓળખાય છે તે સૂચવી શકે છે.
સંપૂર્ણ બ્લડ કાઉન્ટ પણ મદદરૂપ સ્ક્રિનિંગ ટેસ્ટ હોઈ શકે છે. સફેદ રક્તની ગણતરી શરીરમાં ચેપ અથવા બળતરાના સંકેત હોઇ શકે છે. નિમ્ન હિમોગ્લોબિન અને હેમૅટોકોટ્રટ સ્તરો એનિમિયાને અસર કરે છે. હેમોલિટીક એનિમિયા તરીકે ઓળખાતા લાલ રક્ત કોશિકાઓના ભંગાણને કારણે એનિમિયા , લોહીમાં પોટેશ્યમના ઉચ્ચ સ્તરને છૂટા કરી શકે છે.
- બૂન
- ક્રિએટાઇનિન
- મેટાબોલિક પેનલ
- લોહીની ગણતરી પૂર્ણ કરો
ચોક્કસ ટેસ્ટ
તમારા લક્ષણો અને તબીબી ઇતિહાસ પર આધાર રાખીને, તમારા ડૉક્ટર પણ નીચેના પરીક્ષણો કેટલાક પીછો કરવાનું પસંદ કરી શકો છો.
- એલ્ડોથોરોન: એલ્ડોથોરોન એ એડ્રેનલ ગ્રંથિ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલ હોર્મોન છે જે બ્લડ પ્રેશરનું નિયમન કરે છે. જો પોટેશિયમનું સ્તર ઊંચું હોય અને સોડિયમનું સ્તર ઓછું હોય, તો હાયપોથાલ્ટોરોનિઝમના નિદાનની પુષ્ટિ કરવા માટે એલ્ડોસ્ટોનનું સ્તર જરૂરી છે. શરત સાથે હાયપોટેન્શન પણ સામાન્ય છે.
- ક્રિએટાઇનિન ફોસ્ફોકીનાસે (CPK): સીપીકેના ઊંચા સ્તરો સૂચવે છે કે સ્નાયુઓને ઇજા થઈ છે. માત્ર આ એન્ઝાઇમ સ્નાયુઓની બહાર છીછરા કરે છે પરંતુ તે કિડનીને છીનવી શકે છે, જે કિડનીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જાય છે, જે રબરડોયોલોસીસ તરીકે ઓળખાય છે. પોટેશિયમ પણ સ્નાયુ પેશીઓ બહાર લિક.
- ડિગોક્સિનનું સ્તર: ડિજીક્સિન એવી ઘણી દવાઓમાંથી એક છે જે હાયપરક્લેમિયાના આડઅસર કરી શકે છે. બિટા બ્લૉકરથી વિપરીત જે સીરમ પોટેશિયમમાં વધારો કરી શકે છે, ડિગ્કોસિનમાં લોહીના પ્રવાહમાં કેટલી દવા છે તે ચકાસવા માટે લોહીની કસોટી છે.
- યુરિક એસિડ અને ફોસ્ફરસ પરીક્ષણો: જ્યારે કોશિકાઓ તૂટી જાય છે, ત્યારે તેઓ પોટેશિયમ ઉપરાંત યુરિક એસિડ અને ફોસ્ફરસને છોડાવે છે. આ હેમોલિટીક એનિમિયા અથવા સિકલ સેલ રોગના જ્વાળામુખીમાં થઇ શકે છે. કિમોચિકિત્સા પછી કોશિકાઓનો મોટાભાગનો તૂટ્યો ત્યારે તે ગાંઠો લિસિસ સિન્ડ્રોમમાં પણ થઇ શકે છે.
પેશાબ ટેસ્ટ
એક સરળ urinalysis પેશાબમાં લોહી, ગ્લુકોઝ, પ્રોટીન, અથવા ચેપ માટે જુએ છે.
અસામાન્ય તારણો ગ્લેમેર્યુલોનફ્રાટીસ, કિડની બળતરા અથવા ગ્લોમોરોનલફ્રોસિસ, એક બિન-બળતરા સ્થિતિનું સૂચન કરે છે જ્યાં કિડની લીક્સ પ્રોટીન હોય છે. તે ડાયાબિટીસ પણ બતાવી શકે છે જે અનિયંત્રિત છે.
વધુ ચોક્કસ પેશાબ પરીક્ષણમાં તપાસ કરવામાં આવી શકે છે તે તપાસવા માટે કે કિડની કેટલી સારી કામગીરી કરી રહ્યા છે. જો પોટેશિયમ અને ક્ષારાતુની પેશાબ સ્ત્રાવની અપેક્ષિત મર્યાદામાં છે, કિડની દોષ નથી. બિન-મૂત્રપિંડની તપાસ થવી જોઈએ. પેશાબ મેયોગ્લોબિન માટે પરીક્ષણ, રેબ્બોડોલોસીસના નિદાનની ખાતરી કરી શકે છે.
- મૂળભૂત urinalysis
- મૂત્ર પોટેશિયમ અને સોડિયમ
- પેશાબમાં મેયોગ્લોબિન
કાર્ડિયાક ટેસ્ટ
Hyperkalemia તમારા પોટેશિયમ સ્તરો ખૂબ ઊંચી હોય તો જીવન-જોખમી એરિથમિયાસને ટ્રિગર કરી શકે છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) એ એક મહત્વનું નિદાન સાધન છે, જે હાઈપરક્લેમિઆના વધુ ગંભીર કેસો શોધી કાઢવા માટે જ નહીં, પરંતુ એ પણ ઓળખવા માટે કે એરિથમિયા કયા પ્રકારની છે.
એક ઇસીજી હૃદય દ્વારા વિદ્યુત વહનને માપે છે, હૃદયના ટોચના ચેમ્બરમાંથી, એટીરિયાથી, નીચેના ખંડમાં, વેન્ટ્રિકલ્સ. PQRST માંથી ઇસીજી પરની દરેક લાઇન હૃદયની સ્નાયુના એક અલગ ચેમ્બરમાં સક્રિયકરણ અથવા પુનઃપ્રાપ્તિ રજૂ કરે છે.
સીરમ પોટેશિયમ વધે છે, ઇસીજી ફેરફારો વધુ ગંભીર બની જાય છે 5.5 મે.ક. / એલ અને ઉપરના સ્તરોથી શરૂ થતાં, વેન્ટ્રિકલ્સમાં મુશ્કેલી આવવાની મુશ્કેલી પડી શકે છે. ઇસીજી પર આ ટી-તરંગો તરીકે જોવામાં આવે છે. એરિલેઅલ સક્રિયકરણ 6.5 એમએઇક / એલ પર અસર કરે છે જેથી પી-મોજા લાંબા સમય સુધી જોઇ શકાશે નહીં. 7.0 એમઇક / એલમાં QRS મોજા પહોળું થાય છે, વેન્ટ્રિકલ્સના વિલંબિત સક્રિયકરણ સાથે સંબંધિત છે.
કાર્ડિયાક એરિથમિયસ 8.0 એમએઇક / એલ પર વિકાસ કરે છે. આમાં સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયાથી વેન્ટ્રીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆમાંથી બધું શામેલ હોઈ શકે છે. સૌથી ખરાબ કિસ્સામાં, એસેસ્ટોલ, તમામ વિદ્યુત આવેગના નુકસાન, થઇ શકે છે. જ્યારે ઇસીજી હાયપરક્લેમિઆના કારણનું નિદાન કરતું નથી, ત્યારે તે સ્થિતિની તીવ્રતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. કાર્ડિયાક એરિથમિયાએ ઉભરતી સારવારની જરૂર છે.
વિભેદક નિદાન
હાયપરકાલેમિયા વિકસાવવા માટે સિરોસિસ, કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેઇલર , અને ડાયાબિટીસવાળા લોકોને વધુ જોખમ છે. અન્ય ગંભીર શરતો કે જે પરિબળ હોઇ શકે છે તેમાં એમાલોઇડિસ અને સિકલ સેલ રોગનો સમાવેશ થાય છે.
જો તમને એસીઇ ઇનહિબિટર, એન્જીયોટેન્સિન-રિસેપ્ટર બ્લૉકર, બિટા-બ્લૉકર , સાઇક્લોસ્પોરીન, ડિગોક્સિન, મિનોક્સિડીલ, સ્પ્યોરોનોલેક્ટોન અને ટેકોલીમસ જેવી દવાઓ સૂચવવામાં આવે તો, ધ્યાન રાખો કે તમારા પોટેશિયમના સ્તરમાં વધારો થઈ શકે છે. તમારા ડૉક્ટર હાઇપરકાલેમિયાના અન્ય કારણોને શોધી શકે છે, જેમ કે રેનલ ફોલર અને હેમોલોડોસ્ટરનિઝમ, જેમ ઉપર દર્શાવેલ છે.
> સ્ત્રોતો:
> કેહ્નહાર્ટ એ, કેમ્પર એમજે. પેથોજેનેસિસ, ડાયગ્નોસિસ એન્ડ મેનેજમેન્ટ ઓફ હાયપરકૅલેમિયા. પેડિયાટ્રીટર નેફ્રોલ 2011 માર્ચ; 26 (3): 377-384 doi: 10.1007 / s00467-010-169 9-3
> લેવિસ જેટી ઇસીજી નિદાન: હાયપરકાલેમિયા પર્મ જે 2013 વિન્ટર; 17 (1): 69.doi: 10.7812 / TPP / 12-088
> લેવિસ જેએલ હાયપરકાલેમિયા મર્ક મેન્યુઅલ: વ્યવસાયિક સંસ્કરણ. એપ્રિલ 2016 નું અપડેટ. Https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/electrolyte-disorders/hyperkalemia.
> માઉન્ટ ડીબી પુખ્ત વયના લોકોમાં હાયપરકાલેમિયાના કારણો અને મૂલ્યાંકન. ઇન: ફોરન જેપી (ઇડી), અપટૉડેટ [ઇન્ટરનેટ] , વોલ્થમ, એમએ. ફેબ્રુઆરી 2018 અપડેટ
> સિમોન એલવી, ફેરેલ મેગાવોટ હાયપરકાલેમિયા માં: StatPearls [ઇન્ટરનેટ] ટ્રેઝર આઇલેન્ડ (FL): સ્ટેટ પર્લ્સ પબ્લિશિંગ. 2018 જાન્યુ-